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持续正压通气呼吸机治疗OSAS的疗效观察

中国医学工程 2014年第1期22卷 58-58,60页

作者：陈智魁怀化市第一人民医院湖南怀化418000

目的本文主要是观察持续正压通气呼吸机(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效。方法收集2012年1月-2013年1月本医院收治的80例OSAS患者临床资料,采取持续正压通气呼吸机对患者进行积极治疗,最后监测血气分析情况。结果治疗... 详细信息

目的本文主要是观察持续正压通气呼吸机(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效。方法收集2012年1月-2013年1月本医院收治的80例OSAS患者临床资料,采取持续正压通气呼吸机对患者进行积极治疗,最后监测血气分析情况。结果治疗后患者的血氧分压、血氧饱和度明显高于治疗前,血二氧化碳分压明显低于治疗前,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.01)。治疗前后不良症状对比差异显著,具有统计学意义(P<0.01)。结论持续正压通气呼吸机治疗OSAS,疗效显著,值得临床推广。

关键词：持续正压通气呼吸机睡眠呼吸暂停综合征

无创呼吸机在COPD并Ⅱ型呼吸功能衰竭中的应用

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中国实用医刊 2014年第2期41卷 96-97页

作者：陈智魁湖南省怀化市第一人民医院 418000

目的探讨无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸功能衰竭的疗效。方法将100例COPD合并Ⅱ型呼吸功能衰竭患者随机分为对照组和实验组，每组50例。对照组采用常规治疗措施，实验组在对照组的基础上加用无创呼吸机。对两组患... 详细信息

目的探讨无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸功能衰竭的疗效。方法将100例COPD合并Ⅱ型呼吸功能衰竭患者随机分为对照组和实验组，每组50例。对照组采用常规治疗措施，实验组在对照组的基础上加用无创呼吸机。对两组患者临床效果以及动脉血气分析变化进行观察和比较。结果实验组在临床效果上明显优于对照组，实验组治疗12h后动脉氧分压（PaO2）显著升高，动脉二氧化碳分压（PaCO2）有所下降，pH值有所改善，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无创呼吸机在COPD合并Ⅱ型呼吸功能衰竭的临床上具有较高的应用价值，效果显著，值得临床推广应用。

关键词：无创呼吸机慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸功能衰竭

人参皂苷Rg3对小鼠肺腺癌移植瘤生长抑素受体表达的调控及意义

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肿瘤 2012年第8期32卷 572-577页

作者：贺兼斌廖慧中易高众陈智魁何微怀化市第一人民医院呼吸内科湖南怀化418000

目的:探讨人参皂苷Rg3对肺腺癌小鼠移植瘤生长和转移的抑制作用及其可能的机制。方法:接种Lewis细胞构建高转移肺腺癌小鼠移植瘤模型,随机分为对照组(0.9%氯化钠溶液)、顺铂(cisplatin,DDP)组和人参皂苷Rg3组;肿瘤细胞接种后4d给予相应... 详细信息

目的:探讨人参皂苷Rg3对肺腺癌小鼠移植瘤生长和转移的抑制作用及其可能的机制。方法:接种Lewis细胞构建高转移肺腺癌小鼠移植瘤模型,随机分为对照组(0.9%氯化钠溶液)、顺铂(cisplatin,DDP)组和人参皂苷Rg3组;肿瘤细胞接种后4d给予相应药物干预,接种后24d处死小鼠,剥离皮下肿瘤并取出肺组织,计算抑瘤率和肺表面结节转移抑制率;应用免疫组织化学法检测移植瘤组织中生长抑素受体(somatostatin receptor,SSTR)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和增殖细胞核抗原(proliferation cell nuclear antigen,PCNA)的表达水平,TUNEL法检测移植瘤中肿瘤细胞的凋亡情况。结果:DDP组和人参皂苷Rg3组的抑瘤率分别为39.20%和54.86%(P<0.01)。DDP组和人参皂苷Rg3组的肺表面结节转移抑制率分别为30.25%和58.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。人参皂苷Rg3组中SSTR的表达水平和肿瘤细胞凋亡指数高于对照组和DDP组(P<0.01),人参皂苷Rg3组中VEGF的表达水平和PCNA增殖指数低于对照组和DDP组(P<0.01,P<0.05)。结论:人参皂苷Rg3对肺腺癌小鼠移植瘤的生长和转移具有明显抑制作用,其机制可能与SSTR的过表达有关。

关键词：肺肿瘤受体,生长抑素肿瘤转移人参皂苷Rg3

果王素对提高吉西他滨联合顺铂治疗肺腺癌小鼠移植瘤敏感性的影响

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肿瘤 2014年第12期34卷 1120-1125页

作者：贺兼斌易高众陈智魁何微邓湘张平湖南医药学院附属怀化市第一人民医院呼吸内科湖南怀化418000 南华大学附属第一医院呼吸内科湖南衡阳421001

目的 :本研究旨在观察果王素对提高吉西他滨(gemcitabine)联合顺铂(cisplatin,DDP)(GP方案)治疗肺腺癌小鼠移植瘤敏感性的影响,并初步探讨其可能的作用机制。方法 :40只接种Lewis肺癌的C57BL/6J小鼠随机分成5组,分别给予相应的药物干预... 详细信息

目的 :本研究旨在观察果王素对提高吉西他滨(gemcitabine)联合顺铂(cisplatin,DDP)(GP方案)治疗肺腺癌小鼠移植瘤敏感性的影响,并初步探讨其可能的作用机制。方法 :40只接种Lewis肺癌的C57BL/6J小鼠随机分成5组,分别给予相应的药物干预:对照组、高剂量果王素组(180 mg/kg)、GP化疗组[DDP(3mg/kg)+吉西他滨(50 mg/kg)]、低剂量果王素(60 mg/kg)联合GP化疗组和高剂量果王素(180 mg/kg)联合GP化疗组。观察肿瘤的生长情况,并于肿瘤接种20 d后处死各组小鼠。分别采用免疫组织化学及反转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)法检测肿瘤组织中P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)及葡萄糖调节蛋白78(glucose-regulated proteins 78,GRP78)蛋白和m RNA的表达。结果 :各用药组肿瘤的生长速度均低于对照组,以高剂量果王素联合GP化疗组的抑瘤效果最好。低剂量果王素联合GP化疗组、高剂量果王素组及高剂量果王素联合GP化疗组肿瘤中P-gp和GRP78 m RNA及蛋白的表达水平均较对照组和GP化疗组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);且高剂量果王素组及高剂量果王素联合GP化疗组中P-gp和GRP78 m RNA及蛋白的表达水平均较低剂量果王素联合GP化疗组下调。结论 :果王素能明显增强GP方案疗对肺腺癌的疗效,其作用机制可能与下调P-gp及GRP78的表达有关。

关键词：癌,非小细胞肺 α亚麻酸抗肿瘤联合化学治疗多药耐药相关蛋白质类

中华猕猴桃果仁油非饱和脂肪酸(果王素)上调含EH结构域蛋白2(EHD2)抑制肺腺癌小鼠移植瘤生长和转移

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细胞与分子免疫学杂志 2020年第7期36卷 622-627页

作者：刘理静周美玲陈智魁贺兼斌长沙民政职业技术学院医学院湖南长沙410004 湖南医药学院护理学院湖南怀化418000 怀化市第一人民医院呼吸与危重症医学科湖南怀化418000

目的观察含EH结构域蛋白2(EHD2)在中华猕猴桃果仁油非饱和脂肪酸(果王素)抑制肺腺癌移植瘤生长和转移中的作用。方法按随机数字表法将32只接种Lewis肺腺癌细胞的C57BL/6J小鼠分为对照组、(60、120、240)mg/kg果王素处理组,每组8只。接... 详细信息

目的观察含EH结构域蛋白2(EHD2)在中华猕猴桃果仁油非饱和脂肪酸(果王素)抑制肺腺癌移植瘤生长和转移中的作用。方法按随机数字表法将32只接种Lewis肺腺癌细胞的C57BL/6J小鼠分为对照组、(60、120、240)mg/kg果王素处理组,每组8只。接种后第4天起,对照组小鼠予以9 g/L氯化钠溶液灌胃,果王素处理组小鼠分别给予(60、120、240)mg/kg果王素灌胃。测量移植瘤体积,第24天将小鼠断颈处死。取肺组织观察肿瘤转移情况,分离移植瘤并称量瘤体质量,计算转移抑制率与肿瘤抑制率;实时荧光定量PCR测定EHD2 mRNA水平,Western blot法检测移植瘤组织EHD2蛋白水平,免疫组织化学染色检测移植瘤组织EHD2表达。结果与对照组比较,(60、120、240)mg/kg果王素处理组皮下移植瘤的生长速度、体积、质量和肺转移结节数明显降低,而肿瘤抑制率和肺转移抑制率显著增加,皮下移植瘤组织EHD2的表达及其mRNA和蛋白水平增高。与60 mg/kg果王素处理组相比,(120、240)mg/kg果王素处理组上述指标变化更明显且呈剂量依赖性。结论果王素能上调EHD2表达,抑制肺腺癌小鼠移植瘤的生长和转移。

关键词：中华猕猴桃果仁油非饱和脂肪酸(果王素) 含EH结构域蛋白2(EHD2) 肺腺癌肿瘤转移肿瘤治疗

基于微博平台的混合式教学法在诊断学教学中的实施效果分析

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中国卫生事业管理 2018年第5期35卷 368-370页

作者：刘理静钱红胡柯黄民江贺兼斌陈智魁湖南医药学院医学院湖南怀化418000 怀化市第一人民医院呼吸内科

目的:探讨基于微博平台的混合式教学法在诊断学教学中的实施效果。方法:按数字表法随机选取我校2015级临床医学专业两个教学班学生为研究对象,将其随机分为对照组(123人)和实验组(119人),对照组采用传统教学法,实验组实施基于微博平台... 详细信息

目的:探讨基于微博平台的混合式教学法在诊断学教学中的实施效果。方法:按数字表法随机选取我校2015级临床医学专业两个教学班学生为研究对象,将其随机分为对照组(123人)和实验组(119人),对照组采用传统教学法,实验组实施基于微博平台的混合式教学法,教学结束后根据诊断学成绩、期末主题演讲、问卷调查和教学满意度进行教学效果的评价。结果:实验组诊断学期末理论考试成绩及实践操作考核成绩显著高于对照组(P<0.01)。同时,实验组在期末主题演讲、问卷调查和教学满意度上对诊断学教学效果的评价优于对照组(P<0.01)。结论:基于微博平台的混合式教学法可提高诊断学教学效果,是一种行之有效的教学方法。

关键词：微博混合式教学法诊断学教学效果

滑膜肉瘤肺转移合并曲霉菌感染1例及文献复习

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临床肺科杂志 2018年第2期23卷 382-385页

作者：周美玲贺兼斌向明钧陈智魁吉首大学医学院湖南吉首416000 吉首大学附属第四医院/怀化市第一人民医院呼吸内科湖南怀化418000

滑膜肉瘤（synovial sarcoma，SS）是一种高度恶性的软组织肉瘤，其发生率占软组织肉瘤的5%-10%，多发生于青少年及成年人中，无明显性别差异，其主要见于四肢，亦可发生于其他无滑膜的部位，并不一定都是滑膜来源［1］。滑膜肉瘤不仅... 详细信息

滑膜肉瘤（synovial sarcoma，SS）是一种高度恶性的软组织肉瘤，其发生率占软组织肉瘤的5%-10%，多发生于青少年及成年人中，无明显性别差异，其主要见于四肢，亦可发生于其他无滑膜的部位，并不一定都是滑膜来源［1］。滑膜肉瘤不仅发生率较低，且无典型临床表现及影征象，极易误诊。现就我院收治的转移性肺滑膜肉瘤并肺曲霉菌感染1例报道如下，并进行相关文献复习。病例资料患者，女性，35岁，自营水果摊。因“反复咳嗽、痰血2年，发热12天”于2016年10月13日入院。患者于2年前（2014年11月）在受凉后出现咳嗽，为阵发性连声咳嗽，初无明显咳痰，后偶有痰中带血，于同年12月28日因痰中带血不能缓解到当地医院就诊，查胸部CT后，考虑诊断“右肺占位：肿瘤？炎症？”，予抗感染等对症治疗半月，症状未见缓解，于2015年2月26日前往上级医院就诊，查电子支气管镜示：支气管炎症。CT引导下肺穿刺活检病理：黏膜慢性炎，泡沫细胞聚集，伴坏死。查T-SPOT：阳性，A斑点计数19，B斑点计数10，分析考虑结核感染可能性大，给予诊断性四联抗结核治疗。3个月后，复查胸部CT提示肺内病灶较前仍有增大，考虑再次穿刺活检，患者拒绝。服药期间患者自觉咳嗽、痰中带血较前稍好转，抗结核治疗8月后患者前往当地疾控中心就诊，嘱停用抗结核药物。停药1个月后（2016年1月）患者再次痰中带血，后因咯血量增多于2016年4月、6月先后2次入住当地医院，予抗感染、止血等对症支持治疗，症状未缓解，咯血一直未控制。

关键词：肺曲霉菌感染滑膜肉瘤文献复习肺转移软组织肉瘤支气管炎症抗结核治疗反复咳嗽

探索经支气管冷冻肺活检术在不明原因肺弥漫性病变的临床诊断价值

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世界最新医学信息文摘 2019年第83期19卷 13-14页

作者：向志易高众陈智魁怀化市第一人民医院

目的分析探讨经支气管冷冻肺活检术在不明原因肺弥漫性病变的临床诊断价值。方法选取2018年6月至2019年6月我院收治的14例肺部弥漫性病变患者,对其应用经支气管冷冻活检术资料进行回顾性分析,作为观察组,同时选取同期应用钳夹活检的肺... 详细信息

目的分析探讨经支气管冷冻肺活检术在不明原因肺弥漫性病变的临床诊断价值。方法选取2018年6月至2019年6月我院收治的14例肺部弥漫性病变患者,对其应用经支气管冷冻活检术资料进行回顾性分析,作为观察组,同时选取同期应用钳夹活检的肺部弥漫性病变患者15例,作为对照组。观察对比两组患者组织病理诊断资料。结果病理报告显示,观察组中,2例被确诊为腺癌、3例为非特异性间质性肺炎(NSIP)、3例为免疫相关性间质性肺炎、1例患者为多耐药近平滑假丝酵母菌肺炎、1例患者为肺结核。观察组患者的诊断符合率为71.43%(10/14);对照组中,2例被确诊为腺癌、2例为NSIP,3例为免疫相关性间质性肺炎。对照组患者诊断符合率为46.67%(7/15),两组对比,其诊断符合率差异有统计学意义(P0.05)。结论应用经支气管冷冻肺活检术,可对肺部弥漫性病变进行准确的诊断,其诊断符合率较高,出血量少,是一种安全、高效的活检方式

关键词：经支气管冷冻肺活检术弥漫性病变经支气管镜钳夹活检

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苏拉明对肺腺癌小鼠廋素表达的调控及意义

苏拉明对肺腺癌小鼠廋素表达的调控及意义