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呼吸内科下呼吸道感染病原菌的耐药性分析

中国医药指南 2012年第36期10卷 171-172页

作者：阮学雨钦州市第一人民医院检验科广西钦州535000

目的对呼吸内科下呼吸道感染病原菌的耐药性进行分析探讨。方法随机抽取在2009年5月至2012年5月间我院收治的下呼吸道感染病例8328例,对其痰液标本进行细菌培养,分离菌株,并展开药敏试验,对菌株分布以及耐药性特点进行统计分析。结果经... 详细信息

目的对呼吸内科下呼吸道感染病原菌的耐药性进行分析探讨。方法随机抽取在2009年5月至2012年5月间我院收治的下呼吸道感染病例8328例,对其痰液标本进行细菌培养,分离菌株,并展开药敏试验,对菌株分布以及耐药性特点进行统计分析。结果经统计发现,本次8328例研究对象痰液标本共分离菌株2395株,其中革兰阴性菌1866株,革兰阳性菌105株,真菌424株。革兰阴性菌对碳青酶烯类抗生素、β内酸胺类抗生素等耐药性逐渐提高。结论经统计发现,在下呼吸道感染性疾病中革兰阴性菌为其最主要的致病菌,且不同菌种的耐药性存在明显差异,临床用药应进行综合考虑,合理应用抗生素,降低耐药率。

关键词：呼吸内科下呼吸道感染病原菌耐药性

鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药性及其基因的分析

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中外医疗 2013年第14期32卷 58-59页

作者：阮学雨钦州市第一人民医院广西钦州535000

目的探讨分析鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药性及其基因特征,为临床合理应用抗生素提供科学依据。方法使用法国梅里埃公司的VITEK TWO细菌鉴定系统进行菌株鉴定,以K-B法行耐药试验,使用碳青霉烯酶的4种基因特异型引物对鲍曼不动... 详细信息

目的探讨分析鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药性及其基因特征,为临床合理应用抗生素提供科学依据。方法使用法国梅里埃公司的VITEK TWO细菌鉴定系统进行菌株鉴定,以K-B法行耐药试验,使用碳青霉烯酶的4种基因特异型引物对鲍曼不动杆菌行基因型分析及聚合酶链反应(PCR)扩增,通过GenBank比对确认编码酶基因的具体类型。结果全部菌株中对多黏菌素B耐药率最低为8.2%,对菌必治与亚胺培南的耐药率最高为100%。结论耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌对于多黏菌素的耐药性最低,其次对丁胺卡那霉素的耐药性较低;主要携带OXA-23型的碳青霉烯酶基因,应提请临床广泛关注。

关键词：鲍曼不动杆菌碳青霉烯类抗生素耐药性基因

小儿急性下呼吸道感染192例病原学检测及耐药性分析

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齐齐哈尔医学院学报 2012年第17期33卷 2374-2376页

作者：阮学雨钦州市第一人民医院检验科广西535000

目的统计分析我院小儿急性下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,指导临床用药。方法选择2008年1月～2012年1月在我院收治临床诊断为下呼吸道感染患儿358例,取其呼吸道分泌物标本进行病原菌培养,并对阳性株进行体外药物敏感性试验。结果 1)... 详细信息

目的统计分析我院小儿急性下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,指导临床用药。方法选择2008年1月～2012年1月在我院收治临床诊断为下呼吸道感染患儿358例,取其呼吸道分泌物标本进行病原菌培养,并对阳性株进行体外药物敏感性试验。结果 1)358例患者下呼吸道分泌物标本共培养出病原菌10种,401株。排在前4位的细菌分别为:肺炎克雷伯杆菌71株(17.7%)、铜绿假单胞菌(14.7%)、大肠埃希菌50株(12.5%)、金黄色葡萄球菌43株(10.7%)。革兰氏阴性杆菌264株,占65.8%,革兰氏阳性球菌116株,占28.9%,真菌21株,占5.3%,同一标本分离出2种及2种以上细菌18例。2)常见的4种革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮舒巴坦、环丙沙星敏感性较好,耐药率低。常见的3种革兰阳性球菌对夫西地酸、万古霉素、庆大霉素等敏感性较好,耐药率低。结论病原微生物的检测及抗生素药敏试验,对临床诊治具有重要意义,医疗机构应加强对下呼吸道感染患儿病原学检查和药物敏感试验的及时性与准确性,根据药敏结果选择敏感抗菌药。同时建立抗生素轮休制,有计划地将药物交替、分批、分期使用,以减少细菌耐药性的产生,提高用药安全性与合理性,从而提高治愈率。

关键词：急性下呼吸道感染病原学耐药性小儿

血培养阳性标本细菌鉴定和药敏试验的临床研究

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中国当代医药 2012年第28期19卷 96-97页

作者：阮学雨广西壮族自治区钦州市第一人民医院检验科广西钦州535000

目的研究并探讨血培养阳性标本细菌鉴定以及药敏试验的临床应用。方法以本院收治的100例发热并伴有全身感染患者的临床资料为研究对象,将患者的血培养阳性标本混掺于专用的接种水中,接种于鉴定板上面,并运用科学的细菌鉴定方法以及药敏... 详细信息

目的研究并探讨血培养阳性标本细菌鉴定以及药敏试验的临床应用。方法以本院收治的100例发热并伴有全身感染患者的临床资料为研究对象,将患者的血培养阳性标本混掺于专用的接种水中,接种于鉴定板上面,并运用科学的细菌鉴定方法以及药敏试验来为其进行鉴定(直接法),并将运用此种鉴定方式得出的相关数据与转种之后取得纯菌落上机鉴定以及药敏试验(常规法)得出的相关结论进行比较与分析,探讨两种方式在细菌鉴定以及药敏试验方面的符合率。结果 100例血培养标本直接上机与转菌落上机的临床鉴定结果无显著性差异;血培养阳性标本直接上机以及纯菌落上机的药敏符合率之间无显著性差异;直接法检验的时间较快,具有统计学意义。结论运用直接法来对血培养阳性标本进行细菌的鉴定以及药敏试验,其临床诊断的符合率与常规法无显著性差异,此外,运用此种方法能够有效的缩短患者的诊断时间,从而争取最佳的治疗时间,值得在现代的临床中进行推广与应用。

关键词：血培养阳性标本细菌鉴定药敏试验临床研究

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解脲支原体感染引起不育的检测分析

检验医学与临床 2008年第2期5卷 78-79页

作者：刘春利苏玉芬阮学雨农珍广西壮族自治区钦州市第二人民医院检验科 535000

目的通过对男女性不育患者解脲支原体（Uu）的检测，进一步证明Uu是导致不育的原因之一。方法采用法国生物梅里埃公司生产的MycoplasmaIST试剂盒，对144例男女性不育患者及69例健康已生育者进行Uu对比检验，并对Uu阳性患者给予敏感抗生... 详细信息

目的通过对男女性不育患者解脲支原体（Uu）的检测，进一步证明Uu是导致不育的原因之一。方法采用法国生物梅里埃公司生产的MycoplasmaIST试剂盒，对144例男女性不育患者及69例健康已生育者进行Uu对比检验，并对Uu阳性患者给予敏感抗生素治疗。结果89例不孕女性中Uu感染43例，感染率48．3％；55例不育男性中Uu感染27例，感染率49．1％。对照组女性38例，Uu阳性7例，感染率18．4；男性31例，Uu阳性2例，感染率6．45％。经对45对夫妇Uu阳性患者抗生素治疗4～6个月随访，受孕妇女由12人（26．6％）增加至19人（42．2％）。结论Uu可干扰精子顶体反应而影响受孕，产生与唾液酶抗体反应的物质干扰受精及受精卵发育等。男性Uu阳性组与健康对照组精子常规检验的各项指标比较均有明显差异。证实Uu感染使精子质量受到影响。

关键词：解脲支原体脲原体属感染自然流产不育

“金色天体”与“闪耀河流”——论曹文轩文学观念与创作实践的互动

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当代文坛 2025年第1期 50-56页

作者：武兆雨辽宁师范大学文学院

作为一位学者型作家,曹文轩在四十余年的学术研究与创作实践之中,清晰地显现出形而上的哲学思考,对审美命题孜孜以求的探索,和以自身的理论视野、学术经验对文学写作主题意涵、叙事策略的设置与营构。同时,他用小说创作坚定而清晰地呼... 详细信息

作为一位学者型作家,曹文轩在四十余年的学术研究与创作实践之中,清晰地显现出形而上的哲学思考,对审美命题孜孜以求的探索,和以自身的理论视野、学术经验对文学写作主题意涵、叙事策略的设置与营构。同时,他用小说创作坚定而清晰地呼应、强化着理论主张与美学理想。曹文轩在深刻的思想烛照下进行了个人经验的深度开掘,使文学观念与创作实践达成互通与互动,在彼此共进中延展出富有张力的文学世界。

关键词：曹文轩文学观念创作实践互动关系

无人机领导的多无人艇系统固定时间优化编队控制

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控制与决策 2025年第1期 223-230页

作者：向雨竹邹文成郭健向峥嵘南京理工大学自动化学院

针对多无人艇(unmanned surface vessels, USVs)编队系统中USV视野受限等问题,提出一种以无人机(unmanned aerial vehicles, UAV)作为多USV编队领导者的模型.针对UAV领导的多USV系统水空协同编队问题,设计一种固定时间的优化编队控制算... 详细信息

针对多无人艇(unmanned surface vessels, USVs)编队系统中USV视野受限等问题,提出一种以无人机(unmanned aerial vehicles, UAV)作为多USV编队领导者的模型.针对UAV领导的多USV系统水空协同编队问题,设计一种固定时间的优化编队控制算法.在对USV、UAV进行三自由度动力学建模的基础上构建增广系统,并建立一个以优化控制输入及编队误差为目标的性能指标函数.所提出的辨识器-执行者-评价者结构的强化学习算法中,辨识器可以精确辨识系统中的未知非线性动态,通过评价者完成对最优性能指标函数值的评估、执行者更新控制策略两个步骤不断优化控制策略以逼近最优,进而利用Lyapunov方法证明UAV-USV系统编队误差能在固定时间内收敛.最后,通过仿真模拟验证了所提出算法的有效性.

关键词：无人艇编队控制强化学习固定时间控制优化控制多智能体系统

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墨鱼干碱水-纯水组合复水工艺优化及复水前后质构特性

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食品工业科技 2025年第1期46卷 181-189页

作者：顾俊浩尹明雨王锡昌上海海洋大学食品学院上海201306

目的:探究墨鱼干复水最优工艺参数及其复水前后的质构变化。方法:通过先用碱水后用纯水的组合复水方式进行处理,以复水率和蛋白损失率为优化指标进行条件优化,随后对墨鱼干复水前后的质构特性以及蛋白质二级结构、组织形态等相关指标进... 详细信息

目的:探究墨鱼干复水最优工艺参数及其复水前后的质构变化。方法:通过先用碱水后用纯水的组合复水方式进行处理,以复水率和蛋白损失率为优化指标进行条件优化,随后对墨鱼干复水前后的质构特性以及蛋白质二级结构、组织形态等相关指标进行分析。结果:碱水处理墨鱼干的最佳条件为:碳酸钠浓度0.50%、时间2.0 h、温度50℃、料液比1:20 g/mL;在此基础上,进行纯水处理的最佳条件为:时间1.0 h、温度50℃、料液比为1:20 g/mL。两步处理后,墨鱼干的复水率为261.10%±7.10%,蛋白损失率为16.80%±0.74%。复水处理使墨鱼干的硬度、胶着性和咀嚼性显著降低,而弹性则显著上升(P<0.05),并使肌原纤维蛋白的结构折叠,且肌纤维的间隙增加。结论:本研究明确墨鱼干最优复水参数并改善其质构特性,为墨鱼干的高质化加工利用提供理论参考。

关键词：墨鱼干复水工艺复水率蛋白损失率质构特性

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麻黄升麻汤方证和病机探索

中国实验方剂学杂志 2025年第3期 253-258页

作者：万欣雨程引高文波张治国中国中医科学院中医基础理论研究所

麻黄升麻汤是《伤寒论》中颇具争议的一方，历代医家对其方证、条文病机、组方思路、临床应用等众说纷纭。该文以麻黄升麻汤的药物剂量为线索明确药物主次，以药证为基础剖析组方原则，归纳其方证总结治则治法，进而揭示条文背后的潜在... 详细信息

麻黄升麻汤是《伤寒论》中颇具争议的一方，历代医家对其方证、条文病机、组方思路、临床应用等众说纷纭。该文以麻黄升麻汤的药物剂量为线索明确药物主次，以药证为基础剖析组方原则，归纳其方证总结治则治法，进而揭示条文背后的潜在病机为热毒郁闭，邪气阻滞气机于内，阳气不达四末则见手足厥逆；邪无出路则充斥上下，上攻咽喉则见咳唾脓血；下行大肠，耗伤阴液则见下利不止。在此病机基础上对本方的适应证及适用人群做了进一步的宏观刻画，增加了原条文未记载的方证应用范畴，以此为临床用方提供一定参考。同时，该文也对几个争议问题做了初步探讨，认为条文中“下部脉”应为下肢动脉搏动，条文所述的症状和体征与感染性休克类似，麻黄升麻汤应属治温病方，并非仲景原方。本文应用从药物剂量、配伍原则、药证相应等方面归纳经方方证、内在病机、临床应用的方法，从新的角度解读了麻黄升麻汤的内涵，为理解其临床应用提供了更为全面的视角和新的思路。

关键词：麻黄升麻汤伤寒论药证方证病机

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