检索结果-南通市图书馆

不同剂量右美托咪定对靶控输注丙泊酚镇静效应的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国新药与临床杂志 2013年第7期32卷 544-548页

作者：闫动王世端江岩黄辉孙健青岛大学医学院附属医院麻醉科山东青岛266003

目的探讨不同剂量右美托咪定对靶控输注(TCI)丙泊酚辅助镇静效应的影响。方法选择妇科手术患者80例,随机分为对照组(C组)和右美托咪定三组(D1、D2、D3组)。硬膜外麻醉成功后,D1、D2、D3组分别泵注负荷量右美托咪定0.2、0.4、0.6μ***-1... 详细信息

目的探讨不同剂量右美托咪定对靶控输注(TCI)丙泊酚辅助镇静效应的影响。方法选择妇科手术患者80例,随机分为对照组(C组)和右美托咪定三组(D1、D2、D3组)。硬膜外麻醉成功后,D1、D2、D3组分别泵注负荷量右美托咪定0.2、0.4、0.6μ***-1,泵注时间为10 min,继之按0.2、0.4、0.6μ***-1.h-1持续泵注;C组以相同的方法泵注负荷量和持续量的氯化钠注射液。在负荷量之后,四组均同时启动TCI丙泊酚,初始靶浓度为0.5μ***-1,根据Ramsay评分(RSS)和BIS值的变化调节丙泊酚靶浓度。观察患者入室时以及BIS分别达85、75、65时的生命体征、RSS及丙泊酚效应室浓度(ce),并记录RSS达5分时的BIS值和丙泊酚ce;记录停止泵注丙泊酚至BIS恢复至≥92时的时间及此时的丙泊酚ce。结果 D1、D2、D3组BIS值为85和75时,RSS低于C组(P动过缓6例,高于其他三组(P<0.05)。结论复合一定剂量的右美托咪定在降低丙泊酚ce的同时可以改善辅助硬膜外麻醉的术中镇静效果,增加丙泊酚辅助镇静安全性。右美托咪定0.4μ***-1负荷量后续以0.4μ***-1.h-1维持的效果较好。

关键词：右美托咪定丙泊酚清醒镇静麻醉,硬膜外靶控输注

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

腹壁吻合器在小儿腹腔镜手术中的应用分析

中华小儿外科杂志 2021年第7期42卷 617-621页

作者：刘超闫动李香孙皓张蕾山东大学齐鲁医院儿外科青岛266035 山东大学齐鲁医院麻醉科青岛266035

目的探讨在小儿腹腔镜手术中应用腹壁吻合器的可行性及安全性。方法收集2016年6月至2019年6月山东大学齐鲁医院儿外科在腹腔镜手术中应用腹壁吻合器辅助的827例患儿的临床资料。其中,男645例,女182例;年龄为(4.1±2.6)岁。所有患儿中,... 详细信息

目的探讨在小儿腹腔镜手术中应用腹壁吻合器的可行性及安全性。方法收集2016年6月至2019年6月山东大学齐鲁医院儿外科在腹腔镜手术中应用腹壁吻合器辅助的827例患儿的临床资料。其中,男645例,女182例;年龄为(4.1±2.6)岁。所有患儿中,腹股沟斜疝362例[43.77%(362/827)],年龄为(1.9±1.7)岁;鞘膜积液206例[24.91%(206/827)],年龄为(2.8±1.5)岁;隐睾症68例[8.22%(68/827)],年龄为(1.3±0.9)岁;急性阑尾炎119例[14.39%(119/827)],年龄为(4.9±2.2)岁;卵巢占位性病变28例[3.39%(28/827)],年龄为(6.9±2.6)岁;精索静脉曲张44例[5.32%(44/827)],年龄为(9.2±1.3)岁。结果所有患儿均行经脐单部位腹腔镜手术,术中以具有穿刺、抓取等功能的腹壁吻合器辅助操作,其中1例隐睾症患儿在术中因电凝钩损伤髂外动脉而中转开放手术,1例精索静脉曲张患儿在术中发生精索动脉出血,2例腹股沟斜疝患儿在术中因穿刺致术区腹膜外血肿,其余患儿手术均顺利完成。单侧腹股沟斜疝和鞘膜积液患儿的手术时间均为(5.9±1.3)min,单侧隐睾症患儿的手术时间为(36.4±8.2)min,急性阑尾炎患儿的手术时间为(34.2±6.1)min,卵巢占位性病变患儿的手术时间为(51.8±12.1)min,单侧精索静脉曲张患儿的手术时间为(21.8±3.9)min。所有患儿术后随访的时间范围为6个月至3年,2例腹股沟斜疝患儿在下腹穿刺点发生线结反应,无其他腹壁吻合器相关并发症。结论腹壁吻合器相关的并发症轻微、可控,术后切口隐匿、美观,具有一定的临床优势。

关键词：腹腔镜腹壁吻合器儿童

腹腔镜辅助经脐小切口治疗小儿美克尔憩室的临床分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山东大学学报（医学版） 2020年第9期58卷 40-44页

作者：刘超闫动李香张蕾李燕山东大学齐鲁医院(青岛)儿外科山东青岛266035 山东大学齐鲁医院(青岛)麻醉科山东青岛266035 山东大学齐鲁医院(青岛)科研处山东青岛266035

目的探讨腹腔镜辅助经脐小切口治疗小儿美克尔憩室的临床可行性及安全性。方法回顾性分析2013年12月至2019年6月在山东大学齐鲁医院(青岛)儿外科行手术治疗的32例小儿美克尔憩室的临床资料,包括一般资料、症状体征、辅助检查、手术情况... 详细信息

目的探讨腹腔镜辅助经脐小切口治疗小儿美克尔憩室的临床可行性及安全性。方法回顾性分析2013年12月至2019年6月在山东大学齐鲁医院(青岛)儿外科行手术治疗的32例小儿美克尔憩室的临床资料,包括一般资料、症状体征、辅助检查、手术情况及术后并发症。结果 32例患儿中男21例,女11例,平均(4.2±2.9)岁;其中以消化道便血症状就诊20例,憩室炎4例,消化道梗阻8例。所有患儿均行腹腔镜辅助经脐小切口手术治疗,平均手术时间为(42.8±11.3)min,平均住院日为(7.8±1.9)d。所有病例术后病理诊断为美克尔憩室,术后长期随访,无切口感染、切口疝等并发症,手术切口隐匿、美观。结论小儿美克尔憩室临床表现多样,对于可疑病例应积极手术探查;腹腔镜辅助下经脐小切口手术用于小儿美克尔憩室的治疗安全有效,手术切口隐匿、美观。

关键词：腹腔镜经脐小切口美克尔憩室

腹腔镜肾盂成形术治疗婴幼儿输尿管肾盂连接部梗阻性肾积水

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2017年第3期11卷 13-16页

作者：刘超闫动张蕾李香周琦山东大学齐鲁医院儿外科青岛266035 山东大学齐鲁医院麻醉科青岛266035

目的探讨腹腔镜肾盂成形术治疗婴幼儿输尿管肾盂连接部梗阻性肾积水的疗效及安全性。方法回顾性分析2013年12月至2015年12月本院行腹腔镜肾盂成形术治疗的48例婴幼儿输尿管肾盂连接部梗阻性肾积水病例。所有病例连续随访,明确肾积水程... 详细信息

目的探讨腹腔镜肾盂成形术治疗婴幼儿输尿管肾盂连接部梗阻性肾积水的疗效及安全性。方法回顾性分析2013年12月至2015年12月本院行腹腔镜肾盂成形术治疗的48例婴幼儿输尿管肾盂连接部梗阻性肾积水病例。所有病例连续随访,明确肾积水程度不断加重后行腹腔镜肾盂成形术,术中留置双J管及尿管。结果 48例患儿均手术治疗,1例中转开放手术,平均手术时间105 min,平均出血量7 ml,术后平均住院时间9.5 d;术后随访6~28个月,平均19月,1例于术后2个月取出双J管,其余患儿于术后3~6个月取出双J管;术后复查尿常规、超声及磁共振尿路造影(MRU),无吻合口狭窄;48例患儿中术后泌尿系感染7例,双J管膀胱刺激1例,给予对症治疗后治愈。结论婴幼儿肾积水在产后应密切随访;腹腔镜肾盂成形术在婴幼儿输尿管肾盂连接部梗阻性肾积水的治疗中安全、有效,并发症轻微、可控。

关键词：腹腔镜婴幼儿肾盂输尿管连接部梗阻

经脐单孔腹腔镜手术治疗儿童腹股沟斜疝的单中心经验分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代普通外科进展 2021年第12期24卷 968-972页

作者：闫动张蕾刘超李香孙皓周琦孙超山东大学齐鲁医院麻醉科山东青岛266035 山东大学齐鲁医院儿外科山东青岛266035

目的:总结经脐单孔腹腔镜手术治疗儿童腹股沟斜疝的经验。方法:回顾性分析2017年6月至2020年6月山东大学齐鲁医院(青岛)儿外科收治的435例腹股沟斜疝患儿的病例资料,其中男402例,女33例,平均年龄(4.2±1.9)岁。术前诊断左侧腹股沟斜疝11... 详细信息

目的:总结经脐单孔腹腔镜手术治疗儿童腹股沟斜疝的经验。方法:回顾性分析2017年6月至2020年6月山东大学齐鲁医院(青岛)儿外科收治的435例腹股沟斜疝患儿的病例资料,其中男402例,女33例,平均年龄(4.2±1.9)岁。术前诊断左侧腹股沟斜疝118例,右侧腹股沟斜疝238例,双侧腹股沟斜疝79例。所有患儿均行经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术。结果:术中常规探查双侧鞘状突,术中诊断双侧腹股沟斜疝232例,右侧腹股沟斜疝159例,左侧腹股沟斜疝44例;单侧疝囊高位结扎的平均手术时间(6.5±1.2)min,均未中转开腹手术;术中穿刺致腹膜外血肿12例,未行处理。术后随访0.5~3年,发生脐部切口感染1例,鞘膜腔少量积液14例,下腹穿刺点线结反应2例,无其余并发症发生。结论:经脐单孔腹腔镜治疗儿童腹股沟斜疝疗效确切,术中可常规探查对侧鞘状突。术中以腹壁吻合器辅助操作时手术操作简便,并发症轻微、可控,手术切口隐匿、美观。

关键词：腹股沟斜疝儿童腹腔镜单孔

方执红旗越千浪又驾长风辟新天 2024年住房城乡建设事业发展综述

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华建设 2025年第1期 1-4页

作者：李动

时光巨人步履铿锵，2024年的脚步声在悄然间离我们远去。2024年，我们迎来了新中国成立75周年华诞，举国欢庆这一重要节日。在建设社会主义现代化强国、实现中华民族伟大复兴的关键时刻，二十届三中全会胜利召开，为进一步全面深化改革...

时光巨人步履铿锵，2024年的脚步声在悄然间离我们远去。2024年，我们迎来了新中国成立75周年华诞，举国欢庆这一重要节日。在建设社会主义现代化强国、实现中华民族伟大复兴的关键时刻，二十届三中全会胜利召开，为进一步全面深化改革、推进中国式现代化擘画新蓝图。2024年，住房城乡建设系统以习近平新时代中国特色社会主义思想为根本遵循，深入学习贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神，始终坚持以人民为中心，聚焦住建领域重点、难点、堵点问题，以让人民群众住上绿色、低碳、智能、安全的好房子为基点，统筹推进住房城乡建设领域各项改革，推动住建事业高质量发展，不断满足人民对美好生活的向往。

关键词：

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

五普以来中国及其分地区死亡漏报模式变迁

人口学刊 2025年

作者：李婷闫誉腾支雅婷中国人民大学人口与发展研究中心中国人民大学人口与健康学院

我国历次人口普查的死亡数据质量备受关注，尤其是不同地区的死亡漏报问题，长期以来对公共卫生政策、社会老龄化应对策略以及经济规划存在深远影响。然而，现有研究对分地区、分年龄段死亡漏报的纵向分析仍然较少，特别是在五普至七普... 详细信息

我国历次人口普查的死亡数据质量备受关注，尤其是不同地区的死亡漏报问题，长期以来对公共卫生政策、社会老龄化应对策略以及经济规划存在深远影响。然而，现有研究对分地区、分年龄段死亡漏报的纵向分析仍然较少，特别是在五普至七普期间中国社会的快速转型背景下，死亡漏报模式是否发生变化尚需深入探讨。文章基于对数二项模型和各级政府公布的死亡相关数据，修订五普至七普间各省、自治区及直辖市的死亡数据，系统分析死亡漏报的变动模式及其背后的潜在影响机制。研究发现全国婴儿死亡漏报率自五普以来呈显著上升趋势，从7.04%升至六普的70.99%以及七普的75.67%。但婴儿死亡漏报数量在七普时已显著减少，每十万人漏报从六普的931人降至七普的474人，反映了婴儿死亡数据质量已有所改善。相比之下，成年段与老年段的死亡漏报问题持续恶化，成年段死亡漏报率从五普的5.28%升至七普的26.18%，漏报数量从每十万人674人增加至2 230人；低龄老年段（60～79岁）死亡漏报率从五普的6.21%增至七普的22.64%，漏报数量从每十万人348人增加至920人；高龄老年段（80～99岁）漏报率从1.09%升至4.84%，漏报数量从每十万人108人增加至475人。分地区观察显示各地漏报的严重程度和年龄段侧重存在显著差异。婴幼儿死亡漏报率在华北和东北地区较高；成年段死亡漏报在华北、华东和西北地区尤为严重；低龄老年段漏报以西南、华南地区最高，而高龄老年段漏报则以华南和东北地区最为显著。进一步分析显示不同年龄段的漏报机制存在显著差异。婴幼儿死亡漏报率与其死亡水平之间存在显著的“U”型关系，即死亡率较低时漏报率反而升高，体现出低死亡水平下的统计敏感性的增强；成年段漏报与人口流动密切相关，流动人口参与度对漏报率有负向影响，表明外出人口死亡后返回原籍登记减少了漏报，流动人口能见度则对漏报率有正向影响，反映了流入地因流动人口返乡报告导致的漏报增加；老年段死亡漏报则更多受经济发展水平的影响，但与婴幼儿、成年段有较大不同，其漏报可能与社会经济条件、文化观念和社会支持系统间存在复杂的耦合关系。文章揭示了中国及其分地区死亡漏报模式变迁的基本图景，强调在评估死亡漏报时应结合中国社会的快速转型背景，而非仅依赖静态数理模型。未来研究需特别关注成年段和老年段死亡漏报问题，探索更具针对性的评估和干预策略。

关键词：人口普查死亡漏报数据质量死亡水平模型生命表

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

机械应力调控血管平滑肌细胞的凋亡

中国组织工程研究 2025年第5期29卷 1064-1072页

作者：徐飞闫金强柴守栋北京航空航天大学生物与医学工程学院北京市100083 聊城市人民医院中心实验室山东省聊城市252000 聊城市人民医院病理科山东省聊城市252000 聊城市人民医院心外科山东省聊城市252000

背景:随着生物力学的发展,其在心血管疾病中的研究也日益广泛,通过研究血管的力学特性可以有效地揭示动脉粥样硬化、再狭窄等心血管疾病的发病机制,开发心血管疾病治疗的新思路和新方法。目的:综述机械应力刺激对血管平滑肌细胞凋亡的... 详细信息

背景:随着生物力学的发展,其在心血管疾病中的研究也日益广泛,通过研究血管的力学特性可以有效地揭示动脉粥样硬化、再狭窄等心血管疾病的发病机制,开发心血管疾病治疗的新思路和新方法。目的:综述机械应力刺激对血管平滑肌细胞凋亡的研究现状,寻找临床治疗潜在靶分子和信号通路,以期改善临床动脉粥样硬化及再狭窄等心血管疾病的临床治疗效果。方法:检索1992年1月至2023年5月在中国知网、PubMed及ScienceDirect数据库收录的文献。中文检索词为“血管平滑肌细胞,机械应力,剪切力,牵张力,凋亡”;英文检索词为“vascular smooth muscle cell,mechanical stress,shear stress,stretch stress,apoptosis”,最终纳入63篇文献进行综述分析。结果与结论:①血管平滑肌细胞的生理性和病理性凋亡都是为了适应血管力学变化而发生的适应性重构。不同部位的平滑肌细胞承受不同的力学刺激,其发病机制也不同。②低剪切力、生理剪切力和高剪切力可通过直接与平滑肌细胞表面分子、受体及蛋白等作用调控凋亡信号分子和抑制增殖实现对血管平滑肌细胞凋亡的调控,该部分未对促进增殖的研究进行综述。③低牵张力、生理牵张力和高牵张力可导致平滑肌细胞凋亡,但仍存在争议。平滑肌表面存在多种力学感受分子(如整合素及受体络氨酸激酶等)可以将力学信号转导为细胞内的化学信号(如Hippo通路),启动平滑肌细胞的凋亡信号,调控平滑肌细胞的凋亡。④总之,不同力学刺激通过多种信号分子,启动多个信号通路共同作用,调控平滑肌细胞的凋亡,例如剪切力主要通过刺激分泌前列腺素、转化生长因子等影响Fas/FasL、Akt通路;而牵张力主要通过Yes相关蛋白等调控YAP通路和Notch通路等。这些分子在不同的作用时间,或不同作用强度下可能发挥相反的双向作用,比如,小鼠血管平滑肌细胞受到10%生理牵张1 h时,其增殖增加;然而,人的血管平滑肌细胞牵张12 h后可以减少其增殖。临床可以通过寻找其关键作用时间点干扰力学转导关键分子,达到预防和治疗临床心血管疾病的目的。

关键词：血管平滑肌细胞机械应力凋亡牵张力剪切应力整合素受体络氨酸激酶 G蛋白偶联受体和G蛋白离子通道

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

聚乙二醇/粉煤灰定形相变材料的制备与性能

功能材料 2025年

作者：闫贞玮高建明马舒佳郭彦霞山西大学资源与环境工程研究所国家环境保护煤炭废弃物资源化高效利用重点实验室

传统模板法制备介孔硅基材料存在合成工艺复杂、成本高昂的问题。本研究以粉煤灰为原料,采用矿相活化和酸刻蚀两步法合成了一种介孔硅基材料,工艺简单且能耗低。以聚乙二醇（PEG）为相变材料,通过真空浸渍法制备了定形复合相变材料。利... 详细信息

传统模板法制备介孔硅基材料存在合成工艺复杂、成本高昂的问题。本研究以粉煤灰为原料,采用矿相活化和酸刻蚀两步法合成了一种介孔硅基材料,工艺简单且能耗低。以聚乙二醇（PEG）为相变材料,通过真空浸渍法制备了定形复合相变材料。利用扫描电子显微镜（SEM）、傅立叶变换红外光谱（FT-IR）、X射线衍射仪（XRD）、热重（TG）对所制备的材料成分、形貌和热性能等进行了表征。BET测试表明这种介孔硅基材料比表面积可达492 m2/g,孔容为0.42 cm3/g。复合相变材料在105℃下仍然可以保持固体形状,PEG4000的最大质量负载量为61.69%,熔融相变焓为57 J/g。实验表明所制备的定形复合相变材料具有良好的储热性能和热稳定性能,粉煤灰基复合相变材料是一种很有潜力的绿色环保的热能储存材料。

关键词：活化酸处理二氧化硅基孔材料定形复合相变材料焓