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实验性骨延长区BMP2的基因表达和细胞定位

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中国临床解剖学杂志 2006年第1期24卷 84-86页

作者：阮默邹培李峻辉林月秋周中英李主一成都军区昆明总医院全军骨科中心昆明650032

目的:了解骨延长过程中BMP2基因在骨延长区组织细胞的表达和定位,从分子水平探讨延长区骨修复的机制。方法:采用兔胫骨上干骺端截骨延长动物模型,24只新西兰大白兔分8个时相点取材。通过延长区组织石蜡切片,BMP2地高辛标记的mRNA探针原... 详细信息

目的:了解骨延长过程中BMP2基因在骨延长区组织细胞的表达和定位,从分子水平探讨延长区骨修复的机制。方法:采用兔胫骨上干骺端截骨延长动物模型,24只新西兰大白兔分8个时相点取材。通过延长区组织石蜡切片,BMP2地高辛标记的mRNA探针原位杂交。结果:BMP2mRNA阳性表达持续到延长结束后20d,表达主要定位于延长区假性生长板中的成纤维细胞样间充质细胞、成纤维细胞、骨膜生发层的骨形成细胞及骨小梁边缘的成骨细胞,并随着骨延长不同阶段而有所变化。达到预定延长长度20d以后,延长区BMP2mRNA表达逐渐转为阴性。结论:骨延长区BMP2mRNA的表达和细胞定位与骨折愈合不同。BMP2在延长区高水平、长时效的表达对其骨修复具有重要作用,使延长区骨组织能够持续形成,短时间内以骨再生形式修复大段延长间隙。

关键词：骨延长骨形态发生蛋白基因表达兔

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股前外侧部皮瓣高位皮动脉与皮瓣血供的分型

股前外侧部皮瓣高位皮动脉与皮瓣血供的分型

中国解剖学会2002年年会

作者：徐达传阮默熊绍虎广州第一军医大学解剖学教研室广州第一军医大学解剖学教研室广州第一军医大学解剖学教研室

＜正＞旋股外侧动脉降支血管为蒂的股前外侧皮瓣已广泛应用于临床,应用中发现降支皮动脉有变异,有报道改用高位皮动脉切取皮瓣,但目前尚缺乏高位皮动脉解剖学研究,为了进一步研究股前外侧皮瓣高位皮动脉及皮瓣血供的类型,在50侧灌注红...

＜正＞旋股外侧动脉降支血管为蒂的股前外侧皮瓣已广泛应用于临床,应用中发现降支皮动脉有变异,有报道改用高位皮动脉切取皮瓣,但目前尚缺乏高位皮动脉解剖学研究,为了进一步研究股前外侧皮瓣高位皮动脉及皮瓣血供的类型,在50侧灌注红色乳胶的成人防腐标本上对股前外侧部皮动脉进行解剖观察,记录高位皮动脉的出现率、来源动脉、位置及其走行,分析股前外侧部皮动脉的分布规律。结果显

关键词：

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四肢战伤修复与功能重建的研究

中国修复重建外科杂志 1997年第4期11卷 233-235页

作者：李主一徐永清翁龙江阮默林月秋成都军区昆明总医院全军骨科中心

１９７９年～１９９４年，应用显微外科、修复重建外科新技术，对８００例四肢战伤性皮肤、肌肉、骨骨各、血管及神经损伤进行了系统的临床研究。对１２０例四肢战伤性皮肤、肌肉等软组织缺损，采用多种组织移植术，一次修复缺损，并重... 详细信息

１９７９年～１９９４年，应用显微外科、修复重建外科新技术，对８００例四肢战伤性皮肤、肌肉、骨骨各、血管及神经损伤进行了系统的临床研究。对１２０例四肢战伤性皮肤、肌肉等软组织缺损，采用多种组织移植术，一次修复缺损，并重建肌肉的动力功能。对战伤性骨、关节感染，早期行病灶清除后，立即用肌皮瓣、大网膜移植等，使其伤口Ⅰ期愈合。对３０例战伤性骨缺损，伴有皮肤及肌肉软组织缺损时，采用带血管的骨皮瓣移植。治疗周围神经火器伤１５０例，上肢的优良率为６８．８％、下肢为６２．２％。对５００例周围血管火器伤进行早期修复，血管通畅率达９１％。应用旁路血管移植，治疗局部条件很差的血管火器伤均获成功。

关键词：四肢战伤修复功能重建

关节镜治疗初次肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的手术方法及近期临床效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2021年第8期 34-34,54页

作者：胡清史冲汤浩张颖阮默联勤保障部队第九二零医院云南昆明650000

探讨关节镜治疗初次肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的手术方法,并由此分析近期临床效果。方法:从我院选取100病患当成研究样本,并对其进行分组,每组50名。在对照组方面,进行常规手术治疗,而在观察组方面则是展开关节镜手术治疗,比较两组... 详细信息

探讨关节镜治疗初次肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的手术方法,并由此分析近期临床效果。方法:从我院选取100病患当成研究样本,并对其进行分组,每组50名。在对照组方面,进行常规手术治疗,而在观察组方面则是展开关节镜手术治疗,比较两组临床疗效。结果:观察治疗优良率等,观察组表现得更好(P<0.05)。结论:给予初次肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者关节镜治疗能够有效促进患者恢复健康,提升临床疗效,治疗安全性高,应该在临床上予以推广。

关键词：关节镜治疗初次肩关节脱位肱骨大结节骨折

外固定架治疗II,III型开放性胫腓骨骨折

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外固定架治疗II,III型开放性胫腓骨骨折

外固定骨延长术在下肢骨肿瘤外科治疗中的应用

第三届全军创伤骨科学术大会

作者：阮默徐永清沙勇姜楠成都军区昆明总医院全军创伤骨科研究所

目的探讨应用外固定架治疗Gustilo II、III型开放性胫腓骨骨折的方法与疗效。方法自2010年2月至2013年10月应用组合式及环型外固定架治疗胫腓骨开放性骨折76例,其中男性48例,女性28例,年龄156岁,平均41岁,左侧40例,右侧36例。Gustilo II... 详细信息

目的探讨应用外固定架治疗Gustilo II、III型开放性胫腓骨骨折的方法与疗效。方法自2010年2月至2013年10月应用组合式及环型外固定架治疗胫腓骨开放性骨折76例,其中男性48例,女性28例,年龄156岁,平均41岁,左侧40例,右侧36例。Gustilo II型37例,Gustilo IIIA型11例,IIIB型28例。通过功能评定及影像学观察评价。结果 76例经60个月随访,所有骨折均愈合,平均愈合时间22.6周(II型平均愈合时间为21.6±3.61周,IIIA为22.3±4.17周,IIIB型为26.9±5.32周)。II型及IIIA型骨折愈合时间无统计学差别(p﹥0.05),IIIB型与II及IIIA型骨折愈合时间比较有统计学意义(p﹤0.05)。3例因骨愈合延迟行自体骨移植。1例IIIB型因骨缺损4cm,行干骺端截骨延长。15例二期游离植皮,3例带蒂皮瓣转移,1例游离皮瓣转移。观察到的主要并发症为针道感染。根据膝踝关节功能恢复情况,按照Johoner-Wruhs标准评分,优52例,良21例,差3例,优良率96%;根据患者骨折处愈合情况,采用Merchant标准综合评分,优42例,良26例,可6例,差2例,优良率89.5%。结论外固定架治疗胫腓骨开放性骨折可以取得较好的临床效果,虽操作复杂有轻微并发症,仍值得推广。

关键词：开放性骨折胫腓骨骨折外固定

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中华骨科杂志 1999年第12期19卷 719-722页

作者：周中英林月秋阮默周田华汤逊黄云江李起鸿成都军区昆明总医院全军骨科中心昆明650032 第三军医大学西南医院骨科重庆

目的探讨下肢骨肿瘤保肢手术的新方法以提高患者的生活质量。方法（１）８例患者中，４例高分化骨肉瘤，手术前后给均予正规化疗；２例骨巨细胞瘤和２例骨母细胞瘤未化疗。（２）所有病例均按Ｅｎｎｅｋｉｎｇ诊断分级标准分级。首先完... 详细信息

目的探讨下肢骨肿瘤保肢手术的新方法以提高患者的生活质量。方法（１）８例患者中，４例高分化骨肉瘤，手术前后给均予正规化疗；２例骨巨细胞瘤和２例骨母细胞瘤未化疗。（２）所有病例均按Ｅｎｎｅｋｉｎｇ诊断分级标准分级。首先完整切除肿瘤，然后同期应用半环式外固定支架在骨缺损处行加压融合，在胫骨的干骺端截骨处行骨痂缓慢牵伸延长术，重建下肢功能。结果行正规化疗的４例高分化骨肉瘤患者术后存活２９－４８个月，保留肢体功能满意。其余４例对化疗不敏感的病例随访２－７年无复发或转移。所有病例术后１年均可行走，生活自理。１例已参加农业劳动。结论（１）对化疗敏感的病例，必须实行大剂量化疗，为手术和延长生命创造条件。（２）在彻底完整地切除肿瘤后用一个外固定架同期行肢体延长术，保留了组织结构，矫正了肢体短缩畸形，恢复了徒步行走功能。具有改善心理、生理状态，提高生活质量的积极意义。（３）该方法不失为一种有实用价值的骨肿瘤保肢治疗新技术。

关键词：骨肿瘤骨延长术外固定器下肢肿瘤治疗

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先天性髋脱位深度扩臼造盖术的生物力学评价

中国临床解剖学杂志 2003年第3期21卷 277-279页

作者：杨军林肖学军费志军彭成宏阮默范柳宾肖进王宏王维肖逸鹏第一军医大学解剖学教研室广东广州510515 解放军第157中心医院骨科广东广州510510

目的 :研究深度扩臼造盖术的生物力学特性。方法 :比较两组分别以深度扩臼造盖术及Salter’s截骨术治疗后小儿患侧股骨头外移距离。结果 :经Salter’s截骨术治疗组小儿股骨头术后平均外移较深度扩臼造盖术组 1.5cm。经生物力学计算 ,其... 详细信息

目的 :研究深度扩臼造盖术的生物力学特性。方法 :比较两组分别以深度扩臼造盖术及Salter’s截骨术治疗后小儿患侧股骨头外移距离。结果 :经Salter’s截骨术治疗组小儿股骨头术后平均外移较深度扩臼造盖术组 1.5cm。经生物力学计算 ,其所受压力大大高于深度扩臼造盖术组。结论 :深度扩臼造盖术可减轻术后患侧股骨头受压 ,从而减少术后股骨头缺血性坏死率。

关键词：深度扩臼造盖术生物力学

无柄人工髋关节的生物学特性及临床应用体会(附62例报告)

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无柄人工髋关节的生物学特性及临床应用体会(附62例报告)

第十九届中国康协肢残康复学术年会

作者：林月秋阮默徐永清成都军区昆明总医院全军骨科中心

随着人工髋关节假体设计的改进、高新材料的应用和外科技术的提高,人工髋关节置换术用于治疗因外伤、肿瘤、炎症及其他病变引起的髋关节疼痛、功能障碍获得了满意的疗效,被公认为治疗终末期髋关节病变的最有效方法。但随着人工髋关节置...

随着人工髋关节假体设计的改进、高新材料的应用和外科技术的提高,人工髋关节置换术用于治疗因外伤、肿瘤、炎症及其他病变引起的髋关节疼痛、功能障碍获得了满意的疗效,被公认为治疗终末期髋关节病变的最有效方法。但随着人工髋关节置换术的日益普及、手术适应证的扩大、接受手术人群的年龄谱增宽,长期随访中出现假体松动、下沉、柄折断、股骨骨折等并发症,需要翻修并置换更长更大的有柄人工髋节的病例

关键词：

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旋肱后动脉降支延续为桡侧副动脉1例

中国临床解剖学杂志 2002年第6期20卷 437-437页

作者：汪新民阮默第一军医大学解剖学教研室广东广州510515

旋肱后动脉降支延续为桡侧副动脉少见，作者在解剖一成年男性尸体标本时，见其右侧旋肱后、肱深动脉分支、走行变异，报道如下。旋肱后动脉口径粗大，出四边孔外径3.8 mm。出四边孔后旋即发出一升肢和一降支，发出升、降支后旋肱后动脉... 详细信息

旋肱后动脉降支延续为桡侧副动脉少见，作者在解剖一成年男性尸体标本时，见其右侧旋肱后、肱深动脉分支、走行变异，报道如下。旋肱后动脉口径粗大，出四边孔外径3.8 mm。出四边孔后旋即发出一升肢和一降支，发出升、降支后旋肱后动脉主干外径为2.5 mm。升支起始外径1.0 mm，进入三角肌。降支起始外径2.1 mm，降支在下行过程中，发出4个分支，第1分支在其起点下0.5 cm处发出，第2分支于起点下1.0 cm处发出，上述两分支均进入三角肌，起始外径0.6mm；第3、4分支于降支起点下4.0 cm、7.2 cm处发出，进入肱三头肌外侧头，起始外径0.6 mm。降支主干下行与桡神经伴行，延续为桡侧副动脉（附图）。与桡返动脉相吻合。

关键词：旋肱后动脉降支延续为桡侧副动脉尸体解剖交通支旋肱后动脉