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SLM 3D打印纯钛冠金瓷结合与适合性的基础和临床研究

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SLM 3D打印纯钛冠金瓷结合与适合性的基础和临床研究

作者：陈克南第四军医大学

学位级别：硕士

选择性激光熔覆(selective laser melting,SLM)是激光快速成型技术的一种。与传统的失蜡铸造法相对比,SLM显示出很多优点,其可以制造相对密度高达100%具有较高精度的牙科产品,自动化程度高,人为因素影响小,加工时间短,加工成本低。目前,... 详细信息

选择性激光熔覆(selective laser melting,SLM)是激光快速成型技术的一种。与传统的失蜡铸造法相对比,SLM显示出很多优点,其可以制造相对密度高达100%具有较高精度的牙科产品,自动化程度高,人为因素影响小,加工时间短,加工成本低。目前,SLM纯钛修复体应用于临床的可行性研究还比较少。而多种因素,尤其是SLM技术加工的纯钛修复体的金瓷结合力及适合性对该技术是否适用于固定义齿修复其决定性影响。适合性是决定SLM纯钛修复体能否在口腔中顺利行使功能,维持基牙牙体牙周组织健康并有良好使用寿命的重要影响因素,也是新技术应用于临床修复的必要条件。而金瓷结合性能则是决定SLM纯钛能否制作纯钛烤瓷修复体的关键性因素。本研究首先测试了SLM纯钛的粗糙度,通过三点弯曲的方法比较了SLM纯钛与铸造纯钛的金瓷结合性能的差异。然后通过与失蜡铸造法制作的纯钛冠的临床适合性相比较,评价了SLM技术制作的纯钛冠的适合性。从这两方面完善了SLM纯钛修复体临床应用的可行性研究。方法1.采用SLM和失蜡铸造的方法制作纯钛试件,测试SLM纯钛的热膨胀系数、表面粗糙度,采用三点弯曲试验的方法测试了SLM纯钛与Noritake Ti22瓷粉的金瓷结合强度,并对金瓷结合界面和瓷剥脱界面进行扫描电镜(SEM)观察和能谱分析(EDS)。2.在临床选取10个因后牙牙体缺损需要单冠修复的患者,采用SLM EOS M280系统及失蜡铸造法分别制作纯钛全冠,临床试戴后采用印模法复制单冠内部及边缘间隙,并在体式显微镜下测量。采用SPSS 17.0软件对实验数据进行独立样本t检验。结果***纯钛抛光前的粗糙度(Ra)为4.48μm,抛光后为1.32μm,线性热膨胀系数为9.24xl0-6/℃,SLM纯钛与Noritake Ti22瓷粉的金瓷结合强度(35.19±2.77MPa)与铸造纯钛无明显差别(36.73±1.40MPa)(P>0.05),同时SLM纯钛的金瓷结合强度在ISO 9693标准规定的最低标准之上(25MPa)。2.纯钛单冠的边缘间隙和内部间隙(μm)分别为:SLM组90.6±14.7、213.7±90.4,铸造组为94.7±21.9、217.0±97.7。SLM纯钛单冠的边缘间隙小于铸造组(P0.05)。结论SLM纯钛的粗糙度以及金瓷结合能力与铸造纯钛无明显差异,提示SLM技术能够满足制作纯钛烤瓷基底冠的要求。SLM技术可以制作出满足临床要求的纯钛冠,且制作出的金属全冠边缘适合性优于铸造纯钛全冠。SLM技术有望成为一种新的高效率的纯钛修复体加工方式。

关键词： SLM 适合性 3D打印纯钛冠临床研究金瓷结合

电子束熔融(EBM)技术3D打印纯钛冠的适合性研究

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实用口腔医学杂志 2016年第2期32卷 173-177页

作者：毛菁红陈克南高勃军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔疾病重点实验室第四军医大学口腔医院修复科西安710032

目的:评价电子束熔融(EBM)技术3D打印纯钛单冠的适合性。方法:用EBM、选择性激光熔覆(SLM)、2种CAD/CAM系统(R+K公司与DMG公司)及常规铸造法(LW)分别制作纯钛单冠各5个,用硅橡胶法在体式显微镜下测量边缘及内部垂直间隙。SPSS17.0软件... 详细信息

目的:评价电子束熔融(EBM)技术3D打印纯钛单冠的适合性。方法:用EBM、选择性激光熔覆(SLM)、2种CAD/CAM系统(R+K公司与DMG公司)及常规铸造法(LW)分别制作纯钛单冠各5个,用硅橡胶法在体式显微镜下测量边缘及内部垂直间隙。SPSS17.0软件对实验数据进行单因素方差分析。结果:纯钛单冠的边缘和内部间隙(μm)分别为:EBM组38.42±6.72、105.54±33.18,SLM组38.63±6.82、114.63±52.18,DMG CAD/CAM组26.18±4.36、102.18±40.81,R+K CAD/CAM组26.98±4.44、102.24±25.30,铸造组42.61±5.73、102.98±45.67。EBM组边缘平均垂直间隙明显小于临床普遍接受的120μm的标准,2个CAD/CAM组边缘间隙均小于其他3组(P0.05)。结论:EBM 3D打印技术制备纯钛单冠的边缘适合性与SLM技术相似,优于铸造法,小于CAD/CAM法;内部适合性与其他技术无差异。

关键词：电子束熔融(EBM) 冠适合性计算机辅助设计与辅助制作(CAD/CAM) 3D打印

选择性激光熔覆(SLM)纯钛全冠适合性的临床研究

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实用口腔医学杂志 2016年第3期32卷 317-320页

作者：陈克南毛菁红党玉琪高勃军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔疾病重点实验室第四军医大学口腔医院修复科西安710032

目的:临床评价选择性激光熔覆(SLM)技术制作的纯钛全冠适合性。方法:在临床选取10个因后牙牙体缺损需要单冠修复的患者,采用SLM EOS M280系统及失蜡铸造法分别制作纯钛全冠(n=10),临床试戴后采用印模法复制单冠内部及边缘间隙,并在体式... 详细信息

目的:临床评价选择性激光熔覆(SLM)技术制作的纯钛全冠适合性。方法:在临床选取10个因后牙牙体缺损需要单冠修复的患者,采用SLM EOS M280系统及失蜡铸造法分别制作纯钛全冠(n=10),临床试戴后采用印模法复制单冠内部及边缘间隙,并在体式显微镜下测量。采用SPSS 17.0软件对实验数据进行独立样本t检验。结果:纯钛单冠SLM组和铸造组的边缘间隙(μm)分别为:90.67±14.7和94.77±21.9(P0.05)。结论:SLM组边缘间隙小于铸造组、也小于临床普遍接受的120μm的标准。

关键词：选择性激光熔覆(SLM) 冠适合性计算机辅助设计与辅助制作 3D打印临床实验

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谈人保呼和浩特分公司电子化进程

内蒙古保险 1999年第6期 24-26页

作者：陈克南中国人民保险公司呼和浩特分公司

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加快并规范人保公司计算机的应用

内蒙古保险 1995年第6期 45-46页

作者：陈克南人保呼和浩特市支公司计算中心

加快并规范人保公司计算机的应用陈克南近年来，科学技术得到了迅猛发展，与科学技术和人类在进步相适应的现代管理也发生了深刻的变化，这个深刻变化表现为三个趋势：一是自动化趋势、二是综合性趋势、三是信息化趋势。计算机的作用和... 详细信息

加快并规范人保公司计算机的应用陈克南近年来，科学技术得到了迅猛发展，与科学技术和人类在进步相适应的现代管理也发生了深刻的变化，这个深刻变化表现为三个趋势：一是自动化趋势、二是综合性趋势、三是信息化趋势。计算机的作用和特点，在现代经济管理新趋势中得到了...

关键词：计算机应用状况人保公司保险工作保险业务软件开发费用规范化管理计算机工作保险条款计算机的应用网络化

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下颌前牙牙根及根管变异的研究现况

牙体牙髓牙周病学杂志 2014年第11期24卷 673-676页

作者：黄超陈克南宋倩李思逸张蓉余擎第四军医大学口腔医院牙体牙髓科军事口腔医学国家重点实验室陕西西安710032

根管治疗是目前治疗牙髓炎和根尖周病的常用方法,但是复杂的变异根管系统常常会影响根管治疗的效果,甚至导致失败。因此,强调根管形态的多样性,熟悉根管的解剖形态,具有重要的临床指导意义。本文通过回顾1984～2013年国内外对下颌前牙... 详细信息

根管治疗是目前治疗牙髓炎和根尖周病的常用方法,但是复杂的变异根管系统常常会影响根管治疗的效果,甚至导致失败。因此,强调根管形态的多样性,熟悉根管的解剖形态,具有重要的临床指导意义。本文通过回顾1984～2013年国内外对下颌前牙的牙根及根管的相关报道研究,就下颌前牙,尤其是下颌尖牙的牙根及根管变异作一综述,以期为临床工作提供参考。

关键词：恒牙下颌前牙根管解剖形态根管分类

2023年度金属材料学科国家自然科学基金管理工作综述

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金属学报 2024年第4期60卷 417-424页

作者：陈克新张龙国家自然科学基金委员会工程与材料科学部北京100085 中国科学院金属研究所沈阳110016

本文统计和分析了2023年度国家自然科学基金委员会工程与材料科学部金属材料(E01)学科基金项目的申请、受理、评审和资助情况;介绍了E01学科基金项目的进展、中期与结题管理情况;阐述了学科在落实科学基金改革与加强人才培养方面的举措... 详细信息

本文统计和分析了2023年度国家自然科学基金委员会工程与材料科学部金属材料(E01)学科基金项目的申请、受理、评审和资助情况;介绍了E01学科基金项目的进展、中期与结题管理情况;阐述了学科在落实科学基金改革与加强人才培养方面的举措;并对学科下一步的工作进行了展望。

关键词：金属材料学科国家自然科学基金科学基金改革 E01基金项目管理

突发疫情下基于机会约束的应急医疗设施建设选址与公平配置优化

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控制与决策 2024年第8期39卷 2783-2790页

作者：郑斐峰陈克政刘明东华大学旭日工商管理学院上海200051 同济大学经济与管理学院上海200092

针对要求迅速处置突发公共卫生事件的需求,作为有效隔离控制疫情扩散的关键举措之一,提前规划应急医疗设施选址及规模,对于快速响应、节约建设成本和社会资源具有重要意义.对此,针对需求不确定的突发疫情状况,研究应急医疗设施的建设选... 详细信息

针对要求迅速处置突发公共卫生事件的需求,作为有效隔离控制疫情扩散的关键举措之一,提前规划应急医疗设施选址及规模,对于快速响应、节约建设成本和社会资源具有重要意义.对此,针对需求不确定的突发疫情状况,研究应急医疗设施的建设选址以及床位规模的优化决策问题,以最小化建设选址与运营成本以及床位资源供求比差异为优化目标,建立双目标整数规划模型.根据模型特点,设计epsilon约束精确算法和基于就近原则思想的启发式算法进行求解,同时运用非支配排序遗传算法(NSGA-II)进行对比分析.数值实验结果验证了所设计算法的运行效率.研究结论对于应急医疗设施建设选址及规模决策具有良好的应用指导价值,可为管理者决策提供一定的理论依据.

关键词：应急医疗设施建设双目标整数规划启发式算法 epsilon约束算法机会约束公平配置

利他偏好下多期多层级血液供应链网络均衡决策分析

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中国管理科学 2024年

作者：陈克兵周悦周海杰南京航空航天大学经济与管理学院

血液制品是当代医疗体系中不可缺少的医疗资源，广泛应用于外科手术、创伤护理和各种疾病的治疗。有效管理和维护血液供应链对于确保患者及时获得高质量血液制品至关重要。在此背景下，本文建立了一个由多个血站、医院和血液需求市场组... 详细信息

血液制品是当代医疗体系中不可缺少的医疗资源，广泛应用于外科手术、创伤护理和各种疾病的治疗。有效管理和维护血液供应链对于确保患者及时获得高质量血液制品至关重要。在此背景下，本文建立了一个由多个血站、医院和血液需求市场组成的多周期供应链博弈模型，利用变分不等式和互补理论得到了均衡决策，并从理论上验证了均衡解存在性及有效性。通过对供应链网络均衡决策的理论分析，进一步阐明了血液市场价格、采购价格、单位销售成本和社会利他因子之间的关系。结果表明，血站和医院都存在唯一均衡解，血站的血液采集量、交易量和血站的利他偏好程度呈正相关关系，医院与市场的均衡交易量和医院的利他偏好程度呈正相关关系。本文利用修正的投影算法，给出了求解供应链网络数值均衡解的方法。并进一步发现，当多个血站进行非合作博弈竞争时，完全营利性血站受到带有利他偏好血站的影响，导致与医院的交易价格下降，但医院更倾向于与有利他性的血站进行交易。血站的利他行为会促进下游医院的效用的提高，尤其是血液管理成本低的医院。当医院存在利他偏好行为时，血站倾向于与利他性高的医院合作，此合作能促进血站自身总效用的增加。此外，随着医院利他程度的增加，完全营利性医院的效用将减少，而上游血站的收益将增加。与血站的利他偏好相比，医院的利他偏好对供应链网络的均衡决策和利润影响较小。

关键词：供应链管理网络设计血液产品利他偏好均衡