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双联抗血小板聚集疗法治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的疗效研究

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中外医疗 2024年第11期43卷 56-58,62页

作者：陈为涛潘良王海舟莒南县人民医院神经外科山东临沂276600

目的研究双联抗血小板聚集疗法治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的疗效。方法回顾性选取2021年1月—2022年12月莒南县人民医院神经外科收治的228例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料,根据治疗方法差异将患者分为双联抗血小板组(n=76... 详细信息

目的研究双联抗血小板聚集疗法治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的疗效。方法回顾性选取2021年1月—2022年12月莒南县人民医院神经外科收治的228例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料,根据治疗方法差异将患者分为双联抗血小板组(n=76)与对照组(n=152),对照组患者行球囊辅助栓塞术或单纯栓塞,双联抗血小板组患者行支架辅助栓塞术和双抗治疗。比较两组疗效指标与安全性指标。结果双联抗血小板组治疗总有效率(90.7%)高于对照组(79.6%),3个月改良Rankin量表评分≤2分的患者比例较对照组显著提高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.563、5.632,P均<0.05)。双联抗血小板组迟发性脑缺血的发生率(6.6%)低于对照组(15.8%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.877,P=0.049)。结论动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者应用氯吡格雷、阿司匹林联合抗血小板治疗后,迟发性脑缺血发病率明显降低,出血性并发症发病率没有明显升高,治疗有效性及安全性较高。

关键词：动脉瘤蛛网膜下腔出血双联抗血小板

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颅脑损伤术中急性脑膨出救治分析

海南医学 2012年第20期23卷 62-63页

作者：李勇陈为涛程守雨山东省莒南县人民医院神经外科山东莒南276600

目的探讨颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因及防治措施。方法回顾分析86例在开颅手术中出现急性脑膨出的重型颅脑损伤患者的临床资料。结果迟发性颅内血肿42例,急性脑肿胀38例,大面积脑梗塞及其他原因6例。伤后半年按GOS评估,恢复良好27... 详细信息

目的探讨颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因及防治措施。方法回顾分析86例在开颅手术中出现急性脑膨出的重型颅脑损伤患者的临床资料。结果迟发性颅内血肿42例,急性脑肿胀38例,大面积脑梗塞及其他原因6例。伤后半年按GOS评估,恢复良好27例,中残15例,重残9例,植物生存7例,死亡28例。结论术前应综合分析判断发生术中脑膨出的可能性,对迟发性颅内血肿早期诊断,及早清除血肿减压;对急性脑肿胀或大面积脑梗塞引起的脑膨出及早去除病因,迅速减压关颅。

关键词：颅脑损伤脑膨出迟发性颅内血肿脑肿胀

5·12汶川地震前后鲜水河断裂运动状况的变化——基于跨断裂连续GPS观测的认识

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国际地震动态 2010年第6期31卷 10-11页

作者：甘卫军王敏陈为涛肖根如中国地震局地质研究所地震动力学国家重点实验室北京100029

鲜水河断裂作为青藏高原东南部现今运动最为强烈的活动构造,因历史上一系列大震（如1786年康定7级地震、1816年炉霍7级地震和1973年炉霍7.6级地震等）的发生而一向备受关注。本文基于跨越鲜水河断裂道孚段和干宁段的两条密集型GPS剖面自... 详细信息

鲜水河断裂作为青藏高原东南部现今运动最为强烈的活动构造,因历史上一系列大震（如1786年康定7级地震、1816年炉霍7级地震和1973年炉霍7.6级地震等）的发生而一向备受关注。本文基于跨越鲜水河断裂道孚段和干宁段的两条密集型GPS剖面自2005年以来的高精度地壳运动观测资料（其中4站为连续GPS观测,23站为每年一期的非连续GPS观测）,揭示出鲜水河断裂在汶川8.0级地震之前,一直保持着强烈而稳定的左旋（-10.4±1.0mm/a）兼轻微拉张（-0.3±1.2mm/a）运动。

关键词：鲜水河断裂 GPS观测运动状况地震前汶川青藏高原东南部 7级地震活动构造

显微手术与神经内镜手术治疗高血压性脑出血破入脑室疗效对比研究

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世界复合医学 2024年第3期10卷 156-159页

作者：陈为涛张继全张记栋莒南县人民医院神经外科山东临沂276600

目的评价不同微创手术方法治疗老年高血压脑出血的疗效。方法方便选取2021年3月—2023年2月于莒南县人民医院治疗的76例高血压脑出血破入脑室老年患者为研究对象,采用随机数表法分为神经内镜手术组与显微手术组,各38例。比较两组手术相... 详细信息

目的评价不同微创手术方法治疗老年高血压脑出血的疗效。方法方便选取2021年3月—2023年2月于莒南县人民医院治疗的76例高血压脑出血破入脑室老年患者为研究对象,采用随机数表法分为神经内镜手术组与显微手术组,各38例。比较两组手术相关指标、血肿清除率及预后情况。结果与显微手术组比较,神经内镜手术组重症监护室停留时间、带管时间与手术时间均较短,且术后1、3、7 d的脑室血肿清除率显著提高,差异有统计学意义(P均<0.001)。神经内镜手术组术后7 d的格拉斯哥昏迷指数评分为(11.62±2.69)分,优于显微手术组;预后良好率(86.84%)高于显微手术组,差异有统计学意义(t=5.006,P<0.001;χ^(2)=4.659,P=0.031)。结论与显微术式比较,高血压脑出血破入脑室患者应用神经内镜术式治疗后,血肿清除效果更好,脑室引流管留置时间与重症监护室停留时间更短,颅内感染率更低,预后更佳。

关键词：高血压脑出血疗效

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2016年门源M_S6.4强震的发震构造及其对“天祝地震空区”的影响

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大地测量与地球动力学 2017年第8期37卷 792-796,829页

作者：李彦宝甘卫军王阅兵陈为涛张克亮梁诗明张永奇中国地震局地质研究所地震动力学国家重点实验室北京市华严里甲1号100029 地壳运动监测工程研究中心北京市复兴路63号100036 陕西省地震局西安市水文巷4号710068

在综合分析区域活动断裂活动特征、震源机制解、余震精定位等资料的基础上,结合GPS观测数据,推断冷龙岭断裂倾向NE,而非部分早期研究推测的倾向SW。考虑到2016年和1986两次门源MS6.4强震相似的震源机制与冷龙岭断裂的位置关系以及冷龙... 详细信息

在综合分析区域活动断裂活动特征、震源机制解、余震精定位等资料的基础上,结合GPS观测数据,推断冷龙岭断裂倾向NE,而非部分早期研究推测的倾向SW。考虑到2016年和1986两次门源MS6.4强震相似的震源机制与冷龙岭断裂的位置关系以及冷龙岭断裂倾向NE等事实,可推测判定这两次强震的发震构造应为冷龙岭断裂;冷龙岭断裂处于祁连-海原活动断裂系内著名的破裂空段"天祝地震空区"的西段,该地震空区内部的金强河断裂可能为一个次级的地震空区,未来存在6级左右强震危险;冷龙岭断裂目前处于比较活跃的状态,说明该段的应力、应变积累水平较高,未来存在大震可能,且不排除冷龙岭断裂与金强河断裂同时破裂的可能性。

关键词：门源MS6.4地震发震构造冷龙岭断裂天祝地震空区祁连-海原断裂系

多点穿刺治疗危重型维生素K缺乏颅内出血的临床研究

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工企医刊 2009年第2期22卷 1-2页

作者：张剑庄宇德许艾华刘燕滨陈为涛李勇山东省莒南县人民医院神经外科 276600

目的:探讨危重型维生素K缺乏症颅内出血的有效治疗方法。方法:对38例危重型颅内出血患儿进行多点穿刺治疗。包括:(1)置管引流;(2)穿刺抽吸;(3)液化血肿。结果:近期有效率100%,远期满意率82%。结论:本法创伤小,能立即均衡降低高颅压,迅... 详细信息

目的:探讨危重型维生素K缺乏症颅内出血的有效治疗方法。方法:对38例危重型颅内出血患儿进行多点穿刺治疗。包括:(1)置管引流;(2)穿刺抽吸;(3)液化血肿。结果:近期有效率100%,远期满意率82%。结论:本法创伤小,能立即均衡降低高颅压,迅速缓解高危状态;明显降低病死率及致残率。

关键词：维生素K缺乏症颅内出血脑出血危重病多点穿刺治疗

不同微创手术方法治疗高血压脑出血老年患者的疗效研究

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系统医学 2024年第7期9卷 124-126,130页

作者：陈为涛宋春雷王言董莒南县人民医院神经外科山东临沂276600

目的评价不同微创手术方法治疗高血压脑出血老年患者的效果。方法选取2021年3月—2023年2月莒南县人民医院神经外科收治的117例行微创手术治疗的高血压脑出血老年患者为研究对象,根据随机数表法分为3组,即微创钻孔组(n=39)、立体定向组(... 详细信息

目的评价不同微创手术方法治疗高血压脑出血老年患者的效果。方法选取2021年3月—2023年2月莒南县人民医院神经外科收治的117例行微创手术治疗的高血压脑出血老年患者为研究对象,根据随机数表法分为3组,即微创钻孔组(n=39)、立体定向组(n=39)与神经内镜组(n=39)。微创钻孔组、立体定向组与神经内镜组分别给予微创钻孔引流术、立体定向颅内血肿清除术与神经内镜下血肿清除术治疗。比较3组疗效指标、血清指标、简易精神状态评价量表(Mini Mental State Examination,MMSE)评分与自我认同感量表(Self Identity Scale,SIS)评分。结果神经内镜组患者疗效(64.1%)优于立体定向组(56.4%)、微创钻孔组(53.8%),差异有统计学意义(χ^(2)=14.674、25.720,P均<0.05)。治疗2周后,神经内镜组神经营养因子为(6.01±0.69)ng/mL,较其余2组显著提高,差异有统计学意义(P均<0.05);神经内镜组的S-100蛋白为(0.86±0.32)μg/mL、血清铁蛋白为(277.95±19.96)ng/mL,较其余2组显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗6个月后,神经内镜组的SIS、MMSE评分高于其余2组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论与微创钻孔引流术与立体定向颅内血肿清除术比较,神经内镜下血肿清除术治疗高血压脑出血老年患者的疗效更好。

关键词：高血压脑出血微创手术

咪达唑仑及瑞芬太尼复合右美托咪定清醒镇静在纤维支气管镜诊治中的应用

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实用疼痛学杂志 2016年第3期12卷 207-210页

作者：李爱峰陈为涛黄科昌山东省莒南县人民医院疼痛科 276600 山东省潍坊医学院附属医院麻醉科 261031

目的探讨咪达唑仑及瑞芬太尼复合右美托咪定在纤维支气管镜诊治检查中的临床应用效果。方法拟行支气管镜检查患者60例，随机分为A组和B组，每组30例。A组采用咪达唑仑及瑞芬太尼复合右美托咪定进行清醒镇静，B组采用咪达唑仑复合瑞芬太... 详细信息

目的探讨咪达唑仑及瑞芬太尼复合右美托咪定在纤维支气管镜诊治检查中的临床应用效果。方法拟行支气管镜检查患者60例，随机分为A组和B组，每组30例。A组采用咪达唑仑及瑞芬太尼复合右美托咪定进行清醒镇静，B组采用咪达唑仑复合瑞芬太尼进行清醒镇静。记录患者术前、术中（通过声门时）及术后2min患者的MAP、HR、SpO2，记录麻醉效果和术中遗忘、知晓情况及满意度。结果A组患者在术中MAP及HR优于B组，差异有统计学意义（P〈0．05）；A组的镇静效果与满意度优于B组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论咪达唑仑及瑞芬太尼复合右美托咪定清醒镇静用于纤维支气管镜诊治检查安全有效。

关键词：支气管镜检查咪达唑仑哌定类右美托咪定清醒镇静

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星状神经节阻滞联合枝川注射法治疗拉姆齐·亨特综合征的效果

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实用疼痛学杂志 2014年第6期10卷 430-434页

作者：李爱峰黄科昌陈为涛山东省莒南县人民医院疼痛科 276600

目的观察星状神经节阻滞联合枝川注射法治疗拉姆齐＆#183;亨特综合征（Ramsay Hunt syndrome,RHS）的疗效.方法拉姆齐＆#183;亨特综合征患者12例,以星状神经节阻滞和枝川注射法治疗,辅以抗病毒药、营养神经药和对症治疗.观察患者治疗前... 详细信息

目的观察星状神经节阻滞联合枝川注射法治疗拉姆齐＆#183;亨特综合征（Ramsay Hunt syndrome,RHS）的疗效.方法拉姆齐＆#183;亨特综合征患者12例,以星状神经节阻滞和枝川注射法治疗,辅以抗病毒药、营养神经药和对症治疗.观察患者治疗前,治疗后7d、15 d、1个月时VAS评分及治疗后1、3个月时面瘫和听力恢复情况.结果所有患者治疗后各测量时点VAS均下降（P＜0.05）;与治疗前比较,治疗后各评估时点面肌、听力恢复情况均明显改善（P＜0.05）.结论星状神经节阻滞联合枝川注射治疗拉姆齐＆#183;亨特综合征是一种有效的方法.

关键词： Ramsay Hunt综合征星状神经节枝川疗法神经传导阻滞