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基于多传感器融合的无人车防撞预警系统设计

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作者：刘常峰西安电子科技大学

学位级别：硕士

全国胰岛素专项集中带量采购规则和中选成效分析

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中国卫生资源 2022年第1期25卷 44-48页

作者：薛天祺葛靖路云常峰中国药科大学国际医药商学院江苏南京211198 上海医药集中招标采购事务管理所上海200023

国家层面的药品集中带量采购由化学药扩展至生物药,胰岛素专项采购在秉承基本原则和有益经验的基础上,结合胰岛素特征对采购规则进行优化。系统介绍2021年国家组织的胰岛素专项采购的规则创新之处:合并通用名分组竞价,保证组内充分竞争... 详细信息

国家层面的药品集中带量采购由化学药扩展至生物药,胰岛素专项采购在秉承基本原则和有益经验的基础上,结合胰岛素特征对采购规则进行优化。系统介绍2021年国家组织的胰岛素专项采购的规则创新之处:合并通用名分组竞价,保证组内充分竞争;设置报价单元和代表品,保证同组公平竞争;医药机构按需求按厂牌报量和分量,尊重临床需求;设置更温和的竞价评标规则,缓和企业降价压力;产品按中选排名分类,体现以量换价优势;设置“锁仓”机制,提高供应保障水平;深度运用信用评价结果,增强政策协同。基于中选结果总结专项采购成效,为其他类药品的国家集中采购提供思路。

关键词：胰岛素胰岛素类似物药品集中带量采购生物药专项采购采购规则采购成效

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分子诊断在儿童甲状腺癌中的应用

中华普通外科杂志 2023年第10期38卷 788-791页

作者：常峰毓黄玥李大鹏郑向前天津医科大学肿瘤医院甲状腺颈部肿瘤科国家恶性肿瘤临床医学研究中心天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津300060

甲状腺癌是儿童内分泌系统最常见的恶性肿瘤, 其发病率逐年上升。与成年人甲状腺癌的高频率基因点突变特征不同的是, 儿童患者中基因融合现象出现的频率更高, 并且临床恶性程度更高。虽然现有指南未将分子诊断列入儿童甲状腺癌的诊疗常... 详细信息

甲状腺癌是儿童内分泌系统最常见的恶性肿瘤, 其发病率逐年上升。与成年人甲状腺癌的高频率基因点突变特征不同的是, 儿童患者中基因融合现象出现的频率更高, 并且临床恶性程度更高。虽然现有指南未将分子诊断列入儿童甲状腺癌的诊疗常规中, 但考虑到人群的特殊性以及与成人群体基因改变和临床病理特点等方面的区别, 基于其基因特点研究分子诊断在儿童甲状腺癌患者治疗中具有特殊性, 对于儿童甲状腺癌患者的治疗具有重要意义。

关键词：诊疗常规分子诊断恶性程度内分泌系统甲状腺癌儿童患者临床病理特点基因融合

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人工关节国家集中带量采购的政策效果分析

中国卫生资源 2022年第6期25卷 710-716页

作者：顾灵娜高雪路云常峰中国药科大学国际医药商学院江苏南京211198 天津市医药采购中心天津300202

目的利用中选结果数据评估人工关节集中带量采购的政策效果,以完善后续高值医用耗材集中带量采购政策。方法利用韦唐政策评估模式中的目标模式,依据人工关节集中带量采购的政策目标,构建效果评估体系,以评估人工关节集中带量采购政策效... 详细信息

目的利用中选结果数据评估人工关节集中带量采购的政策效果,以完善后续高值医用耗材集中带量采购政策。方法利用韦唐政策评估模式中的目标模式,依据人工关节集中带量采购的政策目标,构建效果评估体系,以评估人工关节集中带量采购政策效果。结果根据韦唐政策评估模式中的目标模式评估,人工关节集中带量采购平均降幅66.60%,带量比例超90.00%,价差普遍控制在2倍左右,关联中选情况少,企业分量增幅与报价及需求量的相关性符合预期,91.67%企业直接或复活中选,88.32%的分量具有延续性,至少56.87%的跨类别分量较为合理,因此基本实现了政策目标,但也出现了少数组别中选价差较大、伴随服务报价价差较大以及对医疗机构高价偏好的行为缺乏应对措施等问题。结论人工关节集中带量采购基本实现了降低耗材价格、挤压灰色空间、稳定价差、保证企业参与积极性、提高临床选择性、稳定临床供给和使用、优质产品临床替代的政策目标。建议:优化价差控制机制,减少异常中选价的出现;细化伴随服务报价规则,优化价格形成机制;避免医疗机构选择高价产品的倾向对集采产生负面影响。

关键词：人工关节artificial joints 集中带量采购national volume-based procurement 中选结果selected result 公共政策评估public policy evaluation 韦唐政策评估模式Vedung’s policy evaluation model

博弈论视角下药品集中带量采购激励约束机制研究

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医学与社会 2023年第12期36卷 138-144页

作者：顾灵娜蒋茜路云常峰中国药科大学国际医药商学院江苏南京211198

目的:分析药品集中带量采购中激励约束机制的效果,即其对提高医疗机构和医药企业参与集采积极性的作用,为完善集采激励约束机制提供参考。方法:建立博弈矩阵,对医疗机构和医药企业的行为偏好进行博弈分析,求解基础模型下的演化稳定策略... 详细信息

目的:分析药品集中带量采购中激励约束机制的效果,即其对提高医疗机构和医药企业参与集采积极性的作用,为完善集采激励约束机制提供参考。方法:建立博弈矩阵,对医疗机构和医药企业的行为偏好进行博弈分析,求解基础模型下的演化稳定策略,并运用参与约束、激励相容理论和数据仿真分析集采激励约束机制对博弈结果的影响。结果:医疗机构和医药企业行为偏好博弈模型分析结果显示,存在两者参与集采积极性偏低的风险。针对医疗机构方的结余留用政策可同时提高双方参与集采的积极性,且结余留用比例越高,这种正向促进作用越明显。而针对医药企业方的梯度降价政策能够改变医药企业的行为选择,但对医疗机构的作用效果不明显,即使非中选产品梯度降价至中选价,医疗机构在剩余量部分仍倾向使用非中选产品。结论:激励约束机制能够提高医疗机构和医药企业参与集采的积极性。后续需进一步完善集采激励约束机制,尽快针对医疗机构建立新的补偿机制,同时保证中选企业的市场竞争优势,以提高集采政策的降价效果和落地效果。

关键词：药品集中带量采购激励约束机制演化博弈

宁波地铁5号线全自动运行系统人员防护开关设计

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城市轨道交通研究 2023年第1期26卷 161-164页

作者：常峰刘雪萍中铁二院工程集团有限责任公司成都610031 成都地铁运营有限公司成都610041

为保证作业人员能够在全自动运行区域安全作业,针对地铁全自动运行系统的特点及需求,以宁波地铁5号线为例,提出了合理的人员防护开关整体设计方案。所提方案采取了出入段线、折返区域划分单独防护分区,正线按照上下行方向分别防护,人员... 详细信息

为保证作业人员能够在全自动运行区域安全作业,针对地铁全自动运行系统的特点及需求,以宁波地铁5号线为例,提出了合理的人员防护开关整体设计方案。所提方案采取了出入段线、折返区域划分单独防护分区,正线按照上下行方向分别防护,人员防护开关控制电路采用双接点采集、双线圈驱动及旁路按钮双确认操作等优化措施,研究分析了人员防护开关电路设计的安全性和可靠性。研究结果表明:所提方案能够较好地适应出入段线等复杂运营场景,提高折返作业的灵活性,且符合信号系统的“故障-安全”原则。

关键词：城市轨道交通全自动运行人员防护开关

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斯鲁利单抗联合化疗一线治疗晚期食管鳞状细胞癌的成本-效果分析

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中国药房 2023年第14期34卷 1724-1729页

作者：严小雨路云常峰中国药科大学国际医药商学院南京211198

目的从中国卫生体系角度评估斯鲁利单抗联合化疗一线治疗晚期食管鳞状细胞癌的经济性。方法构建三状态分区生存模型进行成本-效果分析。临床数据来源于ASTRUM-007临床试验,成本和效用等参数信息来自相关网站或已发表的文献,以质量调整... 详细信息

目的从中国卫生体系角度评估斯鲁利单抗联合化疗一线治疗晚期食管鳞状细胞癌的经济性。方法构建三状态分区生存模型进行成本-效果分析。临床数据来源于ASTRUM-007临床试验,成本和效用等参数信息来自相关网站或已发表的文献,以质量调整生命年(QALYs)为产出指标计算斯鲁利单抗联合化疗对比安慰剂联合化疗治疗食管鳞状细胞癌的增量成本-效果比(ICER),并与3倍我国人均国内生产总值(GDP)的意愿支付阈值进行比较,以判断方案的经济性;采用单因素敏感性分析、概率敏感性分析评估模型的稳健性;并探讨该方案应用于程序性死亡受体-配体1联合阳性分数(PD-L1 CPS)≥10分的亚组患者和方案在慈善赠药情境下的经济性。结果在晚期或转移性食管鳞状细胞癌患者和PD-L1 CPS≥10分的亚组患者中,与安慰剂联合化疗相比,斯鲁利单抗联合化疗可以改善患者健康结果,但成本有所增加,ICER分别为599623.64元/QALY和629121.57元/QALY,因此斯鲁利单抗联合化疗方案不具有经济性。单因素敏感性分析表明,斯鲁利单抗的成本对ICER的影响较大;概率敏感性分析表明,基础分析结果较为稳健。情境分析结果显示,在所有患者均满足慈善赠药计划的条件下,斯鲁利单抗联合化疗方案具有经济性,与基础分析结果相比,该方案的经济性结果发生了翻转。结论从中国卫生体系角度来看,以3倍我国人均GDP为阈值,斯鲁利单抗联合化疗作为晚期食管鳞状细胞癌患者一线治疗方案是一种不具有经济性的选择;若对所有患者实施慈善赠药计划或斯鲁利单抗大幅降价,则该方案可能具有经济性。

关键词：食管鳞状细胞癌斯鲁利单抗亚组分析成本-效果分析

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药品集中带量采购的应急管理机制研究

中国药房 2023年第8期34卷 902-906页

作者：邵靖路云常峰中国药科大学国际医药商学院南京211198

目的为药品集中带量采购(以下简称“集采”)的常态化开展和地方应急管理机制的建立提供参考。方法基于符合我国国情的应急管理全过程均衡理论,参考“6+1”阶段模型,构建药品集采应急管理机制,并据此对2019-2022年我国21个省级药品采... 详细信息

目的为药品集中带量采购(以下简称“集采”)的常态化开展和地方应急管理机制的建立提供参考。方法基于符合我国国情的应急管理全过程均衡理论,参考“6+1”阶段模型,构建药品集采应急管理机制,并据此对2019-2022年我国21个省级药品采购项目进行评价。结果成功构建包括准备、预防、减缓、响应、恢复、学习和监测7个阶段共14项措施在内的药品集采应急管理机制。21个省级药品采购项目的总得分为3~11分,各项目近4年的平均得分在6~7分内小幅波动;在获评的5个阶段中,预防和响应阶段的得分较高,减缓和准备阶段次之,恢复阶段最低;在11项获评的应急管理措施中,有超过半数的平均分大于0.5分,但“确定备选企业选择方式”的平均得分仅为0.19分。结论集采的部分应急管理措施欠缺,应急管理机制仍待完善,不利于应急管理工作开展。采购组织者应着力构建包括所有阶段的完整应急管理机制,明确各阶段的具体措施,从而保证采购的有效、良好运行。

关键词：药品集中带量采购应急管理机制 “6+1”阶段模型

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心脏起搏器类高值医用耗材省级带量采购现状分析

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中国卫生经济 2023年第9期42卷 16-19页

作者：周广进常峰路云中国药科大学国际医药商学院南京211198 不详

目的:分析心脏起搏器类高值医用耗材省级带量采购实践情况,为完善高值医用耗材带量采购工作提供建议。方法:收集2019-2023年省级(包括省级联盟)心脏起搏器类耗材带量采购政策文件,运用文献分析法和专家咨询法对采购规则进行分析。结果:... 详细信息

目的:分析心脏起搏器类高值医用耗材省级带量采购实践情况,为完善高值医用耗材带量采购工作提供建议。方法:收集2019-2023年省级(包括省级联盟)心脏起搏器类耗材带量采购政策文件,运用文献分析法和专家咨询法对采购规则进行分析。结果:心脏起搏器采购品种均为双腔类产品,分组依据以市场份额为主,多数样本并未选取代表品报价,评标规则主要采用最低价拟中选结合其他拟中选方式。结论:各地在组织心脏起搏器带量采购时应扩大联盟范围,完善分组规则,制定符合产品特点的评标规则。

关键词：心脏起搏器省级带量采购采购规则