检索结果-南通市图书馆

研究目的本文在对国内外医疗保险理论研究的基础上,利用第四次卫生服务调查及卫生统计年鉴的数据了解我国城市学龄前儿童基本健康情况及医疗保险现状,并根据经济水平划分选取3个城市做典型地区调研,重点分析学龄前儿童参保现状、医疗服务的利用情况以及各地医疗保险的覆盖范围、统筹层次、筹资水平、支付方式等问题,研究影响学龄前儿童参加医疗保险因素,剖析未参加医疗保险儿童深层次原因,为进一步完善我国儿童医疗保障制度提供现实依据和政策建议。研究方法本文系统地检索有关我国儿童医疗保险研究文献及相关医疗保险政策,经过分析和处理后供研究借鉴。此次研究主要采用定量研究和定性研究相结合的方法,定量研究方法主要是问卷调查,按照我国社会经济发展水平,在东、中、西各抽取苏州市、武汉市和贵阳市作为调查地区,每个调查地区随机抽取4个社区卫生服务中心,从每个社区卫生服务中心儿童保健登记册按年龄随机抽取0-5岁儿童50个,通过电话预约进行现场问卷调查,实际收集有效问卷542份。问卷获取信息包括一般人口学状况、卫生服务需求、利用、参保情况及医疗保险待遇、家庭经济负担;同时通过武汉市疗保险中心计算机系统获得江岸区2009年0-5岁儿童住院人次数、住院费用及补偿金额等数据进行分析。定性研究主要是通过半结构式问卷,通过对医疗保险部门、卫生行政部门、社区医疗机构关键知情人访谈以获取当地儿童参保情况、医保费用使用情况、政策制定和执行情况,并对改进和完善现有制度或制定新政策提出建议。研究结果 (1)建立我国儿童医疗保障制度现实需求包括儿童卫生服务需求大,医疗费用高;城镇儿童医疗保障制度不完善性;重大疾病威胁着儿童的生命健康;建设和谐社会必然要求建立全民医疗保障体系四个方面。 (2)目前我国儿童医疗保障主要有城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗、各地儿童住院大病医疗保险以及医疗救助。 (3)比较苏州市、贵阳市、武汉市三地儿童医疗保险政策,都提高儿童医疗保险筹资标准,并提高了政府的补助标准,对连续参保给予的封顶线以及报销比例的优惠政策。苏州市打通保险之间的基金通道;贵阳市设立“待遇等待期”鼓励新生儿尽快参加医疗保险。 (4)对调查样本进行基本分析,共调查有效样本542个,其中男女性别比为1.23:1,70%以上的孩子主要是由父母看护;母亲文化水平主要集中在中级和高级水平;三地家庭年均收入苏州市最高,武汉市最低;有56.8%的儿童参至少参加了一种医疗保险,另外还有43.2%的儿童没有参加任何医疗保险;儿童家长不了解相关医疗保险政策是儿童未参保的主要原因;参保儿童中有47.08%的儿童参加城镇居民医疗保险,24.35%的儿童参加新型农村合作医疗,25.97%的儿童参加商业保险;家长对当前儿童医保政策满意度仅为30%,不满意的主要原因是报销项目少,报销水平低。 (5)分析儿童医疗服务利用及费用,分析儿童两周患病情况,97.2%的患病儿童都进行了治疗,因病未就医主要在于家长认为病情较轻;63.6%的儿童在市级医院进行治疗;门诊费用集中在100-1000元的范围。分析儿童住院情况,96.4%的因病需住院儿童都进行了住院治疗,80%以上儿童是没有经过转诊就直接到上级医院住院的;苏州市儿童平均住院费用最高,达到5253.5元,贵阳市最低为3592元;儿童患肺炎的住院天数和治疗费用都是最高的。 (6)分析武汉市江岸区2009年儿童住院医疗费用及报销费用,人均住院费用为2673.42元,人均住院补偿金额为663.41元。结论性别对于儿童参保的影响不大;相比于外来人员和非常住人口,本市常住人口反而不太重视儿童的参保;母亲的文化程度影响着儿童的参保率;随着家庭收入的提高,参保的发生率也迅速上升,但是家庭平均月总收入水平的回归系数为负数,说明越是经济条件好的家庭越不倾向于参保。政策建议 (1)政府积极引导儿童参加医疗保险 (2)设立儿童参保鼓励政策 (3)扩大医保定点机构 (4)为流动儿童参加医保建立畅通的渠道研究的创新性及局限性本研究创新性:(1)利用二元logistic回归模型分析影响儿童参加医疗保险因素;(2)对目前儿童医疗保险相关政策做比较分析。本研究局限性:由于资料的不完整性,关于住院报销数据只收集了武汉市江岸区,这对不同地区间数据的比较分析造成了一定障碍。

关键词：城镇学龄前儿童医疗保险影响因素医疗费用

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

非饱和重塑膨胀土的结构特征试验研究

非饱和重塑膨胀土的结构特征试验研究

引用

作者：陈可君东南大学

学位级别：硕士

本文以国家自然科学基金课题“非饱和膨胀土的结构特征与结构强度研究”(批准号:40374047)为依托,以广西宁明膨胀土为研究对象,应用非饱和土土力学理论,进行了大量的室内试验研究,并对试验数据进行深入分析,主要就非饱和重塑膨胀土的微... 详细信息

本文以国家自然科学基金课题“非饱和膨胀土的结构特征与结构强度研究”(批准号:40374047)为依托,以广西宁明膨胀土为研究对象,应用非饱和土土力学理论,进行了大量的室内试验研究,并对试验数据进行深入分析,主要就非饱和重塑膨胀土的微观结构特征、强度与变形特征以及水分特征曲线等方面取得了以下成果: 1.通过试验研究了广西宁明膨胀土和合肥膨胀土的基本物理性质;通过扫描电镜试验和压汞试验,研究了广西宁明膨胀土重塑样的微观结构特征,分析了击实干密度对微观结构特征的影响;运用分形理论研究了孔隙分布特征。 2.应用非饱和土三轴仪进行了大量控制吸力的非饱和土三轴试验。运用扫描电镜试验和压汞试验得到的试样微结构特征以及剪切过程中试样微结构变化的光学照片分析结果,分析了所得到的试验结果,揭示了净围压和吸力对剪切特征的影响,研究不同干密度非饱和重塑膨胀土试样的屈服特征。在此基础上,进一步研究了吸力对非饱和膨胀土强度的影响。 3.分析了水分特征曲线的一些普遍性质。通过试验研究了广西宁明膨胀土的水分特征曲线。分析比较了不同干密度试样的水分特征曲线的差异,试样的微观结构是形成这种差异的根本因素。通过水分特征曲线方程对试验数据的拟合,研究了拟合参数随干密度的变化情况。

关键词：非饱和土膨胀土微观结构三轴试验剪切强度水分特征曲线

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

非饱和重塑膨胀土的强度试验研究

引用

岩土工程学报 2006年第2期28卷 274-276页

作者：缪林昌崔颖陈可君经绯东南大学岩土工程研究所江苏南京210096

通过不同干密度、不同吸力的非饱和重塑膨胀土的三轴剪切试验,研究分析了广西非饱和重塑膨胀土的应力应变硬化与软化和体变剪缩剪胀特性与土样内部的孔隙孔径大小及孔隙间的连通性的相关性,研究表明低密度试样内部孔隙孔径较大且连通性... 详细信息

通过不同干密度、不同吸力的非饱和重塑膨胀土的三轴剪切试验,研究分析了广西非饱和重塑膨胀土的应力应变硬化与软化和体变剪缩剪胀特性与土样内部的孔隙孔径大小及孔隙间的连通性的相关性,研究表明低密度试样内部孔隙孔径较大且连通性较好,应力–应变曲线表现为硬化和体变呈剪缩性,当土样密度增大后逐步由硬化–剪缩向软化剪胀转化,同时研究发现非饱和重塑膨胀土的的吸力强度与吸力的双曲特性。

关键词：非饱和重塑膨胀土硬化软化剪缩剪胀吸力强度

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

不同干密度非饱和膨胀土的三轴试验研究

引用

岩土力学 2005年第S1期26卷 87-90页

作者：陈可君缪林昌崔颖东南大学岩土工程研究所南京210096

重塑非饱和膨胀土的结构特征是影响其强度和变形等性质的重要因素。在不同初始干密度下击实的试样具有不同的初始结构。吸力和净围压的作用使得试样结构产生变化,从而呈现出不同的剪切特征。进行了一系列的控制吸力的三轴试验,试验结果... 详细信息

重塑非饱和膨胀土的结构特征是影响其强度和变形等性质的重要因素。在不同初始干密度下击实的试样具有不同的初始结构。吸力和净围压的作用使得试样结构产生变化,从而呈现出不同的剪切特征。进行了一系列的控制吸力的三轴试验,试验结果表明,吸力和净围压的增加使得试样的抗剪强度提高,剪胀性减小;初始干密度大的试样也有更高的强度,且呈现出明显的剪胀现象。

关键词：非饱和土膨胀土干密度吸力三轴试验

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于提问内容分析的数字参考咨询需求研究

引用

情报学报 2008年第6期27卷 902-907页

作者：李桂华陈可君四川大学公共管理学院成都610064 澳门濠江中学澳门

用户参考咨询提问是其信息需求和服务期望的直接映射，并已成为国外图书馆界常规分析对象。本文以用户参考咨询提问为直接分析对象，采取内容分析法，以提问词、学科主题、需求形式、提问原因、回复情况等为分析单元，对提问数据展开语... 详细信息

用户参考咨询提问是其信息需求和服务期望的直接映射，并已成为国外图书馆界常规分析对象。本文以用户参考咨询提问为直接分析对象，采取内容分析法，以提问词、学科主题、需求形式、提问原因、回复情况等为分析单元，对提问数据展开语法、语义和语用三层次分析。发现数字参考咨询提问以职业领域内主题为主，并开始呈现出寻求知识服务的特征，但各类提问的回答效率有明显落差。从而证明假设：用户提问所映射的服务期望与公共图书馆数字化参考咨询服务努力基本一致，但其具体内容需求和形式需求结构呈现一定特征。论文最后提出了三点推论。

关键词：数字化参考咨询服务内容分析用户需求

来源：

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

我国城镇高血压患者费用支出及影响因素分析

引用

中国卫生经济 2010年第10期29卷 81-83页

作者：熊巨洋陈可君熊先军严宵姚岚华中科技大学同济医学院武汉430030 中国医疗保险协会北京100007

目的:通过评估3个大型城市的6个社区卫生服务中心,1 788名高血压患者费用支出情况,分析城镇高血压患者费用支出的影响因素。方法:运用描述性分析、方差分析和χ2检验对收集到的资料进行分析。结果:三地高血压患者就诊人次数和医疗费用... 详细信息

目的:通过评估3个大型城市的6个社区卫生服务中心,1 788名高血压患者费用支出情况,分析城镇高血压患者费用支出的影响因素。方法:运用描述性分析、方差分析和χ2检验对收集到的资料进行分析。结果:三地高血压患者就诊人次数和医疗费用支出数有明显的差异;药费占平均医药费用的88.8%,构成了医药费用的绝大部分;北京地区和南京地区调查对象住院费用医保平均报销比例达到65.5%,能够在一定程度上满足高血压患者的需要。结论:需要进一步完善慢病医保政策,减轻高血压患者经济负担;建立双向转诊制度,提高社区卫生服务中心的服务质量;规范高血压药品使用;加强高血压病防治的宣传教育。

关键词：高血压门诊费用信息费用

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论