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急性上尿路梗阻性无尿应注意的临床问题

中华外科杂志 2004年第1期42卷 55-57页

作者：陈昭典韦思明蔡松良浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科杭州310003

目的　提高对急性上尿路梗阻性无尿的认识 ,妥善处理相应的临床问题。方法　对 55例急性上尿路梗阻性无尿患者的临床问题进行总结、分析。无尿、腰痛、水肿及血肌酐、尿素氮进行性增高是主要诊断依据 ;B超和腹部平片 (KUB)是首选检查方... 详细信息

目的　提高对急性上尿路梗阻性无尿的认识 ,妥善处理相应的临床问题。方法　对 55例急性上尿路梗阻性无尿患者的临床问题进行总结、分析。无尿、腰痛、水肿及血肌酐、尿素氮进行性增高是主要诊断依据 ;B超和腹部平片 (KUB)是首选检查方法 ;治疗原则是尽快解除梗阻 ,有效防治感染 ,最大限度地保护肾功能。结果　肾功能恢复正常者 43例 (78 2 % ) ;治疗后 3个月仍有氮质血症者 10例 (18 2 % ) ;患者放弃治疗者 2例。结论　重视无尿症的肿瘤病因。治疗首选经膀胱镜输尿管插管。

关键词：急性上尿路梗阻性无尿尿路结石肿瘤转移血肌酐尿素氮

游离PSA与总PSA比值在前列腺癌鉴别诊断中的意义

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中华外科杂志 2004年第10期42卷 593-595页

作者：陈昭典韦思明蔡松良浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科杭州310003

目的　探讨游离前列腺特异性抗原 (fPSA)与总前列腺特异性抗原 (tPSA)比值 (f tPSA)在tPSA为 4～ 10ng ml时对前列腺癌和良性前列腺增生 (BPH)鉴别的意义及其局限性。方法　对1998年 10月至 2 0 0 2年 10月接受诊治的 180例血清tPSA为 4... 详细信息

目的　探讨游离前列腺特异性抗原 (fPSA)与总前列腺特异性抗原 (tPSA)比值 (f tPSA)在tPSA为 4～ 10ng ml时对前列腺癌和良性前列腺增生 (BPH)鉴别的意义及其局限性。方法　对1998年 10月至 2 0 0 2年 10月接受诊治的 180例血清tPSA为 4～ 10ng ml的前列腺癌和BPH患者进行回顾性分析。经组织学证实 ,36例 (2 0 % )是前列腺癌 ,14 4例 (80 % )是BPH。血清中tPSA和fPSA通过酶免微粒子捕捉法测定。前列腺体积通过经腹壁超声测定。前列腺癌与BPH组间比较用t检验。采用Pearson相关系数分析前列腺体积与f tPSA之间的相关性。结果　前列腺癌患者的tPSA、f tPSA平均值分别是 6 75ng ml与 0 17;BPH患者则是 6 4 8ng ml和 0 2 5。两组患者的tPSA差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,而前列腺癌患者的f tPSA值显著低于BPH患者 (P 0 0 5 )。结论　f tPSA对tPSA在 4～ 10ng ml之间的前列腺癌和BPH的鉴别诊断有重要意义 ,但由于受前列腺体积的影响。

关键词：游离PSA 总PSA 比值前列腺癌鉴别诊断

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组织工程在男科学中的应用

中华男科学杂志 2003年第9期9卷 643-646页

作者：陈昭典浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科浙江杭州310003

外伤、肿瘤、疾病或先天性畸形可导致生殖器官的组织缺损或功能衰竭 ,最终需要重建。组织工程使细胞移植、材料科学和工程学朝向生物替代品方向发展 ,以达到恢复和维持正常功能。这些新技术近来已被引进男科学领域。本文以这些最近的进... 详细信息

外伤、肿瘤、疾病或先天性畸形可导致生殖器官的组织缺损或功能衰竭 ,最终需要重建。组织工程使细胞移植、材料科学和工程学朝向生物替代品方向发展 ,以达到恢复和维持正常功能。这些新技术近来已被引进男科学领域。本文以这些最近的进展作为基础 ,简要介绍了组织工程在男科学的未来方向。

关键词：组织工程男科学尿道阴茎海绵体软骨柱

精索静脉曲张大鼠环磷酸腺苷反应元件调控因子表达与睾丸生精功能损害的关系

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中华医学杂志 2002年第23期82卷 1606-1608页

作者：俞建军陈昭典浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科杭州310003

目的　探索精索静脉曲张导致男性不育的机理。方法　选择 30只SD大鼠 ,2 0只作为手术组 ,建立精索静脉曲张模型 ;10只作为假手术对照组。 3个月后 ,取下睾丸常规染色切片 ,用Makler积分法分别测量手术组 2 0 0个 ,对照组 10 0个曲细精... 详细信息

目的　探索精索静脉曲张导致男性不育的机理。方法　选择 30只SD大鼠 ,2 0只作为手术组 ,建立精索静脉曲张模型 ;10只作为假手术对照组。 3个月后 ,取下睾丸常规染色切片 ,用Makler积分法分别测量手术组 2 0 0个 ,对照组 10 0个曲细精管内径、管周膜厚度、细胞层数及生精细胞成熟程度 ,并计算平均得分 ;原位杂交方法测定CREM的表达量 ,并比较二组之间的差异 ,分析环磷酸腺苷反应元件调控因子 (CREM)表达与生精功能损害的相关性。结果　与对照组比较精索静脉曲张组的曲细精管内径显著缩小 (10 1 2± 2 2与 146 0± 4 1) ,管周膜增厚 (3 5± 0 1与 1 9± 0 2 ) ,细胞层次减少 (3 0± 0 2与 5 5± 0 1) ,生殖细胞成熟障碍 (3 6± 0 3与 4 9± 0 1) ,Makler评分显著低于假手术组 (16 0± 1 2与 8 5± 0 6 ) ,二者有非常显著的差异。CREM在曲张组表达显著减少 (曲张组2 0± 0 32 ,假手术组 3 90± 0 32 ) (P <0 0 0 1) ,且表达定位于精原细胞至精母细胞阶段 ,其表达量与评分值正相关 (r=0 746 ,P <0 0 0 1)。结论　精索静脉曲张睾丸组织中CREM表达减少可导致生精功能损害 ,可能是导致不育的原因之一。

关键词：精索静脉曲张大鼠睾丸生精功能转录因子大鼠 CREM 男性不育症

Skp2和P27^(kip1)在前列腺癌组织中的表达与临床病理特征的相关性研究

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癌症 2004年第2期23卷 215-218页

作者：郑祥毅丁伟谢立平陈昭典浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科浙江杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院病理科浙江杭州310003

背景及目的:F-box蛋白Skp2参与细胞周期抑制蛋白P27kip1泛素化降解,研究发现Skp2在乳腺癌、胃癌、前列腺癌等多种恶性肿瘤中表达增加。本研究旨在探讨Skp2和P27kip1在前列腺癌组织中的表达及与前列腺癌各项临床病理特征的关系,并探讨两... 详细信息

背景及目的:F-box蛋白Skp2参与细胞周期抑制蛋白P27kip1泛素化降解,研究发现Skp2在乳腺癌、胃癌、前列腺癌等多种恶性肿瘤中表达增加。本研究旨在探讨Skp2和P27kip1在前列腺癌组织中的表达及与前列腺癌各项临床病理特征的关系,并探讨两者的相关性。方法:用免疫组化EnVisionTM方法检测Skp2和P27kip1蛋白在41例前列腺癌和20例良性前列腺增生组织中的表达情况。结果:在前列腺癌中的Skp2蛋白阳性率犤(8.52±2.40)%犦显著高于良性前列腺增生犤(0.21±0.15)%犦(P<0.001)。Skp2蛋白表达与前列腺癌术前血清前列腺特异性抗原(PSA)水平(r=0.360,P=0.021)、局部浸润(r=0.570,P<0.001)、肿瘤分期(r=0.531,P<0.001)、病理分级(r=0.514,P=0.001)呈正相关。在前列腺癌中的P27kip1蛋白阳性率犤(70.71±4.25)%犦显著低于良性前列腺增生犤(97.21±2.10)%犦(P<0.001)。P27kip1蛋白表达与前列腺癌术前PSA水平(r=-0.399,P=0.010)、局部浸润(r=-0.329,P=0.036)、肿瘤分期(r=-0.453,P=0.003)、病理分级(r=-0.290,P=0.046)呈负相关。前列腺癌中P27kip1蛋白与Skp2表达呈负相关(r=-0.572,P<0.001)。结论:前列腺癌中Skp2蛋白表达与靶蛋白P27kip1蛋白降解有关,提示Skp2蛋白可能与前列腺癌的发生发展有关。

关键词：前列腺癌 Skp2 P27^kip1 病理特征细胞周期

雄激素受体旁路途径在激素抵抗性前列腺癌发生中的作用及意义

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中华泌尿外科杂志 2007年第10期28卷 717-719页

作者：王平陈昭典浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科

激素抵抗性前列腺癌(hormone re- factory prostate cancer,HRPC)治疗是泌尿外科难题之一。近来多个HRPC实验模型中发现雄激素受体(androgen receptor,AR)是惟一持续上调的基因,表明其在HRPC发生中起关键作用,但在HRPC发生过程中细胞还... 详细信息

激素抵抗性前列腺癌(hormone re- factory prostate cancer,HRPC)治疗是泌尿外科难题之一。近来多个HRPC实验模型中发现雄激素受体(androgen receptor,AR)是惟一持续上调的基因,表明其在HRPC发生中起关键作用,但在HRPC发生过程中细胞还可以利用AR旁路生存途径。AR途

关键词：激素抵抗性前列腺癌治疗表明

膀胱壁的不同损伤模型对卡介苗结合力影响的研究

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浙江大学学报（医学版） 2004年第1期33卷 65-67页

作者：丁国庆沈周俊陈昭典浙江大学医学院附属邵逸夫医院浙江杭州310016 浙江大学医学院附属第一医院浙江杭州310003

目的 :研究膀胱壁的不同损伤模型对卡介苗 (BCG)结合力的影响 ,为临床实践提供一定的科学依据。方法 :2 4只家兔 ,每只家兔均在其膀胱左侧壁、右侧壁、后壁行电灼、冷冻、切割等损伤后用3 H同位素标记的 BCG膀胱内灌注 ,2 h后分别切取... 详细信息

目的 :研究膀胱壁的不同损伤模型对卡介苗 (BCG)结合力的影响 ,为临床实践提供一定的科学依据。方法 :2 4只家兔 ,每只家兔均在其膀胱左侧壁、右侧壁、后壁行电灼、冷冻、切割等损伤后用3 H同位素标记的 BCG膀胱内灌注 ,2 h后分别切取相同大小的各损伤处及未损伤处膀胱壁 ,消化后液体闪烁计数器测定 BCG的结合量。结果 :BCG与损伤处膀胱壁的结合量远远高于未损伤处 (P0 .0 5 )。结论 :膀胱壁的不同损伤模型 (切割伤、电灼伤、冷冻伤 )对 BCG的结合力无明显区别。

关键词：膀胱损伤卡介苗纤维连接蛋白疾病模型动物兔

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前列腺特异性抗原在前列腺癌早期诊断的应用

实用肿瘤杂志 2002年第4期17卷 220-222页

作者：陈昭典浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科浙江杭州310003

前列腺癌（CaP）是老年男子的常见病，其发病率有悬殊的地区、种族差异；自然病史独特多变、难以预料，可迅速进展、导致死亡，也可长期潜伏，终生不发病；原发于移行带的潜伏癌可无症状，或表现为伴发良性前列腺增生（BPH）的梗阻症状... 详细信息

前列腺癌（CaP）是老年男子的常见病，其发病率有悬殊的地区、种族差异；自然病史独特多变、难以预料，可迅速进展、导致死亡，也可长期潜伏，终生不发病；原发于移行带的潜伏癌可无症状，或表现为伴发良性前列腺增生（BPH）的梗阻症状；原发于周围带的临床癌却以无症状的前列腺硬结为特征。总之，CaP的临床症状常在病理晚期才出现，待明确诊断时常已失去治愈的机会，需要有敏感的早期诊断方法。

关键词：前列腺特异性抗原前列腺癌早期诊断应用

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前列腺炎综合征的历史演变与进展

中国男科学杂志 2003年第6期17卷 363-368页

作者：陈昭典浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科杭州310003

前列腺炎综合征(Prostatitis Syndrome,PS)迄今对泌尿外科医师仍是一个常见的、混乱的和令人沮丧的临床病症[1],是需要认真关注的研究课题,人们为此经历了漫长的探索历程.

关键词：前列腺炎综合征诊断治疗 PS 泌尿科