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针刺疗法在术后疼痛治疗中的应用现状

中国疼痛医学杂志 2021年第5期27卷 372-375页

作者：徐培阚厚铭程志祥王茵萍南京医科大学第一临床医学院南京211166 南京医科大学第二附属医院疼痛科南京210029 江苏省人民医院针灸科南京210029 南京医科大学附属逸夫医院疼痛科南京211166

针刺疗法是术后疼痛非药物镇痛治疗的常用方法之一,针刺具有操作简单、安全有效、不良反应小、花费经济的特点,在缓解术后病人疼痛及降低不良反应方面有着积极作用。目前针对针刺镇痛的产生机制的实验及临床研究越来越深入,为针刺治疗... 详细信息

针刺疗法是术后疼痛非药物镇痛治疗的常用方法之一,针刺具有操作简单、安全有效、不良反应小、花费经济的特点,在缓解术后病人疼痛及降低不良反应方面有着积极作用。目前针对针刺镇痛的产生机制的实验及临床研究越来越深入,为针刺治疗提供了大量的理论基础。本文通过总结不同针刺形式在术后疼痛的运用,以及常见专科疾病术后针刺镇痛的机制和运用,旨在为临床提供可参考的依据。

关键词：针刺疗法术后疼痛综述文献

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富血小板血浆在神经病理性疼痛中的应用

中国组织工程研究 2022年第8期26卷 1286-1292页

作者：阚厚铭范利君陈学泰申文徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室江苏省徐州市221004 徐州医科大学附属医院疼痛科江苏省徐州市221002

背景:神经病理性疼痛目前尚无特效治疗方案,患者长期忍受慢性疼痛困扰,严重影响生活质量。富血小板血浆通过释放多种生物活性因子,具有神经修复和缓解疼痛的作用,在神经病理性疼痛应用中具有巨大潜力。目的:探讨富血小板血浆治疗神经病... 详细信息

背景:神经病理性疼痛目前尚无特效治疗方案,患者长期忍受慢性疼痛困扰,严重影响生活质量。富血小板血浆通过释放多种生物活性因子,具有神经修复和缓解疼痛的作用,在神经病理性疼痛应用中具有巨大潜力。目的:探讨富血小板血浆治疗神经病理性疼痛的原理,阐述富血小板血浆在不同类别神经病理性疼痛中的应用效果,以期为临床治疗提供新的思路与方法。方法:中文以“富血小板血浆,神经病理性疼痛,神经损伤,神经痛”为检索词,在维普、中国知网、万方数据库检索相关文献;英文以“platelet rich plasma,neuropathic pain,nerve injury,neuralgia”为检索词,在Web of Science和PubMed数据库检索相关文献;检索时间为1954年至2021年2月。根据纳入和排除标准,共选取107篇文献进行综述。结果与结论:①富血小板血浆具有促进愈合和抗炎特性,既能修复受损神经组织,还能有效缓解疼痛,是治疗神经病理性疼痛的重要治疗手段,具有光明的前景;②富血小板血浆的制备方法仍存在争议,呼吁建立规范的制备方法和统一的成分评价标准;③富血小板血浆在脊髓损伤、周围神经损伤、神经卡压所致的神经病理性疼痛中的研究较多,在其他类别神经病理性疼痛中的作用机制和临床疗效尚需进一步研究。

关键词：富血小板血浆神经病理性疼痛神经损伤神经痛脊髓损伤

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夜间下肢痛性痉挛的研究现状及展望

中华物理医学与康复杂志 2021年第7期43卷 664-667页

作者：阚厚铭皋德帅程志祥丁晓彤张琦南京医科大学附属逸夫医院疼痛科南京211166 徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室徐州211004 南京医科大学第二附属医院疼痛科南京210011 南京医科大学护理学院南京211166

夜间下肢痛性痉挛(NLC)是夜间无意识突然发生的下肢痛性收缩,该病发病率高,且伴有疼痛,严重影响患者睡眠及生活质量。本文从NLC的发病机制、临床表现、治疗方法等方面进行综述,探讨该疾病可能存在的发病机制、易于诊断的标准以及相关疾... 详细信息

夜间下肢痛性痉挛(NLC)是夜间无意识突然发生的下肢痛性收缩,该病发病率高,且伴有疼痛,严重影响患者睡眠及生活质量。本文从NLC的发病机制、临床表现、治疗方法等方面进行综述,探讨该疾病可能存在的发病机制、易于诊断的标准以及相关疾病的鉴别诊断,并简介一些常见的治疗方法。

关键词：肌痛性痉挛病因治疗综述

胶原酶治疗腰椎间盘突出症文献计量与可视化分析

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中国现代医生 2022年第35期60卷 58-63页

作者：陈茹阚厚铭徐州医科大学第二附属医院疼痛科江苏徐州221000 徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室江苏徐州221004

目的通过CiteSpace软件分析国内胶原酶治疗腰椎间盘突出症的研究历史和现状。方法检索1984年至2022年中国知网(CNKI)数据库中关于胶原酶治疗腰椎间盘突出症的文献,应用CiteSpace5.8.R3软件建立可视化科学知识图谱。结果纳入符合主题的文... 详细信息

目的通过CiteSpace软件分析国内胶原酶治疗腰椎间盘突出症的研究历史和现状。方法检索1984年至2022年中国知网(CNKI)数据库中关于胶原酶治疗腰椎间盘突出症的文献,应用CiteSpace5.8.R3软件建立可视化科学知识图谱。结果纳入符合主题的文献1022篇,1994年后发文量逐渐增长,在2005年和2006年年发文量达到最高;发文量排名前3的作者是刘延青、王执民、宋文阁;发文排名前2的省份是山东省和广东省;排名前4的关键词聚类标签是“#0胶原酶,#1盘内注射,#2靶点,#3臭氧”,关键词突现分析表明“臭氧”具有最大突现强度,“等离子、射频热凝、靶点”突现强度持续至2022年;胶原酶治疗腰椎间盘突出症相关研究经历了持续增长、相对稳定、逐年下降3个阶段;胶原酶的注射方式曾是研究重点,近些年研究热点集中于胶原酶的联合治疗。结论胶原酶在老年或者难治性腰椎间盘突出症中仍具有研究价值,胶原酶与其他微创介入联合治疗是今后研究热点。

关键词：胶原酶腰椎间盘突出椎间盘移位知识图谱可视化分析 CiteSpace

神经调控技术在脊柱源性疼痛治疗中的应用进展

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中华疼痛学杂志 2021年第4期17卷 422-429页

作者：阚厚铭陈茹徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室 221004 徐州医科大学第二附属医院疼痛科江苏省221000

神经调控是利用植入性或非植入性技术,通过物理性(光、电、磁、超声)或化学性(药物)手段,对中枢神经、外周神经或自主神经系统进行可逆性调控,引起神经元或神经信号兴奋、抑制或调节作用。神经调控技术在治疗慢性疼痛中发挥着重要作用,... 详细信息

神经调控是利用植入性或非植入性技术,通过物理性(光、电、磁、超声)或化学性(药物)手段,对中枢神经、外周神经或自主神经系统进行可逆性调控,引起神经元或神经信号兴奋、抑制或调节作用。神经调控技术在治疗慢性疼痛中发挥着重要作用,脊柱源性疼痛作为慢性疼痛性疾病的一大类疾病总称,本文拟就神经调控技术在脊柱源性疼痛应用进展进行综述,旨在为疼痛科医师提供参考。

关键词：脊柱疾病疼痛神经调控技术治疗进展

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老年人腰腿痛诊疗进展

实用老年医学 2017年第1期31卷 7-10页

作者：荣雪芹阚厚铭徐州矿务集团总医院疼痛科江苏省徐州市教授221006

随着年龄的增长,腰部肌肉、韧带以及骨和关节易发生退行性变[1]。腰腿痛是临床上最常见的症状,属于腰椎的一种严重退行性疾病,可导致病人出现腰痛、下肢痛、间歇性跛行等症状。近年来,其发病率随着老龄化社会的到来而呈现增加趋势,有研... 详细信息

随着年龄的增长,腰部肌肉、韧带以及骨和关节易发生退行性变[1]。腰腿痛是临床上最常见的症状,属于腰椎的一种严重退行性疾病,可导致病人出现腰痛、下肢痛、间歇性跛行等症状。近年来,其发病率随着老龄化社会的到来而呈现增加趋势,有研究指出每年有12%～33%的体力劳动者被腰腿痛所折磨,有75%～95%的人曾遭遇过腰腿痛。因此,如何有效治疗老年人腰腿痛至关重要。本文对老年人腰腿痛的分类以及治疗方案进行综述,旨在为临床医生诊治老年人腰腿痛提供参考依据。

关键词：腰腿痛下肢痛诊疗进展退行性疾病腰椎功能退行性变间歇性跛行髓核溶解术腰椎管狭窄症椎间盘突出

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关于脉冲射频治疗带状疱疹相关性疼痛的思考

中华疼痛学杂志 2022年第2期18卷 145-147页

作者：申文阚厚铭徐州医科大学附属医院疼痛科徐州市221000 徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室徐州市221004

带状疱疹相关性疼痛如治疗不及时可能发展为难治性神经病理性疼痛。脉冲射频自提出至今已10余年时间,用于治疗带状疱疹相关性疼痛也取得了一定的进展,不过仍存在几个问题值得深思。

关键词：水痘带状疱疹病毒感染带状疱疹神经痛带状疱疹后带状疱疹相关性疼痛脉冲射频

超声引导下曲安奈德局部注射联合低能量冲击波治疗肱骨外上髁炎患者的疗效

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中华疼痛学杂志 2021年第3期17卷 256-262页

作者：阚厚铭程志祥皋德帅南京医科大学附属逸夫医院疼痛科南京市211166 徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室江苏省徐州市221004 南京医科大学第二附属医院疼痛科南京市210011

目的观察并评估超声引导下曲安奈德局部注射联合低能量冲击波治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法收集2018年7月至2019年5月在南京医科大学附属逸夫医院疼痛科门诊治疗并获得完整随访的肱骨外上髁炎患者75例,按照治疗方法不同分为联合组(... 详细信息

目的观察并评估超声引导下曲安奈德局部注射联合低能量冲击波治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法收集2018年7月至2019年5月在南京医科大学附属逸夫医院疼痛科门诊治疗并获得完整随访的肱骨外上髁炎患者75例,按照治疗方法不同分为联合组(超声引导下曲安奈德注射联合低能量冲击波治疗,35例)和冲击波组(低能量冲击波治疗,40例)。记录两组患者治疗前和治疗后1、3、6个月时视觉模拟评分(VAS),采用Roles-Maudsley网球肘评价系统对患者治疗后有效率进行疗效评价,观察治疗后不良反应和并发症,随访患者复发情况。结果治疗后1个月时,两组患者VAS评分、VAS≤3分例数和有效率均无统计学差异(P值分别为0.550、0.877和0.159),均未出现复发。治疗后3、6个月时,联合组患者VAS评分、VAS≤3分例数、有效率均明显优于冲击波组、复发例数低于冲击波组(P均<0.05)。治疗和随访过程中,两组患者均未见并发症发生,但各有1例一过性头晕,对症处理后不良反应消失。结论超声引导下曲安奈德局部注射联合低能量冲击波与单纯冲击波治疗对肱骨外上髁炎均有效,但前者中期疗效优于后者、复发率低于后者。

关键词：网球肘曲安奈德体外冲击波疗法超声成像

腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉在巨大儿剖宫产中的优劣对比

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中国现代医生 2023年第13期61卷 53-55页

作者：杨龙虞黎黎阚厚铭徐浩句容市人民医院麻醉科江苏句容212400 徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室江苏徐州221004

目的比较腰硬联合麻醉(combined spinal and epidural anesthesia,CSEA)和硬膜外麻醉(epidural anesthesia,EA)在巨大儿剖宫产中的优劣。方法选取2015年7月至2020年6月于句容市人民医院住院且产前评估为巨大儿并行剖宫产术的产妇64例,... 详细信息

目的比较腰硬联合麻醉(combined spinal and epidural anesthesia,CSEA)和硬膜外麻醉(epidural anesthesia,EA)在巨大儿剖宫产中的优劣。方法选取2015年7月至2020年6月于句容市人民医院住院且产前评估为巨大儿并行剖宫产术的产妇64例,根据麻醉方法不同将其分为EA组和CSEA组,每组各32例。比较两组研究对象的麻醉效果、Apgar评分和脐动脉血气分析。结果EA组产妇的麻醉优良率显著低于CSEA组(χ^(2)=4.267,P=0.039);两组新生儿的乳糖、血糖、p H比较差异均无统计学意义(P>0.05),均未出现新生儿酸中毒和低血糖;CSEA组新生儿出生后1min、5min Apgar评分均显著高于EA组(P<0.05)。结论两种麻醉方式均可满足巨大儿剖宫产手术要求,但CSEA的麻醉效果更好。

关键词：巨大儿腰硬联合麻醉硬膜外麻醉动脉血气分析 Apgar评分