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综合性医院适应医疗保险制度的思考

遵义医学院学报 2001年第6期24卷 574-575页

作者：张琴陈佐勋仇萍遵义医学院附属医院贵州遵义563003

公费医疗改革,建立医疗保险制度,其最深刻之处是统帐结合,选择定点医疗机构,使以往的医疗服务'卖方强势'市场,引进强有力的竞争机制,以解决医药费用过度上涨及医疗资源浪费的难题.建立城镇职工基本医疗保险制度,对医疗机构带来了挑战与... 详细信息

公费医疗改革,建立医疗保险制度,其最深刻之处是统帐结合,选择定点医疗机构,使以往的医疗服务'卖方强势'市场,引进强有力的竞争机制,以解决医药费用过度上涨及医疗资源浪费的难题.建立城镇职工基本医疗保险制度,对医疗机构带来了挑战与机遇,医院在医疗保险改革的大环境下,必须坚持以质量和效益为管理要点,建立质量保证体系,强化内部管理,转变经营意识,为参保职工提供优质、高效、低价的医疗服务,才能在医疗市场中立于不败之地.

关键词：医疗保险制度思考综合性医院医院管理医院形象建设

遵义医学院附属医院96999急救中心院前急救病例分析

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遵义医学院学报 2004年第6期27卷 567-568页

作者：谢智慧马璇岚陈佐勋遵义医学院附属医院急诊科贵州遵义563003

院前急救乃先进的城市急诊医疗服务体系中极为重要的一环,它能及时将医疗措施送到急危、重伤病人的身边,进行现场初步急救,在抢救患者的生命方面发挥着越来越大的作用.为探讨如何加强院前急救应急能力,进一步提高院前急救的成功率,现对... 详细信息

院前急救乃先进的城市急诊医疗服务体系中极为重要的一环,它能及时将医疗措施送到急危、重伤病人的身边,进行现场初步急救,在抢救患者的生命方面发挥着越来越大的作用.为探讨如何加强院前急救应急能力,进一步提高院前急救的成功率,现对我院近一年来院前急救病例进行回顾性分析并报告如下.

关键词：院前急救病例分析

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高压氧综合治疗重型颅脑损伤42例体会

重庆医学 2008年第9期37卷 906-907页

作者：谢智慧李建国陈佐勋贵州省遵义医学院附属医院高压氧治疗科 563003

目的探讨高压氧（HBO）对重型颅脑损伤的临床疗效。方法对42例重型颅脑损伤患者采取HBO综合治疗，根据临床疾病诊断依据治愈好转标准判断疗效。结果痊愈7例（16．7％），好转30例（71．4％），无效5例（11．9％），总有效率为88．1％。... 详细信息

目的探讨高压氧（HBO）对重型颅脑损伤的临床疗效。方法对42例重型颅脑损伤患者采取HBO综合治疗，根据临床疾病诊断依据治愈好转标准判断疗效。结果痊愈7例（16．7％），好转30例（71．4％），无效5例（11．9％），总有效率为88．1％。病程短者疗效较病程长者好，特别是20d以内疗效显著（总有效率为93．3％～94．4％）；10岁以下小儿疗效明显较成人好（总有效率分别为100％和84．3％～85．7％）。结论HBO作为一种有效的治疗方法，在对急性颅脑损伤患者的救治中具有其独特的作用。对于重型颅脑损伤患者，只要病情允许，应尽早采用HB0治疗。HB0对重型颅脑损伤患儿的疗效优于成人，有条件时应尽量配合HB0治疗。

关键词：高压氧颅脑损伤疗效

院前急性亚硝酸盐群体中毒八例成功的救治体会

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遵义医学院学报 2006年第4期29卷 381-382页

作者：魏其梅赵源娟陈佐勋肖雪遵义医学院附属医院急诊科贵州遵义563003

2005年7月12日，我院成功救治一起群体急性亚硝酸盐群体中毒事件，现将这次急救的体会总结如下。

关键词：院前亚硝酸盐中毒急救

高压氧干预对大鼠肾缺血再灌注损伤肾组织低氧诱导因子-1α mRNA表达的影响

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中华物理医学与康复杂志 2010年第3期32卷 182-185页

作者：谢智慧陈宗平曹瑞杨垒陈佐勋梁国标黄莉贵州省遵义医学院第一附属医院高压氧科遵义563003 贵州省遵义医学院第一附属医院泌尿外科遵义563003 贵州省遵义医学院第一附属医院肾内科遵义563003

目的研究肾缺血再灌注损伤（IRI）时肾组织低氧诱导因子-1α（HIF-1αL）mRNA表达的变化，探讨高压氧（HBO）对。肾IRI的作用及其机制。方法42只Wistar大鼠分为对照组、肾IRI组和HBO治疗组，对照组6只，其余2组各18只，建立大鼠肾IRI模... 详细信息

目的研究肾缺血再灌注损伤（IRI）时肾组织低氧诱导因子-1α（HIF-1αL）mRNA表达的变化，探讨高压氧（HBO）对。肾IRI的作用及其机制。方法42只Wistar大鼠分为对照组、肾IRI组和HBO治疗组，对照组6只，其余2组各18只，建立大鼠肾IRI模型。肾IRI组和HBO治疗组分别于再灌注后1，3，5h（每个时间点6只）采血测定肾功能，荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测。肾组织HIF-1amRNA的表达，同时用电镜观察组织超微结构的变化。结果①随着再灌注时间的延长，血清Cr的水平逐渐增高，显著高于对照组（P〈0．05）；HBO治疗后血清Cr水平显著降低（P〈0．05）。②。肾IRI组在再灌注1h时肾组织HIF-1αmRNA表达量明显低于正常水平，3h时明显高于对照组（P〈0．05），5h时基本恢复至正常水平（P〉0．05）；与。肾IRI组相比，HBO治疗组再灌注后1h和3h时HIF-1αmRNA表达量明显增加（P〈0．05），5h时显著减少（P〈0．05）。③随着时间的延长，肾IRI组肾小管上皮细胞内质网扩张、线粒体肿胀等损伤逐渐加重；HBO治疗后肾损伤的程度明显减轻，线粒体基本恢复正常，再灌注1h和3h时肾损伤减轻的程度明显优于再灌注5h时。结论HIF-αmRNA参与了。肾IRI的病理生理过程。HBO通过提前启动和上调HIF-αmRNA的表达，明显减轻了肾IRI，保护了肾功能。HBO早期干预更有利于肾IRI的治疗。

关键词：高压氧缺血再灌注损伤肾低氧诱导因子-1α

体外循环术后脑损伤患者高压氧治疗的安全性与护理体会

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贵州医药 2013年第9期37卷 856-858页

作者：谢海燕王安素陈佐勋黄莉遵义医学院附属医院高压氧科贵州遵义563003 遵义医学院附属医院心胸外科贵州贵阳563003

体外循环（CPB）术后常伴脑损伤等多种神经系统并发症，高压氧（Hyperbaric oxygen，HBO）治疗可以降低致残率，提高患者的生活质量。现将高压氧治疗CBP术后脑损伤患者的舱内护理体会报告如下。

关键词：高压氧治疗脑损伤患者体外循环术后舱内护理安全性神经系统并发症生活质量致残率

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高压氧舱的安全管理体会

遵义医学院学报 2008年第3期31卷 320-322页

作者：何绍红陈佐勋余贞梅胡娟遵义医学院附属医院高压氧治疗科贵州遵义563003

高压氧医学是一门广泛应用于临床各科疾病治疗的临床医学分支学科。由于适应症广泛，疗效显著，高压氧治疗越来越多的应用于临床各科疾病的治疗。高压氧治疗是在封闭的高压氧舱内进行吸氧治疗的一种方法。与普通吸氧完全不同，由于其特... 详细信息

高压氧医学是一门广泛应用于临床各科疾病治疗的临床医学分支学科。由于适应症广泛，疗效显著，高压氧治疗越来越多的应用于临床各科疾病的治疗。高压氧治疗是在封闭的高压氧舱内进行吸氧治疗的一种方法。与普通吸氧完全不同，由于其特殊性，使得它具有一定的不安全隐患。我科自2006年8月至今共收治病人7045人次，取得了较好的治疗效果且无任何医疗、安全差错及事故，这与我科科学的安全管理有着极大的关系。下面是笔者就安全管理的体会作一总结。

关键词：高压氧舱安全管理

高压氧综合治疗心肺复苏后脑复苏23例疗效观察

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遵义医学院学报 2011年第5期34卷 505-506,509页

作者：谢智慧陈佐勋黄莉谢海燕胡娟遵义医学院附属医院高压氧治疗科贵州遵义563000

目的探讨高压氧(hyperbaric oxygenation,HBO)对心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)后脑复苏的影响。方法对23例CPR后患者采取HBO综合治疗,根据病人的病情,选择不同的治疗压力和次数。结果治愈13例(56.5%),有效2例(8.7%),无效8例(34.8%),总有效率为65.2%。HBO能提高脑复苏成功率。HBO首次治疗时间越早,患者的意识恢复情况越好;中青年患者疗效较老年患者好。结论 HBO是CPR后脑复苏的有效方法之一。CPR后脑复苏的成功率与HBO的治疗时机及患者年龄有关。

关键词：高压氧脑复苏心肺复苏

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高压氧综合治疗重型颅脑损伤42例体会

高压氧综合治疗重型颅脑损伤42例体会