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上海市饮用水中亚硝胺类化合物的污染状况及健康风险评估

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环境与职业医学 2022年第7期39卷 752-757页

作者：蔡宏铨钱海雷薛之翼裴赛峰张昀沈朝烨上海市疾病预防控制中心化学品毒性检定所上海200336 上海市疾病预防控制中心国家环境保护新型污染物环境健康影响评价重点实验室上海200336 上海市疾病预防控制中心健康危害因素监测与控制所上海200336

[背景]亚硝胺类化合物(NAms)致癌性强,在我国饮用水中检出率高,存在饮水途径摄入的风险。[目的]了解上海市饮用水中NAms的污染状况,并进行健康风险评价。[方法]2021年枯水期(2月)和丰水期(8月)采集上海市30个水厂的原水水样共94份、出... 详细信息

[背景]亚硝胺类化合物(NAms)致癌性强,在我国饮用水中检出率高,存在饮水途径摄入的风险。[目的]了解上海市饮用水中NAms的污染状况,并进行健康风险评价。[方法]2021年枯水期(2月)和丰水期(8月)采集上海市30个水厂的原水水样共94份、出厂水水样共120份,采用固相萃取-气相色谱质谱法,测定水中8种NAms的质量浓度(后称:浓度),应用美国环保局推荐的致癌物质健康风险模型结合蒙特卡洛概率法,评估不同年龄人群不同途径经水暴露于NAms造成的致癌风险。[结果]原水和出厂水中总NAms的浓度范围分别为12.56~65.86 ng·L^(−1)和8.52~57.38 ng·L^(−1)。总NAms平均浓度在枯水期为原水(33.50 ng·L^(−1))高于出厂水(22.07 ng·L^(−1),P<0.05),在丰水期为原水(16.90 ng·L^(−1))低于出厂水(21.02 ng·L^(−1),P<0.05);且枯水期原水中总NAms的平均浓度是丰水期的2倍。8种NAms中,N-亚硝基二甲胺(NDMA)检出率最高(100%)。上海市出厂水中NAms对人群造成的致癌风险以饮水途径为主,主要由NDMA贡献。儿童经水暴露于NAms的致癌风险(中位数为4.32×10^(−5))略高于成人(中位数为3.34×10^(−5))和青少年(中位数为2.27×10^(−5))。不同年龄人群经水暴露于NAms的致癌风险较大比例(80%~95%)处于可接受水平(1×10^(−6)~1×10^(−4))。[结论]上海市饮用水中存在NAms污染,以NDMA为主。现有水厂处理工艺对NAms的去除作用具有季节依赖性。儿童经水暴露于NAms的致癌风险略高于成人和青少年,但均处于可接受水平。

关键词：亚硝胺饮用水分布致癌风险

改良综合指数法及其在上海市水源水质评价中的应用

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环境科学学报 2010年第2期30卷 431-437页

作者：陈仁杰钱海雷袁东阚海东复旦大学公共卫生学院环境卫生教研室上海200032 上海市疾病预防控制中心上海200336

为建立一种适用于集中式生活饮用水地表水源水质评价的改良综合指数法,灵活选取转换指数法、加权平均法、最差因子判别法和内梅罗法等综合指数计算模式,并运用专家咨询法赋以各类指标健康权重.运用该法对2007年上海市的水源水质进行了... 详细信息

为建立一种适用于集中式生活饮用水地表水源水质评价的改良综合指数法,灵活选取转换指数法、加权平均法、最差因子判别法和内梅罗法等综合指数计算模式,并运用专家咨询法赋以各类指标健康权重.运用该法对2007年上海市的水源水质进行了综合评价,结果显示,水源水质在总体上符合国家标准,但存在一定的有机污染.进一步分析表明,长江是上海市最佳的集中式供水水源;郊区水厂的原水水质要劣于市区;市级水厂的原水水质较好;第一季度的原水水质要劣于其他季度.本文所建立的改良综合指数法具有简单、合理和可操作性强的优点,可较好地应用于其他城市的水源水质评价.

关键词：改良综合指数法饮用水源水质评价

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高温与上海市中暑报告病例的关联性

环境与职业医学 2023年第12期40卷 1363-1369页

作者：陈非儿东春阳潘梅竹施烨闻钱海雷隋少峰伍晨童玲王朵吴筝张江华上海市疾病预防控制中心健康危害因素监测与控制所上海200336 上海交通大学医学院公共卫生学院上海200025

[背景]中暑是凶险的热致疾病,在全球气候变暖的背景下有必要深入探讨高温对人群中暑的影响。[目的]了解2013—2022年上海市高温中暑报告病例的流行病学特征,探讨人群中暑期间的日均气温阈值和效应关联,发现易感人群,为制定社会公共政策... 详细信息

[背景]中暑是凶险的热致疾病,在全球气候变暖的背景下有必要深入探讨高温对人群中暑的影响。[目的]了解2013—2022年上海市高温中暑报告病例的流行病学特征,探讨人群中暑期间的日均气温阈值和效应关联,发现易感人群,为制定社会公共政策提供数据支撑。[方法]收集2013—2022年上海市高温中暑报告病例,采用分段回归模型、分布滞后非线性模型等方法,分析中暑的日均气温阈值、滞后效应、易感人群。[结果]2013—2022年间的6—8月上海市共报告中暑病例3479例,男女性别比为3.34。日均气温与中暑发病显著相关,其阈值为33.1℃,暴露当天引发中暑的风险最高,且持续到滞后第2天。极端高温(33.1℃)累积效应在滞后2 d达到最高,以日平均气温中位数28.1℃为参照值,此时总人群相对危险度RR(95%CI)为25.32(17.49~36.64);男性和女性分别为26.33(17.78~38.98)和25.20(12.52~50.72),效应差异无统计学意义(P>0.05);45~64岁、65岁及以上的效应RR(95%CI)分别为25.17(15.54~40.78)和76.98(34.80~170.30),高于16~44岁组(RR=20.22;95%CI:12.22~33.44),差异有统计学意义(P<0.05);城区的效应值(RR=49.09;95%CI:19.60~122.95)高于郊区(RR=23.65;95%CI:16.13~34.67),差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]高温与上海市人群中暑报告病例的关联显著,日均气温的影响阈值为33.1℃,中老年和城区居民的风险相对较高。

关键词：中暑气温阈值人群差异

2007—2018年上海市非职业性一氧化碳中毒事件的流行病学特征及影响因素

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环境与职业医学 2022年第8期39卷 878-882,889页

作者：陈非儿潘梅竹许慧慧东春阳顾青金奇昂张江华施烨闻钱海雷伍晨上海市疾病预防控制中心健康危害因素监测与控制所上海200336 上海交通大学医学院公共卫生学院上海200025 飞利浦医疗技术美国马萨诸塞州02141

[背景]非职业性一氧化碳中毒是严重影响居民健康和生命的公共卫生问题。[目的]了解2007—2018年上海市非职业性一氧化碳中毒事件的发生状况,分析中毒事件的流行病学特征及其影响因素,并探讨切实有效的防控措施。[方法]收集2007—2018年... 详细信息

[背景]非职业性一氧化碳中毒是严重影响居民健康和生命的公共卫生问题。[目的]了解2007—2018年上海市非职业性一氧化碳中毒事件的发生状况,分析中毒事件的流行病学特征及其影响因素,并探讨切实有效的防控措施。[方法]收集2007—2018年上海市每日气象和非职业性一氧化碳中毒病例资料,采用描述性流行病学的方法对中毒事件特征进行描述,并采用分布滞后非线性模型分析气温与中毒病例发病的关联。[结果]2007—2018年上海市共报告本地非职业性一氧化碳中毒事件2264起,中毒人数3866人,其中死亡59人。中毒病例多为女性(56.3%),青壮年人群居多(54.8%)。中毒病例冬季(每年12月至次年2月)高发,近年来夏季中毒病例有所增加。中毒事件多集中在夜间(20:00—24:00)发生。中毒事件发生地点以家中(85.2%)和餐厅(8.0%)为主,中毒首要原因为燃气热水器使用不当(36.9%)。非职业性一氧化碳中毒发病与当日日平均气温的效应曲线呈非线性,气温低于9.6℃时,中毒发生风险随气温降低而增加;9.7~26.0℃时,中毒发生风险随气温升高而增加。[结论]冬季是上海非职业性一氧化碳中毒的高发季节,近年来夏季中毒事件多发也值得关注。应加强市场监管,禁售违规燃气热水器,多途径宣教一氧化碳中毒防治知识,以减少中毒事件的发生。

关键词：一氧化碳中毒非职业性流行病学气温

2019-2020年中国三城市海滨浴场水源性疾病现状及影响因素

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卫生研究 2021年第3期50卷 472-475页

作者：罗庆杨鸿宾钱海雷李莉魏海春中国疾病预防控制中心农村改水技术指导中心北京102200 青岛市卫生计生综合监督执法局青岛266034 上海市疾病预防控制中心上海200336 秦皇岛市疾病预防控制中心秦皇岛066000

目的了解中国海滨浴场人群海水浴后的健康现状及其影响因素。方法于2019-2020年5-9月,采用典型抽样的方法,分别对河北秦皇岛、山东青岛、上海3处海滨浴场游客进行问卷调查,收集有效问卷1222份,调查内容包括个人基本信息、最近7天接触海... 详细信息

目的了解中国海滨浴场人群海水浴后的健康现状及其影响因素。方法于2019-2020年5-9月,采用典型抽样的方法,分别对河北秦皇岛、山东青岛、上海3处海滨浴场游客进行问卷调查,收集有效问卷1222份,调查内容包括个人基本信息、最近7天接触海水/海滩情况、海滨浴场活动情况、个人防护措施、自身身体健康状况、海水浴后出现的相关症状或疾病等,并对3个浴场的海水水样和沙滩沙子进行采样、肠球菌和粪大肠菌群检测。结果皮肤感染(26.19%)、鼻塞(12.36%)和眼部感染(8.18%)是海水浴后人群最常出现的症状。多因素Logistic回归分析结果显示,既往身体不适(OR=0.08~140.73,95%CI 0.04~443.64)是影响各症状发病的共同因素(P<0.05),不戴鼻夹(OR=4.65,95%CI 1.53~14.08)、不戴泳镜(OR=541.52,95%CI 121.58~2411.85)和吞咽海水(OR=72.29~79.78,95%CI 19.83~296.78)分别是胃痉挛、眼部感染、鼻塞和喉咙痛的危险因素(P<0.05)。结论个人防护措施和身体条件影响海水浴后人群出现相关症状和疾病,海滨浴场海水和沙子存在微生物污染。

关键词：海滨浴场健康现状影响因素

环境镉接触人群尿金属硫蛋白排泄与镉致骨损伤效应

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卫生研究 2007年第1期36卷 1-5页

作者：钱海雷金泰廙黄波吴训伟孔庆瑚王洪复朱国英复旦大学公共卫生学院劳动卫生教研室上海200032 浙江省医学科学院环境卫生研究所上海市放射医学研究所骨代谢教研室

目的研究环境镉接触人群尿金属硫蛋白(UMT)的排泄与镉致骨损伤效应的关系。方法镉污染区居民为环境镉接触人群,非污染区居民为对照人群。人群尿镉(UCd)与血镉(BCd)用原子吸收分光光度法测定,用环境接触量估测总镉摄入量(TCd)。UMT、尿β... 详细信息

目的研究环境镉接触人群尿金属硫蛋白(UMT)的排泄与镉致骨损伤效应的关系。方法镉污染区居民为环境镉接触人群,非污染区居民为对照人群。人群尿镉(UCd)与血镉(BCd)用原子吸收分光光度法测定,用环境接触量估测总镉摄入量(TCd)。UMT、尿β2微球蛋白(UB2M)、尿视黄醇结合蛋白(URBP)及尿白蛋白(UALB)用ELISA法测定,尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(UNAG)和UNAG同工酶B(UNAGB)用荧光分析法测定,均用尿肌酐校正。单光子骨密度仪测定人群前臂骨密度。结果UMT能反映机体接触镉时镉负荷的变化。而高剂量接触镉可先后导致肾功能障碍及骨质疏松。人群UMT排泄量与骨密度的关系同UMT排泄量本身是否异常有关。根据各指标与尿镉的剂量-反应曲线计算得到的基准剂量95%低限水平BMDL值,从小到大排列为UNAGB、UNAG、UB2M、UMT、URBP、T评分及UALB。结论镉致骨质疏松的发生与镉致肾功能障碍有关并迟于后者。UMT不仅能特异而敏感的反映镉致肾的毒性,而且能在一定程度上反映镉对骨骼的损伤。

关键词：镉接触尿金属硫蛋白骨质疏松肾功能障碍

新东北作家群“子一代视角”的现实主义再思考

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中国当代文学研究 2024年第1期 149-156页

作者：钱海敏陕西师范大学文学院

首先从“子一代视角”研究中“阶级论”和“人性论”两种观点的有待商榷之处入手,论述该视角是这一作家群体符合现实主义的共同选择,是“子一代”知识分子在遭遇市场经济冲击下,与下岗大潮中失去主流地位的父辈工人阶级之间最强烈的情... 详细信息

首先从“子一代视角”研究中“阶级论”和“人性论”两种观点的有待商榷之处入手,论述该视角是这一作家群体符合现实主义的共同选择,是“子一代”知识分子在遭遇市场经济冲击下,与下岗大潮中失去主流地位的父辈工人阶级之间最强烈的情感共振;进而讨论这一视角下,作家们“对父辈的历史现实主义关照”与“子一代自我书写”之间出现的明显悖论及实质:他们在讲述父辈历史意义的过程中遭遇言说困难时,不约而同地选择了用“回忆”和“虚构”来回避意义,倾心于言说本身;最后新东北作家群的作家们虽然意识到自身“子一代视角”的写作也许终将成为自己作品中寓言的一部分,但他们仍然会坚持以一种特有的方式来重新续写寓言。在对新东北作家群“子一代视角”的论述过程中,我们看到了他们对现实主义从认知到实践的不断探索,现实主义不只是一种精神、一种信仰,同时也是一种氛围、一种气质,它将以自己的方式在新的时代获得新的生命力。

关键词：新东北作家群 “子一代视角” 现实主义

2013-2017年上海重症中暑病例死亡的相关因素分析

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中华预防医学杂志 2019年第1期53卷 93-96页

作者：潘梅竹许慧慧东春阳周晓丹张江华钱海雷上海市疾病预防控制中心健康危害因素监测与控制所/上海市预防医学研究院 200336

目的分析2013—2017年上海市重症中暑病例死亡的相关因素。方法通过中国疾病预防控制信息系统"高温中暑病例报告系统",收集2013—2017年上海重症中暑病例资料,包括性别、年龄和中暑类型(热痉挛、热衰竭、热射病和混合型)等,共1 152例,... 详细信息

目的分析2013—2017年上海市重症中暑病例死亡的相关因素。方法通过中国疾病预防控制信息系统"高温中暑病例报告系统",收集2013—2017年上海重症中暑病例资料,包括性别、年龄和中暑类型(热痉挛、热衰竭、热射病和混合型)等,共1 152例,其中死亡组病例115例,存活组病例1 037例。同时,收集2013—2017年上海重症中暑病例发病日期的逐日气象资料,包括最高气温、最低气温、逐日温度、相对湿度、气压、降水量、风速等。比较两组病例发病当日的个体因素以及气象因素差异,并采用多因素logistic回归模型分析重症中暑死亡的相关因素。结果1 152例重症中暑病例年龄为(56.29±18.95)岁,男性843例(73.18%),962例(83.51%)发病日处于热浪期,中暑类型为热痉挛、热衰竭、热射病和混合型的病例分别有322(27.95%)、170(14.76%)、533(46.27%)和114例(9.90%)。存活组发病当日的日平均气温、日最高气温和日最低气温分别为(32.81±1.99)、(38.20±2.24)、(29.22±1.94)℃,均低于死亡组[(33.76±1.17)、(39.19±1.31)、(29.72±1.66)℃](P值均<0.001);日平均相对湿度、日最小相对湿度分别为(60.36±9.75)%、(41.26±9.71)%,均高于死亡组[(54.59±6.89)%、(35.60±7.24)%](P值均<0.05)。多因素logistic回归模型分析发现,与日平均湿度<60%、中暑类型为混合型的病例相比,日平均湿度≥60%、中暑类型为热痉挛、热衰竭、热射病的病例死亡OR(95%CI)值分别为0.31(0.18,0.54)、0.13(0.05,0.34)、0.68(0.58,2.30)和0.87(0.48,1.58)。结论重症中暑病例发病当日的相对湿度以及中暑类型是重症中暑病例预后的主要相关因素。

关键词：中暑死亡病例对照研究危险因素

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基准剂量在镉接触人群骨效应研究中的应用

中华劳动卫生职业病杂志 2006年第1期24卷 23-26页

作者：钱海雷金泰廙孔庆瑚王洪复朱国英复旦大学公共卫生学院上海200032 浙江省医学科学院环境卫生研究所上海市放射医学研究所骨代谢教研室

目的通过镉接触人群流行病学研究,估测环境镉接触引起人群骨质疏松的基准剂量。方法镉污染区居住的居民为接触组,非污染区居民为对照组。尿镉(UCd)、血镉(BCd)为接触生物标记物;代表骨质疏松的Z评分为效应生物标记物。结果污染区人群尿... 详细信息

目的通过镉接触人群流行病学研究,估测环境镉接触引起人群骨质疏松的基准剂量。方法镉污染区居住的居民为接触组,非污染区居民为对照组。尿镉(UCd)、血镉(BCd)为接触生物标记物;代表骨质疏松的Z评分为效应生物标记物。结果污染区人群尿镉、血镉水平均明显高于对照地区(P<0．05),且高污染区人群尿镉、血镉水平明显高于中污染区(P<0．05)。与5μg/g Cr组相比,各人群尿镉水平、血镉水平最高组的骨密度均明显降低,差异有统计学意义(P<0．05)。人群随着体内镉接触水平的升高,骨质疏松的患病率均随之明显升高,有统计学意义(P<0．05)并有线性关系(P<0．05)。计算得到基准剂量(BMD),推出基准剂量的95％低限水平(BMDL)。镉所引起的骨质疏松指标的尿镉BMDL值高于镉致肾功能不全指标的BMDL值。结论高剂量镉能引起人群骨质疏松,但时间上晚于镉致肾功能不全的损害。基准剂量是一种值得应用的新方法。

关键词：镉接触骨质疏松基准剂量