检索结果-南通市图书馆

中国实用儿科杂志 2006年第3期21卷 219-220页

作者：刘慧玲吴芝兰陈仁纲胡云吴海英余文华浙江省开化县人民医院儿科浙江开化324300

要儿维生素B1缺乏性脑病是一种以神经症状和体征为主的代谢性疾病，如对其缺乏认识，延误诊治，可造成严重后果。现将我院儿科1997年9月至2004年8月收治的32例晏儿维生素B1缺乏性脑病的临床资料、预后及病例随访回顾分析如下。

关键词：维生素B1缺乏性脑病病例随访临床分析婴儿代谢性疾病神经症状延误诊治临床资料回顾分析

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大剂量静脉丙种球蛋白治疗无反应川崎病4例

浙江医学 2005年第3期27卷 238-239页

作者：刘慧玲陈仁纲胡云开化县人民医院 324300

川崎病(KD)是一种以全身小血管炎为主要病理改变的急性发热性疾病,病变常累及全身.自上世纪80年代应用大剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗KD以来,已取得了较满意的疗效,早期应用可预防冠状动脉瘤(CAA)的发生,并迅速改善急性期症状.我院自1996年... 详细信息

川崎病(KD)是一种以全身小血管炎为主要病理改变的急性发热性疾病,病变常累及全身.自上世纪80年代应用大剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗KD以来,已取得了较满意的疗效,早期应用可预防冠状动脉瘤(CAA)的发生,并迅速改善急性期症状.我院自1996年4月至2004年3月收治KD 48例,使用大剂量静脉丙种球蛋白(IVIG)输注治疗41例,其中对治疗无反应4例,现报道如下.

关键词：治疗大剂量静脉丙种球蛋白川崎病 KD IVIG 全身反应年代病变

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高地应力软岩隧道长期稳定性分析

铁道工程学报 2024年第4期41卷 60-67,89页

作者：邓云纲中铁第四勘察设计院集团有限公司武汉430063

研究目的:高地应力软岩具有明显的流变特性,流变过程中岩体参数随时间发生变化。本文结合梁王山隧道的设计施工方案,采用Cvisc模型对其施工过程及运营期间的围岩和支护的受力和变形情况进行分析,查明了隧道在施工阶段和长期运营阶段的... 详细信息

研究目的:高地应力软岩具有明显的流变特性,流变过程中岩体参数随时间发生变化。本文结合梁王山隧道的设计施工方案,采用Cvisc模型对其施工过程及运营期间的围岩和支护的受力和变形情况进行分析,查明了隧道在施工阶段和长期运营阶段的应力、应变和变形特性以及隧道支护结构的内力与变形随时间发展规律。研究结论:(1)在软岩隧道工程施工中,施工时应对隧道初支拱脚处适当加固,控制拱脚变形;(2)不仅要保证施工期的安全,更需要关注隧道在后期运营过程中的长期稳定性;(3)需根据全寿命周期内的围岩流变稳定状态设计支护结构的刚度,从而确保隧道结构长期稳定;(4)本研究成果可为高地应力软岩隧道施工安全和长期稳定性研究提供参考。

关键词：软岩隧道长期稳定性流变高地应力数值模拟

手足口病并发中枢神经系统损害94例临床分析

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中国乡村医药 2011年第6期18卷 27-28页

作者：刘慧玲陈仁纲徐建芳胡云叶宝富李颖浙江开化县人民医院 324300

手足口病（HFMD）是一种由肠道病毒感染引起的小儿急性传染病,并发中枢神经系统损害者,常伴有较高的病死率[1]。如何早期识别和及时处理此并发症,降低病死率,仍是目前临床医生所面临的挑战。现将2008年5月至2010年5月,我院收治的重症手... 详细信息

手足口病（HFMD）是一种由肠道病毒感染引起的小儿急性传染病,并发中枢神经系统损害者,常伴有较高的病死率[1]。如何早期识别和及时处理此并发症,降低病死率,仍是目前临床医生所面临的挑战。现将2008年5月至2010年5月,我院收治的重症手足口病并发中枢神经系统损害患儿94例的病例资料,回顾性总结分析如下：

关键词：中枢神经系统损害手足口病并发症临床分析肠道病毒感染急性传染病及时处理早期识别

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舰艉流场主动控制对直升机配平操纵的影响

航空动力学报 2024年第9期39卷 162-170页

作者：叶毅陈仁良南京航空航天大学航空学院直升机动力学全国重点实验室南京210016

为研究舰艉流场对直升机配平操纵的影响,采用了数值模拟和直升机飞行动力学模型相结合的方法,通过computational fluid dynamics(CFD)数值模拟得到舰艉流场,并探究加入流场主动控制下的舰艉流场特征,同时考虑舰艉流场对直升机的影响,建... 详细信息

为研究舰艉流场对直升机配平操纵的影响,采用了数值模拟和直升机飞行动力学模型相结合的方法,通过computational fluid dynamics(CFD)数值模拟得到舰艉流场,并探究加入流场主动控制下的舰艉流场特征,同时考虑舰艉流场对直升机的影响,建立耦合的直升机舰面起降飞行动力学模型。计算得到直升机在有无艉流下相对悬停配平结果,并进一步对比分析有无流场主动控制对直升机配平操纵的影响。结果表明:舰艉流场对直升机起降影响显著,且相比较于无控制时舰艉流场对直升机操纵的干扰,增设吹气装置可有效抑制舰艉流场下洗,减小所需总距操纵杆量7.8%,脚蹬操纵量7.5%,改善其他相应操纵,减轻驾驶员操纵负荷。

关键词：舰艉流场流场主动控制耦合飞行动力学直升机配平操纵安全起降

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大陆碰撞带深熔变质与花岗岩成因

地球科学 2024年第1期49卷 1-28页

作者：郑永飞陈仁旭高彭中国科学技术大学地球和空间科学学院安徽合肥230026 中国科学院壳幔物质与环境重点实验室安徽合肥230026 中国科学院比较行星学卓越研究中心安徽合肥230026

大陆碰撞带是地壳岩石发生深熔变质和花岗岩浆作用的重要场所,也是超大陆发生聚合和裂解过程的关键位置.对深熔变质作用的理解有助于揭示地壳分异过程和花岗岩成因等诸多问题,同时对威尔逊旋回过程中超大陆动力学的理解有重要启示.在大... 详细信息

大陆碰撞带是地壳岩石发生深熔变质和花岗岩浆作用的重要场所,也是超大陆发生聚合和裂解过程的关键位置.对深熔变质作用的理解有助于揭示地壳分异过程和花岗岩成因等诸多问题,同时对威尔逊旋回过程中超大陆动力学的理解有重要启示.在大陆碰撞过程的不同阶段,其动力体制会从挤压变成拉张,地温梯度会由低变高,从而形成时空分布不同、矿物组合各异的变质岩和岩浆岩.在大陆碰撞和俯冲的挤压阶段,变质温压比值较低,只有硬碰撞引起的地壳加厚产生的高压麻粒岩相变质作用以及深俯冲导致的超高压变质作用,不会发生深熔变质作用.在大陆深俯冲结束之际,板块界面动力体制由挤压变为拉张,受到超高压变质的地壳会以岩片状沿俯冲隧道发生逆冲折返.在大陆碰撞后阶段,一旦碰撞带岩石圈地幔发生减薄,软流圈地幔上涌导致主动张裂,上覆地壳就会在高的地温梯度下发生巴肯型深熔变质作用,从而形成大量的花岗岩.因此,地壳深熔变质和花岗质岩浆的发育程度与岩石圈厚度的变化密切相关.虽然幔源镁铁质岩浆结晶分异作用是大洋俯冲带之上花岗岩形成的常见方式,但是地壳部分熔融才是大陆碰撞带花岗岩浆作用的典型方式.地壳岩石性质是形成不同类型花岗岩的关键,I型和S型花岗岩分别主要来自于变火成岩和变沉积岩的部分熔融,而A型花岗岩则起源于堆晶或残留体的部分熔融.脱水熔融和水化熔融是产生花岗岩浆的两种基本物理化学机制,二者可在同一区域内发生,构成脱水-水化耦合的部分熔融机制.大陆碰撞带作为古板块缝合带,也是构造薄弱带,易于发育大陆主动张裂,这是在碰撞后阶段深部陆壳脱水-水化耦合熔融直至浅部陆壳部分熔融的主要构造机制,结果形成花岗岩-混合岩-麻粒岩高温岩石组合.一般来说,超大陆聚合阶段与碰撞挤压背景下的变质作用相关,而超大陆裂解与主动张裂拉张体制下的变质作用相关.虽然大陆张裂未必都能成功,但是其中夭折张裂在业已汇聚板块边缘最为常见.因此,夭折大陆张裂与陆内深熔变质作用和花岗岩浆作用之间的关系最为密切,这也是正确认识超大陆聚合之后到裂解之前陆内地质过程与构造演化之间关系的关键.

关键词：大陆碰撞深熔变质花岗岩浆大陆张裂陆内造山化学地球动力学汇聚板块边缘

围手术期联合免疫检查点抑制剂治疗局部进展期胃癌或胃食管结合部腺癌的临床意义

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中华胃肠外科杂志 2024年第7期27卷 659-665页

作者：朱正纲上海交通大学医学院附属瑞金医院外科上海消化外科研究所上海市胃肿瘤重点实验室上海200025

临床应用免疫检查点抑制剂(ICI)为局部进展期胃癌(LAGC)或胃食管结合部腺癌(AGEJ)提供了新的治疗手段,获得了更高的治愈率。通过免疫组织化学、基因检测与分子特征分析,发现对于错配修复缺陷(dMMR)/微卫星高度不稳定(MSI-H)、PD-L1综合... 详细信息

临床应用免疫检查点抑制剂(ICI)为局部进展期胃癌(LAGC)或胃食管结合部腺癌(AGEJ)提供了新的治疗手段,获得了更高的治愈率。通过免疫组织化学、基因检测与分子特征分析,发现对于错配修复缺陷(dMMR)/微卫星高度不稳定(MSI-H)、PD-L1综合阳性评分(CPS)≥5或EB病毒高表达、MSI-H和微卫星稳定(MSS)/TP53阳性的肿瘤患者,在围手术期联合应用ICI可作为标准的治疗方案。深入了解“冷”和“热”肿瘤的免疫反应机制,能帮助更好地筛选ICI治疗获益者;同时可为将无应答的“冷”肿瘤转化为有应答的“热”肿瘤提供理论依据,使无应答患者能受益于ICI免疫治疗。最近的一些临床试验明确地表明,ICI与化疗或放化疗联合,或者ICI联合抗HER-2或抗血管内皮生长因子(VEGF)/VEGF受体(VEGFR)与化疗具有多药协同与互补作用;与单纯化疗相比,联合治疗能明显提高病理完全缓解率、主要缓解率或ypT0N0比例等,并有望改善患者预后。本文总结了近年来在LAGC/AGEJ围手术期联合应用ICI与其他治疗模式的一系列临床试验结果,深入讨论了ICI应用于LAGC/AGEJ新辅助和辅助治疗的现状,探讨了未来新的围手术期免疫联合治疗的可行性。

关键词：胃肿瘤,局部进展期胃食管结合部腺癌围手术期治疗免疫检查点抑制剂病理完全缓解

免疫检查点抑制剂在胃癌新辅助治疗中的临床意义

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中华医学杂志 2024年第16期104卷 1331-1336页

作者：朱正纲上海交通大学医学院附属瑞金医院外科上海消化外科研究所上海市胃肿瘤重点实验室，上海200025

多个前瞻性临床研究业已证实化疗联合免疫检查点抑制剂能延长晚期胃癌患者的生存期。而对于局部进展期胃癌患者,开展术前新辅助化疗联合免疫治疗也已取得了初步成效,使部分患者获益,达到临床降期、减灭隐匿的转移灶、提高R0切除率、降... 详细信息

多个前瞻性临床研究业已证实化疗联合免疫检查点抑制剂能延长晚期胃癌患者的生存期。而对于局部进展期胃癌患者,开展术前新辅助化疗联合免疫治疗也已取得了初步成效,使部分患者获益,达到临床降期、减灭隐匿的转移灶、提高R0切除率、降低术后复发率等。如何在胃癌围手术期综合治疗过程中合理地应用免疫检查点抑制剂治疗,正确地将免疫治疗与其他疗法相结合以追求更好的疗效,是临床上极具挑战性的难点。免疫治疗有3项基本原则应予以把握:(1)应以高水平临床诊疗指南为基础;(2)以高质量循证医学研究结果为依据;(3)以分子病理与肿瘤生物标志物为导向,若对此3项原则做到有机统一,方能正确应用胃癌围手术期的免疫治疗。本文结合近年来国内外临床研究结果,对该3个基本原则做一阐述,以供读者参考。

关键词：胃肿瘤新辅助治疗免疫检查点抑制剂

基于古代文献分析的经典名方柴胡桂枝汤关键信息考证

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：吴纪东陈仁寿南京中医药大学中医药文献研究院江苏省经典名方工程研究中心

柴胡桂枝汤为《古代经典名方目录（第二批）》收录的经典名方，通过广泛搜集、系统梳理记载柴胡桂枝汤古籍文献，对该方的方剂源流、药物组成、药物基原与炮制、用药剂量、制法及用法、方义与主治病证等关键信息进行考证研究。共获得相... 详细信息

柴胡桂枝汤为《古代经典名方目录（第二批）》收录的经典名方，通过广泛搜集、系统梳理记载柴胡桂枝汤古籍文献，对该方的方剂源流、药物组成、药物基原与炮制、用药剂量、制法及用法、方义与主治病证等关键信息进行考证研究。共获得相关有效古代文献数据173条，涉及各类中医古籍共计97部。结果显示，柴胡桂枝汤源于张仲景《伤寒论》，由柴胡、黄芩、桂枝、芍药、人参、半夏、甘草、生姜、大枣9味药组成。历代医籍中载有“柴桂加桂汤”“柴桂加桂枝汤”“桂枝柴胡各半汤”等异名。历代医籍中所载药物组成与原方基本一致，建议遵照原方药物组成；其药物基原遵2020年版《中华人民共和国药典》所载，炮制方法上，半夏用“姜半夏”，甘草用“炒甘草”，其余药味皆用生品。《伤寒论》原方记载主治太阳少阳兼证，历代医籍中载亦治心腹卒中痛，寒疝腹痛，肾气冷热不调，温疟等。结合现代用药实际，建议用药剂量为柴胡14.92 g，黄芩、桂枝、白芍、人参、生姜各5.60 g，半夏4.66 g，甘草3.73 g，大枣18.00 g。具体煎服法建议“以水1 400 mL，煎取600 mL，饭后温服，每日三次”。

关键词：经典名方柴胡桂枝汤伤寒论文献考证关键信息

社会政策助推新质生产力:内在逻辑、现实挑战与实践路径

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社会科学战线 2024年第6期348卷 254-262页

作者：陈仁兴陈钊山东大学政治学与公共管理学院山东青岛266237 南京大学政府管理学院江苏南京210023

新质生产力是高质量发展的内在要求和重要着力点。社会政策作为生产关系的重要构成,可以有效助推新质生产力发展。社会政策与新质生产力之间呈现一种“互嵌式”发展关系。一方面,社会政策通过发挥“助推器”“稳定器”和“安全阀”的作... 详细信息

新质生产力是高质量发展的内在要求和重要着力点。社会政策作为生产关系的重要构成,可以有效助推新质生产力发展。社会政策与新质生产力之间呈现一种“互嵌式”发展关系。一方面,社会政策通过发挥“助推器”“稳定器”和“安全阀”的作用,为新质生产力发展奠定坚实的制度基础;另一方面,新质生产力为社会政策适应性调整和持续性优化提供重要契机。与此同时,新质生产力发展可能衍生的新型风险对社会政策提出了诸多挑战,社会政策体系的碎片化、回应滞后性以及再分配能力不足等问题制约其助推新质生产力发展功能的发挥。社会政策助推新质生产力发展,需遵循社会公民身份与需要本位的社会政策价值理念、坚持发展型社会政策导向、构建系统整合的社会政策体系、提升社会政策福利治理能力,全面推进新质生产力协同性、包容性发展。

关键词：新质生产力社会政策高质量发展社会风险福利治理