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磁共振扩散张量成像用于多系统萎缩患者黑质纹状体投射的初步研究

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中国医学影像技术 2006年第7期22卷 990-993页

作者：陆菁菁王含冯逢付海鸿金征宇崔丽英中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科北京100730

目的探讨MR扩散张量成像(DTI)部分各向异性分数值(FA)在多系统萎缩(MSA)诊断中的价值。方法对12例临床确诊的MSA患者和10例正常人行头颅常规MRI和DTI扫描,使用3.0T MR机和自旋回波-回波平面成像序列,b值为1000s/mm2,扩散敏感梯度方向为2... 详细信息

目的探讨MR扩散张量成像(DTI)部分各向异性分数值(FA)在多系统萎缩(MSA)诊断中的价值。方法对12例临床确诊的MSA患者和10例正常人行头颅常规MRI和DTI扫描,使用3.0T MR机和自旋回波-回波平面成像序列,b值为1000s/mm2,扩散敏感梯度方向为25。测量所有受试对象的双侧苍白球、壳核、尾状核头及黑质外1/3处的FA值,并作统计学分析。结果常规MRI见4例在T2像上壳核显示裂隙状高信号,其中1例合并T2像上壳核和尾状核弥漫信号增高。3例示桥脑及小脑严重萎缩,1例合并桥脑类“十”字形的T2像上高信号改变,另2例示小脑蚓部及半球中度萎缩。4例可见轻-中度额叶及颞叶萎缩。病变组FA值在苍白球及黑质外1/3处均明显低于对照组,而在尾状核头部的FA值与对照组无显著差异,在壳核高于对照组。结论常规MRI对MSA的诊断价值有限。MSA患者在黑质纹状体投射局部的FA值较正常人下降,提示其存在的病理改变。DTI可在活体无创地评价黑质纹状体投射的病变,有较高的应用价值和潜能。

关键词：多系统萎缩黑质纹状体投射磁共振成像扩散张量成像

基于磁共振图像的全息影像及术中导航技术在机器人根治性前列腺切除术中的应用

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中华泌尿外科杂志 2021年第4期42卷 278-282页

作者：朱刚张凯汪磊陆菁菁李鸿波赵子臣那彦群北京和睦家医院泌尿外科北京100015 北京大学首钢医院吴阶平泌尿外科医学中心北京100144 北京和睦家医院影像科北京100015

目的探讨基于磁共振图像的全息影像及术中导航技术在机器人根治性前列腺切除术(RARP)中的应用价值。方法回顾性分析2020年9—12月收治的5例前列腺癌患者的病例资料。平均年龄57(38~69)岁。术前均行MRI增强扫描,采集检查数据上传至全息... 详细信息

目的探讨基于磁共振图像的全息影像及术中导航技术在机器人根治性前列腺切除术(RARP)中的应用价值。方法回顾性分析2020年9—12月收治的5例前列腺癌患者的病例资料。平均年龄57(38~69)岁。术前均行MRI增强扫描,采集检查数据上传至全息分析规划系统工作站,建立全息影像模型。在术前用于手术规划。在术中与实时手术影像融合,用于术中导航。可以实时观察前列腺形态,肿瘤大小、位置,膀胱颈位置等信息。例1为高危前列腺癌,行RARP+扩大盆腔淋巴结清扫;例2为低危前列腺癌,行RARP,术中保留右侧神经血管束(NVB);例3为低危前列腺癌,行RARP,术中保留双侧NVB;例4为低危前列腺癌,行RARP,术中保留右侧NVB;例5为高危前列腺癌,行RARP+扩大盆腔淋巴结清扫,术中保留双侧NVB。结果5例手术均顺利完成,无中转开放手术。平均手术时间161.7(160~250)min,平均术中估计出血量426.7(60~1000)ml。病例1~5术后病理分期分别为pT_(3b)N_(0)期、pT_(2a)N_(0)期、pT_(2a)N_(0)期、pT_(2a)N_(0)期和pT_(3a)N1期,例1和例5切缘阳性;5例均无远处转移(cM0期)。围手术期均未发生Clavien-DindoⅡ级以上并发症。术后2周拔除导尿管,4例到达控尿。结论全息影像术中导航技术在RARP的前列腺癌肿瘤控制、保护NVB、保护尿控功能和降低相关手术并发症方面有重要实用临床辅助作用。

关键词：前列腺肿瘤全息影像机器人手术根治性前列腺切除术并发症

MRI在不同部位深部浸润型子宫内膜异位症中的诊断效能

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中国医学影像学杂志 2019年第9期27卷 703-708页

作者：王曼頔孙孟言李斌郝坤陆菁菁戴毅冷金花中国医学科学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730

目的探讨MRI对不同部位深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的诊断价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的41例DIE患者,比较其术前MRI诊断与腹腔镜手术病理结果,评价MRI对不同部位DIE的诊断效能。结果41例患者中,MRI诊断直肠阴道隔DIE... 详细信息

目的探讨MRI对不同部位深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的诊断价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的41例DIE患者,比较其术前MRI诊断与腹腔镜手术病理结果,评价MRI对不同部位DIE的诊断效能。结果41例患者中,MRI诊断直肠阴道隔DIE的敏感度、特异度及准确度分别为88.9%(24/27)、71.4%(10/14)及82.9%(34/41),诊断子宫骶骨韧带DIE的敏感度、特异度及准确度分别为83.0%(44/53)、72.4%(21/29)及79.3%(65/82),诊断子宫直肠凹粘连、封闭的敏感度、特异度及准确度分别为94.1%(32/34)、71.4%(5/7)及90.2%(37/41),诊断膀胱DIE的敏感度、特异度及准确度分别为50.0%(2/4)、100.0%(37/37)及95.1%(39/41),诊断直肠DIE的敏感度、特异度及准确度分别为20.0%(1/5)、91.7%(33/36)及82.9%(34/41)。其中MRI诊断子宫直肠凹粘连、封闭的敏感度最高,诊断膀胱DIE的特异度最高。MRI对发现直肠DIE病灶有一定的局限性。结论MRI在诊断多个部位DIE受累方面有较高的准确度,可预测DIE所致子宫直肠凹粘连、封闭,对于直肠阴道隔DIE、子宫骶骨韧带受累也有较好的诊断价值。MRI可以在术前对DIE病灶进行准确的解剖定位及评估受累范围,为临床提供更多的信息,更好地协助精准治疗。

关键词：子宫内膜异位症磁共振成像敏感性与特异性病理学,外科

颞叶癫痫脑灰质和白质减少及其与病程的相关分析

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中国医学科学院学报 2013年第3期35卷 286-293页

作者：陆菁菁李文静何晖光冯逢金征宇吴立文中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国科学院自动化研究所复杂系统管理与控制国家重点实验室北京100190 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院癫痫中心北京100730

目的利用优化的基于体素的形态测量学(VBM)测量颞叶癫痫患者的脑灰质和白质的变化,研究其与临床指标的相关性。方法收集71例确诊单侧颞叶癫痫的患者及22例健康人进行常规MR扫描,并采集3D快速扰相梯度回波(FSPGR)T1加权像。对3D T1结构... 详细信息

目的利用优化的基于体素的形态测量学(VBM)测量颞叶癫痫患者的脑灰质和白质的变化,研究其与临床指标的相关性。方法收集71例确诊单侧颞叶癫痫的患者及22例健康人进行常规MR扫描,并采集3D快速扰相梯度回波(FSPGR)T1加权像。对3D T1结构像进行配准、分割和平滑后,利用一种优化的VBM进行分析,计算分割后的脑灰质和白质的体积,并将颞叶癫痫患者组和健康对照组进行比较,以获知颞叶癫痫患者各脑区的灰质和白质的变化,并将局部及全部脑灰质和白质的变化分别与患者的起病年龄及癫痫发作病程进行相关分析。结果与正常人相比,优化的VBM在癫痫起源的同侧脑区和对侧脑区均发现弥漫的脑灰质和白质体积下降(P<0.05)。双侧大脑各叶均出现局部灰质体积下降,以颞叶和额叶的局部灰质体积下降明显,而局部白质体积下降出现在双侧颞叶、顶叶和额叶,且扣带回出现局部白质下降。全脑的灰质体积和白质体积与癫痫病程呈负相关(P<0.05)。在癫痫发作早期,脑实质下降趋势明显,且随着病程的延长,脑白质下降比灰质明显。结论癫痫患者有广泛的灰质和白质体积减少,在癫痫病程早期下降明显,脑白质较灰质的体积下降更明显。

关键词：颞叶癫痫基于体素的形态学测量灰质白质癫痫病程

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副神经节瘤的影像学诊断

内蒙古医学杂志 2006年第11期38卷 981-982页

作者：孙瑞玲陆菁菁赤峰市第三医院放射科内蒙古赤峰024000 北京协和医院放射科北京100730

目的：提高副神经节瘤的诊断水平。方法：收集经手术病理证实的副神经节瘤54例，其中47例为发生在肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤。7例为发生在肾上腺外的副神经节瘤。2例位于颈动脉体部。3例位于腹主动脉旁，1例位于膀胱，1例位于心脏。48例... 详细信息

目的：提高副神经节瘤的诊断水平。方法：收集经手术病理证实的副神经节瘤54例，其中47例为发生在肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤。7例为发生在肾上腺外的副神经节瘤。2例位于颈动脉体部。3例位于腹主动脉旁，1例位于膀胱，1例位于心脏。48例行CT检查。24例行MRI检查。回顾性分析CT或MRI征象。结果：肾上腺髓质嗜铬细胞瘤与肾上腺外副神经节瘤直径常为3～5．5cm。肿瘤CT表现为中等密度。密度不均，强化明显。MRI表现为T1WI呈类似肝组织的信号强度，T2W1高于肝组织的信号强度。增强扫描有明显强化。结论：副神经节瘤的CT和MRI表现具有一定的特征性，结合临床可确诊。

关键词：副神经节瘤 X线计算机磁共振成像

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浅谈明清时期脾胃学之特点

浅谈明清时期脾胃学之特点

中华中医药学会脾胃病分会第二十五届全国脾胃病学术交流会

作者：吴耀南陆菁菁厦门市中医院

脾胃学说是中医学的重要组成部分,历代医家对此均有精深研究。从现有文献来看,脾胃学说萌芽于先秦《内经》、《难经》,发展于后汉·张仲景,建立于明·李东垣,充实于清·叶天士。明清是中医学理论与实践发展的鼎盛时期,众医家对脾胃学说... 详细信息

脾胃学说是中医学的重要组成部分,历代医家对此均有精深研究。从现有文献来看,脾胃学说萌芽于先秦《内经》、《难经》,发展于后汉·张仲景,建立于明·李东垣,充实于清·叶天士。明清是中医学理论与实践发展的鼎盛时期,众医家对脾胃学说有精辟论述,又各有发挥,促使脾胃学说进一步发展。笔者主要从明清脾胃学的理论及诊治特色入手,论述该时代所具脾胃学特点。理论研究

关键词：脾胃学诊疗特色明清时期

来源： cnki会议评论

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基于绩效考核的学科建设管理研究

基于绩效考核的学科建设管理研究

多模式镇痛用于开颅术后切口局部疼痛疗效观察

第九届沈阳科学学术年会

作者：陆菁菁孙晓翠沈阳建筑大学思政部

学科建设的发展是高校运作的生命,学科建设的科学管理对高校的长远发展具有至关重要的作用。本文通过将绩效考核这一管理过程运用到学科建设当中,通过有效的绩效考核促进高校在学科建设中达到目标。

关键词：绩效考核学科建设管理研究

来源： cnki会议评论

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中国康复理论与实践 2009年第7期15卷 619-620页

作者：陆菁菁于书卿钱柯王集生首都医科大学附属北京天坛医院神经内科北京市100050 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科北京市100050

目的观察神经外科开颅患者术后切口局部疼痛的临床特点,并探讨氨酚羟考酮多模式镇痛的临床效果和不良反应。方法129例择期开颅手术的神经外科患者,记录术后1周内头痛的发生时间、部位、强度和性质。确诊切口局部疼痛后,分别给予氨酚羟考... 详细信息

目的观察神经外科开颅患者术后切口局部疼痛的临床特点,并探讨氨酚羟考酮多模式镇痛的临床效果和不良反应。方法129例择期开颅手术的神经外科患者,记录术后1周内头痛的发生时间、部位、强度和性质。确诊切口局部疼痛后,分别给予氨酚羟考酮(治疗组)或罗痛定(对照组)口服。结果开颅术后患者1周内切口局部中-重度疼痛发生率为39.5%(51/129)。治疗组疼痛缓解显效率为76.9%(20/26),对照组为36.0%(9/25)(P<0.01);治疗组疼痛强度差明显高于对照组(P<0.01);应用氨酚羟考酮后未出现严重不良反应。结论切口局部中-重度疼痛是开颅术后较为常见的并发症,氨酚羟考酮对其具有良好的疗效。

关键词：多模式镇痛羟考酮对乙酰氨基酚术后疼痛颅脑手术

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新型脑出血临床评估量表

中国卒中杂志 2012年第3期7卷 236-241页

作者：陆菁菁赵性泉首都医科大学附属北京天坛医院神经内科北京100050

自2001年首个脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)预后评估量表问世以来,其临床有效性得到了充分的外部验证。但毕竟原始脑出血(original ICH,oICH)评分量表是设计来评价30 d死亡事件的,并没有包括诸多与预后密切相关的因子,因此对功... 详细信息

自2001年首个脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)预后评估量表问世以来,其临床有效性得到了充分的外部验证。但毕竟原始脑出血(original ICH,oICH)评分量表是设计来评价30 d死亡事件的,并没有包括诸多与预后密切相关的因子,因此对功能预后的预测准确率欠佳。为了预测ICH患者的功能预后,一系列新型评测体系被建立起来。本文主要针对现有的新型ICH评估量表从研究背景、方法学、评估指标、外部验证等几个方面进行综述,以期阐明其适用范围和临床效度,为临床医师按需选择提供参考。

关键词：出血评估量表预后评估