检索结果-南通市图书馆

大众医学 2024年第6期 19-19页

作者：钱松屹复旦大学附属中山医院厦门医院心外科

海德综合征(HS)是合并血管发育不良、反复消化道出血与退行性主动脉瓣狭窄的症候群,发病机制尚不确定,可能为主动脉瓣狭窄使血液呈高剪切力状态,导致凝血因子被破坏、耗竭,引起胃肠道出血。有研究显示,海德综合征多发生于60岁以上人群。

关键词：主动脉瓣狭窄血管发育不良胃肠道出血凝血因子发病机制综合征症候群海德

二尖瓣成形术治疗感染性心内膜炎合并二尖瓣关闭不全的中长期疗效

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

复旦学报（医学版） 2023年第4期50卷 534-539,548页

作者：钟玉斌夏利民钱松屹徐德民宋凯复旦大学附属中山医院厦门医院心脏外科厦门361015 复旦大学附属中山医院心外科上海200032 上海市心血管病研究所上海200032

目的探讨二尖瓣成形术(mitral valvuloplasty,MVP)治疗感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)合并二尖瓣关闭不全(mitral regurgitation,MR)的中长期疗效。方法2009年6月至2016年11月,选取复旦大学附属中山医院心外科55例MVP治疗IE合并MR的患者作为观察组,47例二尖瓣置换术(mitral valve replacement,MVR)治疗IE合并MR的患者作为对照组,两组IE患者均单纯累及二尖瓣。回顾分析两组患者围术期资料并比较中长期疗效。结果观察组与对照组比较,术前性别、年龄、心功能等临床资料差异无统计学意义。观察组术后总住院时间短于对照组[(7.24±2.32)天vs.(9.93±2.63)天,P=0.003],体外循环时间、主动脉阻断时间、术后辅助通气时间、术后ICU住院时间、围术期输红细胞量、术后24 h引流量差异无统计学意义。对照组围术期死亡1例,观察组0例,两组患者围术期并发症发生率、死亡率差异无统计学意义。随访11~119个月,平均(43±27)个月,总随访率91%。随访期间观察组2例患者因MVP后二尖瓣狭窄伴关闭不全行MVR,对照组再次二尖瓣手术0例。两组再次二尖瓣手术发生率分别为4.0%和0,差异无统计学意义(P=0.543)。随访期间,观察组华法林抗凝并发症0例,对照组3例,发生率分别为0和7.0%,差异无统计学意义(P=0.059),两组患者均无复发、无死亡。多因素回归分析发现二尖瓣瓣膜损害、术者经验影响手术方式。结论MVP治疗IE合并MR围术期未显著影响手术安全性,中长期疗效明显,对于二尖瓣结构未严重破坏且术者具有较丰富的二尖瓣成形经验,推荐MVP。

关键词：感染性心内膜炎(IE) 二尖瓣成形术(MVP) 二尖瓣关闭不全(MR) 中长期疗效

维普期刊数据库博看期刊

二尖瓣置换术后再次开胸行二尖瓣置换、三尖瓣成形和左心房折叠术1例报告

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

上海医药 2022年第19期43卷 32-35,38页

作者：钱松屹复旦大学附属中山医院(厦门)心外科厦门361015

二次换瓣患者的手术风险较高,尤其是术前心功能不全的患者。我科收治了1例20余年前接受二尖瓣置换术的患者,其近4年来活动后胸闷、气促,超声心动图检查示人工机械二尖瓣运动可,但双心房、右心室增大伴重度三尖瓣反流,重度肺动脉高压,纽... 详细信息

二次换瓣患者的手术风险较高,尤其是术前心功能不全的患者。我科收治了1例20余年前接受二尖瓣置换术的患者,其近4年来活动后胸闷、气促,超声心动图检查示人工机械二尖瓣运动可,但双心房、右心室增大伴重度三尖瓣反流,重度肺动脉高压,纽约心脏协会心功能分级Ⅲ级,诊断为三尖瓣反流(重度)、二尖瓣置换术后、慢性心功能不全。经行三尖瓣成形、再次二尖瓣机械瓣置换和左心房折叠术,患者术后恢复可,一般情况改善,给予强心、利尿、抗凝等治疗。术后1.5年时随访,患者无不适,纽约心脏协会心功能分级Ⅱ级。

关键词：心脏瓣膜置换术三尖瓣成形术左心房折叠术人工瓣膜-患者不匹配

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肺炎支原体肺炎合并双侧胸腔积液1例

中日友好医院学报 2000年第6期14　卷 340-364+366页

作者：钱松屹苏楠中日友好医院呼吸科!北京100029

患者女性　35岁入院前15ｄ无明显诱因出现阵发性干咳,10ｄ前出现发热,呈稽留热型。院外查血常规:ＷＢＣ92×109/Ｌ,Ｘ线胸片示“右中下肺感染”,先后给予头孢呋新钠、妥布霉素、左旋氧氟沙星等治疗,仍有发热,经退热处理后体温始降。高... 详细信息

患者女性　35岁入院前15ｄ无明显诱因出现阵发性干咳,10ｄ前出现发热,呈稽留热型。院外查血常规:ＷＢＣ92×109/Ｌ,Ｘ线胸片示“右中下肺感染”,先后给予头孢呋新钠、妥布霉素、左旋氧氟沙星等治疗,仍有发热,经退热处理后体温始降。高热时曾有昏睡、谵妄,偶发抽搐。3ｄ前复查胸片示“右侧胸腔积液”(图1,2),改用亚胺培南西拉司丁钠治疗,体温降至372℃,咳少量粘液脓性痰,伴双季肋部疼痛,右侧明显,体位改变时加重。于2000年1月20日收入我院。入院时查体:T373℃,左颈前部可扪及一蚕豆大小淋巴结,质中等,活动度可,无压痛,右下胸廓稍饱满,右第7后肋以下叩浊,右上肺呼吸音低,可闻及少许细湿罗音,右下肺呼吸音消失,脾于左肋缘下10cm处可触及,质中等,无触痛。腹部B超示“脾大”;胸部B超示“双侧胸腔积液,右侧较多”;胸腔CT示“右肺中叶炎症,双侧胸腔积液,右侧显著,伴右下肺组织膨胀不全”,ESR78mm/h,CRP(+),冷凝集试验1∶4,ANA(-),抗dsDNA(-),血培养(-),ALT85IU/L,AST113IU/L,痰细菌培养(普通)3次:无致病细菌生长。行右侧胸腔穿刺术,抽出黄色混浊胸水50ml,...

关键词：胸腔积液肺炎支原体肺炎双侧社区获得性肺炎脓性痰胸水

手术取栓联合腔内介入治疗急性深静脉血栓的临床分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华外科杂志 2011年第6期49卷 507-510页

作者：叶志东刘鹏王非林凡杨煜光钱松屹中日友好医院心脏血管外科北京100029

目的总结手术取栓联合腔内介入治疗急性髂股深静脉血栓（DVT）的临床经验.方法 2008年10月至2010年12月,15例急性DVT患者接受手术取栓联合同侧髂静脉腔内支架植入术.男性6例,女性9例;年龄36～71岁,平均57.4岁.DVT位于左股、髂及下腔静... 详细信息

目的总结手术取栓联合腔内介入治疗急性髂股深静脉血栓（DVT）的临床经验.方法 2008年10月至2010年12月,15例急性DVT患者接受手术取栓联合同侧髂静脉腔内支架植入术.男性6例,女性9例;年龄36～71岁,平均57.4岁.DVT位于左股、髂及下腔静脉内2例,双侧髂静脉1例,其余12例均在左髂股静脉.所有患者表现患肢明显肿胀,其中12例伴有患肢疼痛.DVT发病时间平均为3.3 d.诱发DVT的原因包括外科手术6例,DVT复发2例,其余7例病因不清.并发症包括消化道出血1例,胃溃疡1例,高血压3例,脑梗死1例.取栓之前均先经右股静脉穿刺植入下腔静脉滤器（包括1例双髂静脉血栓患者）,取栓之后术中造影均发现髂静脉受压致重度狭窄或完全闭塞,均先行球囊血管成形后植入自膨式支架.结果术中造影证实髂静脉压迫综合征12例,取栓后残留狭窄3例.共植入18枚自膨式支架,手术成功率15/15,30 d病死率为0;1例术后伤口出现血肿,保守治疗后痊愈.12例获得随访,随访时间为2～26个月,平均13.3个月.所有患者疼痛消失,仅2例表现为活动后患肢轻度肿胀.所有患者均未出现血栓复发.结论手术取栓联合腔内介入治疗急性DVT安全有效,早期临床结果满意,并发症发生率低.

关键词：静脉血栓形成血管外科手术血栓切除术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

粘附分子的基础研究与临床

中日友好医院学报 2003年第6期17卷 361-365页

作者：钱松屹王凤林中日友好医院心脏.血管外科北京100029

粘附分子(adhesion molecules,AMs)是一类表达于细胞表面的糖蛋白,可以识别与附着其表面的特异性受体而发生相互粘附现象.它们以配体-受体相对应的形式发挥作用,可介导细胞-细胞、细胞-基质、细胞-基质-细胞间的粘附,在机体的多种病理... 详细信息

粘附分子(adhesion molecules,AMs)是一类表达于细胞表面的糖蛋白,可以识别与附着其表面的特异性受体而发生相互粘附现象.它们以配体-受体相对应的形式发挥作用,可介导细胞-细胞、细胞-基质、细胞-基质-细胞间的粘附,在机体的多种病理、生理过程中发挥重要作用.白细胞、内皮细胞、上皮细胞及其它多种细胞可表达AMs,表达于细胞表面的AMs脱落后进入血液成为可溶性粘附分子(soluble adhesion molecules,sAM),sAM为AMs的临床检测提供了方便.

关键词：粘附分子基础研究生物学特性糖蛋白白细胞整合素

应用盐酸沙格雷酯治疗Buerger's病1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心肺血管病杂志 2013年第1期32卷 87-88页

作者：钱松屹刘鹏王非任师颜北京卫生部中日友好医院心脏血管外科 100029

患者男性,31岁,因双侧下肢间歇性跛行11年,加重6个月,右足溃疡1个月入院。患者于11年前出现双下肢间歇性跛行、行走约100 m。入院前6个月,跛行距离缩短为50 m。入院前1个月出现静息痛、足部溃疡,右足先后3处皮肤破溃、迁延不愈,跛行距... 详细信息

患者男性,31岁,因双侧下肢间歇性跛行11年,加重6个月,右足溃疡1个月入院。患者于11年前出现双下肢间歇性跛行、行走约100 m。入院前6个月,跛行距离缩短为50 m。入院前1个月出现静息痛、足部溃疡,右足先后3处皮肤破溃、迁延不愈,跛行距离缩短为10m。在外院住院查下肢动脉B超提示：双侧髂总、股总、股浅、

关键词：盐酸沙格雷酯 Buerger's病血管外科

主动脉半弓置换联合胸主动脉覆膜支架置入术治疗Stanford A型主动脉夹层动脉瘤1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

岭南心血管病杂志 2014年第6期20卷 789-790页

作者：钱松屹刘鹏林凡王凤林中日友好医院心脏血管外科北京100029

1 病例报告患者,女,38岁,因胸背部疼痛1d于2012-04-09急诊入中日友好医院.患者于入院前1d突发胸背部疼痛,呈闷痛样,就诊于当地医院,行超声检查考虑主动脉夹层,给予降压、对症处理.患者症状未缓解,仍有胸背部闷痛.既往有原发性高血压（... 详细信息

1 病例报告患者,女,38岁,因胸背部疼痛1d于2012-04-09急诊入中日友好医院.患者于入院前1d突发胸背部疼痛,呈闷痛样,就诊于当地医院,行超声检查考虑主动脉夹层,给予降压、对症处理.患者症状未缓解,仍有胸背部闷痛.既往有原发性高血压（高血压）病史10余年,平日160/95 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,最高达210/120mmHg,于2001年开始服用降压药物,不规律服用,血压控制不佳.查体：血压150/80mmHg,神清、自动体位、精神弱、痛苦表情,心率80次/min、律齐、各瓣膜区未闻及明显病理性杂音,双侧颈动脉、股动脉搏动可触及,未闻及血管杂音.

关键词：主动脉瘤覆腹支架主动脉半弓置换术

高脂喂养大鼠主动脉内皮细胞粘附分子水平的变化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中日友好医院学报 2004年第6期18卷 347-349页

作者：钱松屹王凤林潘琳王石麟中日友好医院心脏.血管外科中日友好临床医学研究所中心实验室中日友好临床医学研究所电镜室北京100029

目的 :观察经不含胆固醇的高脂饲料长期饲养 ,大鼠主动脉内皮细胞各种粘附分子表达的变化及其与内皮病理改变间的关系。方法 :8周龄雄性SD大鼠 16只 ,随机分为高脂饲养组 (CF ,n =8)和正常饲养组 (CC ,n =8)。按照成年大鼠常规进食量喂... 详细信息

目的 :观察经不含胆固醇的高脂饲料长期饲养 ,大鼠主动脉内皮细胞各种粘附分子表达的变化及其与内皮病理改变间的关系。方法 :8周龄雄性SD大鼠 16只 ,随机分为高脂饲养组 (CF ,n =8)和正常饲养组 (CC ,n =8)。按照成年大鼠常规进食量喂养 ,保持两组大鼠每日摄取总热量相等 ,但是饲料中脂肪占总热量的比例不同(CF组脂肪占 5 9% ;CC组脂肪占 13% )。饲养至 36周龄 ,处死全部动物 ,取大鼠主动脉制成冰冻切片 ,以免疫组化方法分别检测内皮细胞中各种粘附分子表达 ,并经图像分析定量。同时 ,取大鼠主动脉组织行病理检查 ,观察光镜、电镜下主动脉内皮变化。结果 :高脂喂养 2 8周后大鼠出现明显的腹型肥胖 [内脏脂肪占体重百分比分别为 :CF组 10 .7% ,CC组 5 .3% (P <0 .0 1) ]。免疫组化染色显示 ,CF组大鼠主动脉内皮细胞整合素、选择素、免疫球蛋白超家族等粘附分子表达均较CC组增加。经图像分析显示 ,各种粘附分子表达量两组间存在显著差异 ,CF组明显高于CC组 (P <0 .0 5 )。光镜下 ,两组大鼠主动脉内膜均未见明显病变 ;电镜下 ,CF组可见主动脉内皮细胞变形、排列紊乱、部分脱落 ,而CC组主动脉内皮细胞形态正常。结论 :正常SD大鼠经不含胆固醇高脂饲料喂养 2 8周后 ,主动脉内皮细胞粘附分子表达明显增加。

关键词：高脂饲养粘附分子内皮细胞动脉粥样硬化病理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

黏附分子与冠心病诊治

心血管病学进展 2005年第2期26卷 200-204页

作者：钱松屹王凤林中日友好医院心脏血管外科北京100029

黏附分子是一类介导细胞间或细胞与细胞外基质相互作用的糖蛋白。黏附分子使白细胞、血小板等易于黏附于血管内皮,促进动脉粥样硬化斑块形成。在冠状动脉粥样硬化性心脏病发病机制中黏附分子的作用不容忽视。监测血中黏附分子水平有助... 详细信息

黏附分子是一类介导细胞间或细胞与细胞外基质相互作用的糖蛋白。黏附分子使白细胞、血小板等易于黏附于血管内皮,促进动脉粥样硬化斑块形成。在冠状动脉粥样硬化性心脏病发病机制中黏附分子的作用不容忽视。监测血中黏附分子水平有助于冠心病高危人群的筛查,而针对黏附过程的各个阶段进行干预可以抑制黏附反应,从而延缓冠心病病情发展、避免并发症的发生。就近年来黏附分子在冠心病诊断、治疗方面应用作一综述。

关键词：黏附分子冠心病并发症诊断延缓动脉粥样硬化斑块病情发展糖蛋白相互作用介导