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作者：陈健海扬州大学

学位级别：硕士

胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)是消化系统常见疾病,依据内镜下表现可分为反流性食管炎(Refluxesophagitis,RE)、非糜烂性胃食管反流病及Barrett食管三种类型。GERD在全球范围内发病率逐渐上升,治疗仍以质子泵抑制... 详细信息

胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)是消化系统常见疾病,依据内镜下表现可分为反流性食管炎(Refluxesophagitis,RE)、非糜烂性胃食管反流病及Barrett食管三种类型。GERD在全球范围内发病率逐渐上升,治疗仍以质子泵抑制剂(Protonpump inhibitor,PPI)为主的抗酸治疗为首选,但临床上约有40%-50%的GERD患者对PPI治疗无效,或停药后复发,其中RE复发率高达90%,如何解决RE高复发难题是当前研究的重要任务。目前认为该病的发生主要与下食管括约肌基础压下降、一过性下食管括约肌松弛以及食管动力障碍相关,因此基于恢复下食管括约肌功能的抗反流治疗逐渐得到广泛重视和积极尝试,创立了经口咽胃底折叠术、磁性括约肌扩张、射频消融、食管下括约肌电刺激等一批新的治疗方式,但其有效性、安全性以及远期疗效等尚未形成统一意见。RE可归属于中医“胸痛”、“吐酸”、“胃脘痛”等范畴,辨证大多为本虚标实。我们的前期研究发现,RE复发患者脾虚证占37.6%,治疗主张采用健脾和胃、泻火降逆,方用六君子、左金丸、旋覆代赭石汤等加减,均取得较好疗效。虽然中医中药抗返流效果好,副作用少,但基础研究较薄弱。cajal间质细胞(InterstitialcellsofCajal,ICC)广泛分布于胃肠道,是胃肠慢波的起搏者,在胃肠动力调节方面有着不可或缺的巨大作用,其细胞正常的生理结构功能有赖于SCF/c-kit信号通道的正常表达。前期研究发现ICC也存在于食管下段,这可能成为GERD中医中药治疗潜在靶点,因此本实验旨在通过研究六君子合旋覆代赭汤对RE脾虚证大鼠食管ICC及SCF/c-kit信号通道的影响,揭示传统中药作用新靶点,为中医中药攻克本病高复发率难题开辟新路子。第一部分RE大鼠病症结合模型的探讨目的:对比研究不同浓度酸化胃蛋白酶持续灌注法、不同幽门结扎方式+前胃结扎法与大黄灌胃相结合建立RE脾虚证大鼠模型,筛选出理想的RE病症结合动物模型造模方法,为后续研究提供理论依据。方法:Wistar大鼠随机分六组(A-F),先进行RE造模:A组以0.25mol/LHCl + 0.5mg/ml胃蛋白酶混悬液持续灌胃(速度75μ1/min,持续30min,共计14天);B组以0.5mol/LHCl+0.5mg/ml胃蛋白酶混悬液持续灌胃;C组为对照组一,以等量生理盐水持续灌胃;D组采用幽门1/4缝合+前胃结扎法;E组采用传统幽门半结扎+前胃结扎法建立RE模型;F组为对照组二,仅开腹,15min后重新缝合;两周后RE造模完成。第15天开始进行脾虚证造模,A、B、D、E四组为模型组,以100%生大黄水煎液灌胃,2ml/只,每天2次,持续7天;C、F为对照组,以等量生理盐水灌胃。统计比较各组大鼠一般情况、死亡率、血清IL-6、IL-1β、IFN-γ含量以及食管下段组织病理表现,从有效性、安全性等方面对各造模方案进行评估。全结果:1)模型组大鼠活动度减少,少动、懒动、扎堆、弓背、不活跃;精神淡漠、易惊,对外界刺激的反应减弱;被毛为枯黄、蓬乱;饮食量逐渐减少,大便溏或干结;2)模型组大鼠血清IL-6、IL-1β、IFN-γ含量较对照组明显增高;3)病理表现:模型组大鼠食管下段黏膜可见不同程度乳头状增生、鳞状上皮增生、炎症细胞浸润等,可伴有黏膜溃烂;3)有效率与死亡率:A组大鼠有效率42.8%,死亡率30%;B组大鼠有效率60%,死亡率50%;C组为对照组,死亡率10%;D组大鼠有效率75%,死亡率20%;E组大鼠有效率100%,死亡率50%;F组大鼠死亡1只,死亡率14.3%。第二部分六君子合旋覆代赭汤对RE脾虚证大鼠食管ICC以及SCF/c-kit通道的影响目的:研究SCF/c-kit信号通道对ICC数目、形态结构以及功能的影响,探寻中药六君子合旋覆代赭汤治疗RE脾虚证的潜在作用靶点。方法:采用幽门半结扎+前胃结扎+大黄灌胃的方法建立RE脾虚证大鼠模型,实验动物随机分阴性对照组、阳性对照组、西药组、中药高、中、低剂量组共6组;其中西药组予以雷贝拉唑+莫沙比利混悬液灌胃;中药高、中、低剂量三组分别给予六君子合旋覆代赭汤高、中、低剂量灌胃;连续给药14天,1ml/只,1次/天;阴性对照组以及阳性对照组予以等量生理盐水灌胃。实验结束后取大鼠下段食管,进行:1)透射电镜观察食管下段组织ICC超微结构;2)Western blot法检测食管下段组织c-Kit及SCF蛋白含量;3)RT-PCR法检测大鼠食管下段组织c-Kit和SCF mRNA相对表达水平。结果:1)电镜观察:ICC存在于大鼠食管组织,本实验阴性对照组中ICC细胞结构完整,形态清晰,呈纺锤形,核体较大,胞质较少,胞质中含有大量线粒体以及丰

关键词：反流性食管炎动物模型六君子合旋覆代赭汤 ICC SCF/c-kit信号通道

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机顶盒多平台可移植游戏

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西部广播电视 2013年第5X期34卷 83-84页

作者：陈健海

简要说明了可移植游戏的重要性,游戏的实现及游戏的移植方法。

关键词：机顶盒游戏可移植

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数字电视增值业务发展探讨

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西部广播电视 2013年第11期34卷 56-57,67页

作者：陈健海浙江省宁海县广播电视台

随着"三网合一"的快速发展,电视机已经逐渐成为一个多媒体的文化信息显示终端,广电依靠单向的数字电视节目传输已经不能满足用户对文化和信息的需求,双向业务及时开展对广电运行商来说尤显重要,是占领市场和事业发展的唯一希望。

关键词：数字电视增值业务运营

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基于物联网数据接入平台的智慧停车系统设计

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信息与电脑 2021年第17期33卷 165-167页

作者：陈健海宁海传媒集团浙江宁波315600

私家车的大规模普及,不仅带来了许多便利的方面,也带来了许许多多的问题,比如停车问题。本文基于物联网技术设计和开发一款智慧停车系统,系统能够解决城市内部停车难的问题,通过物联网技术可以采集停车场内部的车位信息,包含了实时监控... 详细信息

私家车的大规模普及,不仅带来了许多便利的方面,也带来了许许多多的问题,比如停车问题。本文基于物联网技术设计和开发一款智慧停车系统,系统能够解决城市内部停车难的问题,通过物联网技术可以采集停车场内部的车位信息,包含了实时监控、统计报表、参数配置、反向寻车管理等模块。为了实现地图导航寻车,系统提供地理信息系统(Geographic Information Systems,GIS)技术,可以引导车辆进入停车场。

关键词：物联网数据接入平台智慧停车

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胃食管反流病治疗进展

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中国内镜杂志 2015年第10期21卷 1090-1094页

作者：陈健海仲婕孔桂美董小耘朱海航卜平扬州大学临床医学院江苏扬州225000

胃食管反流病(GERD)一直以来以抑制胃酸分泌尤其是质子泵抑制剂的使用作为主要手段,但部分患者对其反应不佳或存在长期服药引起并发症的风险。目前基于恢复食管下括约肌功能的抗反流治疗得到了广泛重视和积极尝试,创立了手术、经口咽胃... 详细信息

胃食管反流病(GERD)一直以来以抑制胃酸分泌尤其是质子泵抑制剂的使用作为主要手段,但部分患者对其反应不佳或存在长期服药引起并发症的风险。目前基于恢复食管下括约肌功能的抗反流治疗得到了广泛重视和积极尝试,创立了手术、经口咽胃底折叠术(TF)、磁性括约肌扩张(MSA)、Stretta、食管下括约肌(LES)电刺激等一批新的治疗方式,可能成为GERD治疗的新方向,但其可行性及安全性评估尚未形成统一意见。

关键词：胃食管反流病食管下括约肌治疗

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“多言寡行”环境责任表现对股价崩盘风险影响研究—基于投资者情绪的中介效应

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中国管理科学 2024年

作者：游万海陈森杰陈健永任英华福州大学经济与管理学院福州大学数学与统计学院福建省粒计算及其应用重点实验室湖南大学金融与统计学院

随着环境问题成为全球性重要议题，人们对环境问题日益关注，要求企业在环境保护方面承担更多社会责任。一些企业在履行环境责任时存在“多言寡行”行为，严重打击投资者信心，产生非理性情绪，可能引发股市震荡甚至导致崩盘风险。因此... 详细信息

随着环境问题成为全球性重要议题，人们对环境问题日益关注，要求企业在环境保护方面承担更多社会责任。一些企业在履行环境责任时存在“多言寡行”行为，严重打击投资者信心，产生非理性情绪，可能引发股市震荡甚至导致崩盘风险。因此，基于投资者情绪视角探究“多言寡行”环境责任表现对股价崩盘风险的影响路径具有重要意义。本文选取中国沪深A股上市公司为研究样本，结合文本分析技术，运用面板回归模型和中介检验模型，系统研究“多言寡行”环境责任表现对股价崩盘风险的影响以及投资者情绪的中介作用。研究结果显示：企业“多言寡行”的环境责任表现显著加剧股价崩盘风险，且这种作用随着投资者情绪的高涨更加明显；企业“多言寡行”的环境责任表现在主板企业以及非重点监管企业中具有显著“崩盘效应”；在非主板市场和非重点监管企业中，投资者情绪的间接效应显著为正。本文研究对推动生态文明建设和稳定资本市场有着重要启示和借鉴意义。

关键词：环境责任表现股价崩盘风险投资者情绪中介效应文本分析

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