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硬膜外镇痛、腹横肌平面阻滞联合全麻在结直肠癌根治术中的应用对比研究

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中国煤炭工业医学杂志 2022年第5期25卷 531-535页

作者：郭霞阮定红任青竹徐川云重庆市大足区人民医院麻醉科 402360

目的分析硬膜外镇痛、腹横肌平面阻滞联合全麻在结直肠癌根治术中的应用效果。方法 2019年6月—2021年6月于本院接受结直肠癌根治术治疗的患者85例,根据随机数字表法分为对照组(腹横肌平面阻滞联合全麻,n=41)和研究组(硬膜外镇痛联合全... 详细信息

目的分析硬膜外镇痛、腹横肌平面阻滞联合全麻在结直肠癌根治术中的应用效果。方法 2019年6月—2021年6月于本院接受结直肠癌根治术治疗的患者85例,根据随机数字表法分为对照组(腹横肌平面阻滞联合全麻,n=41)和研究组(硬膜外镇痛联合全麻,n=44)。对比二组术后恢复相关指标、疼痛情况[视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)]、应激指标[晚期氧化蛋白产物(advanced oxidation protein products,AOPPs)、肾上腺素(Epinephrine,E)、过氧化氢酶(catalase,CAT)]及不良反应。结果研究组苏醒时间、肛门排气时间、下床活动时间皆短于对照组(P0.05)。术后各组VAS评分均随着时间推移下降(P0.05)。结论结直肠癌根治术采取硬膜外镇痛联合全麻有利于患者术后恢复,且术后镇痛效果显著,有利于效减轻患者应激反应。

关键词：硬膜外镇痛结直肠癌根治术 AOPPs 腹横肌平面阻滞

PetCO_2监测辅助光棒引导在老年困难气道患者的临床应用研究

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世界临床药物 2016年第4期37卷 270-274页

作者：蒋云川阮定红重庆市大足区人民医院麻醉科重庆402360

目的探讨呼气末二氧化碳分压(PetCO_2)监测辅助光棒引导对老年困难气道患者气管插管的临床效果。方法选取2014年7月至2015年10月我院麻醉科收治的60例需慢诱导气管插管的老年患者,随机分为A组和B组,每组各30例,两组患者均接受常规术前准... 详细信息

目的探讨呼气末二氧化碳分压(PetCO_2)监测辅助光棒引导对老年困难气道患者气管插管的临床效果。方法选取2014年7月至2015年10月我院麻醉科收治的60例需慢诱导气管插管的老年患者,随机分为A组和B组,每组各30例,两组患者均接受常规术前准备,其中A组接受光棒引导经鼻气管插管,B组在PetCO_2监测辅助下行光棒引导经鼻气管插管。记录两组患者插管前和插管后1、5、15和30 min的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)和脉搏血氧饱和度(SpO_2)的变化;同时测定两组患者插管前和插管后10、30 min的的血清肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)和肾素水平;记录两组患者的插管时间、插管成功率和相关并发症的发生情况。结果与A组相比,B组插管后同时间点HR、SBP、DBP和MAP均较低,且差异具有统计学意义(P0.05)。与A组相比,B组插管成功率明显升高(P定,安全性较高,临床上值得推广应用。

关键词：呼气末二氧化碳分压光棒困难气道气管插管

苯磺酸瑞马唑仑复合阿芬太尼在老年患者无痛胃肠镜检查中的应用效果研究

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河北医科大学学报 2023年第3期44卷 338-341,352页

作者：任青竹杨寿娟阮定红周丹刘霜重庆市大足区人民医院麻醉科重庆402360

目的探讨苯磺酸瑞马唑仑复合阿芬太尼在老年患者无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法选取医院收治的208例拟行无痛胃肠镜检查的老年患者,依照随机数字表法分为研究组和对照组,每组104例。对照组采用丙泊酚复合阿芬太尼麻醉,研究组采用... 详细信息

目的探讨苯磺酸瑞马唑仑复合阿芬太尼在老年患者无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法选取医院收治的208例拟行无痛胃肠镜检查的老年患者,依照随机数字表法分为研究组和对照组,每组104例。对照组采用丙泊酚复合阿芬太尼麻醉,研究组采用苯磺酸瑞马唑仑复合阿芬太尼麻醉。比较2组患者苏醒时间、检查时间、离室时间,不同时点间[给药前(T_(1)),给药后5 min(T_(2)),给药后10 min(T_(3)),给药后15 min(T_(4))]血压、心率、血氧饱和度,镇静效果以及不良反应发生情况。结果研究组患者苏醒时间、离室时间均短于对照组(P<0.05);2组患者T_(2)时刻收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度均低于T_(1)时刻(P<0.05),研究组T_(2)时刻收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度均高于对照组(P<0.05),对照组患者T_(3)、T_(4)时刻收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度均高于T_(2)时刻(P<0.05);研究组镇静效果优良率高于对照组(P<0.05);研究组总不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论苯磺酸瑞马唑仑复合阿芬太尼用于老年患者无痛胃肠镜检查可以缩短苏醒时间,对血液动力学影响较小,患者不良反应发生率低,安全可靠。

关键词：胃镜检查结肠镜检查阿芬太尼

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综合沟通交流在择期手术中的应用价值

中南医学科学杂志 2022年第2期50卷 286-289页

作者：杨寿娟任青竹阮定红蒋云川杨卿强重庆市大足区人民医院重庆市402360

目的探讨综合沟通交流在择期手术患者中的应用价值。方法选择行择期手术患者435例,将患者随机分为观察组(n=219)和对照组(n=216),观察组给予综合沟通交流,对照组给予常规术前访视,采用正性负性情绪自评量表(PANAS)评估患者正性和负性情... 详细信息

目的探讨综合沟通交流在择期手术患者中的应用价值。方法选择行择期手术患者435例,将患者随机分为观察组(n=219)和对照组(n=216),观察组给予综合沟通交流,对照组给予常规术前访视,采用正性负性情绪自评量表(PANAS)评估患者正性和负性情绪,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者焦虑、抑郁状况,比较两组患者术前收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、去甲肾上腺素、肾上腺素和麻醉完成时间。结果观察组干预后正性情绪评分高于对照组,负性情绪评分低于对照组(P<0.05);观察组干预后SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组术前HR低于对照组(P<0.05);观察组术前去甲肾上腺素和肾上腺素水平低于对照组(P<0.05);观察组麻醉完成时间短于对照组(P<0.05)。结论综合沟通交流在择期手术中有较好的应用价值,能改善患者负性情绪,提高患者麻醉配合度。

关键词：综合沟通交流常规术前访视择期手术负性情绪应用价值

瑞芬太尼联合依托咪酯在200例老年患者胃肠镜麻醉中的临床效果

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重庆医学 2014年第23期43卷 3000-3001,3004页

作者：刘永强阮定红谢静杨卿强于文春重庆市大足区人民医院麻醉科 402360

目的观察瑞芬太尼联合依托咪酯用于老年患者胃肠镜检查与治疗的临床效果。方法将400例行无痛胃肠镜检查与治疗的老年患者分成两组,观察组200例采用瑞芬太尼联合依托咪酯麻醉;对照组200例采用芬太尼联合丙泊酚麻醉。比较两组患者血氧饱... 详细信息

目的观察瑞芬太尼联合依托咪酯用于老年患者胃肠镜检查与治疗的临床效果。方法将400例行无痛胃肠镜检查与治疗的老年患者分成两组,观察组200例采用瑞芬太尼联合依托咪酯麻醉;对照组200例采用芬太尼联合丙泊酚麻醉。比较两组患者血氧饱和度、心率、收缩压、舒张压、各种不适反应发生率、苏醒时间、离室时间。结果观察组和对照组患者血氧饱和度、心率、收缩压、舒张压在检查前比较差异无统计学意义(P>0.05);而在检查时和苏醒后两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者呛咳、躁动、呼吸抑制、恶心、呕吐和头晕(昏)发生率分别为3%、2%、5%、3%、11%和8%、11%、13%、8%、27%,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者苏醒时间和离室时间分别为(3.5±1.3)min、(9.5±1.5)min和(7.5±3.4)min、(18.5±4.6)min,观察组的时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合依托咪酯在老年患者胃肠镜检查与治疗中,具有安全、不良反应少、起效快、可控性强等优点。

关键词：瑞芬太尼依托咪酯胃肠镜

帕瑞昔布钠在经皮椎体成形术中镇痛效果的临床研究

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重庆医学 2023年第13期52卷 1995-1998页

作者：汪礼军胡侦明唐鹏龚萍黄耀凯阮定红重庆市大足区人民医院骨科 402360 重庆医科大学附属第一医院骨科 400016 重庆市大足区人民医院疼痛科 402360 重庆市大足区人民医院麻醉科 402360

目的观察帕瑞昔布钠在经皮椎体成形术中的镇痛效果。方法选取2017年7月至2019年6月重庆市大足区人民医院收治的骨质疏松症脊柱骨折患者200例,采用随机数字表法分为A组(术前30 min注射帕瑞昔布钠)、B组(术前30 min注射帕瑞昔布钠及盐酸... 详细信息

目的观察帕瑞昔布钠在经皮椎体成形术中的镇痛效果。方法选取2017年7月至2019年6月重庆市大足区人民医院收治的骨质疏松症脊柱骨折患者200例,采用随机数字表法分为A组(术前30 min注射帕瑞昔布钠)、B组(术前30 min注射帕瑞昔布钠及盐酸哌替啶)、C组(盐酸哌替啶)和D组(对照组),每组50例。记录4组患者术前静息、活动时,术后6 h,术后3、7 d,术中给药后即刻(T0)、注入局部麻醉药后(T1)、穿刺针到达骨膜(T2)、注入骨水泥时(T3)各时间点视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,观察4组患者不良反应发生情况,包括术中、术后24 h恶心、呕吐、寒战、精神症状(烦躁等)等。结果200例患者中男42例,女158例,女性发病率明显高于男性;平均年龄(73.02±7.35)岁,A组患者平均年龄(72.14±7.57)岁,B组患者平均年龄(72.74±7.97)岁,C组患者平均年龄(73.98±7.32)岁,D组患者平均年龄(73.22±6.56)岁。200例患者术后疼痛均明显缓解,术前活动时VAS评分与术后6 h,术后3、7 d比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论经皮椎体成形术是治疗老年性骨质疏松性骨折的有效方法,术前30 min使用帕瑞昔布钠可降低术中疼痛。

关键词：帕瑞昔布钠镇痛骨质疏松症压缩性骨折脊柱骨折经皮椎体成形术

胃癌根治术患者给予磷酸肌酸钠氯化钠注射液预处理的临床观察

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中国药师 2019年第2期22卷 275-278页

作者：郭霞陈诚阮定红刘永强任青竹重庆市大足区人民医院麻醉科重庆402360

目的:研究胃癌根治术患者给予磷酸肌酸钠氯化钠注射液预处理的临床效果。方法:我院75例行胃癌根治术的患者随机分为观察组和对照组,手术麻醉前观察组患者给予磷酸肌酸钠2 g溶入0. 9%氯化钠注射液100 ml中静滴进行预处理,对照组给予等量... 详细信息

目的:研究胃癌根治术患者给予磷酸肌酸钠氯化钠注射液预处理的临床效果。方法:我院75例行胃癌根治术的患者随机分为观察组和对照组,手术麻醉前观察组患者给予磷酸肌酸钠2 g溶入0. 9%氯化钠注射液100 ml中静滴进行预处理,对照组给予等量氯化钠注射液。在手术过程不同时段抽取两组患者静脉血,测定血糖(BG)、胰岛素(IOB)、胰高血糖素(GCG)、皮质醇值(COL);比较两组患者不同时段血压(MAP)、心排血量(CO)、每搏输出量(SV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)水平变化,以及两组患者药品不良反应发生情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P <0. 05)。手术过程中两组患者血糖均有升高但对照组处于更高状态(P <0. 05); IOB水平先下降然后逐渐升高直到拔管后再逐渐降低,COL与GCG均有不同程度的升高,观察组低于对照组(P <0. 05)。手术过程中对照组血压一直处于升高状态,观察组血压低于对照组且在正常范围内(P <0. 05),观察组在气管插管时、开腹时以及手术结束时CO、SV明显高于对照组(P <0. 05),而在手术结束时LVEDV明显低于对照组(P <0. 05)。结论:对于进行胃癌根治术患者,术前使用磷酸肌酸钠预处理能使应激性高血糖反应风险降低,并且能改善患者术中循环功能,使血压处于平稳状态,有利于预后。

关键词：磷酸肌酸钠胃癌根治术糖代谢循环功能

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乳突手术后不干耳的原因及预防

中国现代医生 2009年第10期47卷 160-161页

作者：杨华晖阮定红王亚平湖北省荆门市石化医院耳鼻咽喉科湖北荆门448002 重庆市大足县人民医院重庆402360 湖北省荆门军分区卫生所湖北荆门448000

目的探讨乳突手术后不干耳的原因及预防。方法对一组乳突手术后患者的临床资料进行分析。结果随访6个月后,61例住院手术患者中有7例术后未干耳,干耳率为88.5%。门诊发现3例在外院行中耳手术后未干耳病例。在所有未干耳患者中,2例术腔内... 详细信息

目的探讨乳突手术后不干耳的原因及预防。方法对一组乳突手术后患者的临床资料进行分析。结果随访6个月后,61例住院手术患者中有7例术后未干耳,干耳率为88.5%。门诊发现3例在外院行中耳手术后未干耳病例。在所有未干耳患者中,2例术腔内肉芽增生或胆脂瘤复发,2例面神经嵴过高,1例外耳道口狭窄,3例术后换药不当。结论术前充分准备,术中精细操作,彻底清除病变,术腔引流通畅,重视术后处理,是预防乳突手术后不干耳的重要环节。

关键词：乳突手术不十耳预防乳突手术不十耳预防

超声引导下颈内静脉穿刺在心脏手术中的应用价值

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海南医学 2014年第23期25卷 3546-3548页

作者：阮定红杨寿娟任青竹于文春蒋云川重庆市大足区人民医院麻醉科重庆402360

目的探讨超声引导下颈内静脉穿刺在心脏手术中的应用价值。方法选择拟行心脏手术的患者196例,随机分成观察组和对照组,观察组100例在超声引导下行颈内静脉穿刺置管,对照组96例采用传统解剖定位法进行穿刺置管。观察并记录两组穿刺总成... 详细信息

目的探讨超声引导下颈内静脉穿刺在心脏手术中的应用价值。方法选择拟行心脏手术的患者196例,随机分成观察组和对照组,观察组100例在超声引导下行颈内静脉穿刺置管,对照组96例采用传统解剖定位法进行穿刺置管。观察并记录两组穿刺总成功率、首次穿刺成功率、穿刺置管时间及并发症发生的种类和例数。结果观察组穿刺时间及次数分别为(4.8±2.6)min、(2.25±1.42)次,穿刺总成功100例(100%),首次穿刺成功94例(94%);对照组穿刺时间及次数分别为(6.7±2.2)min、(4.01±1.15)次,穿刺总成功78例(81.25%),首次穿刺成功58例(60.42%),两组比较差异均具有显著统计学意义(P均<0.01)。观察组无一例出现并发症;对照组局部血肿6例(6.25%)、误穿颈动脉2例(2.08%)、气胸2例(2.08%)、血胸2例(2.08%),并发症总发生率为12.5%,两组患者穿刺并发症比较差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论超声引导下颈内静脉穿刺置管可明显缩短穿刺置管时间,提高穿刺成功率,并有效降低并发症的发生率,在心脏手术中具有较高的临床应用价值。

关键词：超声引导颈内静脉穿刺心脏手术并发症