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严重的下肢损伤

中华骨科杂志 2002年第2期22卷 91-94页

作者：徐向阳王蕾陈毓张海生王亚梓陆宸照上海第二医科大学瑞金医院骨科 200025

目的探讨严重下肢损伤的保肢与截肢问题。方法对70例72肢下肢严重开放性骨折患者的病史、年龄、体检、治疗时间及方法进行综合性研究。患者入院后急诊行全面体检以及X线片检查。根据Gustilo和Andserson分类,ⅢB型和ⅢC型分别为48肢和24... 详细信息

目的探讨严重下肢损伤的保肢与截肢问题。方法对70例72肢下肢严重开放性骨折患者的病史、年龄、体检、治疗时间及方法进行综合性研究。患者入院后急诊行全面体检以及X线片检查。根据Gustilo和Andserson分类,ⅢB型和ⅢC型分别为48肢和24肢。16肢患肢除严重的下肢损伤外,还伴有其它严重的复合伤,其中伴头颅外伤包括脊柱外伤患肢7肢(占9.7%),伴腹部外伤患肢5肢(占6.9%),伴胸部外伤患肢4肢(占5.6%)。结果72肢患肢,截肢16肢,其中ⅢB型7肢,ⅢC型9肢。患者年龄在50岁以上者的患肢8肢,截肢4肢,截肢率为50.0%;年龄在50岁以下者的患肢64肢,截肢12肢,截肢率为18.8%,两者比较差异有显著性意义(χ2=4.018,P6h的患肢4肢,全部截肢;热缺血时间<6h的患肢10肢,仅1肢截肢,两者比较差异有显著性意义(χ2=10.08,P<0.05)。有3肢患肢为小腿下1/3的损伤。

关键词：下肢损伤截肢创伤性开放性骨折保肢

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肩关节造影术在肩痛症诊断中的应用

上海第二医科大学学报 1996年第1期16卷 55-57页

作者：张海生陆宸照杨庆铭钱不凡上海第二医科大学附属瑞金医院骨科上海市伤骨科研究所

肩关节造影对肩痛症及肩关节周围损伤的诊断是一种极有用的辅助方法，此项检查简便，有效，特别对肩袖损伤等疾病诊断更具优点。作者施行了５０例肩关造影并对一些阳性病例如肩袖破裂，复发性脱位等进行讨论。

关键词：肩关节 X线摄影肩轴损伤诊断

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胫骨平台骨折的治疗

国外医学（骨科学分册） 2003年第2期24卷 114-116页

作者：王蕾陆宸照上海第二医科大学附属瑞金医院骨科 200025

本文综述了胫骨平台骨折的Schatzker分类、现代治疗概念及治疗方法。

关键词：胫骨平台骨折治疗分类并发症

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脊柱外科治疗

国际骨科学杂志 1982年第4期 212-219页

作者：陆宸照叶衍庆上海第二医学院附属瑞金医院骨科

脊髓损伤后减压脊柱骨折伴脊髓损伤后椎板减压的效果,多年来争论不休。Wannamaker(1954)认为椎板减压适用于大部份病例,手术是有利的。一些作者主张所有病员采用椎板减压,Coman认为此说不可信。Guttmann(1976)指出有害而无益。Clark则... 详细信息

脊髓损伤后减压脊柱骨折伴脊髓损伤后椎板减压的效果,多年来争论不休。Wannamaker(1954)认为椎板减压适用于大部份病例,手术是有利的。一些作者主张所有病员采用椎板减压,Coman认为此说不可信。Guttmann(1976)指出有害而无益。Clark则认为椎板减压在治疗肿瘤、炎症和退行性病变是有用的。Tarlov动物实验显示,急性脊髓压迫在数分钟内解除,脊髓功能可以恢复,膨胀气囊压迫脊髓超过5分钟,脊髓功能

关键词：脊髓腹侧侧块前弓椎板减压融合术脊柱不稳脊柱滑脱脊柱骨折脱位保守治疗神经弓横韧带

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颈椎管成形术两种术式的比较

上海第二医科大学学报 1997年第5期17卷 344-346页

作者：梁裕龚耀成陆宸照汤华丰栾晨光刘津浩上海第二医科大学附属瑞金医院骨科上海市伤骨科研究所200025

1989年11月～1996年4月采用颈椎管扩大成形术治疗的多种颈椎疾患35名。其中单开门10例，双开门25例，疗效满意。对两种术式在手术时间、出血量、疗效和预后诸方面进行了比较，结果无显著性差异。病程的长短与手术疗效有关。对于前后路... 详细信息

1989年11月～1996年4月采用颈椎管扩大成形术治疗的多种颈椎疾患35名。其中单开门10例，双开门25例，疗效满意。对两种术式在手术时间、出血量、疗效和预后诸方面进行了比较，结果无显著性差异。病程的长短与手术疗效有关。对于前后路均有压迫者，为了提高疗效，有必要采用前后路减压手术。

关键词：颈椎病颈椎病成形术手术方式比较

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陈旧性踝关节骨折脱位的治疗

骨与关节损伤杂志 1992年第1期7卷 20-22页

作者：陆宸照周泰仁曹德良上海市第二医科大学附属瑞金医院骨科上海市伤骨科研究所200025

1981—1989年对41例陈旧性踝关节骨折(平均损伤后123天),作了切开复位和内固定。经1—8年(平均4.9年)随访的29例中,结果16例为优,6例良,3例尚可,4例差。故作者认为对陈旧性踝关节骨折脱位,即使超过6个月,也应作切开复位;复位成败取决于... 详细信息

1981—1989年对41例陈旧性踝关节骨折(平均损伤后123天),作了切开复位和内固定。经1—8年(平均4.9年)随访的29例中,结果16例为优,6例良,3例尚可,4例差。故作者认为对陈旧性踝关节骨折脱位,即使超过6个月,也应作切开复位;复位成败取决于是否解剖复位,并应在软骨明显破坏前进行。

关键词：踝关节骨折脱位复位

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成人肱骨近端移位骨折的手术治疗

上海第二医科大学学报 1996年第6期16卷 436-438页

作者：张伟滨曹鹏王亚梓张海生罗炯陆宸照上海第二医科大学附属瑞金医院骨科上海市伤骨科研究所

对５２例肱骨近端移位骨折采用切开复位，克氏针、张力带钢丝、螺钉、Ｔ型钢板等多种内固定方法及人工肱骨头置换术、肱骨头切除成形术治疗，随访２７例术后最大功能恢复结果，Ｔ型钢板、张力带钢丝治疗三部分、四部分骨折效果满意。克... 详细信息

对５２例肱骨近端移位骨折采用切开复位，克氏针、张力带钢丝、螺钉、Ｔ型钢板等多种内固定方法及人工肱骨头置换术、肱骨头切除成形术治疗，随访２７例术后最大功能恢复结果，Ｔ型钢板、张力带钢丝治疗三部分、四部分骨折效果满意。克氏针固定强度差，仅适合骺离骨折及老年二部分骨折患者。涉及肱骨解剖颈伴骨缺损者，块状植骨既利于肱骨近端结构形态恢复，又利于增加内固定稳定性。老年肱骨近端三部分、四部分粉碎骨折、肱骨头切除成形术是一种方法简便、疗效尚可的手术治疗。

关键词：肱骨骨折内固定植骨置换术成形术

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创伤后肘关节粘连的处理

中华手外科杂志 2009年第4期25卷 211-213页

作者：王亚梓王蕾郁健陈毓陆宸照上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科上海200030

目的通过对创伤后肘关节功能障碍的手术治疗，探讨创伤后肘关节活动受限的手术方法。方法对21例创伤后肘关节功能障碍的患者，采用肘关节外侧人路和后方入路行关节清理术和关节囊松解术。术后功能锻炼维持肘关节活动度。结果术后所有患... 详细信息

目的通过对创伤后肘关节功能障碍的手术治疗，探讨创伤后肘关节活动受限的手术方法。方法对21例创伤后肘关节功能障碍的患者，采用肘关节外侧人路和后方入路行关节清理术和关节囊松解术。术后功能锻炼维持肘关节活动度。结果术后所有患者肘关节活动度由术前的平均53°提高至95°，活动功能明显改善。结论术前全面评估、恰当的手术技术和术后的主动活动训练是肘关节粘连松解成功的关键。

关键词：肘关节创伤和损伤功能恢复外科手术

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腓骨切除长度与踝关节稳定性之间的关系

解剖学杂志 1992年第6期15卷 403-407页

作者：郭强苏沈金根吴晋宝陈坚杨波陆宸照张海生上海第二医科大学解剖教研室上海200025 上海伤骨科研究所

用位移传感器对腓骨分段切除后外踝的纵向位移和侧向位移进行测试与分析,研究表明,腓骨切除后,外踝的侧向与纵向位移都显著增加,而且随着腓骨切除段的增长,位移亦随着增加.踝关节的稳定也受到影响.

关键词：腓骨切除传感器踝关节稳定性