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右美托咪定对子宫肌瘤切除术患者炎症因子及细胞免疫功能的影响

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中国实用医药 2013年第14期8卷 15-17页

作者：罗国占周晓筠陈明湖陈茂芳中山市博爱医院麻醉科 528400

目的研究右美托咪定对子宫肌瘤切除术患者的炎症因子及细胞免疫功能影响。方法择期行子宫肌瘤切除术的患者50例,年龄41～66岁,体重53～80 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法,将患者随机分为两组(n=25):右美托咪定组(D组)术前静脉微... 详细信息

目的研究右美托咪定对子宫肌瘤切除术患者的炎症因子及细胞免疫功能影响。方法择期行子宫肌瘤切除术的患者50例,年龄41～66岁,体重53～80 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法,将患者随机分为两组(n=25):右美托咪定组(D组)术前静脉微泵给予右美托咪定负荷量1μg/kg,用0.9%生理盐水稀释至20 ml,推注时间15 min,维持剂量为0.2μg/(kg.h);对照组(C组)术前静脉微泵给予0.9%生理盐水20 ml,推注时间15 min。两组患者于麻醉诱导前30 min(T0)、切皮后1 h(T1)、术毕(T2)和术后24 h(T3)时,采外周静脉血样,测定血浆CRP、IL-6及T淋巴亚群CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞的水平,计算CD4+/CD8+。结果与T0比较,D组及C组T2时CRP水平升高(P<0.05);D组T2、T3时IL-6降低(P<0.05),C组T2、T3时IL-6升高(P<0.05);C组T2时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞降低(P<0.05)。与C组比较,P组T2、T3时CRP水平升高(P<0.05),T2、T3时IL-6降低(P<0.05),T2时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞升高(P<0.05)。结论右美托咪定减少子宫肌瘤切除术患者炎性因子CRP、IL-6的释放,对细胞免疫功能影响小,有利益患者的康复。

关键词：右美托咪定子宫肌瘤切除术 C-反应蛋白白细胞介素-6 细胞免疫功能

围拔管期Narcotrend监测指导丙泊酚靶控输注提高麻醉舒适度的临床研究

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中国现代药物应用 2015年第9期9卷 143-145页

作者：何干玲周晓筠郭建忠方宁陈明湖林霞广东省中山市博爱医院麻醉科 528400

目的观察围拔管期采用Narcotrend监测指导靶控输注(TCI)丙泊酚,从而提高围拔管期麻醉舒适度。方法 80例择期于全身麻醉下行开腹子宫全切术患者随机分成观察组和对照组,各40例,观察组术后继续给予TCI丙泊酚,调节其预测效应室浓度,保持围... 详细信息

目的观察围拔管期采用Narcotrend监测指导靶控输注(TCI)丙泊酚,从而提高围拔管期麻醉舒适度。方法 80例择期于全身麻醉下行开腹子宫全切术患者随机分成观察组和对照组,各40例,观察组术后继续给予TCI丙泊酚,调节其预测效应室浓度,保持围拔管期Narcotrend指数为65~79;对照组手术完成后即停止TCI丙泊酚。记录两组患者在入室(Ta)、术毕(Tb)、吸痰(Tc)、拔管(Td)、拔管后5 min(Te)及10 min(Tf)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率-收缩压乘积(RPP)等生命体征及自主呼吸恢复时间、呛咳反应、苏醒时间及麻醉舒适度的评分。结果对照组中Tc、Td的RPP较Ta显著升高(P<0.05),Td时的SBP显著升高(P<0.05)。对照组的Tc^Te的SBP、DBP、RPP均显著高于观察组同期(P<0.05);对照组Tc、Td的HR显著高于观察组同期(P<0.05)。观察组麻醉舒适度评分≥5分者占72.5%,显著高于对照组的30.0%(P<0.05)。结论采用Narcotrend检测指导术毕TCI丙泊酚将NTI维持于65~79进行拔管,可减少血流动力学的波动、减轻呛咳反应,有利于提高麻醉舒适度。

关键词：血流动力学麻醉舒适度丙泊酚

小剂量舒芬太尼超前镇痛对小儿腹腔镜手术后情绪的影响

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腹腔镜外科杂志 2014年第2期19卷 144-146页

作者：周晓筠王祥云罗国占陈明湖中山市博爱医院广东中山528400 东莞市石龙人民医院

目的：探讨小剂量舒芬太尼超前镇痛对小儿腹腔镜手术后情绪的影响。方法：选取择期行腹腔镜手术的患儿60例，随机分为实验组（n=30）与对照组（n=30），均采用气管插管全麻，其中实验组采用舒芬太尼O．2μg/kg诱导插管，对照组采用瑞芬... 详细信息

目的：探讨小剂量舒芬太尼超前镇痛对小儿腹腔镜手术后情绪的影响。方法：选取择期行腹腔镜手术的患儿60例，随机分为实验组（n=30）与对照组（n=30），均采用气管插管全麻，其中实验组采用舒芬太尼O．2μg/kg诱导插管，对照组采用瑞芬太尼1—2μg／kg诱导插管，术毕观察两组患儿停药至自主呼吸恢复时间、拔管时间、恢复室留观时间，监测拔管后30min、1h、2h、4h、8h、24h的BP、RR、HR、SpO2、PETCO2，记录两组患儿FPS-R评分、情绪评分、躁动评分，并进行对比分析。结果：两组拔管时间、拔管后各时段BP、RR、SPO。PEa,CO：的变化差异无统计学意义（P〉0．05）；实验组心率变化较对照组平稳，差异有统计学意义（P〈0．05）；实验组FPS—R评分、躁动评分均小于对照组；而情绪评分实验组大于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；恢复室留观时间两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：小剂量舒芬太尼超前镇痛可有效控制小儿腹腔镜手术后的情绪．减少因惠儿长时间哭闹、躁动带来的不利影响．应用于小儿腹腔镜手术是安全、可行的。

关键词：舒芬太尼超前镇痛腹腔镜检查情绪儿童

Narcotrend监测用于七氟醚-瑞芬太尼麻醉对妇科腹腔镜手术患者苏醒期的影响

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中国实用医药 2015年第7期10卷 1-3页

作者：何干玲周晓筠郭建忠方宁陈明湖林霞广东省中山市博爱医院麻醉科 528400

目的观察Narcotrend监测对七氟醚-瑞芬太尼麻醉妇科腹腔镜手术患者的应用效果,评价其对患者苏醒期的影响。方法 60例妇科腹腔镜手术患者,随机分为Narcotrend监测组(A组)和临床组(B组),记录手术时间、瑞芬太尼用量、患者自主呼吸恢复时... 详细信息

目的观察Narcotrend监测对七氟醚-瑞芬太尼麻醉妇科腹腔镜手术患者的应用效果,评价其对患者苏醒期的影响。方法 60例妇科腹腔镜手术患者,随机分为Narcotrend监测组(A组)和临床组(B组),记录手术时间、瑞芬太尼用量、患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间及Narcotrend指数(NTI)、观察患者不良反应发生情况,比较两组数据有无差异。结果 A组手术时间和瑞芬太尼用量明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05);与B组比较,A组患者的自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者苏醒拔管及定向力恢复NTI数值比呼之睁眼的NTI数值显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Narcotrend监测能够减少七氟醚-瑞芬太尼麻醉剂量,有助于缩短患者苏醒时间,减少不良反应的发生,提高患者麻醉质量。

关键词： Narcotrend监测七氟醚瑞芬太尼全身麻醉苏醒期

椎间盘镜与开放手术治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析

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中国实用医药 2010年第35期5卷 5-6页

作者：蒋正帅蒋光明陈明湖湖南省江华县人民医院 425500

目的比较后路椎间盘镜髓核摘除术(microendoscopic discectomy,MED)与开放椎板开窗(open discectomy,OD)治疗腰椎间盘突出症的临床效果及优缺点。方法回顾性分析手术治疗96例腰椎间盘突出症(椎间盘镜组、开放椎板开窗组各48例),分别比... 详细信息

目的比较后路椎间盘镜髓核摘除术(microendoscopic discectomy,MED)与开放椎板开窗(open discectomy,OD)治疗腰椎间盘突出症的临床效果及优缺点。方法回顾性分析手术治疗96例腰椎间盘突出症(椎间盘镜组、开放椎板开窗组各48例),分别比较两组手术时间、总出血量、黄韧带和椎板咬除量、住院时间、VAS评分;术后随访按Nakai评分统计术后优良率。结果椎间盘镜组和开放椎板开窗组术后优良率差异无统计学意义,两组在总出血量、黄韧带和椎板咬除量、术后住院时间差异有统计学意义,椎间盘镜组优于开放手术组。结论椎间盘镜与开放椎板开窗术均能缓解腰椎间盘突出症症状,但椎间盘镜具有切口小、组织损伤轻、恢复较快的优点。

关键词：椎间盘镜髓核摘除术开放椎板开窗腰椎间盘突出症

中国农村卫生厕所设计及影响因素典型调查研究报告

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中国卫生工程学 1994年第4期 21-25页

作者：关立忠李士田牛丽娟王桂兰陈明湖张金善李柏林孙克银中国预防医科院流研所 100020 中国农村改水技术中心安徽省爱卫办黑龙江省卫生防疫站甘肃省供水与环境卫生项目办公室安徽省歙县供水与环境卫生项目办公室绥化市爱卫办甘肃省靖运县改水办

随着农村经济的发展和农民生活水平的提高,农村卫生环境得到很大改善。受多种因素影响,农村卫生户厕的建设滞后于经济发展水平,妨碍着2000年“人人享有卫生保健”目标的实现。为促进农村改厕粪管工作,探讨影响农村卫生户厕设计和建造的... 详细信息

随着农村经济的发展和农民生活水平的提高,农村卫生环境得到很大改善。受多种因素影响,农村卫生户厕的建设滞后于经济发展水平,妨碍着2000年“人人享有卫生保健”目标的实现。为促进农村改厕粪管工作,探讨影响农村卫生户厕设计和建造的各种关键因素,为设计科学方便,受当地群众欢迎的卫生户厕提供科学依据。

关键词：农村卫生农村供水调查研究报告环境卫生影响因素经济发展水平农村经济严寒地区粪便利用深坑

Narcotrend监测下不同麻醉深度对老年患者无痛肠镜检查临床效果的比较

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中国当代医药 2015年第8期22卷 131-132,137页

作者：何干玲周晓筠郭建忠方宁陈明湖林霞广东省中山市博爱医院麻醉科广东中山528400

目的研究Narcotrend监测下不同麻醉深度对老年患者行无痛肠镜检查的临床效果。方法将2013年6-12月90例拟行无痛肠镜检查的老年患者随机分为3组,每组30例,均给予丙泊酚-芬太尼全凭静脉麻醉,在NT监测下调整靶控浓度,维持A、B、C组患者的N... 详细信息

目的研究Narcotrend监测下不同麻醉深度对老年患者行无痛肠镜检查的临床效果。方法将2013年6-12月90例拟行无痛肠镜检查的老年患者随机分为3组,每组30例,均给予丙泊酚-芬太尼全凭静脉麻醉,在NT监测下调整靶控浓度,维持A、B、C组患者的NT指数（NTI）分别在E0（27-36）、D2（37-46）、D1（47-56）水平后进行检查。记录3组患者的检查及苏醒时间、丙泊酚用量以及不良反应发生情况。结果 A组的苏醒时间为（11.3±0.9）min,较B、C组长（P〈0.05）。A组的丙泊酚用量显著多于B、C组,且低血压、呼吸抑制及心动过缓发生率也高于B、C组（P〈0.05）,B组的总不良反应发生率低于A、C组（P〈0.05）,且无术中知晓情况的发生。结论 NT监测下行老年人无痛肠镜检查,较好的麻醉深度为D2（37-46）,可降低不良反应发生率,减少丙泊酚用量。

关键词： Narcotrend监测无痛肠镜丙泊酚

水下底栖生物轻量化目标检测算法YOLOv7-RFPCW

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农业工程学报 2024年第11期40卷 168-177页

作者：赵晨陈明上海海洋大学信息学院/农业农村部渔业信息重点实验室上海201306

针对水下底栖生物检测模型参数量过多,计算量过大,同时水下环境复杂容易造成错检和漏检,影响模型在水下底栖生物检测任务中的准确性的问题。提出了一种水下底栖生物轻量化检测算法YOLOv7-RFPCW。对YOLOv7网络重新设计轻量级网络结构,降... 详细信息

针对水下底栖生物检测模型参数量过多,计算量过大,同时水下环境复杂容易造成错检和漏检,影响模型在水下底栖生物检测任务中的准确性的问题。提出了一种水下底栖生物轻量化检测算法YOLOv7-RFPCW。对YOLOv7网络重新设计轻量级网络结构,降低了特征提取网络的参数量和计算量,减少模型体积。设计了P-ELAN和P-ELAN-W模块,进一步轻量化特征提取网络;针对水下图像颜色失真,目标的空间位置不准确的问题,采用CBAM注意力模块加强特征融合,减少信息丢失,以更好地适应特殊的水下环境;针对水下目标容易出现形状变形的问题,使用WIOU-V3损失函数替换默认的CIOU损失函数,提高水下底栖生物检测的鲁棒性。试验结果显示,改进后的模型YOLOv7-RFPCW的参数量和计算量分别减少了75.9%和30.7%,模型体积减小了75.3%,精度提升了1.9个百分点。这一综合性的提升兼顾了轻量化和精度,为在水下环境中部署提供了可行的解决方案,验证了所提出的改进算法能胜任水下底栖生物检测任务。

关键词：目标检测深度学习 YOLOv7 底栖生物

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江西赣州阳明湖

中国生态文明 2024年第1期 62-63页

作者：阳明湖不详

阳明湖位于江西省赣州市,现有水域总面积43.8平方公里,库容为8.22亿立方米,年径流量为25.83亿立方米,是长江流域一级支流赣江的重要水源地。突出问题过去很长一段时间内,阳明湖流域矿山无序开采,畜禽水产养殖盲目发展,污水垃圾收集处理... 详细信息

阳明湖位于江西省赣州市,现有水域总面积43.8平方公里,库容为8.22亿立方米,年径流量为25.83亿立方米,是长江流域一级支流赣江的重要水源地。突出问题过去很长一段时间内,阳明湖流域矿山无序开采,畜禽水产养殖盲目发展,污水垃圾收集处理不规范,库区移民“水上漂”等问题突出,导致阳明湖一度成了“垃圾场”“大型水产养殖场”,水生动植物种类减少,水生态功能逐渐丧失,水体富营养化趋势明显。

关键词：水产养殖场水生动植物江西赣州重要水源地库区移民江西省赣州市无序开采盲目发展