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50岁及以上门诊患者绝经和衰弱关系的研究

50岁及以上门诊患者绝经和衰弱关系的研究

作者：阮海慧兰州大学

学位级别：硕士

研究目的本研究旨在描述50岁及以上门诊患者衰弱的发生情况,探索门诊患者绝经相关因素和衰弱的关系,以期为探索女性衰弱发生的机制提供理论依据,进而促进妇女健康,提高其生活质量。研究方法于2020年7月至2020年12月,采用方便抽样法,选... 详细信息

研究目的本研究旨在描述50岁及以上门诊患者衰弱的发生情况,探索门诊患者绝经相关因素和衰弱的关系,以期为探索女性衰弱发生的机制提供理论依据,进而促进妇女健康,提高其生活质量。研究方法于2020年7月至2020年12月,采用方便抽样法,选取兰州市某三甲医院400名门诊50岁及以上女性患者进行横断面调查,研究工具包括一般资料调查表、Fried衰弱表型（Frailty Phenotype,FP）、Lawton工具性日常生活活动能力（Instrument Activity of Daily Living,IADL）量表、简易智能评估量表（MiniMental State Examination,MMSE）、微型简易营养评估表（Mini Nutritional Assessment,MNA）、Zung氏抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale,SDS）、绝经症状评价量表（Menopause Rating Scale,MRS）。采用单因素F检验、卡方检验或Fisher’s精确检验、无序多分类Logistic回归分析等统计推断方法。研究结果1.本研究400名门诊患者,平均年龄为63.53±9.15岁,平均绝经年龄49.10±4.43岁,11.5%（46/400）门诊患者衰弱,56.3%（225/400）处于衰弱前期,32.3%（129/400）不衰弱。在FP的指标中,发生率从高到底依次为:疲乏（49.3%）、握力下降（35.8%）、步速下降（13.8%）、不明原因体重下降（11.5%）、体力活动下降（0.0%）。400例门诊患者中已绝经372人（93.0%）,28人未绝经（7.0%）,31人人工绝经（7.8%）。绝经后门诊患者衰弱、衰弱前期、不衰弱的发生率依次为12.4%（46/372）、57.0%（212/372）、30.6%（114/372）。未绝经的门诊患者衰弱的发生率为0.0%。2.单因素分析结果显示:门诊患者不同衰弱状态在年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、腰围、IADL、认知功能、营养状态、抑郁风险、患病情况、用药情况、孕次、产次、绝经状态、绝经方式、初潮年龄、绝经年限、生殖衰老分期之间的差异存在统计学意义（P＜0.05）。***回归分析显示:调整年龄、BMI后,与不衰弱组相比,人工绝经（OR=2.734;95%CI:1.057,7.075;P＜0.05）、初潮时间晚（OR=1.129;95%CI:1.017,1.253;P＜0.05）的门诊患者处于衰弱前期的风险更大。生殖年数长的门诊患者处于衰弱期的风险更低（OR=0.914;95%CI:0.845,0.990;P＜0.05）。与产0～2次的门诊患者相比较,产3～4次处于衰弱前期（OR=2.380;95%CI:1.322,4.287;P＜0.05）、衰弱期（OR=4.654;95%CI:1.988,10.897;P＜0.05）的风险更大,产5次及以上处于衰弱期的风险更大（OR=7.728;95%CI:1.533,38.955;P＜0.05）。调整年龄、BMI、腰围、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、患病情况、服药情况、IADL得分、MMSE得分、MNA得分、SDS得分,自然绝经年龄、绝经方式、绝经年限、生殖年数、初潮年龄、产次等对衰弱状态没有影响。值得注意的是:晚绝经（自然绝经年龄≥55岁）是步速下降的保护因素（OR=0.172;95%CI:0.031,0.942;P=0.043）,子宫切除是握力下降的危险因素（OR=2.636;95%CI:1.255,5.539;P=0.010）。研究结论1.50岁及以上门诊女性患者衰弱的发生率应引起医护人员关注。2.调整年龄、BMI后,人工绝经、初潮时间晚、产次高是衰弱的危险因素,生殖年数长是衰弱的保护因素。3.调整年龄、BMI、腰围、文化程度、营养、认知、抑郁等混杂因素后,自然绝经年龄、绝经方式、绝经年限、生殖年数、初潮年龄、产次不同的门诊患者发生衰弱的风险无显著差异。但是,晚绝经的门诊患者步速下降的风险较低,子宫切除的门诊患者更容易出现握力下降。

关键词：绝经衰弱门诊患者激素子宫切除中老年女性

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阮海良:投递“向上的力量”

中国共青团 2024年第7期 56-58页

作者：于丹阮海良不详中国邮政集团有限公司绍兴市分公司皋埠特快揽投部

加入中国邮政集团有限公司绍兴市分公司皋埠特快揽投部成为揽投员之前,阮海良在武警江苏总队南京支队服役了5年。退役后,阮海良做过车间工人、辅警……一名“90后”青年在现实的驱使下拓展着人生的体验感,在迷茫中尝试着丈量人生的宽度... 详细信息

加入中国邮政集团有限公司绍兴市分公司皋埠特快揽投部成为揽投员之前,阮海良在武警江苏总队南京支队服役了5年。退役后,阮海良做过车间工人、辅警……一名“90后”青年在现实的驱使下拓展着人生的体验感,在迷茫中尝试着丈量人生的宽度。年轻人,谁没换过几份工作呢?2016年3月,阮海良选择穿上了“邮政绿”工装。

关键词：车间工人 90后投递体验感中国邮政集团江苏总队揽投员绍兴市

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音乐类“非遗”资源在高校美育中的应用

中国音乐 2024年第4期 34-38页

作者：阮海云北京联合大学

中华优秀传统文化是中华民族的精神标识,非物质文化遗产是其中重要的组成部分,凝结了中国人民的独特智慧,蕴含许多可利用的美育资源。将“非遗”与美育相关联,不仅有利于“非遗”的保护、传承和利用,还有利于美育的深度与广度发展。文... 详细信息

中华优秀传统文化是中华民族的精神标识,非物质文化遗产是其中重要的组成部分,凝结了中国人民的独特智慧,蕴含许多可利用的美育资源。将“非遗”与美育相关联,不仅有利于“非遗”的保护、传承和利用,还有利于美育的深度与广度发展。文章从不同视角分析高校美育中“非遗”音乐的应用情况,并尝试对“非遗”音乐的高校美育实践进行反思,以期为同类问题研究提供新的思路和方法参考。

关键词：传统音乐非遗高校美育应用民族音乐学

基于强化学习的混合元启发式暂态电压稳定特征选择方法及可解释性研究

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电网技术 2024年第4期48卷 1519-1531,I0043页

作者：甄永赞阮程新能源电力系统国家重点实验室(华北电力大学) 北京市昌平区102206

新型电力系统发展背景下,使用有效的特征选择方法来提取与暂态电压稳定强相关的关键响应特征,对研究暂态电压失稳机理与系统潜在安全隐患具有重要意义。为此,提出一种基于改进过滤法与混合元启发式包装法的复合框架进行特征选择的新方... 详细信息

新型电力系统发展背景下,使用有效的特征选择方法来提取与暂态电压稳定强相关的关键响应特征,对研究暂态电压失稳机理与系统潜在安全隐患具有重要意义。为此,提出一种基于改进过滤法与混合元启发式包装法的复合框架进行特征选择的新方法。基于对称不确定性值改进的最大相关最小冗余性准则进行特征粗筛;将Q学习强化学习融合至元启发式优化算法中,并采用开发探索折衷策略以增强特征细选能力,获取最优关键响应特征子集。在此基础上,采用沙普利值加性解释归因理论综合分析各筛选特征对暂态电压稳定的影响与系统薄弱环节。新型电力系统算例验证了所提方法的有效性。

关键词：暂态电压稳定特征选择强化学习混合元启发式沙普利值加性解释

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在水相中通过手性配体直接合成手性魔幻尺寸团簇

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Science China Materials 2024年第7期67卷 2302-2310页

作者：阮巧慧崔艳羽林倬汉张雪张欣李艳马骧 Key Laboratory for Advanced Materials and Feringa Nobel Prize Scientist Joint Research Center Frontiers Science Center for Mate-riobiology and Dynamic ChemistrySchool of Chemistry and Molecular EngineeringEast China University of Science and TechnologyShanghai 200237China

尺寸小于2 nm的手性胶体半导体魔尺寸团簇(MSCs)为手性配体提供了丰富的表面结合位点,因此在手性半导体纳米材料应用方面具有巨大潜力.然而,手性MSCs的制备和光学表征却鲜有报道.本研究以手性半胱氨酸为配体,首次在室温水溶液中合成了... 详细信息

尺寸小于2 nm的手性胶体半导体魔尺寸团簇(MSCs)为手性配体提供了丰富的表面结合位点,因此在手性半导体纳米材料应用方面具有巨大潜力.然而,手性MSCs的制备和光学表征却鲜有报道.本研究以手性半胱氨酸为配体,首次在室温水溶液中合成了单组合形式的手性MSCs,其中CdS MSCs在366 nm波长处有独特的尖锐吸收峰,CdSe MSCs在420 nm波长处有独特的尖锐吸收峰.通过改变手性配体的添加量,可以很容易地调节所制备的手性MSCs的光学活性.制备的手性CdS MSCs和CdSe MSCs的最大吸收不对称系数分别达到3.6×10^(−4)和5.6×10^(−4).实验结果表明,制备的MSCs的手性光学特性可能来源于配体诱导MSCs表面的原子重排.本研究不仅提供了制备手性MSCs的方法,而且为手性MSCs的研究和应用开辟了道路.

关键词： magic-sized clusters chirality circular dichroism

儿童重症肺炎支原体肺炎与重症肺炎链球菌肺炎的临床特征对比分析

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临床儿科杂志 2024年第6期42卷 497-502页

作者：阮金平符州颜攀陈其慧应林燕重庆医科大学附属儿童医院呼吸科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆400014

目的对比重症肺炎支原体肺炎(MPP)与重症肺炎链球菌肺炎(SPP)的临床特征。方法回顾性分析2015年1月—2020年1月收治的77例重症MPP和40例重症SPP患儿,对比两组患儿的一般情况、临床表现、辅助检查等资料。结果重症MPP患儿组男性48例(6... 详细信息

目的对比重症肺炎支原体肺炎(MPP)与重症肺炎链球菌肺炎(SPP)的临床特征。方法回顾性分析2015年1月—2020年1月收治的77例重症MPP和40例重症SPP患儿,对比两组患儿的一般情况、临床表现、辅助检查等资料。结果重症MPP患儿组男性48例(62.3%),年龄为44(24~78)月。重症SPP患儿组男性22例(55.0%),年龄为14(9~25)月。96.1%(74/77)的重症MPP患儿与80.0%(32/40)的重症SPP患儿在入院前使用抗生素(P=0.007)。与重症SPP患儿相比,重症MPP患儿出现发热、高热比例较高,出现喘息、神经系统症状比例较低(P均0.05)。结论重症MPP与重症SPP患儿临床特征常不典型,年龄、发热、高热、喘息、肺部体征、神经系统表现、外周血白细胞计数、外周血乳酸脱氢酶水平等对临床鉴别有提示作用。

关键词：肺炎支原体肺炎链球菌重症肺炎临床分析

顺序式模拟移动床制备高纯度低聚异麦芽糖及其理化性质研究

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食品工业科技 2024年

作者：阮圣慧郑喜群刘晓兰李良玉黑龙江八一农垦大学食品学院黑龙江八一农垦大学国家杂粮工程技术研究中心粮食副产物加工与利用教育部工程研究中心齐齐哈尔大学食品与生物工程学院

本文以低聚异麦芽糖（IMOs-50型）糖浆为原料，利用顺式模拟移动床色谱分离技术对其进行纯化，并对高纯度低聚异麦芽糖相关理化性质进行分析。通过单柱固定床试验选择适合低聚异麦芽糖分离的固定相，比较了不同类型的阳离子交换树脂对... 详细信息

本文以低聚异麦芽糖（IMOs-50型）糖浆为原料，利用顺式模拟移动床色谱分离技术对其进行纯化，并对高纯度低聚异麦芽糖相关理化性质进行分析。通过单柱固定床试验选择适合低聚异麦芽糖分离的固定相，比较了不同类型的阳离子交换树脂对低聚异麦芽糖和单糖、二糖混合液的分离度，筛选出ZG106 K+型树脂为合适的分离介质；在制备色谱单柱评价试验结果基础上，结合物料平衡原理和顺序式模拟移动床基本原理，初步确立了顺序式模拟移动床色谱分离高纯度低聚异麦芽糖工艺的基本操作参数，并对分离条件进一步优化，得到最佳纯化技术参数为：进料量455 mL/h、进料折光60%、色谱柱温65 ℃、进水量为682 mL/h、进料流速为40.2 mL/min、进水流速为31.8 mL/min、总循环流量为409.5 mL/h，出口折光率为18.70%，纯度为92.80%，收率为83.20%。高纯度低聚异麦芽糖在相对湿度为43%和81%的环境中保存7 d后，吸湿率分别为61.63%和67.10%。在相对湿度为43%和0%的环境下保存7 d，水分残存率分别为77.96%和15.56%；其化学结构在352.5 ℃下保持稳定；能进行美拉德反应，典型的非牛顿型“假塑性流体”。顺序式模拟移动床技术可高效纯化低聚异麦芽糖，为我国高纯度低聚异麦芽糖的大规模商业化生产以及广泛应用提供了相应的技术支撑。高纯度低聚异麦芽糖良好的理化特性为其在食品以及相关功能性糖领域的应用提供理论基础。

关键词：低聚异麦芽糖顺序式模拟移动床色谱制备色谱纯化理化性质

基于ADMS模型的工业园区VOCs排放源强反演

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环境科学 2024年

作者：燕鸥王体健阮兆元马根慧盛湘渝王玉政南京大学环境学院南京大学大气科学学院 CERC环境科技(北京)有限公司 4. 英国剑桥环境研究公司 5. 江苏博识环境产业研究院有限公司

为在工业园区尺度上对企业VOCs排放源强进行定量估计，建立了以小尺度空气质量模式(ADMS)和走航观测数据为基础的VOCs溯源方法.首先通过逐小时气象数据确定走航路线上风向的企业，利用ADMS叠加计算企业排放对走航观测点浓度的影响，将... 详细信息

为在工业园区尺度上对企业VOCs排放源强进行定量估计，建立了以小尺度空气质量模式(ADMS)和走航观测数据为基础的VOCs溯源方法.首先通过逐小时气象数据确定走航路线上风向的企业，利用ADMS叠加计算企业排放对走航观测点浓度的影响，将模拟值与观测值进行比较，以此为基础确定不同企业的VOCs排放源强.进一步基于7月28日至8月10日沈阳市经开区的走航观测数据开展了反演试验，得到了逐小时排放前10位的企业源强.其中，7月28日10:00～11:00与7月29日10:00～11:00这两个时段企业排放较高，以家具制造相关企业为主，并有3家企业的VOCs排放超过100g·s-1.基于观测数据对模型溯源结果进行了验证，验证结果表明模拟值与观测值呈现出较好的相关性.研究所建立的溯源方法为工业园区VOCs排放源强量化提供了新的思路，可为工业园区大气污染排放的精准管控提供一定的科学依据.

关键词：源强反演 ADMS模型挥发性有机物(VOCs) 走航观测工业园区

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音乐类非物质文化遗产保护理论与方法思考

当代音乐 2024年第4期 1-3页

作者：阮海云北京联合大学艺术学院(北京非物质文化遗产学院) 北京100000

相较于其他门类的艺术形式,音乐类非物质文化遗产因其艺术本质的特殊性而在保护过程中遇到很多困难。文章从民间音乐、文人音乐、宫廷音乐和宗教音乐四大类别中选取有代表性的非物质文化遗产项目,结合实际案例和实践经验,探讨不同类别... 详细信息

相较于其他门类的艺术形式,音乐类非物质文化遗产因其艺术本质的特殊性而在保护过程中遇到很多困难。文章从民间音乐、文人音乐、宫廷音乐和宗教音乐四大类别中选取有代表性的非物质文化遗产项目,结合实际案例和实践经验,探讨不同类别音乐非物质文化遗产的保护理论和实践方法。

关键词：音乐非物质文化遗产保护理论与方法