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可干预因素与关节运动损伤的因果关系孟德尔随机化分析

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中国组织工程研究 2024年

作者：董婷婷陈天鑫李妍张晟张磊中国中医科学院望京医院骨关节四科

背景：生活方式、代谢特征及营养摄入等干预因素与关节运动损伤的因果关系逐渐得到临床研究的重视，然而可干预因素与关节运动损伤的因果关系尚不明确。目的：运用孟德尔随机化的方法，探讨可干预因素与关节运动损伤的因果关系，为运动... 详细信息

背景：生活方式、代谢特征及营养摄入等干预因素与关节运动损伤的因果关系逐渐得到临床研究的重视，然而可干预因素与关节运动损伤的因果关系尚不明确。目的：运用孟德尔随机化的方法，探讨可干预因素与关节运动损伤的因果关系，为运动损伤预防提供依据。方法：从公开数据库获取可干预因素和关节运动损伤的GWAS数据集，运用逆方差加权法、MR-Egger法、加权中位数法探讨生活方式、代谢特征、营养摄入与关节运动损伤的因果关系。敏感性分析方面，采用Cochran’s Q检验、MR-Egger回归、留一法和MR-PRESSO，以验证结果的稳定性和可靠性。结果与结论：（1）生活方式方面，咖啡（OR=0.29,95%CI:0.10-0.79,P=0.016）、茶消耗量（OR=0.41,95%CI=0.19-0.85,P=0.017）与足踝关节运动损伤风险下降，咖啡消耗量（OR=3.31,95%CI=1.02-10.73,P=0.046）与肩关节运动损伤风险上升具有潜在因果关系；从未吸烟(OR=0.78,95%CI=0.70-0.87,P=1.49×10-5)与足踝关节运动损伤风险下降具有显著因果关系。（2）代谢特征方面，钙水平（OR=0.88,95%CI=0.79-0.98,P=0.017）与手腕关节运动损伤风险下降具有潜在因果关系。（3）营养摄入方面，维生素A摄入（OR=1.08,95%CI:1.02-1.13,P=0.007）与膝关节运动损伤风险增加具有潜在因果关系。（4）敏感性分析方面，Cochran’s Q检验显示存在异质性（P 0.05），留一法显示逐个剔除单核苷酸多态性后，结果具有稳定性。（5）此研究初步揭示生活方式、代谢特征及营养摄入等可干预因素对关节运动损伤风险的影响，为关节运动损伤的预防提供研究证据与研究方向。

关键词：孟德尔随机化关节运动损伤可干预因素生活方式代谢特征营养摄入因果关系敏感性分析

孟德尔随机化分析血液代谢物与肌少症相关特征的因果关系

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中国组织工程研究 2024年第27期28卷 4288-4292页

作者：陈天鑫董婷婷李妍张晟张磊中国中医科学院望京医院骨关节四科北京市100102

背景:临床证据显示代谢因素与肌少症之间存在相关性,血液代谢物已被用于揭示肌肉骨骼疾病的生物学机制,然而血液代谢物与肌少症之间的因果关系尚不明确。目的:运用两样本孟德尔随机化分析方法探讨血液代谢物与肌少症相关特征之间的因果... 详细信息

背景:临床证据显示代谢因素与肌少症之间存在相关性,血液代谢物已被用于揭示肌肉骨骼疾病的生物学机制,然而血液代谢物与肌少症之间的因果关系尚不明确。目的:运用两样本孟德尔随机化分析方法探讨血液代谢物与肌少症相关特征之间的因果关系,分析其代谢通路。方法:从公共数据库获取486种血液代谢物与肌少症相关特征的数据集。运用逆方差加权、MR-Egger和加权中位数法评估血液代谢物与不同性别肌量、肌力的因果关系,并进行异质性、基因多效性等敏感性分析探讨结果稳健性。运用Metaboanayst 5.0工具对具有潜在因果关系的代谢物进行代谢通路分析。结果与结论:①观察到124种代谢物和肌少症相关特征具有潜在因果关系(P<0.05);②甘露糖、1-花生四烯酸甘油磷酸胆碱与男性肌量增加存在显著因果关系(P<1.03×10^(-4));十五烷酸酯、甘氨酸分别与女性肌量、肌力下降存在显著因果关系(P<1.03×10^(-4));③代谢通路分析显示“乙醛酸和二羧酸代谢”“甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢”等8条代谢通路与肌少症的肌量、肌力水平改变相关;④鉴定出的血液代谢物可被视为临床实践中筛查和预防肌少症的有效循环代谢生物标志物,也可作为未来机制探索和药物靶点选择的候选分子。

关键词：血液代谢物肌少症孟德尔随机化代谢通路因果关系

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可干预因素与关节运动损伤的因果关系

中国组织工程研究 2025年第9期29卷 1953-1962页

作者：董婷婷陈天鑫李妍张晟张磊中国中医科学院望京医院骨关节四科北京市100102

背景:生活方式、代谢特征及营养摄入等干预因素与关节运动损伤的因果关系逐渐得到临床研究的重视,然而可干预因素与关节运动损伤的因果关系尚不明确。目的:运用孟德尔随机化的方法,探讨可干预因素与关节运动损伤的因果关系,为运动损伤... 详细信息

背景:生活方式、代谢特征及营养摄入等干预因素与关节运动损伤的因果关系逐渐得到临床研究的重视,然而可干预因素与关节运动损伤的因果关系尚不明确。目的:运用孟德尔随机化的方法,探讨可干预因素与关节运动损伤的因果关系,为运动损伤预防提供依据。方法:从公开数据库获取可干预因素和关节运动损伤的GWAS数据集,运用逆方差加权法、MR-Egger法、加权中位数法探讨生活方式、代谢特征、营养摄入与关节运动损伤的因果关系。敏感性分析方面,采用Cochran’s Q检验、MR-Egger回归、留一法和MR-PRESSO,以验证结果的稳定性和可靠性。结果与结论:①生活方式方面,咖啡(OR=0.29,95%CI:0.10-0.79,P=0.016)、茶消耗量(OR=0.41,95%CI=0.19-0.85,P=0.017)与足踝关节运动损伤风险下降,咖啡消耗量(OR=3.31,95%CI=1.02-10.73,P=0.046)与肩关节运动损伤风险上升具有潜在因果关系;从未吸烟(OR=0.78,95%CI=0.70-0.87,P=1.49×10^(-5))与足踝关节运动损伤风险下降具有显著因果关系。②代谢特征方面,钙水平(OR=0.88,95%CI=0.79-0.98,P=0.017)与手腕关节运动损伤风险下降具有潜在因果关系。③营养摄入方面,维生素A摄入(OR=1.08,95%CI:1.02-1.13,P=0.007)与膝关节运动损伤风险增加具有潜在因果关系。④敏感性分析方面,Cochran’s Q检验显示存在异质性(P0.05),留一法显示逐个剔除单核苷酸多态性后,结果具有稳定性。⑤此研究初步揭示生活方式、代谢特征及营养摄入等可干预因素对关节运动损伤风险的影响,为关节运动损伤的预防提供研究证据与研究方向。

关键词：孟德尔随机化关节运动损伤可干预因素生活方式代谢特征营养摄入因果关系敏感性分析

可视化分析关节软骨修复领域的研究热点与趋势

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中国组织工程研究 2024年第27期28卷 4306-4311页

作者：张智龙杨胜平陈天鑫朱瑜琪中国中医科学院眼科医院北京市100000 中国中医科学院北京市100000 中国中医科学院望京医院北京市100000

背景:由于关节软骨的自我修复能力非常有限,自然退变或创伤等引起的关节软骨缺损往往无法自行修复,进而引发或加重骨关节炎,甚至导致严重残疾,因此关节软骨损伤的修复治疗已成为临床上亟待解决的问题。目的:运用文献计量学方法分析归纳... 详细信息

背景:由于关节软骨的自我修复能力非常有限,自然退变或创伤等引起的关节软骨缺损往往无法自行修复,进而引发或加重骨关节炎,甚至导致严重残疾,因此关节软骨损伤的修复治疗已成为临床上亟待解决的问题。目的:运用文献计量学方法分析归纳关节软骨修复领域的研究热点及发展趋势。方法:从Web of Science核心合集中检索2000-2023年关节软骨修复的相关文献,运用VOSviewer、Citespeace和Bibliometrix R-package进行文献计量与可视化分析。结果与结论:关节软骨修复领域年度发文量总体呈现上升趋势,美国、中国、德国是发文量前三的国家,研究机构集中于大学和医院,哈佛大学、纽约特种外科医院、上海交通大学是发文量前三的机构。《AMERICAN JOURNAL OF SPORTS MEDICINE》是出版该领域研究文献最多的期刊,《BIOMATERIALS》则是该领域被引次数最多的期刊。“Injectable hydrogels for cartilage and bone tissue engineering”是近10年间发表的被引次数最多的文献,发文量最多的作者是Madry Henning,该领域的活跃作者相互之间形成了多个结构稳定的研究团队,不同团队间的合作有待进一步加强。关节内注射、胫骨高位截骨、水凝胶、药物递送、炎症、软骨再生及支架是当前该领域研究的热点内容,3D打印技术、生物墨水、蚕丝蛋白、可注射水凝胶、外泌体等在关节软骨修复中的应用可能是该领域研究前沿。整合各种创新技术和方法以实现更有效、持久且功能性的关节软骨再生和修复,并通过开展更多高质量的临床研究以促进相关技术和方法的临床转化可能是该领域未来的研究趋势。

关键词：关节软骨修复组织工程 Citespace软件 VOSviewer软件 Bibliometrix R-package 文献计量学可视化分析

1982-2022年中医药干预脊髓损伤研究热点可视化分析

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中国中医药信息杂志 2024年第5期31卷 47-54页

作者：张智龙陈天鑫杨胜平朱瑜琪中国中医科学院眼科医院北京100040

目的运用文献计量学方法分析中医药干预脊髓损伤研究发展历程、热点及趋势。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)、Web of Science核心集1982-2022年收录的中医药干预脊髓损伤研究... 详细信息

目的运用文献计量学方法分析中医药干预脊髓损伤研究发展历程、热点及趋势。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)、Web of Science核心集1982-2022年收录的中医药干预脊髓损伤研究文献。采用Excel2020绘制发文趋势图,采用VOSviewer1.6.18软件绘制核心作者、关键词共现网络,采用CiteSpace6.1.R3软件绘制关键词聚类、突现知识图谱。结果共纳入文献3068篇,其中中文文献2860篇、英文文献208篇,该研究领域发文量呈波动上升趋势。334位中文核心作者和44位英文核心作者形成多个研究团队,团队间合作较缺乏。除“脊髓损伤”外,中文高频关键词有“电针”“大鼠”“针灸”“神经源性膀胱”“细胞凋亡”等;英文高频关键词有“electroacupuncture”“acupuncture”“expression”“functional recovery”“neural regeneration”等。关键词聚类分析显示,该领域研究主要集中于不同中医药疗法治疗脊髓损伤的临床观察和作用机制方面。关键词突现分析表明,康复治疗、氧化应激反应、炎症反应、炎症因子、自噬、温针灸、八髎穴、夹脊穴、小胶质细胞、动物模型、功能恢复、基因表达等是该领域研究前沿。结论中医药疗法干预脊髓损伤的相关分子机制是当前研究热点;进一步阐明中医药疗法治疗脊髓损伤的作用靶点,同时开展循证级别更高的临床研究以评价疗效是该领域研究趋势。

关键词：脊髓损伤中医药 VOSviewer CiteSpace 可视化分析文献计量学

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民族自治地方立法功能视角下西藏自治区人大立法的研究

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民族自治地方立法功能视角下西藏自治区人大立法的研究

作者：陈天鑫西藏大学

学位级别：硕士

“统一、分层次”的立法制度赋予了地方立法具有从属性和自主性的双重属性,这双重属性引申出实施性立法和自主性立法(包含先行性立法)两种功能,而民族自治地方立法又多了一项自治性立法的功能。对民族自治地方立法进行评价可以从这三种... 详细信息

“统一、分层次”的立法制度赋予了地方立法具有从属性和自主性的双重属性,这双重属性引申出实施性立法和自主性立法(包含先行性立法)两种功能,而民族自治地方立法又多了一项自治性立法的功能。对民族自治地方立法进行评价可以从这三种功能的实现入手,这样可以清晰的厘清民族自治地方立法工作的成绩与未来的规划方向。本文通过对比各个民族自治区人大立法的数据以及西藏自治区各地市立法情况后认为,西藏自治区人大立法工作注重实施性立法,敢于探索自主性立法,取得了不俗的成绩。但是也存在着一些不足,在立法功能实现上都有进一步改进的空间。本文通过数据分析提出,西藏自治区人大未来的立法工作应该在立足建设青藏高原生态安全屏障的契机大胆尝试自治性立法;讲原则有特色的做好自主性立法;挑重点讲时效的加强实施性立法,使民族地方立法趋于更加完善,更好的实现其应有的功能。西藏自治区扮演着立法的双重角色和承上启下的重要环节。西藏自治区既具有省级地方立法的权限,又具有民族区域自治的立法权限,承担了实施上级立法的任务,又为地方立法的改革和发展提供引领和保障。同时,还要对自治地方立法的自治法规进行合法性审查和监督。由此可见,西藏自治区在引领和保障民族区域的改革和发展,维护社会主义的法制的统一和推进中国特色社会主义法律体系的完善都发挥着非常重要的作用。在2015年8月,中央第六次西藏工作座谈会上,明确提出了将“依法治藏、富民兴藏、长期建藏、凝聚人心、夯实基础”作为新时期治藏的基本原则。在新的历史时期,西藏面临的特殊矛盾和诸多挑战,包括改革发展、环境治理、生态保护等都需要坚持依法治藏,依法治藏的不断推进为西藏自治区人大立法提供了有力的支撑和保障。因此,社会主义新西藏正在积极探索一条具有中国特色、符合西藏特点的法治之路,以建立起一座坚固的法制堡垒,并以高质量的立法为西藏社会发展和长治久安保驾护航。

关键词：立法功能西藏立法

穴位注射联合医用几丁糖关节腔注射治疗老年膝骨关节炎临床疗效观察

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穴位注射联合医用几丁糖关节腔注射治疗老年膝骨关节炎临床疗效观...

作者：陈天鑫中国中医科学院

学位级别：硕士

研究目的:本研究旨在通过医用几丁糖关节腔注射组与穴位注射联合医用几丁糖关节腔注射组相比较,观察两组组内及组间在治疗前后的VAS、Woamc、Lysholm评分和血清PⅢNP、IL-6、TNF-α含量差异,探讨穴位注射治疗老年膝骨关节炎的临床疗效... 详细信息

研究目的:本研究旨在通过医用几丁糖关节腔注射组与穴位注射联合医用几丁糖关节腔注射组相比较,观察两组组内及组间在治疗前后的VAS、Woamc、Lysholm评分和血清PⅢNP、IL-6、TNF-α含量差异,探讨穴位注射治疗老年膝骨关节炎的临床疗效和作用机制,以评价穴位注射的临床疗效、探索作用机制,促进临床的推广应用。研究方法:纳入中国中医科学院眼科医院骨科住院老年膝骨关节炎患者64例,按就诊顺序编号,随机分为观察组32例和对照组32例。对照组关节腔注射医用几丁糖2ml,14天共治疗2次;观察组在对照组的基础上,将丹红注射液2ml注入患侧外膝眼穴;骨瓜提取物注射液注入足三里穴,双侧各2ml(10mg),每天1次,共14天。分别在治疗前、治疗1周、治疗结束(即治疗2周)和治疗结束后2周时进行VAS、Womac和Lysholm评分,在治疗前和治疗结束时采集血液,检测血清 PⅢNP、IL-6 和 TNF-α 含量。研究结果:治疗前单纯关节腔注射医用几丁糖对照组和穴位注射联合医用几丁糖关节腔注射观察组的VAS、Womac和Lysholm评分差异不显著,无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的膝关节疼痛、活动能力和生活能力均较前明显好转,VAS、Womac评分明显低于治疗前,Lysholm评分较治疗前明显升高,且治疗前后的组间差异均有统计学意义(P0.05);经2周治疗后检测发现,血清PⅢNP、IL-6、TNF-α含量较前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);与单纯关节腔注射医用几丁糖组相比,穴位注射联合医用几丁糖关节腔注射组的PⅢNP、IL-6和TNF-α含量下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究结论:单纯使用医用几丁糖关节腔注射和穴位注射联合医用几丁糖关节腔注射治疗老年KOA均有良好临床疗效,且安全可靠。相比与单纯医用几丁糖关节腔注射,穴位注射联合医用几丁糖关节腔注射在缓解关节疼痛、改善关节功能、提高生活能力等方面疗效更佳,并且可以进一步降低老年KOA患者血清中PⅢNP、IL-6和TNF-α的表达,以发挥治疗KOA的作用,其作用机制可能与降低炎症水平、调节骨代谢有关。说明经络理论指导下的穴位注射配合医用几丁糖关节腔注射治疗KOA疗效确切,安全性良好,值得临床进一步推广。

关键词：膝骨关节炎穴位注射医用几丁糖炎症因子临床疗效

法定数字货币与银行风险承担——基于货币结构重塑视角

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贵州财经大学学报 2023年第5期 52-63页

作者：陈天鑫刘孟鑫南开大学经济学院天津300071 中国人民大学财政金融学院北京100872

基于货币结构重塑视角,将法定数字货币引入DLM模型,理论证明法定数字货币会通过挤出银行存款引致货币结构重塑效应。进一步实证检验货币结构重塑对银行风险承担的影响,结果发现,货币结构重塑会抑制银行风险承担,且影响程度存在银行产权... 详细信息

基于货币结构重塑视角,将法定数字货币引入DLM模型,理论证明法定数字货币会通过挤出银行存款引致货币结构重塑效应。进一步实证检验货币结构重塑对银行风险承担的影响,结果发现,货币结构重塑会抑制银行风险承担,且影响程度存在银行产权异质性。机制检验结果显示,货币结构重塑通过提高银行同业负债占比与竞争程度抑制银行风险承担,“货币结构重塑—负债结构/银行竞争—银行风险承担”的传导渠道均有效;金融数字化会增强货币结构重塑对银行风险承担的影响,银行收入多元化会减弱货币结构重塑对银行风险承担的影响。

关键词：法定数字货币银行竞争负债结构金融数字化收入多元化

金融安全视角下国际金融制裁的宏观经济效应——来自俄罗斯的证据

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上海金融 2022年第7期 31-40页

作者：陈天鑫李军帅南开大学经济学院

金融制裁引发的外部金融冲击对国家金融安全具有重大影响。本文采用DAG-SVAR模型实证检验西方金融制裁对俄罗斯宏观经济的影响，结果发现：金融制裁通过主权风险渠道和信贷渠道同期影响俄罗斯股票市场；金融制裁导致俄罗斯货币贬值、物... 详细信息

金融制裁引发的外部金融冲击对国家金融安全具有重大影响。本文采用DAG-SVAR模型实证检验西方金融制裁对俄罗斯宏观经济的影响，结果发现：金融制裁通过主权风险渠道和信贷渠道同期影响俄罗斯股票市场；金融制裁导致俄罗斯货币贬值、物价水平上升、投资环境恶化和经济产出下降，且负面冲击具有长期持续性；金融制裁中短期内造成俄罗斯利率上升，长期内呈现显著反转效应。本文研究能够为中国防范化解金融制裁风险和维护金融安全提供有益参考。

关键词：金融安全国际金融制裁宏观经济效应