检索结果-南通市图书馆

直接修复法治疗青少年腰椎椎弓崩裂的临床研究进展

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中国修复重建外科杂志 2013年第1期27卷 106-109页

作者：刘海潮钱济先第四军医大学唐都医院骨科西安710038

目的回顾和总结直接修复法治疗青少年腰椎椎弓崩裂的手术方式及临床疗效。方法查阅国内外关于直接修复法治疗青少年腰椎椎弓崩裂手术方式及临床疗效的相关文献,进行综述分析。结果直接修复法治疗腰椎椎弓崩裂仅在伤椎上进行简单且符合... 详细信息

目的回顾和总结直接修复法治疗青少年腰椎椎弓崩裂的手术方式及临床疗效。方法查阅国内外关于直接修复法治疗青少年腰椎椎弓崩裂手术方式及临床疗效的相关文献,进行综述分析。结果直接修复法治疗腰椎椎弓崩裂仅在伤椎上进行简单且符合正常生理解剖的复位固定,维持其原有的解剖结构。按照文献报道的直接修复内固定方法(单一拉力螺钉固定、带钩螺钉固定、钢丝环扎内固定、椎弓根螺钉钢丝固定、椎弓根钉棒系统固定、椎弓根钉钩系统固定),青少年椎弓崩裂患者均取得了较好疗效。手术适应证的严格控制、内固定的正确选择是直接修复法获得良好疗效的保证。在各种方法中,椎弓根钉钩系统固定是一种已被广泛认同的内固定方式。结论椎弓根钉钩系统直接修复治疗青少年腰椎椎弓崩裂简便易行,疗效确实,且随着该技术的完善及微创技术的发展,其应用可能会更加广泛。

关键词：青少年腰椎椎弓崩裂直接修复

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脊柱后凸畸形的外科治疗

第四军医大学学报 2009年第9期30卷 769-770页

作者：钱济先第四军医大学唐都医院骨科陕西西安710038

正常人体脊柱都有一个重力线,一般情况下分别通过第1颈椎、第1胸椎、第1腰椎和第1骶椎.如果椎体发生了椎体压缩骨折、老年骨质疏松骨折、先天性椎体畸形和脊柱结核等病理改变,均可以引起脊柱后凸,使其重力线前移致使脊柱不稳定.

关键词：脊柱后凸胸腰椎外科

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椎间孔镜技术的发展和未来

中国骨伤 2018年第4期31卷 297-301页

作者：钱济先空军军医大学唐都医院骨科陕西西安710038

随着近年微创脊柱外科的发展,各种微创技术层出不穷。以椎间孔镜技术为代表的微创手术方式亦快速发展。由单纯摘除突出的椎间盘到全椎管狭窄的减压,由腰椎到胸椎、颈椎,适应证不断的拓展。1椎间孔镜技术的发展脊柱内镜最早是一种诊断辅... 详细信息

随着近年微创脊柱外科的发展,各种微创技术层出不穷。以椎间孔镜技术为代表的微创手术方式亦快速发展。由单纯摘除突出的椎间盘到全椎管狭窄的减压,由腰椎到胸椎、颈椎,适应证不断的拓展。1椎间孔镜技术的发展脊柱内镜最早是一种诊断辅助检查设备,由于其创伤大,感染率高,被各国学者放弃。

关键词：椎间盘移位外科手术,微创性椎间盘切除术,经皮内窥镜

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血管组织床对自体移植静脉影响的实验研究

中国修复重建外科杂志 1998年第1期12卷 1-4页

作者：黄耀添钱济先吕荣王军第四军医大学西京医院全军骨科研究所

旨在探索血管组织床对自体移植静脉的影响。选１１只健康家犬，将其双侧股静脉倒置移植于同侧股动脉之间，行三定点褥式连续端端吻合，确认血管通畅后，分别置于健康肌肉内及皮下，观察两种条件下移植静脉的通畅情况，应用微机图像分析... 详细信息

旨在探索血管组织床对自体移植静脉的影响。选１１只健康家犬，将其双侧股静脉倒置移植于同侧股动脉之间，行三定点褥式连续端端吻合，确认血管通畅后，分别置于健康肌肉内及皮下，观察两种条件下移植静脉的通畅情况，应用微机图像分析技术测量内膜增生程度及血管壁显微结构成分相对含量的变化。结果表明：①皮下组术后１周１条静脉发生假性动脉瘤，术后１６周２条静脉栓塞，肌肉组无合并症发生；②皮下组术后４周～１６周内膜增生趋势明显（Ｐ＜０．０５）；③移植血管壁显微结构成分相对含量两组无显著差异（Ｐ＞０．０５）。认为，皮下覆盖可能是导致移植早期血管过度扩张及移植后期血管内膜过度增生的重要因素。提示在临床上，应尽可能应用健康肌肉覆盖移植血管。

关键词：血管损伤血管重建静脉移植

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不同长度的自体静脉移植实验及临床评价

中华骨科杂志 1996年第6期16卷 368-371页

作者：钱济先黄耀添王军李军第四军医大学西京医院全军骨科研究所超声诊断科

为探讨不同长度的自体静脉移植术后结果，作者将１６条犬的股静脉分为２．０ｃｍ、４．０ｃｍ、８．０ｃｍ分别移植于同侧股动脉间，术后１周，４周和１６周分批取材，利用体视学方法观察移植静脉内膜增生、血管壁显微结构成分相对含量... 详细信息

为探讨不同长度的自体静脉移植术后结果，作者将１６条犬的股静脉分为２．０ｃｍ、４．０ｃｍ、８．０ｃｍ分别移植于同侧股动脉间，术后１周，４周和１６周分批取材，利用体视学方法观察移植静脉内膜增生、血管壁显微结构成分相对含量以及移植通畅率，并结合临床２５例超声多普勒影像分析移植静脉顺应性等力学因素．结果发现：１．３组移植静脉增生内膜厚度，显微结构成分相对含量及通畅率无显著相差（Ｐ值＞０．０５）；２．宿主动脉与移植静脉顺应性差异伴随于移植的全过程．结论：１．只要清创彻底，良好的外科技术，适宜的血管张力，动静脉吻合口尽量匹配，丰富血循环的肌肉覆盖以及合理的辅助治疗，在本研究条件下，不同长度的自体静脉对移植结果可无明显影响；２．动静脉顺应性差异可能是最终影响自体静脉移植结果的重要因素．

关键词：自体静脉移植图像分析

新型α-CSH/nHA脊柱微创植骨材料的物理性能研究

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中国矫形外科杂志 2015年第24期23卷 2265-2270页

作者：罗有福潘建高浩然钱济先第四军医大学唐都医院骨科陕西西安710038

[目的]构建以碘佛醇注射液为固化液的α型半水硫酸钙(α-CSH)/纳米羟基磷灰石(nHA)新型脊柱微创植骨材料,并通过对nHA含量、促凝剂二水硫酸钙(CSD)含量以及液固比的研究,探讨其可注射性、凝固时间以及力学强度。[方法]按文献报道的最佳... 详细信息

[目的]构建以碘佛醇注射液为固化液的α型半水硫酸钙(α-CSH)/纳米羟基磷灰石(nHA)新型脊柱微创植骨材料,并通过对nHA含量、促凝剂二水硫酸钙(CSD)含量以及液固比的研究,探讨其可注射性、凝固时间以及力学强度。[方法]按文献报道的最佳配比,以碘佛醇注射液为固化液,分别改变nHA含量和CSD含量、液固比测定其可注射时间、初凝、终凝时间以及压缩强度和压缩模量,并行X线透视比较不同固化液和不同液固比时的显影性,扫描电镜(SEM)观察材料形貌。[结果]复合骨水泥的可注射性受液固比和nHA含量的影响较大;凝固时间随nHA含量增加和液固比增大而延长,随CSD含量增加而缩短;力学性能随nHA含量增加和液固比增大而下降,CSD含量对复合植骨材料力学强度影响无统计学意义(P>0.05)。SEM显示固化后nHA镶嵌在互相交联的片状CSD晶体中,且以碘佛醇为固化液时复合植骨材料CSD结晶的交联率和显影性都比去离子水时高。[结论]通过调控复合植骨材料中nHA含量和CSD含量以及液固比可研制出适合临床脊柱微创治疗需要的以碘佛醇为固化液的α-CSH/nHA新型植骨材料。

关键词： α型半水硫酸钙纳米羟基磷灰石碘佛醇脊柱微创物理性能