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新型敷料用于尿道下裂手术40例伤口包扎的效果分析

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福建医药杂志 2017年第4期39卷 148-149页

作者：陈有奇曾洪飚王祖耀福建省泉州市儿童医院儿外科泉州362000

目的探讨新型敷料用于尿道下裂手术后切口包扎的优势。方法回顾性分析2015年1—12月我科收治40例尿道下裂患儿的临床资料。37例行一期手术,其中,Snodgrass术式30例,Duckett术式5例,MAGPI术式2例;3例行分期手术,手术由同一医生完成。手... 详细信息

目的探讨新型敷料用于尿道下裂手术后切口包扎的优势。方法回顾性分析2015年1—12月我科收治40例尿道下裂患儿的临床资料。37例行一期手术,其中,Snodgrass术式30例,Duckett术式5例,MAGPI术式2例;3例行分期手术,手术由同一医生完成。手术后采用Mepilex(取代网眼纱布)+Mepitel+弹力绷带包扎阴茎切口。结果 40例患者术后敷料固定良好,无提前脱落。更换敷料时Mepilex易于拆除,拆除后无二次创伤导致出血,疼痛较前明显减轻。37例一期手术患儿,术后3例发生尿瘘,发生率约8.1%。结论 Mepilex吸收性良好,泡沫敷料柔软、高顺应性,可良好吸收切口渗血渗液,保持包扎张力稳定,不影响皮瓣血供。内层软聚硅酮层不易与切口粘连,敷料容易拆除,避免切口的二次损伤,减轻尿道下裂术后换药的疼痛及患儿的恐惧感。

关键词：尿道下裂新型敷料切口包扎

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儿童肾脓肿7例保守治疗效果分析

福建医药杂志 2023年第6期45卷 96-99页

作者：陈有奇洪艺楠吴贤龙曾洪飚福建省泉州市妇幼保健院儿童医院小儿外科泉州362000

目的探讨并总结儿童肾脓肿的临床表现、治疗过程及预后。方法对我院2018年1月至2023年1月收治的7例儿童肾脓肿患儿的临床表现、体格、实验室、影像学检查结果,以及治疗情况进行回顾性分析。结果7例患儿中男童3例,女童4例,中位年龄3岁6个... 详细信息

目的探讨并总结儿童肾脓肿的临床表现、治疗过程及预后。方法对我院2018年1月至2023年1月收治的7例儿童肾脓肿患儿的临床表现、体格、实验室、影像学检查结果,以及治疗情况进行回顾性分析。结果7例患儿中男童3例,女童4例,中位年龄3岁6个月(2个月~8岁);1例患侧为左侧,5例患侧为右侧,1例为双侧;所有患儿初诊症状均有发热,1例并发感染性休克,2例伴轻咳、流涕,余4例则有呕吐、腹痛或腰痛等。体格检查:3例有不同程度的患侧腹压痛和/或肾区叩击痛,7例患儿CRP、降钙素原均明显升高,6例WBC计数、中性粒细胞比例明显升高;1例伴发中性粒细胞缺乏症患儿,WBC计数、中性粒细胞比例降低;2例继发于尿路感染,5例无法明确病因;血液细菌学培养阴性6例,1例阳性,为大肠埃希菌;尿细菌学培养均阴性。彩超检查提示:患肾体积增大,肾实质回声增强,内可探及一个或数个不均质低回声区或混合性团块,界限欠清,内回声欠均匀,范围直径约1.2~5.0 cm。彩色多普勒血流显像未探及明显彩色血流信号。CT扫描检查提示:肾实质内局灶性强化减低区,增强扫描后可呈环形强化,壁较厚,病灶中央未见明显强化。所有患儿:经静脉予广谱抗生素治疗后痊愈出院,均未行经彩超引导下穿刺引流或手术引流或置管,均有随访(2个月~2年9个月),出院后均有复查彩超。随访至今暂无患儿肾脓肿复发。结论有效及足够疗程的抗感染治疗效果确切,为不合并先天性泌尿系统畸形的儿童肾脓肿首选治疗方法。

关键词：儿童肾脓肿保守治疗彩超增强CT

腹腔镜与开放性离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻患者的效果

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中外医学研究 2023年第35期21卷 42-45页

作者：吴贤龙陈有奇曾洪飚泉州市妇幼保健院·儿童医院福建泉州362300

目的:比较腹腔镜与开放性离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)患者的效果。方法:选择2020年10月—2022年4月于泉州市妇幼保健院·儿童医院小儿泌尿外科拟行离断式肾盂成形术的90例UPJO患儿作为研究对象,按随机数表法将患儿... 详细信息

目的:比较腹腔镜与开放性离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)患者的效果。方法:选择2020年10月—2022年4月于泉州市妇幼保健院·儿童医院小儿泌尿外科拟行离断式肾盂成形术的90例UPJO患儿作为研究对象,按随机数表法将患儿分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组接受开放性离断式肾盂成形术治疗,观察组采用腹腔镜离断式肾盂成形术,比较两组围手术期指标、肾盂前后径、肾小球滤过率和并发症发生情况。结果:两组患儿手术均成功。与对照组比较,观察组手术时间与术后止痛药应用时间明显增加,但术中出血量、腹腔引流管留置时间、住院时间、肠道功能恢复时间明显减少,差异有统计学意义(P0.05)。两组尿路感染、吻合口尿外渗、恶心、发热、腹胀等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜与开放性离断式肾盂成形术治疗UPJO患者均能改善肾积水,而腹腔镜离断式肾盂成形术创伤小、术后恢复时间少。

关键词：肾盂输尿管连接部梗阻离断式肾盂成形术腹腔镜小儿

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改良Snodgrass手术治疗小儿尿道下裂23例

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福建医药杂志 2013年第3期35卷 131-133页

作者：陈有奇曾洪飚位永娟王祖耀福建省泉州市妇幼保健院儿童医院泉州362000

目的评价去皮双层肉膜蒂组织覆盖改良Snodgrass术治疗尿道下裂的疗效。方法对2011年3月至2013年1月,我院收治的轻中度尿道下裂患儿23例采用去皮双层肉膜蒂组织覆盖改良Snodgrass术一期尿道成形术的临床资料作回顾性分析。结果术后随访6... 详细信息

目的评价去皮双层肉膜蒂组织覆盖改良Snodgrass术治疗尿道下裂的疗效。方法对2011年3月至2013年1月,我院收治的轻中度尿道下裂患儿23例采用去皮双层肉膜蒂组织覆盖改良Snodgrass术一期尿道成形术的临床资料作回顾性分析。结果术后随访6个月～18个月,其中,3例出现尿道口狭窄,经尿道扩张后痊愈;2例出现尿瘘,于首次手术后6个月行尿瘘修补术,修复成功,术后阴茎外形满意,尿道口呈裂隙状。结论去皮双层肉膜蒂组织覆盖改良Snodgrass术,手术成功率高,术后阴茎外形满意,可有效防止术后尿瘘发生,适用于轻中度尿道下裂合并下弯畸形<30°的病例。

关键词：尿道下裂 Snodgrass手术

经脐孔单通道腹腔镜手术治疗急性阑尾炎患儿的临床疗效观察

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中国医疗器械信息 2021年第23期27卷 107-109页

作者：刘少锋吴华哲陈有奇曾洪飚福建医科大学教学医院泉州市儿童医院小儿外科福建泉州362000

目的:探讨经脐孔单通道腹腔镜手术治疗急性阑尾炎患儿的临床疗效。方法:选取2019年7月~2020年7月本院收治的急性阑尾炎患儿160例,按照患儿的治疗方案差异分为两组,各80例。其中采用传统腹腔镜阑尾切除术治疗的患儿作为对照组,采用经脐... 详细信息

目的:探讨经脐孔单通道腹腔镜手术治疗急性阑尾炎患儿的临床疗效。方法:选取2019年7月~2020年7月本院收治的急性阑尾炎患儿160例,按照患儿的治疗方案差异分为两组,各80例。其中采用传统腹腔镜阑尾切除术治疗的患儿作为对照组,采用经脐孔单通道腹腔镜阑尾切除术治疗的患儿作为观察组。比较不同手术方案对患儿围手术期指标、术后并发症的影响、应激反应变化。结果:观察组患儿手术时间、排气时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后观察组NE、Cor指标水平低于对照组(P<0.05)。结论:经脐孔单通道腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的应用效果好于传统腹腔镜阑尾切除术,可显著缩短患儿的康复时间,并减少感染、出血等的发生;并且经脐单通道腹腔镜阑尾切除术可有效减少患儿的应激反应,使生理指标更为稳定。

关键词：急性阑尾炎经脐孔单通道腹腔镜外科手术术后康复

腹腔镜阑尾切除术在小儿急性阑尾炎中的治疗效果及对患儿免疫功能和炎症指标变化的影响

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中国现代药物应用 2020年第18期14卷 13-15页

作者：曾洪飚陈有奇位永娟吴贤龙福建省泉州市妇幼保健院、儿童医院小儿外科 362000

目的分析腹腔镜阑尾切除术在小儿急性阑尾炎中的治疗效果及对患儿免疫功能和炎症指标变化的影响。方法100例小儿急性阑尾炎患儿,按分层随机法分为观察组和对照组,各50例。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜阑尾切除术治疗。... 详细信息

目的分析腹腔镜阑尾切除术在小儿急性阑尾炎中的治疗效果及对患儿免疫功能和炎症指标变化的影响。方法100例小儿急性阑尾炎患儿,按分层随机法分为观察组和对照组,各50例。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜阑尾切除术治疗。对比两组手术指标及手术前后免疫功能和炎症指标变化情况。结果观察组手术时间(42.58±4.36)min、住院时间(5.19±1.74)d和术后排气时间(22.29±4.59)h短于对照组的(48.28±5.01)min、(10.59±2.03)d、(35.08±7.13)h,术中出血量(7.26±1.03)ml少于对照组的(18.37±1.48)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,两组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较本组术前有所降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,两组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均较本组术前提高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为6.00%,低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿急性阑尾炎中应用腹腔镜阑尾切除术可以提高患儿免疫功能,缓解炎症反应,减少并发症,值得推广应用。

关键词：腹腔镜阑尾切除术小儿急性阑尾炎免疫功能炎症指标

改良尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的临床效果分析

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中国现代药物应用 2020年第17期14卷 4-6页

作者：曾洪飚陈有奇位永娟吴贤龙福建省泉州市妇幼保健院、儿童医院小儿外科 362000

目的分析改良尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的临床效果。方法 90例小儿尿道下裂患儿,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组接受传统手术治疗,观察组接受改良尿道板纵切卷管尿道成形术治疗。比较两组手术指标(手术时间、... 详细信息

目的分析改良尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的临床效果。方法 90例小儿尿道下裂患儿,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组接受传统手术治疗,观察组接受改良尿道板纵切卷管尿道成形术治疗。比较两组手术指标(手术时间、术中出血量、住院时间)、治疗效果及术后并发症发生情况。结果两组手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间(10.74±0.45)d短于对照组的(13.94±0.71)d,治疗总有效率97.78%高于对照组的82.22%,并发症发生率4.44%低于对照组的17.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论以改良尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂效果良好,安全性高,可缩短患儿住院时间,值得临床应用。

关键词：改良尿道板纵切卷管尿道成形术小儿尿道下裂安全性

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儿童特发性胆道穿孔2例报道并文献复习

江西医药 2020年第11期55卷 1601-1604页

作者：洪艺楠位永娟曾洪飚陈伟明陈有奇吴贤龙福建省泉州市妇幼保健院儿童医院小儿外科泉州362000

儿童急腹症中,自发性胆道穿孔的发病率低,临床较少见,病因尚不明确,加之临床症状常不典型、儿童表述不清,早期易出现漏诊、误诊。儿童自发性胆道穿孔中,临床最常见的为先天性胆道发育异常(如胆总管囊肿)引起的自发性穿孔,但仍有少部分... 详细信息

儿童急腹症中,自发性胆道穿孔的发病率低,临床较少见,病因尚不明确,加之临床症状常不典型、儿童表述不清,早期易出现漏诊、误诊。儿童自发性胆道穿孔中,临床最常见的为先天性胆道发育异常(如胆总管囊肿)引起的自发性穿孔,但仍有少部分为未见明显胆道发育异常的穿孔病例,称之为特发性胆道穿孔。本文回顾分析我院近半年急诊收治的2例儿童特发性胆道穿孔患儿的临床资料,并阅读、结合自发性胆道穿孔的相关文献,总结治疗经验。

关键词：特发性胆道穿孔自发性胆道穿孔胰胆管合流异常胆汁性腹膜炎

巩固、发展与抗日:中央红军东征期间与各方势力之周旋

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河北学刊 2025年第1期45卷 218-224页

作者：郑康奇南开大学历史学院

1935年底,红军在陕北会师后积极进行扩红与筹粮运动。与此同时,中共中央审时度势决定进行东征,以图缓解陕北地区兵员、粮源的紧张局面。1936年2至5月,中央红军东渡黄河与阎锡山部作战,蒋介石也借机派兵进入山西。在红军东征的过程中,双... 详细信息

1935年底,红军在陕北会师后积极进行扩红与筹粮运动。与此同时,中共中央审时度势决定进行东征,以图缓解陕北地区兵员、粮源的紧张局面。1936年2至5月,中央红军东渡黄河与阎锡山部作战,蒋介石也借机派兵进入山西。在红军东征的过程中,双方高层展开了一系列的斗争与博弈。中共在东征中积极争取张学良与杨虎城部,统一战线策略取得了成功。这一时期,国际政治局势变幻莫测,中国共产党与共产国际的关系也产生了一些微妙变化。在与国际国内各方的政治博弈中,中共的政策逐渐走向成熟,为第二次国共合作奠定了重要基础。

关键词：红军东征扩红政治势力抗日战争