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白血病患儿癌因性疲乏管理的最佳证据总结

中国实用护理杂志 2023年第22期39卷 1703-1709页

作者：张琳阐玉英申心怡杨琦李蓉蓉苏州大学附属儿童医院血液科苏州215025 苏州大学附属儿童医院工会办公室苏州215025 苏州大学护理学院苏州215006 苏州大学附属儿童医院护理部苏州215025

目的评价总结白血病患儿癌因性疲乏管理相关的最佳证据,为临床实践提供循证依据。方法运用循证护理学方法计算机检索UpToDate、JBI循证卫生保健中心、Cochrane Library、加拿大安大略护理学会、国际指南网、英国国家卫生与临床优化研究... 详细信息

目的评价总结白血病患儿癌因性疲乏管理相关的最佳证据,为临床实践提供循证依据。方法运用循证护理学方法计算机检索UpToDate、JBI循证卫生保健中心、Cochrane Library、加拿大安大略护理学会、国际指南网、英国国家卫生与临床优化研究所、美国国立指南库、医脉通指南网、美国国立综合癌症网络、PubMed、CINAHL、荷兰医学文摘数据库、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库。检索时限为2012年1月1日至2022年5月1日,由2名研究者采用统一评价标准进行独立评价文献质量并提取最佳证据。结果共纳入文献13篇,其中临床指南3篇,证据总结2篇,系统评价8篇,最终形成包括环境管理、癌因性疲乏评估、运动管理、冒险疗法、睡眠管理和心理社会干预共6个方面22条最佳证据。结论最佳证据可用于白血病患儿癌因性疲乏管理,应用时需结合环境、患儿的年龄、体能、病情、心理接受能力等制订个体化的症状管理方案,提高护理质量及患儿生命质量。

关键词：白血病儿童癌因性疲乏疲乏管理最佳证据循证护理学

骨科患儿父母代理评估术后疼痛强度的调查研究

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中国实用护理杂志 2022年第33期38卷 2575-2580页

作者：张素梅梁培荣阐玉英赖丽莉浙江大学医学院附属第一医院骨科杭州310003 苏州大学附属儿童医院骨科苏州215025 苏州大学附属儿童医院工会苏州215025

目的调查骨科患儿父母代理评估术后疼痛强度,并分析相关影响因素。方法采用目的抽样法,于2020年8—12月选取苏州大学附属儿童医院骨科符合纳入和排除标准的200例患儿及其父母,应用一般资料调查表和Wong-Baker面部疼痛评估量表进行调查... 详细信息

目的调查骨科患儿父母代理评估术后疼痛强度,并分析相关影响因素。方法采用目的抽样法,于2020年8—12月选取苏州大学附属儿童医院骨科符合纳入和排除标准的200例患儿及其父母,应用一般资料调查表和Wong-Baker面部疼痛评估量表进行调查。结果有效回收问卷195份。195例父母代理评估患儿术后第1、2、3天中重度疼痛强度占比分别为44.6%(87/195)和28.7%(56/195)、36.9%(72/195)和5.1%(10/195)、8.2%(16/195)和1.0%(2/195),且与患儿自我报告Kappa一致性系数为0.556~0.631,均高于患儿-护士(Kappa一致性系数为0.318~0.406);多元线性回归分析结果显示,患儿使用止痛药最终进入回归方程,可解释13.5%(R2=0.135)的变异量。结论患儿自我报告与父母代理评估疼痛强度的一致性较好,其评估疼痛强度受患儿已使用止痛药的影响。因此,医疗机构和医务人员应创造支持性的环境,重视父母的积极作用,以完善儿童术后疼痛管理临床实践。

关键词：小儿骨科术后疼痛父母疼痛评估

嵌合抗原受体T细胞治疗血液系统肿瘤患儿照顾者决策过程心理体验的质性研究

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中国实用护理杂志 2022年第11期38卷 863-867页

作者：张冠珣阐玉英李蓉蓉杨琦申心怡苏州大学附属儿童医院血液科苏州215025 苏州大学附属儿童医院工会办公室苏州215025 苏州大学护理学院苏州215025

目的探讨行嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)临床试验治疗血液系统肿瘤患儿照顾者决策过程的内心体验, 为此类患儿照顾者开展针对性的心理支持提供参考。方法 2020年8月至2021年1月采用质性研究中的现象学方法, 对苏州大学附属儿童医院血液... 详细信息

目的探讨行嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)临床试验治疗血液系统肿瘤患儿照顾者决策过程的内心体验, 为此类患儿照顾者开展针对性的心理支持提供参考。方法 2020年8月至2021年1月采用质性研究中的现象学方法, 对苏州大学附属儿童医院血液科11名受试患儿的照顾者进行半结构式访谈, 使用Colaizzi分析方法进行资料分析, 并运用NVivo10.0软件管理、发掘和查找文本数据。结果析出血液系统肿瘤患儿的照顾者在进行CAR-T治疗决策过程的3个主题:决策初期复杂的心理体验;决策中期信息需求强烈;存在不同决策质量体验。结论应关注并理解行CAR-T细胞临床试验患儿照顾者的心理体验, 为其提供全面系统、科学的决策咨询, 保障患儿照顾者决策参与权, 从而提高患儿照顾者治疗和护理依从性。

关键词：嵌合抗原受体临床试验血液系统肿瘤儿童照顾者决策过程

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呼吸道合胞病毒肺炎观察与护理

护士进修杂志 2003年第12期18卷 1119-1120页

作者：阐玉英苏州大学附属儿童医院江苏苏州215000

呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎是婴幼儿肺炎中较常见的一种类型,寒冷季节呈流行性发生.2岁以下婴幼儿,起病急骤,往往很快出现喘憋性呼吸困难及低氧血症.我科2000年1月～2000年12月共收治肺炎病儿1 200名,对确诊为RSV肺炎的患儿110例进行了特... 详细信息

呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎是婴幼儿肺炎中较常见的一种类型,寒冷季节呈流行性发生.2岁以下婴幼儿,起病急骤,往往很快出现喘憋性呼吸困难及低氧血症.我科2000年1月～2000年12月共收治肺炎病儿1 200名,对确诊为RSV肺炎的患儿110例进行了特色护理,现报告如下.

关键词：呼吸道合胞病毒肺炎护理

以家庭为中心的管理模式对哮喘患儿疗效的影响

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以家庭为中心的管理模式对哮喘患儿疗效的影响

作者：阐玉英苏州大学

学位级别：硕士

目的了解哮喘患儿的生命质量及家庭护理能力现状，分析哮喘患儿及其家庭成员对医疗护理服务的需求，探讨以家庭为中心的护理(Family-centered care，FCC)在儿童哮喘防治中的作用。方法将98例7岁-14岁哮喘患儿随机分成两组：以家庭为... 详细信息

目的了解哮喘患儿的生命质量及家庭护理能力现状，分析哮喘患儿及其家庭成员对医疗护理服务的需求，探讨以家庭为中心的护理(Family-centered care，FCC)在儿童哮喘防治中的作用。方法将98例7岁-14岁哮喘患儿随机分成两组：以家庭为中心护理干预组（干预组）50例，在接受正规治疗的同时，并接受“以家庭为中心”的护理干预措施;对照组48例，仅给于正规治疗和常规护理措施及健康教育。采用哮喘相关知识问卷、儿科生命质量问卷（PAQLQ）和哮喘儿童肺功能检测，比较护理前后两组患儿生命质量问卷得分及基础肺功能指标，评估以家庭为中心的护理对哮喘患儿疗效的影响。结果 1．通过问卷调查，干预前患儿家属哮喘防治知识的获得途径主要以医护人员讲解为主，其他来源包括网络资源、哮喘讲座、书籍、与其他患儿家属交流、其他(如宣传卡等)。哮喘患儿家属的哮喘防治知识掌握情况不容乐观，患儿家属对疾病缺乏正确的认识，依从性较差，家庭承受了较大的经济压力。 2．两组儿科生命质量问卷（PAQLQ）分析，干预前两组哮喘患儿生命质量评分集中在中等水平。干预6个月后，干预组患儿PAQLQ的症状、情感功能领域得分及总分得分高于对照组;干预12个月后，干预组PAQLQ各领域得分及总分均高于对照组，差异有显著性(P<0.05)。 3.两组哮喘患儿肺功能比较。干预6个月、12个月后，干预组患儿肺功能检测指标FEV1、PEF、FEF25、FEF50高于对照组(P

关键词：以家庭为中心的护理哮喘疗效

基于儿童医疗辅导理念的急性白血病患儿化疗期症状群干预方案的构建

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中国护理管理 2022年第5期22卷 708-712页

作者：张冠珣李蓉蓉阐玉英杨琦申心怡苏州大学附属儿童医院血液科江苏省苏州市215025 苏州大学附属儿童医院护理部江苏省苏州市215025 苏州大学附属儿童医院工会办公室江苏省苏州市215025 苏州大学护理学院

目的:构建基于儿童医疗辅导理念的针对急性白血病患儿化疗期症状群的干预方案。方法:以儿童医疗辅导理念为指导,通过文献回顾,拟定急性白血病患儿症状群的初步干预方案,通过德尔菲专家咨询,确定干预的具体内容、方式和时间。结果:两轮... 详细信息

目的:构建基于儿童医疗辅导理念的针对急性白血病患儿化疗期症状群的干预方案。方法:以儿童医疗辅导理念为指导,通过文献回顾,拟定急性白血病患儿症状群的初步干预方案,通过德尔菲专家咨询,确定干预的具体内容、方式和时间。结果:两轮专家咨询问卷有效回收率分别为79.0%、100.0%,专家权威系数为0.823,两轮专家协调系数为0.413和0.135,P值均<0.001。最终形成干预方案周期为2个月,包括发展性游戏阶段、医疗模拟游戏阶段和支持性游戏阶段3个一级条目、8个二级条目和18个三级条目的症状群干预方案。结论:以儿童医疗辅导理念构建的急性白血病患儿化疗期间症状群干预方案,结果可靠,具有一定可行性。

关键词：儿童医疗辅导急性白血病儿童症状群干预方案德尔菲法

照护图对高危儿过渡期家庭出院准备度和父母育儿胜任感的影响

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解放军护理杂志 2022年第4期39卷 9-13页

作者：郭宏卿霍秋桂阐玉英陈培珍盛晓郁苏州大学附属儿童医院新生儿科江苏苏州215000 苏州大学附属儿童医院护理部

目的探讨照护图对高危儿过渡期家庭出院准备度和父母育儿胜任感的影响。方法2019年12月至2021年1月,便利抽样法选取苏州市某儿童医院新生儿科重症监护室收治的74例高危儿的父母为研究对象,分为对照组和观察组各37例。对照组采取常规护理... 详细信息

目的探讨照护图对高危儿过渡期家庭出院准备度和父母育儿胜任感的影响。方法2019年12月至2021年1月,便利抽样法选取苏州市某儿童医院新生儿科重症监护室收治的74例高危儿的父母为研究对象,分为对照组和观察组各37例。对照组采取常规护理,观察组在此基础上,出院前指导父母绘制照护图。比较两组高危儿父母出院当天的出院准备度和育儿胜任感得分,并访谈观察组父母以评价干预效果。结果观察组患儿父母出院准备度中的总分及疾病知识、身心状态、预期社会支持维度均高于对照组(均P<0.05),育儿胜任感总分和各维度均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。高危儿父母认为照护图在过渡期护理中起积极作用。结论照护图能提高高危儿家庭的出院准备度和其父母的育儿胜任感,是一种方便有效的护理干预工具。

关键词：高危儿照护图过渡期出院准备度育儿胜任感

急性淋巴细胞白血病维持化疗阶段患儿的症状群及其前哨症状的调查

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护理学报 2022年第15期29卷 59-64页

作者：申心怡李蓉蓉阐玉英张冠珣杨琦张琳苏州大学苏州医学院护理学院江苏苏州215006 苏州大学附属儿童医院血液科江苏苏州215002 苏州大学附属儿童医院护理部江苏苏州215002 苏州大学附属儿童医院工会江苏苏州215002

目的探讨急性淋巴细胞白血病患儿维持化疗阶段症状群及各症状群的前哨症状。方法采用便利抽样法,选取2020年6月-2021年8月在苏州大学附属儿童医院血液科病房收治的处于维持化疗阶段的急性淋巴细胞白血病患儿作为研究对象,采用记忆症... 详细信息

目的探讨急性淋巴细胞白血病患儿维持化疗阶段症状群及各症状群的前哨症状。方法采用便利抽样法,选取2020年6月-2021年8月在苏州大学附属儿童医院血液科病房收治的处于维持化疗阶段的急性淋巴细胞白血病患儿作为研究对象,采用记忆症状评估量表儿童版对其进行调查。采用探索性因子分析并结合Spearman秩相关分析确定症状群;基于Apriori算法关联分析确定各症状群的前哨症状。结果急性淋巴细胞白血病患儿在维持化疗阶段存在5类症状群,即情绪心理症状群、胃肠道症状群、躯体症状群、神经系统症状群、自我形象受损症状群,其Cronbach α系数分别为0.943、0.906、0.874、0.891、0.900;睡眠困难、呕吐、咳嗽、头痛、脱发依次为上述症状群的前哨症状。结论急性淋巴细胞白血病患儿在维持化疗阶段经历多种症状群困扰。症状群及其前哨症状的确定有利于简化症状的评估和管理,提高症状管理效率,减轻患儿及家庭的疾病负担。

关键词：急性淋巴细胞白血病儿童维持化疗症状群前哨症状

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过敏性疾病变应原皮肤点刺试验临床分析

护士进修杂志 2010年第16期25卷 1487-1488页

作者：阐玉英侯政严永东沈美菊苏州大学附属儿童医院

目的分析本地区过敏性疾病儿童的变应原皮肤点刺试验结果。方法对2008年1～12月在我院门诊就诊的过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性皮炎、过敏性结膜炎患儿采用丹麦爱尔开—阿贝优公司变应原试剂18种,进行变应原皮肤点刺试验。结果 565例... 详细信息

目的分析本地区过敏性疾病儿童的变应原皮肤点刺试验结果。方法对2008年1～12月在我院门诊就诊的过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性皮炎、过敏性结膜炎患儿采用丹麦爱尔开—阿贝优公司变应原试剂18种,进行变应原皮肤点刺试验。结果 565例过敏性疾病患儿中有394例至少对一种变应原过敏,占69.7%;变应原皮试阳性率以粉尘螨、屋尘螨最高,分别为62.3%和61.4%;除尘螨外,宠物猫、狗与哮喘的关系密切,阳性率分别达到11.7%和28.5%,食物对过敏性皮炎的影响较大,蛋白、带鱼、黄鳝、牛奶的阳性率分别为8.3%、8.3%、6.3%、3.1%。结论尘螨是引起本地区儿童过敏性疾病的主要过敏原,宠物猫、狗与哮喘的关系密切,食物对过敏性皮炎的影响较大;皮肤变应原点刺试验安全、可靠、迅速,值得临床推广应用。

关键词：过敏性疾病变应原皮肤点刺护理