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高龄股骨粗隆间骨折病人人工半髋关节置换术后切口感染的护理

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护理研究（下旬版） 2014年第5期28卷 1867-1868页

作者：张杰敏黄素碧陈柯吴青霞四川省南充市中心医院

股骨粗隆间骨折为高龄老人常见骨折，手术治疗一般采用骨水泥型双极人工半髋关节置换术。术后切口感染为人工半髋关节置换术后最严重的并发症之一，而预防术后切口感染则是提高人工半髋关节置换术成功率的一个关键因素。我院2012年采用... 详细信息

股骨粗隆间骨折为高龄老人常见骨折，手术治疗一般采用骨水泥型双极人工半髋关节置换术。术后切口感染为人工半髋关节置换术后最严重的并发症之一，而预防术后切口感染则是提高人工半髋关节置换术成功率的一个关键因素。我院2012年采用骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗62例高龄股骨粗隆间骨折病人，通过加强预防切口感染的一系列护理措施，有效降低了术后切口感染率的发生，提高了手术成功率及病人满意度。现报道如下。

关键词：股骨粗隆间骨折人工半髋关节置换术切口感染高龄预防护理

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婴儿B群链球菌侵袭性感染77例临床分析

实验与检验医学 2023年第5期41卷 564-567,570页

作者：杜琴吴猛贤周红辉刘志强柯江维江西省儿童医院检验科南昌330006 江西省中医药大学附属医院南昌330006 江西卫生职业学校南昌330052

目的了解婴儿B群链球菌(GBS)侵袭性感染的临床表现、围产期危险因素、实验室检查及临床转归。方法收集2017年1月至2021年12月江西省儿童医院收治诊断为侵袭性GBS感染患儿的病历资料,统计相关临床资料及实验室检查结果。结果2017~2021年... 详细信息

目的了解婴儿B群链球菌(GBS)侵袭性感染的临床表现、围产期危险因素、实验室检查及临床转归。方法收集2017年1月至2021年12月江西省儿童医院收治诊断为侵袭性GBS感染患儿的病历资料,统计相关临床资料及实验室检查结果。结果2017~2021年5年间共收治GBS侵袭性感染患儿77例,发病数量呈下降趋势。早发型与晚发型感染患儿围产期危险因素差异无统计学意义。早发型感染患儿易合并肺炎,多表现为呻吟、气促、吐沫;晚发型感染多以发热为首发症状入院。败血症组与化脓性脑膜炎组患儿WBC、CRP、SAA、PCT结果有显著差异。GBS侵袭性感染患儿死亡率为6.5%,早发型较晚发型感染死亡率高。结论2017~2021年间,本地区GBS侵袭性感染患儿数量呈下降趋势,以早发型下降为主。GBS感染患儿并发脑膜炎比例较高,临床患儿出现GBS感染同时伴有WBC降低,CRP、SAA、PCT大幅度升高时应高度警惕化脓性脑膜炎的潜在风险。

关键词：侵袭性 B群链球菌婴儿败血症化脓性脑膜炎

儿童94例金黄色葡萄球菌耐药率及相关基因分析

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江西医药 2019年第11期54卷 1315-1319页

作者：闵亮周树平刘发娣周艳柯江维江西省儿童医院检验科

目的分析江西省儿童医院感染患儿临床标本中分离出的金黄色葡萄球菌耐药性并分析其相关基因携带情况。方法收集2018年1月-2018年12月江西省儿童医院感染患儿临床标本中分离的金黄色葡萄球菌共计94株,使用BD Phonix-100全自动微生物分析... 详细信息

目的分析江西省儿童医院感染患儿临床标本中分离出的金黄色葡萄球菌耐药性并分析其相关基因携带情况。方法收集2018年1月-2018年12月江西省儿童医院感染患儿临床标本中分离的金黄色葡萄球菌共计94株,使用BD Phonix-100全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及药敏;使用质谱仪对菌株进行验证后经聚合酶链式反应(PCR)法检测femA、mecA、mecC及PVL基因。对MRSA组及MSSA组数据中对常用药物的耐药率、耐药基因携带情况进行统计学比较。结果94例菌株中检测出37株MRSA,耐药率为39.4%(37/94);94株金黄色葡萄球菌均检测出femA基因;37株MRSA中检测出36例携带mecA基因,有1例MRSA未检出mecA基因;94例菌株均未检出mecC基因;PVL基因的检出率为14.9%(14/94),其中MRSA组检出6例,MSSA组检出8例。结论江西地区儿童感染患者临床分离金黄色葡萄球菌中,MRSA的检出率较高。MRSA组比MSSA组更具多重耐药性并携带更多耐药基因。

关键词：金黄色葡萄球菌耐药率 PVL基因 famA基因 mecA基因

3.0 T磁共振检查应用于磁共振兼容起搏器患者的安全性和有效性分析

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中华心律失常学杂志 2020年第3期24卷 288-292页

作者：宁小晖樊晓寒陈柯萍华伟刘志敏陈若菡陈秀玉陆敏杰赵世华张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心100037

目的:探讨植入磁共振兼容起搏器患者进行3.0 T磁共振成像(MRI)检查的安全性和有效性。方法:严格按照规范化检查流程,在电生理专科医师、起搏器工程师和影像科医师3方人员的配合下,2017年1月至2018年12月对中国医学科学院阜外医院14例植... 详细信息

目的:探讨植入磁共振兼容起搏器患者进行3.0 T磁共振成像(MRI)检查的安全性和有效性。方法:严格按照规范化检查流程,在电生理专科医师、起搏器工程师和影像科医师3方人员的配合下,2017年1月至2018年12月对中国医学科学院阜外医院14例植入磁共振兼容起搏器术后的患者进行3.0 T MRI检查。MRI检查前后进行起搏器程控,分析心房及心室的感知、阻抗和阈值等参数,记录MRI扫描相关不良事件,并评估MRI影像质量。结果:14例患者年龄(59±18)岁,年龄范围17~81岁,男6例,共接受16例次MRI检查(头颅8例次、颈椎2例次、腰椎3例次、心脏3例次)。4例患者在植入起搏器前接受过MRI检查。11例患者脉冲发生器置于左胸,3例置于右胸。MRI检查前后起搏器程控检查的感知[心房:(3.3±1.2)?mV对(2.6±1.5)?mV, P=0.29;心室:(9.1±3.7)?mV对(6.8±4.7)?mV, P=0.39]、阻抗[心房:(578±162)?Ω对(587±88)?Ω, P=0.41;心室:(584±200)?Ω对(578±66)?Ω, P=0.63]和阈值[心房:(0.6±0.2)?V/0.4 ms对(0.8±0.1)?V/0.4 ms, P=1.0;心室:(0.8±0.3)?V/0.4 ms对(0.8±0.3)?V/0.4 ms, P=0.76]等参数差异无统计学意义,无需程控调整。所有患者无心悸、灼热感、疼痛、晕厥等不适症状,亦无脉冲发生器故障、电重置、心律失常等不良事件发生。3例(2例右胸,1例左胸)心脏MRI检查存在导线和脉冲发生器相关的伪影,经影像科医生评估,MRI质量对病情诊断和评估无不良影响。结论:磁共振兼容起搏器患者在规范化流程下进行3.0 T MRI检查具有良好的安全性和有效性,心脏MRI的脉冲发生器和导线伪影并未影响MRI检查结果的影像价值。

关键词：心脏起搏,人工磁共振成像 3.0 T

区域性医疗中心三甲综合医院开展健康管理服务的分析研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第7期 180-180页

作者：周娟邢万红陈柯童明霞罗婷川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院四川南充637001 四川省妇幼保健院·四川省妇女儿童医院四川成都610002

以川北医学院第二临床医学院/南充市中心医院健康管理中心作为研究对象,通过探索区域医疗中心三甲综合医院开展健康管理服务的发展策略,旨在帮助该类健康管理中心在竞争中赢得市场、稳固竞争优势、获得可持续发展能力。方法:运用SWOT分... 详细信息

以川北医学院第二临床医学院/南充市中心医院健康管理中心作为研究对象,通过探索区域医疗中心三甲综合医院开展健康管理服务的发展策略,旨在帮助该类健康管理中心在竞争中赢得市场、稳固竞争优势、获得可持续发展能力。方法:运用SWOT分析方法,结合南充市中心医院健康管理中心现状,综合分析地方三甲综合医院健康管理中心内部优势和劣势、外部机会和威胁,进一步制定发展战略。结果:区域性医疗中心三甲综合医院健康管理中心有其自身独有的优、劣势,机会与挑战并存。结论:在新形式下,区域性医疗中心三甲综合医院健康管理中心面临的竞争日益激烈,但机会和挑战并存,要充分发挥优势并利用机会,克服劣势并回避威胁。有效运用合理的发展策略,强化内部管理,做好质量把关,转变服务理念,提高服务质量,延伸后续服务,在占领市场的同时不断提高目标人群的满意度。

关键词：区域医疗三甲综合医院健康管理 SWOT分析法

桡动脉返支为蒂桡骨茎突瓣转移治疗腕舟骨陈旧性骨折

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中医正骨 2007年第11期19卷 48-48页

作者：杨俊峰韩培江张巧玲陈柯河南省清丰县中医医院 457300 河南省清丰县第三人民医院河南省洛阳正骨医院

腕舟骨骨折是手腕部常见的损伤.由于其解剖特点,创伤导致血液供应被破坏后,虽经早期固定治疗,也极易发生骨折不愈合或延迟愈合以及缺血坏死,导致腕关节疼痛或遗留功能障碍等问题.自2001年2月以来,我们应用桡动脉返支为蒂桡骨茎突瓣转移... 详细信息

腕舟骨骨折是手腕部常见的损伤.由于其解剖特点,创伤导致血液供应被破坏后,虽经早期固定治疗,也极易发生骨折不愈合或延迟愈合以及缺血坏死,导致腕关节疼痛或遗留功能障碍等问题.自2001年2月以来,我们应用桡动脉返支为蒂桡骨茎突瓣转移治疗腕舟骨陈旧性骨折12例,取得满意疗效.现总结报告如下.

关键词：桡动脉返支为蒂桡骨茎突瓣腕舟骨陈旧性骨折转移治疗腕舟骨骨折骨折不愈合腕关节疼痛解剖特点血液供应

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顺层结构边坡稳定性一般性分析

湖南交通科技 2022年第4期48卷 29-33页

作者：王希宝袁松黎良仆陈柯竹四川省交通勘察设计研究院有限公司四川成都610017

针对工程实践中顺层岩质边坡失稳破坏的多发情况,将路堑顺层边坡按组成结构分为坡面出露型和坡背出露型2类,分别分析其受切层节理和降雨影响下的稳定性特点和发展趋势。研究结果表明:(1)受层面控制的坡面出露型简单顺层边坡,稳定性与边... 详细信息

针对工程实践中顺层岩质边坡失稳破坏的多发情况,将路堑顺层边坡按组成结构分为坡面出露型和坡背出露型2类,分别分析其受切层节理和降雨影响下的稳定性特点和发展趋势。研究结果表明:(1)受层面控制的坡面出露型简单顺层边坡,稳定性与边坡开挖高度呈反比关系;(2)受层面与切层节理共同控制的坡面出露型顺层边坡,稳定性最不利位置位于开挖坡口与过坡脚层面与自然斜坡交线之间;(3)坡背出露型顺层边坡,稳定性随自然斜坡坡高增加而降低,计算剩余下滑力选择的模型宜选择稳定性系数为零的位置作为上边界。

关键词：公路路堑顺层边坡稳定性节理

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彩色多普勒超声对小儿阴囊包块的诊断价值

北方药学 2014年第1期11卷 103-103页

作者：陈柯文李明星周太光毛维范利平泸州医学院附属医院超声诊断科泸州646000 泸州医学院附属医院儿科泸州646000

目的:探讨彩色多普勒超声对小儿急性阴囊包块的诊断价值。方法:根据超声检查结果,选择手术探查或者超声随访。结果:58例患儿,15例超声提示为睾丸或睾丸附睾扭转;1例患儿超声提示睾丸的肿瘤;11例超声提示腹股沟疝伴嵌顿,后均经手术证实;... 详细信息

目的:探讨彩色多普勒超声对小儿急性阴囊包块的诊断价值。方法:根据超声检查结果,选择手术探查或者超声随访。结果:58例患儿,15例超声提示为睾丸或睾丸附睾扭转;1例患儿超声提示睾丸的肿瘤;11例超声提示腹股沟疝伴嵌顿,后均经手术证实;4例超声提示睾丸鞘膜腔积液;27例超声提示睾丸及附睾炎。结论:彩色多普勒超声可以对小儿阴囊包块的形态、回声和血供做出明确的判断。

关键词：睾丸扭转彩色多普勒婴幼儿

气象因素及伊蚊幼虫对云南省登革热的影响与滞后效应研究

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中国媒介生物学及控制杂志 2020年第2期31卷 180-184页

作者：唐烨榕杜龙飞王鑫万颉张凤军丁海元陈柯帆马肖肖李春敏周红宁云南省虫媒传染病防控关键技术创新团队(培育) 云南省虫媒传染病防控研究重点实验室面向南亚东南亚热带病国际科技人员教育培训基地云南省金宁一院士工作站云南省虫媒病毒研究中心云南省寄生虫病防治所云南普洱665000 中国科学院软件研究所北京100190 中科软科技股份有限公司北京100086

目的分析云南省登革热发病与伊蚊幼虫密度及气象因素的关系,对其滞后效应进行初步研究,为登革热监测预测预警提供依据。方法收集云南省2017年登革热病例、伊蚊密度监测数据及其气象因子数据,运用皮尔森检验方法分析登革热疫情与伊蚊密... 详细信息

目的分析云南省登革热发病与伊蚊幼虫密度及气象因素的关系,对其滞后效应进行初步研究,为登革热监测预测预警提供依据。方法收集云南省2017年登革热病例、伊蚊密度监测数据及其气象因子数据,运用皮尔森检验方法分析登革热疫情与伊蚊密度和气象因素的相关性及滞后效应。结果云南省2017年登革热发病数与伊蚊密度、相对湿度、平均温度呈正相关关系,与降水量、平均风速呈负相关关系,均有统计学意义(R1=0.190、R2=0.012、R3=0.009、R4=-0.011、R5=-0.030,均P<0.05),但与日照时长差异无统计学意义(R=0.000,P=0.440)。伊蚊密度与相对湿度、降水量、平均温度、发病数呈正相关关系,与日照时长、平均风速呈负相关关系,且均有统计学意义(R1=0.196、R2=0.134、R3=0.214、R4=0.190、R5=-0.101、R6=-0.189,均P<0.05)。伊蚊密度、相对湿度、平均温度和平均风速对登革热未来30 d的发病均有滞后作用,日照时长在第10天后对登革热传播存在滞后作用(均P<0.05)。结论气象因素通过影响伊蚊密度的变化而影响登革热疫情扩散和传播。及时掌握气象因素变化趋势,早期采取措施控制伊蚊密度是登革热防控的关键。蚊媒密度和关键气象因素对登革热发病期存在1个月以上的延迟作用。

关键词：登革热伊蚊密度气象因素相关性滞后效应