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白血病危险因素及住院费用变化趋势研究

白血病危险因素及住院费用变化趋势研究

作者：陈文材兰州大学

学位级别：硕士

目的通过收集兰州大学第一医院2013年1月至2014年8月新发白血病病例进行病例对照研究,探讨白血病发病的危险因素;收集2003-2013年白血病病例首次住院费用,分析住院费用的变化趋势并探讨新发病例住院费用的主要构成;为白血病的病因探索... 详细信息

目的通过收集兰州大学第一医院2013年1月至2014年8月新发白血病病例进行病例对照研究,探讨白血病发病的危险因素;收集2003-2013年白血病病例首次住院费用,分析住院费用的变化趋势并探讨新发病例住院费用的主要构成;为白血病的病因探索、预防及救助提供科学依据。方法1.白血病病例对照研究儿童采用1：3病例对照研究,成人采用1：1的病例对照研究。选择儿童31例和成人136例新发白血病患者为本次病例,随机选择同期就诊于同一医院其他科室非血液病、肿瘤及呼吸系统疾病患者为对照,按照与病例同性别、同年龄(±1岁)、同民族、居住地相近进行匹配。所有相关因素经单因素分析后,选择有统计学意义的变量进入多因素条件logistic回归分析,筛选出白血病的危险因素。2.白血病患者住院费用的构成及变化趋势分析新发白血病病例住院费用的主要构成及2003-2013年白血病病例首次住院费用的变化趋势。结果1.儿童白血病采用1：3病例对照研究。单因素分析结果显示儿童自身因素中,母乳喂养时间、贴身衣物穿着情况有统计学意义;母亲相关因素中,母亲文化程度、从事高危行业、饮酒史、染发史、怀孕次数、孕前半年用药史、孕期感冒史、儿童第几产次有统计学意义;父亲相关因素中,父亲文化程度、饮酒史有统计学意义;环境相关因素中,家庭装修史、装修与入住时间间隔、入住时气味、居住地是否临近高压变电站有统计学意义;其他因素中,家庭平均月收入、儿童的生产方式有统计学意义。单因素分析中有意义的变量经多因素条件logistic回归分析,家庭月平均收入、生产方式、母乳喂养时间、母亲文化程度及入住时间间隔为儿童白血病的保护因素;母亲是否从事高危行业、孕期感冒史、孕前半年用药史、家庭装修史和居住地有无高压变电站为儿童白血病的危险因素。2.成人白血病采用1：1病例对照研究,单因素分析结果显示家庭月平均收入、抗生素长期服用史、饮用水情况、长期饮酒史、家庭装修史、装修后入住时间间隔、家具更换费用、居住地是否临近加油站有统计学意义。多因素条件logistic回归分析结果显示,饮水情况、家庭装修史为成人白血病的危险因素,入住时间间隔和家具更换费用为成人白血病的保护因素。3.新发白血病患者住院各单项费用前三位分别为药费、诊断费和输血费,十一年间儿童白血病住院费用增长速度较成人明显。结论环境因素是白血病发生的重要危险因素之一;白血病患者住院费用有增加的趋势;新发白血病病例住院费用中以药费所占比例最大;甘肃省出台的卫生政策有利于降低白血病患者的经济负担。

关键词：白血病病例对照危险因素住院费用

IPAQ短卷应用于住院精神分裂症患者活动水平调查的信效度研究

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精神医学杂志 2023年第2期36卷 167-169页

作者：万莹蒋兴人杜聪陈文材王玫玲武汉市精神卫生中心(武汉市心理医院) 湖北武汉430012

目的探讨国际体力活动短卷(IPAQ-S)应用于住院精神分裂症患者活动水平调查的信效度。方法选取住院精神分裂症患者80例,收集患者人口学特征,间隔7 d对IPAQ-S进行重测评价信度,按照IPAQ工作组推荐的分组对IPAQ-S进行区分效度检验,采用Bouc... 详细信息

目的探讨国际体力活动短卷(IPAQ-S)应用于住院精神分裂症患者活动水平调查的信效度。方法选取住院精神分裂症患者80例,收集患者人口学特征,间隔7 d对IPAQ-S进行重测评价信度,按照IPAQ工作组推荐的分组对IPAQ-S进行区分效度检验,采用Bouchard体力活动(PA)日记进行标准效度检验。结果IPAQ-S间隔7 d的组内相关系数ICC为0.947~0.983;IPAQ-S不同分组各代谢当量的差异有统计学意义(P<0.05);与PA各项体力活动消耗的相关系数为0.578~0.848,中度体力活动消耗相关系数最低(P<0.05)。结论IPAQ-S在住院精神分裂症患者体力活动调查中具有良好的信效度。

关键词：精神分裂症国际体力活动短卷信度效度住院患者

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武汉地区老年人群抑郁症的患病率调查

中国心理卫生杂志 2017年第11期31卷 851-856页

作者：刘修军周洋董玲郭茜陈文材华中科技大学同济医学院附属武汉精神卫生中心武汉430022

目的:调查武汉地区老年人抑郁症(MDD)的患病率和危险因素。方法:多阶段随机整群抽取武汉市30个社区的1572例60岁及以上老人进行简明国际神经精神访谈评定,并了解MDD老人的精神卫生服务利用情况。结果:武汉地区老年人MDD的调整患病率为5... 详细信息

目的:调查武汉地区老年人抑郁症(MDD)的患病率和危险因素。方法:多阶段随机整群抽取武汉市30个社区的1572例60岁及以上老人进行简明国际神经精神访谈评定,并了解MDD老人的精神卫生服务利用情况。结果:武汉地区老年人MDD的调整患病率为5.9%。多因素Logistic回归分析显示,女性、年龄≥80岁、农村居住、有孤独感、罹患慢性病、身体移动困难、自我照料困难和与他人相处困难是老年人MDD的危险因素(OR=1.60~3.90,均P≤0.05)。MDD老人的精神卫生服务利用率仅为3.9%。结论:武汉地区老年人MDD患病率高,但精神卫生服务利用率极低。提供心理社会支持以减轻孤独感、治疗躯体病及采取措施以减轻躯体活动和日常生活能力受限的程度可能有助于预防老年人的抑郁症。

关键词：老年人抑郁症患病率危险因素现况调查

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兰州市七里河区老年人高血压危险因素

中国老年学杂志 2016年第6期36卷 1498-1499页

作者：张哲奇李敏陈文材赵玲珑王玉兰州大学公共卫生学院甘肃兰州730000 兰州市七里河区疾病预防控制中心

研究老年人口常见疾病并找出其主要危险因素,通过一级预防对其加以控制具有极其重大的社会、经济意义。本研究分析兰州市老年人常见疾病高血压的流行病学分布及危险因素。1资料和方法1.1研究对象兰州市七里河区居民中60岁以上的老年人... 详细信息

研究老年人口常见疾病并找出其主要危险因素,通过一级预防对其加以控制具有极其重大的社会、经济意义。本研究分析兰州市老年人常见疾病高血压的流行病学分布及危险因素。1资料和方法1.1研究对象兰州市七里河区居民中60岁以上的老年人口。采用分层随机整群抽样方法,首先按城乡分层,基本抽样群城市为居委会,农村为自然村庄,按随机原则抽取调查户,共调查3 149人。男1 145例,女2 004例,

关键词：高血压体质指数

2003—2012年甘肃省白血病患儿住院治疗直接经济负担调查

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中国全科医学 2015年第5期18卷 569-572页

作者：常锐霞陈志鹏席亚明吴双陈文材李芝兰兰州大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健所甘肃省兰州市730000 甘肃省卫生和计划生育委员会妇幼健康服务处兰州大学第一医院血液科

目的调查甘肃省白血病患儿住院治疗直接经济负担及其变化趋势。方法以兰州大学第一医院2003-01-01至2012-12-31住院治疗的260例白血病患儿为调查对象,收集住院时间、费用信息。采用年度变化百分比(EAPC)分析住院时间和住院费用的变化趋... 详细信息

目的调查甘肃省白血病患儿住院治疗直接经济负担及其变化趋势。方法以兰州大学第一医院2003-01-01至2012-12-31住院治疗的260例白血病患儿为调查对象,收集住院时间、费用信息。采用年度变化百分比(EAPC)分析住院时间和住院费用的变化趋势及变化速度,采用灰色关联度法分析各项住院费用与总费用的关联程度,采用结构变动度法分析各项费用的结构变动情况及对总费用变动的贡献情况。结果白血病患儿的人均住院天数、人均住院费用、日均住院费用总体均呈逐年增长趋势,EAPC分别为10.66%、17.49%、6.15%。各项住院费用中,药品费的关联系数和关联度最大,综合服务费的关联度最小。关联度的顺位依次是药品费、血费、诊断费、治疗费、综合服务费。血费波动较大,结构变动贡献率为25.91%,其次是药品费,结构变动贡献率为25.57%,二者的贡献率累计为51.48%。结论白血病患儿的经济负担较重且逐年增长,药品费和血费是住院费用的主要影响因素。政府部门应当采取多种措施,降低白血病患儿经济负担。

关键词：白血病儿童住院患病代价甘肃

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武汉市居民精神卫生知识知晓率调查

中国公共卫生 2019年第3期35卷 345-348页

作者：董玲周洋陈文材王玫玲黄先娥刘修军华中科技大学同济医学院附属武汉市精神卫生中心精神障碍防治办公室湖北武汉430022

目的了解武汉市居民精神卫生知识知晓率及其相关因素。方法采用多阶段分层抽样方法,抽取武汉市≥15岁常住居民2 400人,采用心理健康知识和精神障碍预防知识问卷进行调查。结果武汉市居民精神卫生知识知晓率为73.25%,平均得分为(14.65±3... 详细信息

目的了解武汉市居民精神卫生知识知晓率及其相关因素。方法采用多阶段分层抽样方法,抽取武汉市≥15岁常住居民2 400人,采用心理健康知识和精神障碍预防知识问卷进行调查。结果武汉市居民精神卫生知识知晓率为73.25%,平均得分为(14.65±3.36)分;女性平均得分为(14.75±3.07)分,男性为(14.58±2.86)分,差异无统计学意义;不同居住地、年龄、文化程度、职业、家庭月收入、心理健康知识的需求程度和获取知识的途径的居民精神卫生知识得分不同,差异有统计学意义;其中居住在中心城区者(15.15±3.12)分,30～45岁年龄者(15.08±3.23)分,本科及以上学历者(15.70±2.75)分,国企及事业单位人员(15.55±3.41)分,家庭月收入7 001～10 000元者(15.59±3.04)分,得分均较高;对知识的不同需求显示认为非常需要心理健康知识的人员得分较高(15.84±3.17)分;不同获取知识途径中从网络获取精神卫生知识途径者得分最高(15.12±3.08)分;多重线性回归结果显示,居住地、文化程度、心理健康知识的需求、获取知识的途径是居民精神卫生得分的影响因素。结论武汉市居民精神卫生知识知晓率仍需进一步提高,年龄低、受教育程度低、使用传统途径获取知识的居民是今后精神卫生知识宣传的重点。有效运用互联网开展健康促进是精神卫生宣传的发展趋势。

关键词：精神卫生知识知晓率相关因素

芹菜素处理雄性大鼠肝、脑、睾丸、肾和血清某些生化指标的变化

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毒理学杂志 2014年第3期28卷 227-230页

作者：刘玲飞陈文材刘佳微吴双党瑜慧常锐霞李芝兰兰州大学公共卫生学院甘肃兰州730000

目的观察芹菜素(Apigenin,AP)对雄性大鼠肝、脑、睾丸、肾和血清脂质过氧化的影响,并探究其作用机制。方法 48只SD雄性大鼠随机分为对照组(生理盐水10 ml/kg)、低剂量组(AP 234 mg/kg)、中剂量组(AP 468 mg/kg)和高剂量组(AP936 mg/kg)... 详细信息

目的观察芹菜素(Apigenin,AP)对雄性大鼠肝、脑、睾丸、肾和血清脂质过氧化的影响,并探究其作用机制。方法 48只SD雄性大鼠随机分为对照组(生理盐水10 ml/kg)、低剂量组(AP 234 mg/kg)、中剂量组(AP 468 mg/kg)和高剂量组(AP936 mg/kg),灌胃35 d后测定血清和肝、脑、睾丸、肾的总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力和丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)含量。结果肝和血清234、468和936 mg/kg剂量组及肾468和936 mg/kg剂量组T-AOC低于对照组(P<0.05),睾丸234和468 mg/kg剂量组T-AOC高于对照组、936 mg/kg剂量组低于对照组(P<0.05),脑468和936 mg/kg剂量组T-AOC高于对照组(P<0.05);肝234 mg/kg剂量组MDA含量高于对照组,468和936 mg/kg剂量组低于对照组(P<0.05),睾丸234 mg/kg剂量组MDA含量低于对照组(P<0.05),肾468 mg/kg剂量组MDA含量低于对照组、936 mg/kg剂量组高于对照组(P<0.05);脑468 mg/kg剂量组和睾丸234、468和936 mg/kg剂量组GSH含量低于对照组(P<0.05);肝芹菜素组SOD、CAT、GSH-Px活力低于对照组,睾丸芹菜素组SOD、GSH-Px活力低于对照组,脑芹菜素组SOD、GSH-Px活力高于对照组(P<0.05),肾和血清抗氧化酶变化复杂。结论芹菜素能影响大鼠肝、脑、睾丸、肾、血清的抗氧化系统,但不一致:在本实验条件下,芹菜素在脑组织表现为抗氧化作用,在睾丸组织较低剂量下表现为抗氧化作用、较高剂量下表现为促氧化作用,在肝、血清、肾表现为促氧化作用;芹菜素对大鼠脏器脂质过氧化和总抗氧化能力的影响不一致。

关键词：芹菜素雄性大鼠脂质过氧化

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芹菜素对大鼠精子质量及性激素的影响

毒理学杂志 2014年第5期28卷 385-389页

作者：吴双陈文材刘玲飞刘佳微常锐霞张洁李芝兰兰州大学公共卫生学院甘肃兰州730000

目的分析芹菜素(AP)对大鼠精子质量与性激素的影响,探讨精子质量和性激素间的关系及变化规律。方法建立AP灌胃35 d大鼠实验模型,按剂量分为对照组(0.86%NS)、234、468和936 mg/kg AP实验组。采用计算机辅助精子分析系统评价附睾精子动... 详细信息

目的分析芹菜素(AP)对大鼠精子质量与性激素的影响,探讨精子质量和性激素间的关系及变化规律。方法建立AP灌胃35 d大鼠实验模型,按剂量分为对照组(0.86%NS)、234、468和936 mg/kg AP实验组。采用计算机辅助精子分析系统评价附睾精子动力学参数,放射免疫分析法测定血清中睾酮(T)和雌二醇(E2)的含量,酶联免疫法检测血清中ICSH、FSH的含量。结果 AP剂量与d级精子密度、d级和c+d级精子百分率、BCF呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);剂量与a级、b级、c级、a+b级、a+b+c级精子百分率及VCL、VSL、STR、呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,936 mg/kg处理组d级精子密度显著增大,精子活力、活率降低、不动率增大,VCL、VSL、STR降低,BCF升高。E2的剂量-效应曲线在本实验剂量范围,呈U型,表现出非单调剂量-效应。结论 936 mg/kg AP能明显降低大鼠精子质量,具体影响机制有待进一步研究。

关键词： AP 大鼠精子质量性激素

芹菜素对大鼠睾丸标志酶及氧化还原平衡的影响

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天然产物研究与开发 2014年第10期26卷 1580-1584页

作者：陈文材刘玲飞吴双刘佳微党瑜慧张洁李芝兰兰州大学公共卫生学院兰州730000

本文主要探究芹菜素对雄性大鼠睾丸标志酶活力及氧化还原平衡的影响,并探讨其作用机制。通过将48只雄性SD大鼠随机分为4组,分别灌胃给予生理盐水(NS)10 mL/kg、芹菜素(AP)234、468、936 mg/kg 35 d,末次灌胃24 h后,测定大鼠睾丸标志酶... 详细信息

本文主要探究芹菜素对雄性大鼠睾丸标志酶活力及氧化还原平衡的影响,并探讨其作用机制。通过将48只雄性SD大鼠随机分为4组,分别灌胃给予生理盐水(NS)10 mL/kg、芹菜素(AP)234、468、936 mg/kg 35 d,末次灌胃24 h后,测定大鼠睾丸标志酶及氧化还原平衡相关指标。结果发现,大鼠睾丸ACP、AKP、LDH活力及GSH含量显著降低(P<0.05),Ca2+Mg2+-ATP升高(P<0.05)。低剂量组SOD/(GSH-Px+CAT)降低,T-AOC升高,MDA降低(P<0.05),中剂量组SOD/(GSH-Px+CAT)升高,T-AOC升高(P<0.05),高剂量组SOD/(GSH-Px+CAT)升高,T-AOC降低(P<0.05)。结果表明芹菜素具有抗氧化和促氧化的双重作用。本实验中AP 234、468 mg/kg主要表现为抗氧化作用,936 mg/kg表现出促氧化作用。此外,AP 234、468、936 mg/kg能降低睾丸标志酶活力。

关键词：芹菜素睾丸氧化还原平衡睾丸标志酶