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阴道超声诊断多发宫颈囊肿合并宫颈妊娠一例

临床医学进展 2023年第12期13卷 19878-19882页

作者：周毛毛陈宥艺刘莉西安医学院陕西西安西安市人民医院(西安市第四医院) 陕西西安陕西省人民医院陕西西安

宫颈妊娠是一种特殊类型的异位妊娠,其发生率较低,约为1:12000~1:2500,但风险特别大,易引发大出血等不良影响,需要尽早诊断与治疗。近年来随着辅助生殖技术的发展与宫腔手术的广泛开展,宫颈妊娠的发病率呈上升趋势。经阴道超声检查作为... 详细信息

宫颈妊娠是一种特殊类型的异位妊娠,其发生率较低,约为1:12000~1:2500,但风险特别大,易引发大出血等不良影响,需要尽早诊断与治疗。近年来随着辅助生殖技术的发展与宫腔手术的广泛开展,宫颈妊娠的发病率呈上升趋势。经阴道超声检查作为一种简便、无创、经济的常用辅助诊断方式,在妇产科疾病诊断中具很高的应用价值,成为早期筛查妇产科疾病的重要手段。多发宫颈囊肿合并宫颈妊娠病例较少见,宫颈囊肿较大时与宫颈妊娠囊不易分辨,对诊断造成了一定的困难,经阴道彩色多普勒超声检查对宫颈妊娠的早期诊断提供了可靠依据。

关键词：宫颈妊娠宫颈囊肿彩色多普勒超声检查

活血化瘀药物联用抗凝药物对卵巢过度刺激合并下肢静脉血栓患者的疗效

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血栓与止血学 2020年第3期26卷 392-393页

作者：梁新新林睿陈宥艺中国人民解放军空军军医大学唐都医院妇产科生殖医学中心西安710038 西安市第四医院生殖医学科西安710004

目的探讨抗凝药物与活血化瘀药物联用对卵巢过度刺激合并下肢静脉血栓患者的疗效。方法研究对象为61例卵巢过度刺激合并下肢静脉血栓患者,随机分为两组,实验组31例,对照组30例。对照组患者给予那屈肝素钙治疗。实验组在对照组基础上合... 详细信息

目的探讨抗凝药物与活血化瘀药物联用对卵巢过度刺激合并下肢静脉血栓患者的疗效。方法研究对象为61例卵巢过度刺激合并下肢静脉血栓患者,随机分为两组,实验组31例,对照组30例。对照组患者给予那屈肝素钙治疗。实验组在对照组基础上合用丹参注射液治疗。比较两组患者疗效、血管通畅情况。结果实验组临床疗效为93.55%(29/31),高于对照组[73.33%(22/30);χ~2=4.546,P=0.033]。实验组总再通率为90.32%(28/31),高于对照组[66.67%(20/30);χ~2=5.088,P=0.024]。实验组治疗后PT、D-D上调Fbg减比对照组更显著(P<0.05)。结论抗凝药物与活血化淤药物联用治疗卵巢过度刺激综合征合并下肢静脉血栓患者的疗效较好,可通畅患者堵塞的血管,改善凝血、纤溶功能。

关键词：抗凝药物活血化瘀药物卵巢过度刺激下肢静脉血栓

控制性超促排卵黄体期患者血清孕酮、雌二醇及白细胞介素-1β水平对胚胎着床的影响

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陕西医学杂志 2020年第8期49卷 979-982页

作者：陈宥艺段海霞安静赵静西安市第四医院生殖医学中心西安710004 西北妇女儿童医院生殖妇科西安710003

目的:探讨控制性超促排卵黄体期患者血清孕酮(P)、雌二醇(E 2)及白细胞介素-1β(IL-1β)水平对胚胎着床的影响。方法:选择80例体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者,所有患者均采用黄体期长方案促排卵治疗,于新鲜周期移植后第7天采集静脉血检... 详细信息

目的:探讨控制性超促排卵黄体期患者血清孕酮(P)、雌二醇(E 2)及白细胞介素-1β(IL-1β)水平对胚胎着床的影响。方法:选择80例体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者,所有患者均采用黄体期长方案促排卵治疗,于新鲜周期移植后第7天采集静脉血检测血清P、E 2及IL-1β水平,观察胚胎着床妊娠情况,对比妊娠组(n=31)与非妊娠组(n=49)血清指标的差异,通过Logistic回归分析血清P、E 2及IL-1β水平对胚胎着床的影响。结果:妊娠组获卵数、受精率、优质胚胎率均高于非妊娠组(P<0.05);妊娠组血清P、IL-1β水平以及P/E 2比值高于非妊娠组(P<0.05);妊娠组E 2水平低于非妊娠组(P<0.05);黄体期血清P/E 2值为300~400时的妊娠率62.50%,P/E 2值<300时的妊娠率27.27%,P/E 2值≥400时的妊娠率33.33%(P<0.05);黄体期血清IL-1β≥80 pg/ml时妊娠率达到64.52%,高于IL-1β<80 pg/ml的妊娠率22.45%(P<0.05);Logisitic回归分析显示年龄、移植胚胎级别、血清P/E 2、IL-1β是着床成功的影响因素。结论:黄体期长方案超促排卵后黄体期血清P/E 2比值为300~400,IL-1β水平高于80 pg/ml时着床成功的可能性更高。

关键词：体外受精-胚胎移植超排卵孕酮雌二醇白细胞介素-1β 胚胎着床

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两种术式在剖宫产瘢痕妊娠治疗中的对比研究

西南军医 2019年第4期21卷 301-304页

作者：陈宥艺黄晓春呼红英西安市第四医院生殖中心陕西西安710004 西安市第四医院妇产科陕西西安710004

目的通过对比B超引导与宫腔镜引导这两种清宫治疗手术方式在剖宫产瘢痕妊娠治疗中的治疗效果,为该类疾病的治疗提供重要指导依据.方法收集2015.01-2018.06期间于西安市第四医院妇产科收治的80例剖宫产瘢痕妊娠患者的病例资料进行回顾性... 详细信息

目的通过对比B超引导与宫腔镜引导这两种清宫治疗手术方式在剖宫产瘢痕妊娠治疗中的治疗效果,为该类疾病的治疗提供重要指导依据.方法收集2015.01-2018.06期间于西安市第四医院妇产科收治的80例剖宫产瘢痕妊娠患者的病例资料进行回顾性研究.依据治疗方法的不同将全部患者分成两组(n=40):试验组(药物+宫腔镜引导下清宫治疗)和对照组(药物+B超引导下清宫治疗).结果在剖宫产瘢痕妊娠治疗方面,两种手术方式均有疗效.进一步分析发现,试验组手术效果显著优于对照组,具体表现为:术中出血含量少(P<0.05),术后绒毛膜促性腺激素(HCG)含量低(P<0.05),术后月经恢复时间短(P<0.05).结论在剖宫产瘢痕妊娠治疗中,宫腔镜下清宫治疗比B超引导下清宫治疗的临床效果更好,值得推广应用.

关键词：剖宫产瘢痕妊娠宫腔镜 B超清宫术

助产士主导的全过程“一对一”责任制护理在初产妇围分娩期的应用效果

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临床医学研究与实践 2020年第13期5卷 161-164页

作者：刘磊陈宥艺王会茹西安市第四医院产房中心陕西西安710004 西安市第四医院妇产科陕西西安710004 西安市华山中心医院妇产科陕西西安710038

目的探讨助产士主导的全过程"一对一"责任制护理在初产妇围分娩期的应用效果。方法采用随机数字表法将本院2017年12月至2019年1月收治的166例初产妇分为常规组与观察组,各83例。常规组实施围分娩期常规护理,观察组实施助产士主导的全过... 详细信息

目的探讨助产士主导的全过程"一对一"责任制护理在初产妇围分娩期的应用效果。方法采用随机数字表法将本院2017年12月至2019年1月收治的166例初产妇分为常规组与观察组,各83例。常规组实施围分娩期常规护理,观察组实施助产士主导的全过程"一对一"责任制护理。比较两组的护理效果。结果观察组阴道分娩中顺产率明显高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组阴道分娩产妇第一、第二及第三产程时间均明显短于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产后2 h出血量明显少于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿窘迫、新生儿窒息及宫颈裂伤发生率明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。进入分娩室后,两组产妇的OE-16及EE-16评分均明显高于入院时,且观察组高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在初产妇围分娩期应用助产士主导的全过程"一对一"责任制护理,可有效提高产妇分娩自我效能,明显提升阴道顺产率,缩短产程,并可减少母婴不良结局的发生,值得推广。

关键词：助产士 “一对一”责任制护理初产妇围分娩期产程产后出血

二维超声联合三维血管成像对慢性子宫内膜炎的诊断价值

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中国妇幼健康研究 2024年第4期35卷 32-37页

作者：周毛毛刘玮杨洋陈宥艺刘莉西安市第四医院陕西西安710038 西安医学院陕西西安710038 陕西省人民医院陕西西安710038

目的探讨经阴道二维超声联合三维能量多普勒血管成像(3D-PDA)检查子宫内膜对慢性子宫内膜炎(CE)的诊断价值。方法选取2023年1月至2023年8月西安市第四医院收治的210例女性患者作为研究对象,均行经阴道超声及宫腔镜检查,以病理诊断结... 详细信息

目的探讨经阴道二维超声联合三维能量多普勒血管成像(3D-PDA)检查子宫内膜对慢性子宫内膜炎(CE)的诊断价值。方法选取2023年1月至2023年8月西安市第四医院收治的210例女性患者作为研究对象,均行经阴道超声及宫腔镜检查,以病理诊断结果为标准,分为CE组(n=119)和无CE的对照组(n=91),比较两组经阴道二维超声检查的子宫内膜厚度、回声均匀性、子宫内膜Applebaum分型情况,以及3D-PDA检查的子宫内膜血流参数,包括血管化指数(VI)、血流指数(FI)及血管-血流指数(VFI)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析子宫内膜厚度、回声均匀性、子宫内膜Applebaum分型、VI、FI、VFI对CE的诊断价值。结果 CE组子宫内膜厚度、Ⅱ型及Ⅲ型血流占比、VI、FI、VFI均小于对照组,内膜回声不均匀占比、Ⅰ型血流占比均多于对照组(t/χ^(2)值介于-2.831~89.249之间,P<0.05)。ROC曲线分析显示,子宫内膜厚度、内膜回声均匀性、VI、FI、VFI五项联合检测的诊断价值最高,AUC值为0.942,灵敏度87.90%,特异度为79.50%。结论经阴道二维超声联合三维能量多普勒血管成像检查子宫内膜对CE的诊断价值较高,可作为一种无创性的临床诊断方法推广使用。

关键词：慢性子宫内膜炎三维能量多普勒血管成像子宫内膜Applebaum分型

羊膜上皮细胞体外培养条件的优化及其干细胞标志的表达

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中国实验血液学杂志 2011年第2期19卷 464-468页

作者：陈宥艺陆琰王科王琰吴东颖刘兵杨瑛吕双红第四军医大学唐都医院妇产科陕西西安710038 中国人民解放军307医院妇产科北京100071 广州市妇女儿童医疗中心广东广州510623 307医院青藤转化医学中心北京100071 中国人民解放军307医院肿瘤学研究室北京100071

本研究优化人足月胎盘羊膜上皮细胞(human amniotic epithelium cells,hAEC)的体外培养方法并观察hAEC的干细胞标志的表达情况。取健康产妇足月剖宫产术后的羊膜,采用胰酶多次消化获取hAEC,分别应用10%FBS的DMEM、类似胚胎干细胞的培养... 详细信息

本研究优化人足月胎盘羊膜上皮细胞(human amniotic epithelium cells,hAEC)的体外培养方法并观察hAEC的干细胞标志的表达情况。取健康产妇足月剖宫产术后的羊膜,采用胰酶多次消化获取hAEC,分别应用10%FBS的DMEM、类似胚胎干细胞的培养条件及添加表皮细胞生长因子(epidermal growth factor,EGF)的类似胚胎干细胞的培养条件对其进行原代和传代培养,观察培养后细胞形态,并通过流式细胞术检测、细胞免疫荧光染色等方法对培养细胞的干细胞多能性标志进行鉴定。结果表明:在类似胚胎干细胞培养条件的基础上添加10 ng/ml EGF可提高hAEC原代细胞的贴壁率和增殖能力,与广泛应用的10%FBS的DMEM培养条件相比,在此培养条件下细胞传代能力显著增强,传至5代仍保持上皮细胞表型,细胞形态在传代过程中改变不明显,并且表达胚胎干细胞全能性的表面标志SSEA-4,同时细胞免疫荧光染色显示培养后的hAEC表达波形蛋白(vimentin)。结论:采用类似胚胎干细胞的培养条件有利于hAEC在体外的扩增和传代,EGF对其增殖和传代有促进作用,培养的hAEC表达胚胎干细胞多能性标志。

关键词：羊膜上皮细胞体外培养干细胞标志表皮生长因子

人类白细胞抗原-G、可溶性血管内皮生长因子受体-1、抗心磷脂抗体与复发性流产临床特征相关性分析

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临床军医杂志 2022年第1期50卷 54-56页

作者：王蕴颖杨英赵静何亚绒张平陈宥艺刘莹张怡冰西安市第四医院生殖医学中心陕西西安714000 空军军医大学西京医院妇产科生殖中心陕西西安710032 西安交通大学附属第一医院生殖医学中心陕西西安710061 北部战区总医院卫勤部辽宁沈阳110016

目的探讨人类白细胞抗原-G(HLA-G)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、抗心磷脂抗体(ACA)与复发性流产临床特征的相关性。方法选取西安市第四医院自2017年1月至2020年1月收治的78例复发性流产患者为B组。另选取同期于我院体检的7... 详细信息

目的探讨人类白细胞抗原-G(HLA-G)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、抗心磷脂抗体(ACA)与复发性流产临床特征的相关性。方法选取西安市第四医院自2017年1月至2020年1月收治的78例复发性流产患者为B组。另选取同期于我院体检的78例健康者为A组。记录并比较两组血清HLA-G、sFlt-1、ACA水平与临床病理特征。血清HLA-G、sFlt-1和ACA水平与患者临床病理特征相关性分析采用Pearson相关性分析。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析HLA-G、sFlt-1、ACA对于复发性流产的预测价值。结果B组血清HLA-G、sFlt-1与ACA水平均显著高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组合并生殖系统感染的比例高于B组,获得性子宫异常的比例低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清HLA-G、sFlt-1、ACA水平均与患者获得性子宫异常存在明显正相关性(r=0.395、0.488、0.368,P<0.05)。血清HLA-G、sFlt-1、ACA水平均与患者合并生殖系统疾病存在明显正相关性(r=0.405、0.373、0.354,P<0.05)。血清HLA-G、sFlt-1、ACA对于复发性流产的灵敏度与特异度均较高。结论血清HLA-G、sFlt-1、ACA在复发性流产中发挥重要作用,对于患者发生复发性流产预测价值较高,且与患者发生合并获得性子宫异常和合并生殖系统感染存在明显相关性。

关键词：人类白细胞抗原-G 可溶性血管内皮生长因子受体-1 抗心磷脂抗体复发性流产相关性

辅助生殖助孕患者不孕因素与慢性子宫内膜炎的相关性分析

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中国妇幼保健 2024年第11期39卷 2028-2031页

作者：谢锦霞张梦莎符乔珊陈宥艺王卉芳詹绪新西安市人民医院(西安市第四医院) 陕西西安710004

目的分析辅助生殖助孕患者不孕因素与慢性子宫内膜炎的相关性。方法回顾性分析2021年6—11月因不孕症于西安市人民医院(西安市第四医院)生殖医学中心拟行宫腔镜检查的年龄≤40岁的308例患者临床资料,根据有无慢性子宫内膜炎将患者分为两... 详细信息

目的分析辅助生殖助孕患者不孕因素与慢性子宫内膜炎的相关性。方法回顾性分析2021年6—11月因不孕症于西安市人民医院(西安市第四医院)生殖医学中心拟行宫腔镜检查的年龄≤40岁的308例患者临床资料,根据有无慢性子宫内膜炎将患者分为两组:慢性子宫内膜炎组86例,无慢性子宫内膜炎组222例。探讨不孕原因,分析患者慢性子宫内膜炎发病情况。结果慢性子宫内膜炎组输卵管梗阻患者47例,占54.70%,无慢性子宫内膜炎组输卵管梗阻患者64例,占28.80%,两组比较差异有统计学意义(χ2=17.931,P<0.05)。慢性子宫内膜炎组流产史患者56例,占65.10%,无慢性子宫内膜炎组流产史患者108例,占48.60%,两组比较差异有统计学意义(χ2=12.431,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:输卵管梗阻(P<0.05,OR=3.240,95%CI:1.897~5.535)、流产史(P<0.05,OR=2.142,95%CI:1.248~3.678)是慢性子宫内膜炎的独立危险因素。结论辅助生殖助孕患者不孕因素中,输卵管梗阻和流产史均为慢性子宫内膜炎的独立危险因素。在临床工作中发现患者输卵管梗阻或既往流产史应警惕慢性子宫内膜炎的发生。

关键词：辅助生殖慢性子宫内膜炎输卵管梗阻流产史