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基于喂养流程的早期肠内营养在慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭患者的疗效观察

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中华急诊医学杂志 2020年第10期29卷 1303-1309页

作者：罗浩腾游娜陈存荣福建医科大学附属协和医院重症医学科福州350001 福建省立医院康复医学科福州350001

目的探讨重症营养喂养流程对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并呼吸衰竭行机械通气患者营养状态、炎症指标及心肺功能的影响。方法前瞻性选择2017年12月至2020年1月本院重症医学科诊断为AECOPD并发呼吸衰竭需行机械通气的患者60例,按... 详细信息

目的探讨重症营养喂养流程对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并呼吸衰竭行机械通气患者营养状态、炎症指标及心肺功能的影响。方法前瞻性选择2017年12月至2020年1月本院重症医学科诊断为AECOPD并发呼吸衰竭需行机械通气的患者60例,按随机数字表法将患者分为A、B两组,每组30例,A组行常规早期肠内营养(EN),B组根据重症营养喂养流程实施早期EN,比较两组患者营养支持前及营养支持后2周营养状况、炎症指标、心肺功能变化,2组患者机械通气时间、ICU入住时间。结果营养支持2周后,B组血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(HB)增加幅度分别为(9.91±0.60)g/L、(7.6±0.58)g/L、(30.07±4.65)mg/L、(15.43±1.18)g/L明显高于A组(5.69±0.80)g/L、(4.20±0.47)g/L、(15.97±3.05)mg/L、(6.70±0.49)g/L,两组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。B组患者气管插管前及拔除气管插管后24 h血氧分压(PaO2)、氧合指数(动脉氧分压(PaO2)/吸入氧分数(FiO2))升高幅度分别为(25.17±1.71)mmHg、(231.53±5.39)%明显高于A组(12.17±1.59)mmHg、(164.60±5.66)%,B组血二氧化碳分压(PaCO2)降低幅度(25.26±1.66)mmHg明显高于A组(20.11±1.08)mmHg,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。B组机械通气时间、ICU入住天数分别为(10.17±0.46)d、(15.70±0.23)d低于A组(12.30±0.64)、(17.93±0.52)d,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与常规早期肠内喂养相比,AECOPD合并呼吸衰竭行机械通气患者采用基于重症患者喂养流程的早期肠内营养可提高患者的营养状态,降低炎性因子水平并减轻炎性反应,缩短机械通气时间、ICU入住时间。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重机械通气早期肠内营养喂养流程营养状况

HSP70及其抗体在浅低温不停跳心脏二尖瓣置换术中的表达

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HSP70及其抗体在浅低温不停跳心脏二尖瓣置换术中的表达

作者：陈存荣广西医科大学

学位级别：硕士

目的:通过分别检测不停跳下心脏二尖瓣置换术和停跳下二尖瓣置换术患者心房组织及血清热休克蛋白70(HSP70)的表达差异,探讨浅低温不停跳下心脏二尖瓣置换术和中低温停跳下二尖瓣置换术的在心肌保护上的差异。方法:选择住院行不停跳心脏... 详细信息

目的:通过分别检测不停跳下心脏二尖瓣置换术和停跳下二尖瓣置换术患者心房组织及血清热休克蛋白70(HSP70)的表达差异,探讨浅低温不停跳下心脏二尖瓣置换术和中低温停跳下二尖瓣置换术的在心肌保护上的差异。方法:选择住院行不停跳心脏二尖瓣置换术患者17例(实验组)及行停跳下心脏二尖瓣置换术患者15例(对照组);两组中均为单纯风湿性心脏二尖瓣瓣膜病变患者。应用免疫组织化学方法检测两组患者心房肌的HSP70的表达和分布,并应用高清晰彩色病理图像免疫组化测量系统(HPLAS-1000)进行免疫组化图像分析,测定HSP70的平均吸光度(average optical density, AOD),同时作HE常规染色,观察心房肌的病理改变;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组患者血清中的HSP70抗体水平。结果:(1)免疫组化染色结果可见对照组患者心房肌组织中HSP70的表达明显增强,HSP70几乎全部为胞浆性表达,未见核阳性颗粒。对照组平均吸光度值为(0.39±0.08),明显高于试验组(0.22±0.06)P均<0.05。(2)HE染色切片光镜观察:与实验组患者相比,对照组患者心肌细胞特异性肥大,排列紊乱,胞浆肿胀更加明显,染色颜色较试验组深,多呈褐色。(3)实验组血清HSP70抗体水平(7626.8±22476.2 ng/ml)显著低于对照组(11290.7±1987.9 ng/ml),P<0.05。结论:不停跳心脏二尖瓣置换术患者心房组织的HSP70表达上调的程度低于停跳下心脏二尖瓣置换术患者,细胞膜和溶酶体的受损程度相对较

关键词：热休克蛋白70 二尖瓣置换术浅低温不停跳心肌保护抗体

种公猪年龄与精子有效保存时间的相关性试验分析

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当代畜牧 2012年第9期41卷 36-37页

作者：陈存荣江苏省海安县畜牧兽医技术推广站 226600

笔者从某生猪人工授精站饲养的2009年,2010年,2011年出生的长白、大约克、皮特兰、杜洛克4个国外猪种中,按照相同的比例,随机抽取了各年龄段、无血缘关系、精液合格(外观正常,精子密度≥1亿/mL,活力≥70%,畸形率≤20%)的生产公猪57头,... 详细信息

笔者从某生猪人工授精站饲养的2009年,2010年,2011年出生的长白、大约克、皮特兰、杜洛克4个国外猪种中,按照相同的比例,随机抽取了各年龄段、无血缘关系、精液合格(外观正常,精子密度≥1亿/mL,活力≥70%,畸形率≤20%)的生产公猪57头,按中国农业行业标准《猪人工授精技术规程》(NY/T636-2002)要求进行采精、稀释、分装、保存,观察并记录其有效保存时间。结果显示,参试公猪中,年轻公猪,精子有效保存时间最长。随着年龄的增长,精子的有效保存时间呈现下降趋势。

关键词：种公猪年龄精子有效保存时间

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小儿头皮静脉穿刺体会

实践医学杂志 1998年第3期11卷 53-54页

作者：陈存荣康保县邓油坊中心卫生院

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肌注青霉素致晕厥的原因及防治

实践医学杂志 1998年第3期11卷 15-16页

作者：陈存荣康保县对油坊中心卫生院

CRRT治疗老年重症急性胰腺炎患者的疗效观察

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浙江创伤外科 2012年第6期17卷 816-817页

作者：陈存荣翁钦永福建医科大学附属协和医院福州350001

目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在老年重症急性胰腺炎(SAP)患者中的疗效。方法收集老年重症急性胰腺炎患者34例,其中治疗组20例在常规综合治疗基础上行CRRT治疗;对照组14例行常规综合治疗。通过比较两组病人平均体温、白细胞计数、C... 详细信息

目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在老年重症急性胰腺炎(SAP)患者中的疗效。方法收集老年重症急性胰腺炎患者34例,其中治疗组20例在常规综合治疗基础上行CRRT治疗;对照组14例行常规综合治疗。通过比较两组病人平均体温、白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原转为正常的天数以及平均住院天数、并发症发生率及死亡率,评估CRRT治疗老年重症急性胰腺炎患者的疗效。结果治疗组平均体温、白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原转为正常的天数以及平均住院天数均明显短于对照组,两组比较差异有显著性(P0.05)。结论 CRRT治疗老年SAP患者可有效提高治疗效果,缩短住院时间,并且不会增加并发症发生率及死亡率。

关键词：连续性肾脏替代老年重症急性胰腺炎

心脏跳动中二尖瓣置换术心肌组织黏附分子的变化

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中华胸心血管外科杂志 2006年第6期22卷 404-405页

作者：李世康何巍黄健辉李逢昌周华富陈存荣广西医科大学第一附属医院胸心外科南宁530022 广西柳州市人民医院胸心外科

目的观察心脏跳动中二尖瓣置换术围术期心肌细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)的表达。方法30例风湿性二尖瓣病变病人分为两组,试验组(浅低温下阻断主动脉)16例与对照组(中度低温阻断主动脉)14例。分别于CPB前、... 详细信息

目的观察心脏跳动中二尖瓣置换术围术期心肌细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)的表达。方法30例风湿性二尖瓣病变病人分为两组,试验组(浅低温下阻断主动脉)16例与对照组(中度低温阻断主动脉)14例。分别于CPB前、CPB后30min留取右心房标本,采用免疫组织化学技术检测心肌细胞上ICAM-1和VCAM-1的表达。结果与CPB前比较较,两组CPB后心肌细胞上ICAM-1和VCAM-1的表达明显升高(P<0·01)。与对照组相比,试验组CPB后ICAM-1和VCAM-1的表达明显降低(P<0·01)。结论心脏跳动中二尖瓣置换术对心肌细胞上黏附分子的影响较停跳手术少,减轻了术后的炎症反应。

关键词：心脏瓣膜假体植入炎症胞间黏附分子1

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自体输血在心脏手术中的应用

河南诊断与治疗杂志 1998年第4期12卷 193-194页

作者：翁钦永张小霓陈存荣福建医科大学附属协和医院福建医科大学附属第一医院麻醉科

目的：探讨术中自体输血对心血管直视手术的影响。方法：选择６０例风湿性心脏瓣膜病人，拟行首次瓣膜置换术，随机分成２组。Ａ组不行自体输血，Ｂ组于麻醉诱导后自颈内静脉放血，待体外循环停机后回输。结果：Ｂ组与Ａ组相比，围术期... 详细信息

目的：探讨术中自体输血对心血管直视手术的影响。方法：选择６０例风湿性心脏瓣膜病人，拟行首次瓣膜置换术，随机分成２组。Ａ组不行自体输血，Ｂ组于麻醉诱导后自颈内静脉放血，待体外循环停机后回输。结果：Ｂ组与Ａ组相比，围术期出血量及术后出血量明显减少（Ｐ＜００５），术后输异体血量显著减少（Ｐ＜００１），术中出血量无差别。Ｂ组放血前后动静脉血气分析除动脉血氧含量（ＣａＯ２）明显下降外，其余各项指标无明显变化。结论：术中放血自体回输可以减少心脏直视术后异体输血。

关键词：自体输血心脏外科手术临床应用

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主动脉内球囊反搏在心脏手术病人中应用体会

福建医药杂志 1998年第5期20卷 161-162页

作者：翁钦永陈存荣林潮福建医科大学附属协和医院胸心外科研究所

主动脉内球囊反搏（ＩＡＢＰ）是临床抢救左心衰竭及低心排综合征有效的辅助循环方法。近年来我所施行ＩＡＢＰ５例，其中男３例，女２例；年龄２１～５２岁。心功能（ＮＹＨＡ）均为Ⅳ级，ＥＦ２８～４０％，心胸比值＞６５％。其中３... 详细信息

主动脉内球囊反搏（ＩＡＢＰ）是临床抢救左心衰竭及低心排综合征有效的辅助循环方法。近年来我所施行ＩＡＢＰ５例，其中男３例，女２例；年龄２１～５２岁。心功能（ＮＹＨＡ）均为Ⅳ级，ＥＦ２８～４０％，心胸比值＞６５％。其中３例二尖瓣置换术后因机械瓣故障再行换...

关键词：主动脉内球囊反搏心脏手术心脏外科手术低心排综合征二尖瓣置换术机械瓣病人应用体会