检索结果-南通市图书馆

作者：陈曾丽成都中医药大学

学位级别：硕士

目的1.通过问卷调查了解腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)患者相关症状及其影响因素,为今后寻找针对性、特异性的干预方案提供依据。2.了解LDH患者症状群情况,为临床症状群管理提供新的视角。3.探索疾病感知、LDH患者症状群... 详细信息

目的1.通过问卷调查了解腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)患者相关症状及其影响因素,为今后寻找针对性、特异性的干预方案提供依据。2.了解LDH患者症状群情况,为临床症状群管理提供新的视角。3.探索疾病感知、LDH患者症状群与生活质量间的相关性。方法本研究采用横断面研究的科研设计,于2022年2月至2022年12月在成都市某三甲医院便利抽样,选取LDH患者作为研究对象,采用一般资料调查表、安德森症状评估量表(MDASI-C)、简易疾病感知问卷(BIPQ)、简明健康状况调查量表(SF-36)、医院焦虑抑郁量表(HADS)等进行调查。运用SPSS 26.0和AMOS 22.0统计软件进行数据分析,使用中介效应模型探索疾病感知在LDH患者症状群与生活质量间的作用。结果1.421名LDH患者平均同时经历症状(9.01±2.15)个,中位症状经历个数为9。症状发生率在17.1%～94.7%之间,其中发生率较高的前5项分别是疼痛(94.7%)、睡眠不安(90.7%)、麻木(85.7%)、昏昏欲睡(83.6%)和苦恼(83.1%);症状严重程度得分较高的前5项分别是疼痛(7.14±2.21)、麻木(5.74±2.82)、睡眠不安(5.55±2.62)、胃口差(4.88±2.90)和疲劳乏力(4.74±2.81)。2.通过聚类分析得到四个症状群,LDH患者症状群得分为(46.87±13.48),条目均分为(3.61±1.04)。四个症状群从高到低平均得分依次为神经症状群(6.44±1.87)、疲乏症状群(4.91±1.92)、情志症状群(4.35±2.02)和胃肠道症状群(1.24±1.05)。3.单因素分析结果有统计学意义的如下:症状群在患者的年龄、医疗付费形式、生活自理程度、有无负性事件、病程、合并其他疾病、是否处于焦虑和抑郁状态分组间得分(P<0.05)。神经症状群在患者的医疗付费形式、是否处于焦虑和抑郁状态分组间得分(P<0.05)。疲乏症状群在患者的年龄、职业、生育情况、生活自理程度、病程、是否合并其他疾病和是否处于焦虑状态分组间得分(P<0.05)。情志症状群在患者的有无负性事件、是否合并其他疾病和是否处于焦虑和抑郁状态分组间得分(P<0.05)。胃肠道症状群在患者的年龄、病程、是否合并其他疾病和是否处于焦虑和抑郁状态分组间得分(P<0.05)。***患者的医疗付费形式、自理程度、负性事件、病程、合并其他疾病、焦虑和抑郁状态进入回归方程模型,共解释症状群25.7%的变异量。患者的医疗付费形式和抑郁评分共解释神经症状群2.5%的变异量。LDH患者的年龄、自理程度、病程和合并其他疾病共解释疲乏症状群12.9%的变异量。LDH患者的负性事件、合并其他疾病、焦虑和抑郁状态共解释情志症状群6.3%的变异量。LDH患者的合并其他疾病、病程和抑郁状态共解释胃肠道症状群39.6%的变异量。***患者疾病感知得分为(45.55±6.68),条目均分得分为(5.69±0.84)。疾病感知从高到低三个维度均分依次为情绪(6.53±1.26)、认知(5.59±0.95)、了解(4.55±1.71)。LDH患者生活质量总分为(40.85±12.53)分,各维度条目得分分别为:生理机能(40.50±17.15)、生理职能(25.95±23.71)、躯体疼痛(35.96±14.72)、一般健康状况(49.69±14.74)、精力(45.00±13.03)、社会功能(49.81±16.66)、情感职能(33.68±25.53)和精神健康(46.18±14.64)。LDH患者症状群、疾病感知和生活质量三者间两两相关(P<0.05),症状群各维度严重程度得分和生活质量各维度得分之间呈负相关(r=-0.553,P<0.001);症状群各维度严重程度得分和疾病感知各维度得分之间呈正相关(r=0.272,P<0.001),疾病感知各维度得分和生活质量各维度得分呈负相关(r=-0.478,P<0.001)。6.症状群对生活质量的直接负向效应为-0.649(P<0.001);症状群对疾病感知的直接正向效应为0.598(P<0.001);疾病感知对生活质量的直接负向效应为-0.421(P<0.001);疾病感知对生活质量起间接负向效应,占总效应的28.0%。结论***患者在疾病治疗过程中常存在多种症状,最常见的且最严重的症状是疼痛,多种症状发生导致LDH患者的疾病感知得分较高,降低患者生活质量,提示临床工作者应积极采取措施,降低LDH患者疾病感知、减轻症状负担,提升其生活质量。***常见的四个症状群分别是:神经症状群、疲乏症状群、情志症状群和胃肠道症状群,提示护理人员在工作中应当重视上述各症状群及其症状,可对不同症状群采取针对性

关键词：腰椎间盘突出症 LDH 症状群疾病感知生活质量

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中国老年人血脂异常患病率的Meta分析

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中国全科医学 2022年第1期25卷 115-121页

作者：陈曾丽蒋运兰卢宇彤李洁廖诗沁刘明婷成都中医药大学护理学院四川省成都市610075 成都中医药大学附属医院四川省成都市610072

背景中国已步入老龄化社会且老年人口规模未来还将持续快速增长。血脂异常是老年人心脑血管疾病发生的重要危险因素。近年来,老年人血脂异常患病率明显上升,老年人血脂异常受到越来越多研究者的关注。由于受样本量、研究设计方案、调查... 详细信息

背景中国已步入老龄化社会且老年人口规模未来还将持续快速增长。血脂异常是老年人心脑血管疾病发生的重要危险因素。近年来,老年人血脂异常患病率明显上升,老年人血脂异常受到越来越多研究者的关注。由于受样本量、研究设计方案、调查地域、调查对象群体特征等因素的影响,中国老年人血脂异常患病状况研究结果不一。目的系统评价中国老年人血脂异常的患病率。方法计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、PubMed、Web of Science、EmBase、The Cochrane Library,获取有关中国老年人血脂异常患病率的横断面研究,检索时限均为建库至2021年5月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并采用美国卫生保健质量和研究机构(AHRQ)推荐的横断面研究质量评价量表评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 15.1软件进行Meta分析。结果共纳入19个横断面研究,样本总量101831,患病人数45785例。Meta分析结果显示,中国老年人血脂异常总体患病率为47.0%〔95%CI(40.0%,54.0%)〕,高胆固醇(TC)、高三酰甘油(TG)、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症的患病率分别为19.7%〔95%CI(13.8%,25.5%)〕、20.8%〔95%CI(16.2%,25.4%)〕、15.3%〔95%CI(10.7%,19.8%)〕、20.2%〔95%CI(7.9%,32.4%)〕。亚组分析结果显示:男性高LDL-C血症患病率为17.2%,高于女性的9.0%(P<0.001);女性血脂异常总体患病率(48.8%)、高TC血症患病率(24.0%)、高TG血症患病率(23.4%)、低HDL-C血症患病率(20.4%)均高于男性(分别为39.5%、12.9%、19.0%、14.7%)(P<0.001)。年龄方面,老年人血脂异常总体患病率随年龄增长呈下降趋势(60~69岁为39.9%,70~79岁为31.8%,≥80岁为31.4%)(P<0.001);60~69岁老年人高TC血症患病率(12.9%)、高LDL-C血症患病率(10.0%)均高于70~79岁(分别为12.1%、9.4%)与≥80岁老年人(分别为9.5%、6.5%),70~79岁老年人高TG血症患病率(19.3%)、低HDL-C血症患病率(10.5%)均高于60~69岁(分别为16.4%、9.7%)与≥80岁老年人(分别为15.5%、9.5%),≥80岁老年人各类血脂异常患病率均低于60~69岁、70~79岁老年人(P<0.001)。西部地区老年人高TG血症患病率为20.0%,高于东部地区老年人的19.7%(P<0.001);东部地区老年人血脂异常总体患病率(49.3%)、高TC血症患病率(23.0%)、高LDL-C血症患病率(21.3%)、低HDL-C血症患病率(13.5%)均高于西部地区老年人(分别为36.8%、11.4%、7.8%、7.8%)(P<0.001)。结论中国老年人血脂异常患病率较高。不同性别、年龄段、地区老年人血脂异常总体患病率及各型血脂异常患病率存在差异。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：血脂异常老年人患病率横断面研究 Meta分析

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头颈癌患者吞咽障碍影响因素的Meta分析

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护理学杂志 2022年第21期37卷 14-18页

作者：彭寒梅蒋运兰李洁刘露谢红梅陈曾丽成都中医药大学护理学院四川成都610072 成都中医药大学附属医院

目的系统评价头颈癌患者发生吞咽障碍的影响因素,为针对性干预提供参考。方法计算机检索国内外相关数据库,搜集2000年至2022年4月头颈癌患者发生吞咽障碍影响因素的相关文献。对符合纳入标准的文献进行质量评价、提取资料,进行Meta分析... 详细信息

目的系统评价头颈癌患者发生吞咽障碍的影响因素,为针对性干预提供参考。方法计算机检索国内外相关数据库,搜集2000年至2022年4月头颈癌患者发生吞咽障碍影响因素的相关文献。对符合纳入标准的文献进行质量评价、提取资料,进行Meta分析。结果共纳入22篇研究,包括4114例研究对象。Meta分析结果显示:年龄、肿瘤分期(T3/T4)、肿瘤原发位置(口腔、喉咽、鼻咽)、颈部淋巴结清扫术、手术方式、术后放疗、吸烟是头颈癌患者发生吞咽障碍的主要影响因素(OR=1.09~8.27,均P<0.05)。结论头颈癌患者发生吞咽障碍的影响因素较多,护理人员应在精准评估的基础上实施精准干预,防范其吞咽障碍的发生。

关键词：头颈癌吞咽障碍影响因素 Meta分析肿瘤分期放疗体质量

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青少年自杀真实体验质性研究的Meta整合

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护理学报 2023年第10期30卷 40-45页

作者：卢宇彤蒋运兰刘露刘明婷谢红梅陈曾丽成都中医药大学四川成都610075 成都中医药大学附属医院四川成都610032

目的系统评价青少年自杀真实体验,为临床门诊、心理科预防青少年自杀以及社区护理人员掌握青少年心理健康情况并制定干预措施提供参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、The Cochrane Library、美国心理学会全... 详细信息

目的系统评价青少年自杀真实体验,为临床门诊、心理科预防青少年自杀以及社区护理人员掌握青少年心理健康情况并制定干预措施提供参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、The Cochrane Library、美国心理学会全文期刊数据库、万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库,并辅以人工检索,检索青少年自杀真实体验的质性研究,时限均从建库至2022年7月。文献质量采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行评价,运用汇集性整合方法进行结果整合。结果共纳入10篇文献,提炼出42个研究结果,归纳为9个新类别,得到3个整合结果。整合结果1:青少年对自杀多维度认知——自杀因素的总结分析;整合结果2:青少年自杀的真实体验——复杂多变的情绪冲突;整合结果3:自杀未遂青少年的应对——敬畏生命与自我认同。结论青少年产生自杀意念、行为的因素呈现多维度,一旦诱发将对其造成持续性的消极影响,目前对于青少年预防自杀以及自杀未遂后的处理仍不够完善,临床医护人员需密切关注青少年的情绪心理变化,针对性给予患者适合其自身特点的应对方案,以守护青少年健康成长。

关键词：青少年自杀自杀意念自杀行为质性研究 Meta整合

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本科男护生心理韧性在社会支持与职业认同间的中介效应

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护理实践与研究 2024年第12期21卷 1836-1842页

作者：张越蒋运兰陈曾丽潘竟周群成都中医药大学护理学院四川省成都市610075 成都中医药大学附属医院四川省成都市610075

目的本研究旨在探究本科男护生社会支持、心理韧性、职业认同三者之间关系及心理韧性在社会支持与职业认同之间的作用。方法于2022年6—10月选取四川省成都市4所医学院校403名本科男护生为调查对象,采用领悟社会支持量表、护生职业认同... 详细信息

目的本研究旨在探究本科男护生社会支持、心理韧性、职业认同三者之间关系及心理韧性在社会支持与职业认同之间的作用。方法于2022年6—10月选取四川省成都市4所医学院校403名本科男护生为调查对象,采用领悟社会支持量表、护生职业认同量表和中文版心理韧性量表收集相关数据,利用SPSS 22.0分析数据、Amos 26.0构建模型。结果本科男护生社会支持总得分为44.25±8.38分,职业认同总得分为55.74±10.86分,心理韧性总得分为88.96±14.43分;本科男护生社会支持与心理韧性、社会支持与职业认同、心理韧性与职业认同均呈正相关,r分别为0.58、0.47、0.56,均P<0.01。本科男护生的社会支持对其职业认同的直接效应为0.70,P=0.010;心理韧性在社会支持对男护生职业认同水平的中介效应值为1.12,P=0.000,中介作用占该模型总效应的61.68%。结论本科男护生职业认同呈中低水平,具有较大提升空间,心理韧性在社会支持对职业认同的路径中起显著中介作用,提示学校及社会应提供相关心理支持及干预,培养树立男护生健康积极心态,男护生也应主动提高其心理韧性,从而提高职业认同水平。

关键词：社会支持本科男护生职业认同心理韧性中介效应

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老年人围术期睡眠障碍与术后谵妄发生风险关系的Meta分析

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军事护理 2023年第6期40卷 96-100页

作者：李洁蒋运兰廖诗沁彭寒梅陈曾丽刘明婷卢宇彤刘雅鑫成都中医药大学护理学院四川成都611137 成都中医药大学附属医院院长办公室四川成都610075

目的系统评价老年人围术期睡眠障碍与术后谵妄发生风险的关系。方法计算机检索Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CNKI、Wanfang、VIP和Sinomed等数据库中有关老年人围术期睡眠障碍与术后谵妄发生风险关系的相关文献... 详细信息

目的系统评价老年人围术期睡眠障碍与术后谵妄发生风险的关系。方法计算机检索Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CNKI、Wanfang、VIP和Sinomed等数据库中有关老年人围术期睡眠障碍与术后谵妄发生风险关系的相关文献,搜索时间为建库至2022年3月。采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入17项研究,涉及5396名患者。Meta分析结果显示,老年人围术期睡眠障碍会增加术后谵妄的发生风险[OR=3.29,95%CI(2.36,4.58),P<0.001]。亚组分析显示,不同研究设计类型、睡眠障碍类型、睡眠障碍发生时间、手术类型、谵妄评估工具均与术后谵妄的发生风险均密切相关。结论医务人员应重视老年人围术期睡眠障碍对术后谵妄的影响,加强管理和预防。

关键词：老年人睡眠障碍围术期术后谵妄 Meta分析

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中药熨烫治疗寒湿型腰椎间盘突出症疗效的Meta分析

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右江医学 2022年第7期50卷 488-494页

作者：刘露蒋运兰彭寒梅谢红梅陈曾丽李洁成都中医药大学护理学院四川成都610072 成都中医药大学附属医院护理部四川成都610075

目的通过Meta分析评价中药熨烫治疗寒湿型腰椎间盘突出症的疗效。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wangfang)、维普数据库(VIP)、Cochrane Library、Embase、Pubmed、Web of Science等中外文数据库,搜集国内外有关中药熨烫治... 详细信息

目的通过Meta分析评价中药熨烫治疗寒湿型腰椎间盘突出症的疗效。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wangfang)、维普数据库(VIP)、Cochrane Library、Embase、Pubmed、Web of Science等中外文数据库,搜集国内外有关中药熨烫治疗寒湿型腰椎间盘突出症的随机对照试验研究,检索时限为从建库至2021年12月。根据Cochrane Handbook 5.1.0对纳入文献进行质量评价后,采用Revman 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入11项随机对照试验,包括1186例病人。Meta分析结果显示:中药熨烫治疗在总有效率[OR=4.88,95%CI(2.88,8.27),Z=5.90,P<0.00001]、腰椎JOA评分[MD=3.79,95%CI(2.23,5.35),Z=4.76,P<0.00001]、VAS评分[MD=-1.22,95%CI(-1.79,-0.66),Z=4.23,P<0.0001]、ODI评分[MD=-4.39,95%CI(-5.84,-2.94),Z=5.94,P<0.00001]等方面明显优于对照组。结论中药熨烫治疗寒湿型腰椎间盘突出症疗效显著,值得临床推广应用,但受纳入文献的数量和质量限制,此结论有待更高质量的研究来验证。

关键词：中药熨烫腰椎间盘突出症寒湿型 Meta分析

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中国中老年人群高尿酸血症危险因素Meta分析

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包头医学院学报 2024年第7期40卷 76-81页

作者：陈曾丽蒋运兰谢红梅彭寒梅刘露李洁成都中医药大学护理学院四川成都610072 成都中医药大学附属医院

目的:系统评价中国中老年人群高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)危险因素。方法:计算机检索Embase、Web of Science、Pubmed、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wangfang data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)等数据库,收集有关中国中老年人群HUA危险因素的文献,检索时限为建库至2022年3月。采用RevMan 5.3软件和Stata 14.0软件进行Meta分析。结果:共纳入20篇文献,包括72020例HUA患者,Meta分析结果显示,高血压(OR=1.43,95%CI:1.26~1.62),年龄≥45岁(OR=1.11,95%CI:1.07~1.15),饮酒(OR=1.47,95%CI:1.31~1.65),高体质指数(body mass index,BMI)(OR=1.06,95%CI:1.02~1.19),高甘油三酯(triglyceride,TG)(OR=1.81,95%CI:1.58~2.07),肾功能不全(OR=2.88,95%CI:1.76~4.73),高胆固醇(total cholesterol,TC)(OR=1.21,95%CI:1.09~1.33),高血肌酐(OR=1.69,95%CI:1.53~1.85),中心性肥胖(OR=1.52,95%CI:1.30~1.79)和高尿素氮(OR=1.53,95%CI:1.23~1.90)是中国中老年人群HUA危险因素(P<0.05);高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL-C)(OR=0.50,95%CI:0.36~0.70)和高血糖(OR=0.75,95%CI:0.66~0.86)是中国中老年人群HUA保护因素(P<0.05)。结论:高血压、年龄≥45岁、饮酒、高BMI、高TG、肾功能不全、高TC、高血肌酐、中心性肥胖、高尿素氮是中国中老年人群HUA危险因素,高血糖和HDL-C是中国中老年人群HUA保护因素。

关键词：高尿酸血症 HUA危险因素中老年 Meta分析

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穴位贴敷疗法治疗功能性消化不良临床疗效的Meta分析

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中国民族民间医药 2022年第9期31卷 96-102页

作者：谢红梅蒋运兰彭寒梅李洁陈曾丽刘露成都中医药大学护理学院四川成都610072 成都中医药大学附属医院四川成都610075

目的:系统评价中药穴位贴敷疗法治疗功能性消化不良的疗效及安全性。方法:系统检索Cochrane Library,PubMed,Web of Science,CBM,CNKI,VIP,万方数据库,检索时间为建库至2021年1月,收集穴位贴敷疗法治疗功能性消化不良的随机对照试验。由... 详细信息

目的:系统评价中药穴位贴敷疗法治疗功能性消化不良的疗效及安全性。方法:系统检索Cochrane Library,PubMed,Web of Science,CBM,CNKI,VIP,万方数据库,检索时间为建库至2021年1月,收集穴位贴敷疗法治疗功能性消化不良的随机对照试验。由2名研究员独立进行文献筛选、质量评价、数据提取,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入12项随机对照试验,包括917例患者。Meta分析结果显示,穴位贴敷治疗组有效率、治愈率优于常规西医治疗组,差异具有统计学意义[RR=1.23,Z=5.26,95%CI(1.14,1.33),P<0.01;RR=1.96,Z=4.49,95%CI(1.46,2.64),P<0.01],穴位贴敷疗法能改善患者消化不良症状,降低尼平消化不良指数评分[SMD=-0.40,95%CI(-0.73,-0.07),P=0.02]。结论:穴位贴敷疗法能有效改善患者消化不良症状,提高患者生活质量且不良反应轻微。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论需更多大样本、高质量的随机双盲对照试验进一步验证。

关键词：穴位贴敷功能性消化不良随机对照试验 Meta分析

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产后缺乳现状及影响因素的研究进展

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现代医药卫生 2024年第8期40卷 1362-1366页

作者：李栋霜(综述) 蒋运兰谢红梅李庆陈曾丽(审校) 成都中医药大学附属医院四川成都610072

产后缺乳可直接降低纯母乳喂养率,不利于母婴健康。关于产后缺乳的机制尚无定论,可能与分娩情况、母体因素、婴儿因素、药物与化学物质等因素有关。该文综述了产后缺乳现状及影响因素,以期为临床识别产后缺乳高危人群及预防母乳不足提... 详细信息

产后缺乳可直接降低纯母乳喂养率,不利于母婴健康。关于产后缺乳的机制尚无定论,可能与分娩情况、母体因素、婴儿因素、药物与化学物质等因素有关。该文综述了产后缺乳现状及影响因素,以期为临床识别产后缺乳高危人群及预防母乳不足提供参考。

关键词：产后缺乳影响因素综述

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