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2021年美国心脏病学会慢性代谢性疾病相关热点聚焦

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中华内分泌代谢杂志 2021年第10期37卷 951-954页

作者：闫朝丽张立娟内蒙古医科大学附属医院内分泌科呼和浩特010050 同济大学附属普陀人民医院内分泌科上海200060

美国心脏病学会(American College of Cardiology,ACC)第70届科学年会于2021年5月15日至2021年5月17日以线上形式在美国亚特兰大召开。本次大会涵盖了与心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)相关的临床实践、指南推荐和临床学术研究... 详细信息

美国心脏病学会(American College of Cardiology,ACC)第70届科学年会于2021年5月15日至2021年5月17日以线上形式在美国亚特兰大召开。本次大会涵盖了与心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)相关的临床实践、指南推荐和临床学术研究(尤其是最新临床试验)等内容。糖尿病(CVD的"等危症")与肥胖是CVD的重要危险因素,脂肪肝同样作为慢性代谢性疾病被证实与CVD相关。本文就糖尿病及其他慢性代谢性疾病研究成果与学术观点进行总结,以飨读者。

关键词：糖尿病心血管疾病 ACC年会

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糖尿病及相关疾病的诊断与治疗

胰岛素受体基因p.A1055P突变所致的A型胰岛素抵抗综合征家系报道

2008年

作者：闫朝丽皇甫建

本书为糖尿病及相关疾病诊疗方面的参考书。书中系统阐述了糖尿病及急、慢性并发症、高血压病、高脂血症、高尿酸血症及痛风、肥胖症、代谢综合征的临床诊断与治疗规范，内容不仅着重于切合临床实际的基本知识及实践技能，在此基础上还... 详细信息

ISBN: (纸本)9787506737999

本书为糖尿病及相关疾病诊疗方面的参考书。书中系统阐述了糖尿病及急、慢性并发症、高血压病、高脂血症、高尿酸血症及痛风、肥胖症、代谢综合征的临床诊断与治疗规范，内容不仅着重于切合临床实际的基本知识及实践技能，在此基础上还全面介绍代谢综合征主要组分，如胰岛素抵抗、肥胖症、脂质代谢异常等疾病之间的关系与处理对策，对初级内分泌科医师、非内分泌科全科医师具有重要的临床参考价值。

关键词：糖尿病

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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汇雅图书（南通市图书馆）

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中华糖尿病杂志 2022年第5期14卷 504-507页

作者：张智慧闫朝丽内蒙古医科大学附属医院内分泌科呼和浩特010059

报道1个新的胰岛素受体基因杂合突变所致的A型胰岛素抵抗综合征(TAIRS)家系。先证者以"月经不规律5年"为主诉入院,有黑棘皮病、高雄激素血症及胰岛素抵抗表现,家系中母亲及哥哥均有高胰岛素血症,3例全外显子基因测序均检测到胰岛素受体(... 详细信息

报道1个新的胰岛素受体基因杂合突变所致的A型胰岛素抵抗综合征(TAIRS)家系。先证者以"月经不规律5年"为主诉入院,有黑棘皮病、高雄激素血症及胰岛素抵抗表现,家系中母亲及哥哥均有高胰岛素血症,3例全外显子基因测序均检测到胰岛素受体(INSR)基因c.3163G>C(p.A1055P)杂合突变,均诊断为TAIRS。先证者予以二甲双胍治疗,胰岛素水平明显下降。该文结合文献探讨其临床特征、诊治要点,旨在提高临床对INSR基因突变致TAIRS患者的认识。

关键词：胰岛素受体 A型胰岛素抵抗综合征基因突变

血醛固酮与肾素活性比值筛查原发性醛固酮增多症的流程及意义

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广东医学 2013年第8期34卷 1290-1292页

作者：郭媛博闫朝丽内蒙古医科大学附属医院1ICU科呼和浩特010050 内蒙古医科大学附属医院内分泌科呼和浩特010050

原发性醛固酮增多症（primary aldosteronism,PA）是1955年由Cohn首先发现并命名的一种肾上腺疾病,由于肾上腺皮质分泌过多的醛固酮,引起潴钠排钾,血容量增多,抑制了肾素活性而导致该病症,以高血压、伴或不伴有低血钾、醛固酮水平过高... 详细信息

原发性醛固酮增多症（primary aldosteronism,PA）是1955年由Cohn首先发现并命名的一种肾上腺疾病,由于肾上腺皮质分泌过多的醛固酮,引起潴钠排钾,血容量增多,抑制了肾素活性而导致该病症,以高血压、伴或不伴有低血钾、醛固酮水平过高和血浆肾素活性降低为主要特征[1-2]。

关键词：原发性醛固酮增多症肾素活性比值血容量增多筛查肾上腺疾病肾上腺皮质醛固酮水平分泌过多

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糖尿病病人的红细胞能量代谢

中国生物化学与分子生物学报 2020年第4期36卷 378-382页

作者：王亚奇闫朝丽苏燕包头医学院生物化学与分子生物学教研室内蒙古包头014040 内蒙古医科大学附属医院内分泌科呼和浩特010050

糖尿病病人内环境的改变影响了其体内红细胞的葡萄糖摄取率、胞内糖酵解酶活性、能量代谢中间产物含量以及ATP的储存与利用。这些因素共同作用于红细胞能量代谢的整个过程,使病人红细胞能量代谢发生改变,从而影响红细胞自身的结构、性... 详细信息

糖尿病病人内环境的改变影响了其体内红细胞的葡萄糖摄取率、胞内糖酵解酶活性、能量代谢中间产物含量以及ATP的储存与利用。这些因素共同作用于红细胞能量代谢的整个过程,使病人红细胞能量代谢发生改变,从而影响红细胞自身的结构、性质以及功能,引起机体组织微循环紊乱、供氧不足等,促进糖尿病并发症的产生。本文对糖尿病病人红细胞能量代谢的相关研究及分子机制进行总结,这些有助于了解糖尿病病人红细胞能量代谢发生的改变,并为糖尿病病人微血管病变的预防、诊断及治疗提供新的思路。

关键词：糖尿病高糖红细胞能量代谢

血清25羟维生素D和视黄醇结合蛋白4在2型糖尿病肾病中的临床研究

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中华临床营养杂志 2021年第2期29卷 82-89页

作者：萨如拉闫朝丽何欣内蒙古医科大学附属医院呼和浩特010030

目的回顾性分析2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清25羟维生素D[25(OH)D]和视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP-4)及其他临床资料,对比上述临床指标在T2DM伴或不伴糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者中的差异,探讨其对DN的临床意义。方法选择1946例T2DM患者,根据T2DM是否合并DN分为DN组及糖尿病无肾病(nondiabetic nephropathy,NDN)组,进一步根据尿白蛋白/肌酐比值(urine albumin-to-creatinine ratio,UACR)将DN组分为微量蛋白尿组(UACR 30~300 mg/g)和大量蛋白尿组(UACR>300 mg/g)。收集所有患者的一般资料、血清25(OH)D、和RBP-4及其他临床指标。结果DN组病程、年龄、糖化血红蛋白、RBP-4、超敏C反应蛋白、总胆固醇和甘油三酯高于NDN组,25(OH)D和高密度脂蛋白胆固醇低于NDN组(P<0.05)。DN患者中大量蛋白尿组的RBP-4高于微量蛋白尿组,年龄、25(OH)D、高密度脂蛋白胆固醇低于微量蛋白尿组(P<0.05)。在DN组中控制年龄、性别和病程后进行偏相关分析示,25(OH)D与肾小球滤过率估测值(estimated glomerular filtration rate,eGFR)呈正相关,与RBP-4、UACR呈负相关(P均<0.05)。UACR与RBP-4、总胆固醇呈正相关,与eGFR呈负相关(P均<0.05)。eGFR与RBP-4、总胆固醇、UACR呈负相关(P均<0.05)。对T2DM合并DN的影响因素进行多因素二元Logistic回归分析示,病程、糖化血红蛋白、RBP-4、超敏C反应蛋白为T2DM合并DN的危险因素,25(OH)D为T2DM合并DN的保护因素。结论血清25(OH)D降低和RBP-4升高使T2DM合并DN的风险增加,而且在DN患者中血清25(OH)D降低和RBP-4升高与蛋白尿增加及肾功能恶化相关,并且25(OH)D与RBP-4之间存在负相关。因此临床上要加强对T2DM患者血清25(OH)D和RBP-4的监测以及维生素D的补充,以预防和延缓DN的发生和进展。

关键词： 25羟维生素D 视黄醇结合蛋白4 糖尿病肾病

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脂肪萎缩性糖尿病一例

中华临床营养杂志 2018年第2期26卷 106-109页

作者：程淑杰李永超闫朝丽内蒙古巴彦淖尔市医院内分泌科 015000 内蒙古医科大学附属医院内分泌科呼和浩特010050

糖尿病尤其是2型糖尿病,通常造成体质量以及内脏脂肪的增加,但是一些非常罕见的糖尿病是由于基因突变引发的.脂肪萎缩性糖尿病是一种单基因遗传性胰岛素不敏感的特殊类型糖尿病.现将巴彦淖尔市医院内分泌科于2016年5月6日收治的1例脂肪... 详细信息

糖尿病尤其是2型糖尿病,通常造成体质量以及内脏脂肪的增加,但是一些非常罕见的糖尿病是由于基因突变引发的.脂肪萎缩性糖尿病是一种单基因遗传性胰岛素不敏感的特殊类型糖尿病.现将巴彦淖尔市医院内分泌科于2016年5月6日收治的1例脂肪萎缩性糖尿病合并不常见的表现空泡蝶鞍、骨质疏松患者报道如下.

关键词： 2型糖尿病脂肪萎缩性特殊类型糖尿病骨质疏松患者内脏脂肪空泡蝶鞍内分泌科基因突变

蛋白质组学在肥胖和胰岛素抵抗及2型糖尿病中的应用研究进展

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中国全科医学 2014年第21期17卷 2524-2527页

作者：王铭婕闫朝丽内蒙古医科大学内蒙古呼和浩特市010059 内蒙古医科大学附属医院内分泌科

随着人民生活水平的提高,肥胖已经成为影响健康的重要因素。肥胖、胰岛素抵抗和2型糖尿病之间的关系密切,常被认为是疾病发展的连续阶段。蛋白质组学从整体蛋白质的水平,更深入、更接近生命本质的发现和探讨生命活动的规律以及疾病的发... 详细信息

随着人民生活水平的提高,肥胖已经成为影响健康的重要因素。肥胖、胰岛素抵抗和2型糖尿病之间的关系密切,常被认为是疾病发展的连续阶段。蛋白质组学从整体蛋白质的水平,更深入、更接近生命本质的发现和探讨生命活动的规律以及疾病的发病机制,目前蛋白质组学的主要技术为双向电泳和质谱法,本文以目前研究技术为前提,着重介绍了蛋白质组学在肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病及并发症方面的研究进展,通过检测一些相关的标志物,为研究2型糖尿病提供了新的视角。

关键词：蛋白质组学肥胖胰岛素抵抗糖尿病,2型 Diabetesmellitus,type2

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外源性胰岛素自身免疫综合征十例临床分析

中国全科医学 2020年第12期23卷 1555-1558页

作者：云素芳赵艳雪闫朝丽内蒙古医科大学附属医院内分泌科内蒙古呼和浩特市010059 内蒙古医科大学研究生学院内蒙古呼和浩特市010050

目的探讨外源性胰岛素自身免疫综合征(EIAS)的临床特点,结合文献了解其临床诊治过程及特点,提高临床医生对该病的诊疗技能。方法回顾性分析2010年1月—2019年3月内蒙古医科大学内分泌科确诊的10例EIAS患者的一般资料、实验室检查结果、... 详细信息

目的探讨外源性胰岛素自身免疫综合征(EIAS)的临床特点,结合文献了解其临床诊治过程及特点,提高临床医生对该病的诊疗技能。方法回顾性分析2010年1月—2019年3月内蒙古医科大学内分泌科确诊的10例EIAS患者的一般资料、实验室检查结果、治疗及预后等情况。结果10例患者中男5例、女5例,年龄35~83岁,糖尿病病程7~23年,低血糖发作多为空腹低血糖,均有长期胰岛素治疗史。患者合并自身免疫疾病情况为湿疹性皮炎1例、银屑病1例。抗体检测结果显示血清胰岛素细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)均阴性,胰岛素自身抗体(IAA)阳性10例。血清胰岛素水平均显著升高,与血清C肽水平不匹配。8例患者停用胰岛素,其中6例改为口服降糖药,1例低血糖后出现昏迷,给予甲泼尼龙静脉滴注,1例改变饮食习惯。其余2例患者更换胰岛素剂型,同时加用拜糖平。10例患者治疗后分别于2周~5个月无低血糖发作。结论长期使用胰岛素的糖尿病患者,出现反复发作、严重的自发性低血糖,胰岛素水平显著升高,且与血清C肽水平不匹配、IAA阳性时,临床应考虑EIAS的诊断。治疗上停用原有胰岛素,或更换胰岛素剂型,病情严重者给予糖皮质激素,患者预后良好。

关键词：外源性胰岛素自身免疫综合征自身免疫性胰岛素自身抗体