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微创手术中可塑型标本收集袋的设计与应用

中国实用护理杂志 2013年第36期29卷 56-57页

作者：陈芳李伟玲钱艇江苏大学附属宜兴市人民医院 214200

腹腔镜技术在临床诊治中已被广泛应用，其技术优势在于手术切口小，全身及腹腔局部干扰小，患者术后疼痛轻，住院时间短，遗留瘢痕小。腹腔镜手术中切除的标本如何快速、完整和安全取出是手术成功的重要环节，使用腹腔镜标本袋可使取出... 详细信息

腹腔镜技术在临床诊治中已被广泛应用，其技术优势在于手术切口小，全身及腹腔局部干扰小，患者术后疼痛轻，住院时间短，遗留瘢痕小。腹腔镜手术中切除的标本如何快速、完整和安全取出是手术成功的重要环节，使用腹腔镜标本袋可使取出标本时导致内容物溢漏率下降，缩短手术时间。

关键词：标本袋手术中收集袋腹腔镜技术设计塑型微创临床诊治

折叠悬挂式脑棉片支撑架在神经外科手术中的临床应用

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中国实用护理杂志 2020年第35期36卷 2773-2776页

作者：陈芳钱艇孙旭峰江苏大学附属宜兴人民医院手术室 214200 江苏大学附属宜兴人民医院麻醉科 214200 江苏省宜兴市科学技术协会 214200

目的探讨脑棉片传统弯盘收集法与折叠悬挂式脑棉片支撑架收集法在神经外科手术中的临床应用效果。方法2017年1月至2018年12月行颅脑肿瘤手术50例,采用类随机分组方法,按择期手术日期先后顺序进行编号,以交替的方式分配到对照组25例采用... 详细信息

目的探讨脑棉片传统弯盘收集法与折叠悬挂式脑棉片支撑架收集法在神经外科手术中的临床应用效果。方法2017年1月至2018年12月行颅脑肿瘤手术50例,采用类随机分组方法,按择期手术日期先后顺序进行编号,以交替的方式分配到对照组25例采用脑棉片传统弯盘收集法和观察组25例采用折叠悬挂式脑棉片支撑架收集法。分别计算自颅内取出脑棉片并找到金属线时间、完整展开脑棉独立放置时间、弯盘凹槽内收集积血、血液污染手术敷料、脑棉片清点正确率和手术者满意度情况。结果2组自颅内找到金属线时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组完整展开脑棉独立放置时间、积血收集量分别为(4.75±1.16)s、(25.00±0.57)ml,对照组分别为(12.94±4.55)s、(5.50±0.50)ml,2组比较差异有统计学意义(t值为27.12、5.28,均P<0.01);观察组血液污染敷料、脑棉片清点正确率、手术者满意度分别为12%(3/25)、100%(25/25)、100%(25/25),对照组分别为92%(23/25)、92%(23/25)、80%(20/25),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)值为2.93、8.57、6.63,均P<0.01)。结论折叠悬挂式脑棉片支撑架是三维立体支架结构,操作支撑面稳定,充分空间利用,便于清点,积血不会遗留器械桌面且不会浸湿敷料巾,容器轻巧便于消毒。

关键词：折叠悬挂脑棉片神经外科手术

大脑状态指数监测在妇科腹腔镜手术丙泊酚全麻中的应用

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江苏医药 2010年第22期36卷 2702-2703页

作者：杭东元葛志军顾达民钱艇宜兴市人民医院麻醉科 214200

目的研究大脑状态指数（CSI）在妇科腹腔镜手术中用于调控丙泊酚的可行性。方法妇科腹腔镜手术患者40例,随机分为两组,每组20例。麻醉诱导均用咪唑安定、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵,泵注丙泊酚维持麻醉,并间断适时推注芬太尼和维库溴铵。... 详细信息

目的研究大脑状态指数（CSI）在妇科腹腔镜手术中用于调控丙泊酚的可行性。方法妇科腹腔镜手术患者40例,随机分为两组,每组20例。麻醉诱导均用咪唑安定、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵,泵注丙泊酚维持麻醉,并间断适时推注芬太尼和维库溴铵。A组根据CSI（40-60）调整丙泊酚用量。B组丙泊酚用量以临床体征和经验调整。记录SBP、DBP、HR的变化以及手术时间、丙泊酚用量、苏醒时间。结果两组诱导后SBP、DBP低于基础值（P〈0.05）。A组丙泊酚用量少于B组,苏醒时间短于B组（P〈0.05）。结论以CSI指导丙泊酚静脉麻醉,减少了丙泊酚用量,术后苏醒快。

关键词：大脑状态指数丙泊酚妇科腹腔镜

甲磺酸罗哌卡因用于肋间神经阻滞在乳腺手术的观察

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中国误诊学杂志 2011年第3期11卷 559-560页

作者：钱艇江苏省宜兴市人民医院麻醉科 214200

目的探讨甲磺酸罗哌卡因用于肋间神经阻滞在乳腺手术中的安全性和有效性。方法将60例患者随机分为A、B、C 3组,每组各20例,观察麻醉效果、术中生命体征变化、术后VAS评分。结果 B组、C组较A组镇痛效果满意,术中生命体征变化小,术后VAS... 详细信息

目的探讨甲磺酸罗哌卡因用于肋间神经阻滞在乳腺手术中的安全性和有效性。方法将60例患者随机分为A、B、C 3组,每组各20例,观察麻醉效果、术中生命体征变化、术后VAS评分。结果 B组、C组较A组镇痛效果满意,术中生命体征变化小,术后VAS评分有明显差异。结论甲磺酸罗哌卡因肋间神经阻滞用于乳腺手术效果优于局麻,对循环、呼吸影响小,且术后镇痛良好。

关键词：乳腺疾病/外科学神经传导阻滞肋间神经酰胺类人类女(雌)性

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艾司洛尔预防气管插管心血管反应的临床观察

中华医学写作杂志 2004年第19期11卷 1640-1642页

作者：钱艇江苏省宜兴市人民医院麻醉科214200

目的：观察艾司洛尔对气管插管心血管反应的预防作用。方法：60例择期手术病人随机分成3组，A组艾司洛尔1.0mg/kg，B组艾司洛尔1.5mg/kg，C组(对照组)生理盐10ml。观察给药前，插管前，插管后1、2、3、5、10min三组SBP、DBP、HR变化。... 详细信息

目的：观察艾司洛尔对气管插管心血管反应的预防作用。方法：60例择期手术病人随机分成3组，A组艾司洛尔1.0mg/kg，B组艾司洛尔1.5mg/kg，C组(对照组)生理盐10ml。观察给药前，插管前，插管后1、2、3、5、10min三组SBP、DBP、HR变化。结果：A、B两组用艾司洛尔后HR减慢，尤其插管后3min和10min与C组比较有显著差异(P<0.05)，C组插管后，SBP在1和3min增高极显著(P<0.01)，至10min仍高于插管前及A、B两组(P<0.05)，而A与B组之间SBP无统计学差异。结论：艾司洛尔可减轻气管插管引起的心血管反应。

关键词：艾司洛尔气管插管心血管反应

麻醉意识深度指数监测在老年患者无痛肠镜检查中的应用

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中国基层医药 2010年第21期17卷 2977-2978页

作者：钱艇宜兴市人民医院麻醉科江苏省宜兴214200

目的探讨麻醉意识深度指数（CSI）监测在老年患者无痛肠镜检查中的应用价值及安全性。方法50例老年无痛肠镜患者按单双编号随机分为A、B两组各25例，A组在CSI监测下缓慢静脉注射丙泊酚，使CSI下降至60时停止，有体动时追加适量丙泊酚维... 详细信息

目的探讨麻醉意识深度指数（CSI）监测在老年患者无痛肠镜检查中的应用价值及安全性。方法50例老年无痛肠镜患者按单双编号随机分为A、B两组各25例，A组在CSI监测下缓慢静脉注射丙泊酚，使CSI下降至60时停止，有体动时追加适量丙泊酚维持CSI在45～60之间；B组根据临床经验静脉注射丙泊酚1．5～2mg／kg，有体动时追加丙泊酚20—50mg。观察两组丙泊酚总用量、术毕清醒时间及术中血压等变化情况。结果A组丙泊酚总用量少于B组（P〈0．05），术毕睁眼时间、应答时间、离室时间均明显短于B组（均P〈0．01），B组术中血压在诱导前后均明显低于A组（均P〈0．05）。结论CSI监测对老年患者无痛肠镜检查中的丙泊酚用量和麻醉深度调控有良好的指导意义。

关键词：麻醉意识深度指数结肠镜检查丙泊酚老年人

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丙泊酚对烧伤患者血小板活化反应的影响

江苏医药 2010年第2期36卷 172-173页

作者：冯行云袁志明阮志慧钱艇余露江苏大学附属宜兴市人民医院麻醉科宜兴214200

目的探讨丙泊酚对烧伤患者血小板活化反应的影响。方法重度烧伤患者12例分为B1和B2组,每组6例;另选健康成人志愿者6例作为对照(C)组。抽取外周静脉血,分离血小板并洗涤。B1组加入生理盐水处理,B2组加入20μg/ml丙泊酚,测定血小板血栓烷A... 详细信息

目的探讨丙泊酚对烧伤患者血小板活化反应的影响。方法重度烧伤患者12例分为B1和B2组,每组6例;另选健康成人志愿者6例作为对照(C)组。抽取外周静脉血,分离血小板并洗涤。B1组加入生理盐水处理,B2组加入20μg/ml丙泊酚,测定血小板血栓烷A2(TXA2)和肌醇-1,4,5-三磷酸酯(IP3)水平,并测定血小板聚集率。结果与C组相比,B1、B2组患者血小板TXA2、IP3水平明显升高,血小板聚集率也显著增高。B2组患者血小板TXA2和IP3含量均低于B1组[(182.00±15.12)ng/109Plt vs.(243.90±21.52)ng/109Plt,(6.75±1.93)pmol/109Plt vs.(8.05±2.17)pmol/109Plt],血小板聚集率也明显低于B1组(P<0.05)。结论丙泊酚可以抑制烧伤患者血小板的活化反应。

关键词：丙泊酚烧伤血小板血栓烷A2

丙泊酚复合氯诺昔康和芬太尼用于人工流产术的麻醉

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江苏医药 2007年第2期33卷 147-148页

作者：杭东元钱艇钱燕宁宜兴市人民医院麻醉科 214200 江苏省人民医院麻醉科

目的观察丙泊酚复合氯诺昔康、芬太尼应用于人工流产术(人流术)的效果。方法60例行人流术的早孕妇女,随机分为观察组(静脉麻醉氯诺昔康8mg+丙泊酚1.5mg/kg+芬太尼0.75μg/kg),对照组(静脉麻醉丙泊酚1.5mg/kg+芬太尼1μg/kg)。观察平均... 详细信息

目的观察丙泊酚复合氯诺昔康、芬太尼应用于人工流产术(人流术)的效果。方法60例行人流术的早孕妇女,随机分为观察组(静脉麻醉氯诺昔康8mg+丙泊酚1.5mg/kg+芬太尼0.75μg/kg),对照组(静脉麻醉丙泊酚1.5mg/kg+芬太尼1μg/kg)。观察平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、意识消失及恢复时间、离院时间、丙泊酚用量、疼痛评分及不良反应。结果用药后2min两组SpO2、MAP均低于用药前(P<0.05);与对照组比较,观察组丙泊酚用量较少,术后视觉模拟评分法(VAS)低(P<0.05),SpO2和MAP降低较轻。结论氯诺昔康复合丙泊酚和芬太尼用于人流术可减少丙泊酚用量和对呼吸、循环功能抑制,减轻术后子宫收缩疼痛。

关键词：氯诺昔康丙泊酚芬太尼静脉麻醉人工流产

半月神经节射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的疗效观察

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江苏医药 2010年第20期36卷 2469-2470页

作者：钱艇蒋伟杭东元陆丽娟宜兴市人民医院麻醉科江苏省214200 南京市鼓楼医院镇痛科

对于药物治疗无效的原发性三叉神经痛患者,比较成熟的治疗方法主要有射频热凝,开颅手术,伽马刀等.其中,射频热凝术是目前广泛开展的一种微创治疗方法,通过电凝神经根,用可控性射频发生器为电极加热,调节温度以控制破坏的范围和程度,使... 详细信息

对于药物治疗无效的原发性三叉神经痛患者,比较成熟的治疗方法主要有射频热凝,开颅手术,伽马刀等.其中,射频热凝术是目前广泛开展的一种微创治疗方法,通过电凝神经根,用可控性射频发生器为电极加热,调节温度以控制破坏的范围和程度,使传导痛觉的相对较细的Aδ和C纤维变性而丧失传导功能,但传导粗纤维仍可保留,因而可达到无痛而保留触觉的效果[1].选取2007~2009年南京市鼓楼医院镇痛科原发性三叉神经痛患者100例,采取CT引导下半月神经节射频热凝治疗,疗效满意,现报道如下

关键词：原发性三叉神经痛射频热凝术半月神经节药物治疗疗效观察南京市鼓楼医院传导功能射频热凝治疗