检索结果-南通市图书馆

急性重症脑梗死患者脑血流灌注状态及其与预后的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床神经病学杂志 2008年第2期21卷 139-141页

作者：楼小琳马晓海钱怡宁张茁首都医科大学附属北京安贞医院神经内科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院影像科 100029

目的探讨急性重症脑梗死患者脑血流灌注状态及其与预后的关系。方法回顾性分析10例急性重症脑梗死患者的临床及MR资料。结果本组患者患侧局部脑血流量(rCBF)和局部脑血容量(rCBV)明显下降9例(90%),与对侧脑组织相比分别降低64.1%和49.7%... 详细信息

目的探讨急性重症脑梗死患者脑血流灌注状态及其与预后的关系。方法回顾性分析10例急性重症脑梗死患者的临床及MR资料。结果本组患者患侧局部脑血流量(rCBF)和局部脑血容量(rCBV)明显下降9例(90%),与对侧脑组织相比分别降低64.1%和49.7%,两侧比较有统计学意义(P=0.001;P=0.01);MRA显示本组10例患者(100%)患侧大血管(颈内动脉或大脑中动脉)均闭塞,同时合并对侧大血管狭窄或闭塞7例(70%)。死亡2例,重残8例。结论急性重症脑梗死患者的脑血流灌注明显降低,预后很差。

关键词：急性重症脑梗死功能磁共振脑血流灌注

进展性脑卒中与颈动脉斑块性质及高敏C反应蛋白水平的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年心脑血管病杂志 2008年第5期10卷 358-360页

作者：钱怡宁张茁勇强赵青首都医科大学附属北京安贞医院神经内科北京100029

目的探讨进展性脑卒中与颈动脉斑块性质及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平之间的关系。方法急性前循环脑梗死患者210例,根据临床表现分为进展性脑卒中组(进展组,56例)和非进展性脑卒中组(非进展组,154例),健康体检者40例作为对照组。根... 详细信息

目的探讨进展性脑卒中与颈动脉斑块性质及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平之间的关系。方法急性前循环脑梗死患者210例,根据临床表现分为进展性脑卒中组(进展组,56例)和非进展性脑卒中组(非进展组,154例),健康体检者40例作为对照组。根据颈动脉超声检查又将脑梗死患者分为无斑块、稳定斑块和不稳定斑块进行比较。应用散射比浊法测定血清hs-CRP浓度。结果进展组颈动脉斑块发生率与非进展组差异无统计学意义。进展组颈动脉斑块以不稳定斑块(48.2%)为主,且颈动脉溃疡斑块的发生率高于非进展组(P<0.05)。进展组、非进展组、对照组血清hs-CRP分别为(10.47±5.26)mg/L、(7.23±4.34)mg/L、(1.79±1.08)mg/L,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。脑梗死患者不稳定斑块、稳定斑块、无斑块间hs-CRP含量差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颈动脉斑块不稳定性和hs-CRP水平的升高与进展性脑卒中的发生密切相关。

关键词：脑血管意外颈动脉疾病 C反应蛋白动脉硬化

弥散加权MRI、DSA、MRA及TCD对短暂脑缺血发作诊断价值的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

北京医学 2002年第5期24卷 291-294页

作者：高天理钱怡宁张茁首都医科大学附属北京安贞医院神经科 100029

目的　评价弥散加权MRI(DWI)、DSA、MRA及TCD对短暂脑缺血发作 (TIA)的诊断价值。方法　对 110例颈内动脉及椎基底动脉系统TIA患者分别行DWI、MRA、DSA及TCD检查。结果　 4 3%的TIA患者显示小血管腔隙性梗死 ,其中 8%的患者DWI可显示T2... 详细信息

目的　评价弥散加权MRI(DWI)、DSA、MRA及TCD对短暂脑缺血发作 (TIA)的诊断价值。方法　对 110例颈内动脉及椎基底动脉系统TIA患者分别行DWI、MRA、DSA及TCD检查。结果　 4 3%的TIA患者显示小血管腔隙性梗死 ,其中 8%的患者DWI可显示T2 WI不能显示的超早期梗死灶 ;90 %的TIA患者DSA显示颈动脉狭窄和 (或 )相应脑动脉的狭窄及闭塞 ;4 8%MRA显示动脉狭窄或不规则。TCD对颈内动脉末端MCA起始部及水平段的中重度狭窄及闭塞诊断的准确性率为 10 0 %。结论　DWI及DSA是诊断TIA患者中超早期脑梗死和显示动脉狭窄及闭塞的敏感手段 ,可以科学地指导超早期动静脉溶栓治疗 ,并可作为评价疗效的客观指标 ;3D TOFMRA可显示 2 3级的脑动脉异常 ;TCD对中

关键词：弥散加权MRI DSA MRA TCD 短暂脑缺血发作临床研究

低高密度脂蛋白胆固醇血症对缺血性脑卒中患者一年预后的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年心脑血管病杂志 2014年第7期16卷 676-681页

作者：钱怡宁王拥军刘改芬潘岳松首都医科大学附属北京安贞医院神经内科 100029 首都医科大学附属北京天坛医院神经内科

目的分析低HDL-C与急性缺血性脑卒中患者1年预后的关系.方法以前瞻性、多中心的中国国家卒中登记研究数据库中符合标准的住院患者8876例为研究对象,男性5555例,女性3321例.将HDL-C＜0.9 mmol/L的1440例患者作为低HDL-C,HDL-C≥0.9 mmo... 详细信息

目的分析低HDL-C与急性缺血性脑卒中患者1年预后的关系.方法以前瞻性、多中心的中国国家卒中登记研究数据库中符合标准的住院患者8876例为研究对象,男性5555例,女性3321例.将HDL-C＜0.9 mmol/L的1440例患者作为低HDL-C,HDL-C≥0.9 mmol/L的7436例患者作为正常HDL-C.采用多变量logistic回归模型分析低水平HDL-C对缺血性脑卒中患者1年预后的影响.结果 8867例患者中低HDL-C发生率16.2％.低HDL-C与正常HDL-C患者基线血压、LDL-C和TG水平比较,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）.男性低HDL-C患者1年预后不良发生率明显高于正常HDLC患者（27.9％ vs 24.1％,P＜0.05）.低HDL-C是男性脑卒中1年预后不良的独立危险因素（OR=1.289,95％CI：1.068～1.555,P=0.008）.基线LDL-C＜2.59 mmol/L患者中,低HDL-C水平仍是男性脑卒中患者1年预后不良的独立危险因素（OR=1.528,95％CI：1.162～2.010,P=0.002）.结论低HDL-C是男性缺血性脑卒中患者发病1年预后不良的独立危险因素,并且独立于基线LDLC水平.LDL-C水平越低,升高HDL-C的临床获益越大.

关键词：高胆固醇血症卒中胆固醇,HDL 血脂异常预后

血清可溶性CD146水平与颈动脉粥样硬化斑块易损性的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2014年第43期94卷 3392-3396页

作者：钱怡宁蔺洁段红霞罗永挺冯立群首都医科大学附属北京安贞医院神经内科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所动脉硬化研究室中国科学院生物物理所

目的探讨血清可溶性CD146（sCD146）水平与颈动脉粥样硬化（CAS）斑块易损性的关系.方法 2011年3月至2012年9月从北京安贞医院血管外科入选40例症状性颈动脉狭窄（≥70％）患者,根据超声影像结果分为稳定斑块组（16例）和不稳定斑块组... 详细信息

目的探讨血清可溶性CD146（sCD146）水平与颈动脉粥样硬化（CAS）斑块易损性的关系.方法 2011年3月至2012年9月从北京安贞医院血管外科入选40例症状性颈动脉狭窄（≥70％）患者,根据超声影像结果分为稳定斑块组（16例）和不稳定斑块组（24例）.在体检中心入选40名健康者为对照组.测定所有研究对象的sCD146水平及CAS患者的超敏C反应蛋白（hs-CRP）、金属基质蛋白酶-9（MMP-9）水平,分析sCD146与炎症反应因子的相关性,探讨sCD146与CAS斑块易损性的关系.结果 CAS患者血清sCD146水平明显高于健康对照者[（212 ±43） ng/ml比（173±36） ng/ml,P＜0.001],斑块不稳定组sCD146水平明显高于斑块稳定组[（218±28）ng/ml比（176±25） ng/ml,P＜0.0001],斑块稳定组与正常对照组sCD146水平无统计学差异[（176±25） ng/ml比（173±36） ng/ml,P=0.6395].CAS患者的sCD146水平与hs-CRP水平显著正相关（r=0.354 7,P =0.033 8）,校正hs-CRP水平,sCD146水平与CAS斑块易损性独立正相关（OR=1.16,95％ CI：1.020～ 1.310,P=0.019 2）.CAS患者sCD146水平与动脉粥样硬化危险因素：年龄、同型半胱氨酸水平以及血脂水平无关（P＞0.05）.不稳定斑块组sCD146升高明显（P＜0.001）,血清MMP-9水平也明显升高[（1027±293） ng/ml比（649±258） ng/ml,P=0.002 5],二者显著正相关（r=0.677 2,P＜0.001）.结论 CAS患者血清sCD146与hs-CRP、MMP-9水平正相关,与斑块的易损性独立正相关,提示炎症反应与斑块内血管新生在CAS的发展过程中可能有相互促进作用.

关键词：抗原,可溶性CD146 颈动脉粥样硬化斑块易损性

黏附分子CD146与颈动脉粥样硬化斑块易损性的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华内科杂志 2014年第8期53卷 631-634页

作者：钱怡宁冯立群毕齐段红霞罗永挺王拥军首都医科大学附属北京安贞医院神经内科 100029 中国科学院生物物理所首都医科大学附属北京天坛医院神经内科

目的探讨黏附分子CD146在颈动脉粥样硬化（CAS）斑块中的表达是否与斑块易损性相关.方法收集40例颈动脉内膜剥脱术后的完整斑块标本及5例健康对照者颈动脉标本.40例CAS斑块根据超声影像结果分为稳定斑块组和不稳定斑块组.使用免疫组... 详细信息

目的探讨黏附分子CD146在颈动脉粥样硬化（CAS）斑块中的表达是否与斑块易损性相关.方法收集40例颈动脉内膜剥脱术后的完整斑块标本及5例健康对照者颈动脉标本.40例CAS斑块根据超声影像结果分为稳定斑块组和不稳定斑块组.使用免疫组化方法检测CD146在各组中的表达强度.结果 CD146在CAS斑块中高表达,且不稳定斑块组的表达强度明显高于稳定斑块组（0.31±0.19比0.17 ±0.07,P＜0.05）.CD146表达强度与斑块的坏死核心面积呈正相关（r=0.471 8,P =0.019 9）,与基质金属蛋白酶-9（MMP-9）表达水平也呈正相关（r=0.535 6,P=0.000 9）.结论黏附分子CD146与CAS斑块的易损性相关.

关键词：抗原,CD146 颈动脉粥样硬化斑块易损性

体外循环术者血清S-100B蛋白浓度及认知功能变化的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

北京医学 2005年第2期27卷 81-84页

作者：钱怡宁张茁首都医科大学附属北京安贞医院神经内科 100029

目的观察体外循环术者血清S-100B蛋白浓度和认知功能的变化及二者的相关性。方法选择体外循环下心内直视手术患者35例。术野渗血均经体外循环附加的洗血装置处理后回输。在体外循环术中和术后不同时间点采血测定血清S-100B蛋白浓度,并... 详细信息

目的观察体外循环术者血清S-100B蛋白浓度和认知功能的变化及二者的相关性。方法选择体外循环下心内直视手术患者35例。术野渗血均经体外循环附加的洗血装置处理后回输。在体外循环术中和术后不同时间点采血测定血清S-100B蛋白浓度,并在术前1d、术后14d进行简易智力状态测试(MMSE)及基本认知能力测试。结果体外循环可引起患者血清S-100B蛋白明显升高〔(1.75±0.44)μg/L〕,水平最高的2(2.96μg/L,例250μg/L)术后均出现明显的神经系统并发症。体外循环术后MMSE评分较术前无显著性差异(P>0.05)。术后基本认知功能测试平均总分较术前有极显著性差异(P<0.001),以知觉速度、工作记忆及字词的短时记忆等变化显著(P<0.01)。术后20例患者出现认知功能减退,其术后24h、48h血清S-100B蛋白浓度均值与术后未出现认知功能减退的15例患者的血清S-100B蛋白浓度比较有显著性差异(分别为P<0.01、P<0.05)。体外循环术后24h血清S-100B蛋白浓度与术后认知功能减退存在相关性(r=0.62,P<0.01)。结论在减少非神经源性血清S-100B蛋白的干扰后,体外循环术后24～48h血清S-100B蛋白浓度对脑损伤的评价具有重要意义。术后24h血清S-100B蛋白浓度显著升高可能能预测体外循环术后早期认知功能减退的发生。

关键词：体外循环血清S-100B蛋白浓度认知功能脑损伤

急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化关系的探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

北京医学 2007年第7期29卷 385-387页

作者：钱怡宁张茁首都医科大学附属北京安贞医院神经内科 100029

目的探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化程度的关系。方法选择住院确诊为急性脑梗死患者144例,行颈动脉超声多普勒检查,根据颈动脉超声检查的结果分为颈动脉中-重度狭窄组、颈动脉轻度狭窄组、颈动脉内膜正常... 详细信息

目的探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化程度的关系。方法选择住院确诊为急性脑梗死患者144例,行颈动脉超声多普勒检查,根据颈动脉超声检查的结果分为颈动脉中-重度狭窄组、颈动脉轻度狭窄组、颈动脉内膜正常组,应用微粒子酶联免疫分析法(MEIA)测定Hcy并进行组间比较。结果颈动脉中-重度狭窄组的Hcy水平为(32.69±19.54)μmol/L,高于颈动脉内膜正常组(17.14±4.98)μmol/L和颈动脉轻度狭窄组(24.72±10.53)μmol/L,有非常显著性差异(P﹤0.01)。颈动脉轻度狭窄组和颈动脉内膜正常组血清Hcy水平有显著性差异(P﹤0.05)。各年龄组间狭窄程度无显著性差异,但50岁以上的老年患者颈动脉狭窄率明显高于50岁以下者(P﹤0.01)。结论高Hcy血症可能通过加速动脉粥样硬化而导致脑梗死,血Hcy水平与动脉粥样硬化程度相关,将二者结合起来,对急性脑梗死的预防、治疗及判断预后有重要意义。

关键词：高同型半胱氨酸血症颈动脉粥样硬化脑梗死

磁共振弥散像血管造影及颈动脉超声对短暂脑缺血发作的诊断价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年心脑血管病杂志 2002年第6期4卷 384-386页

作者：高天理钱怡宁张茁北京安贞医院神经内科北京100029

目的　评价磁共振弥散加权对比成像、数字减影血管造影术 (DSA)及颈动脉超声对短暂性脑缺血发作 (TIA)的诊断价值。方法　 10 2例颈内动脉及椎基底动脉系统TIA患者分别进行磁共振弥散加权对比成像、DSA及颈动脉超声检查。结果　 4 0例 (... 详细信息

目的　评价磁共振弥散加权对比成像、数字减影血管造影术 (DSA)及颈动脉超声对短暂性脑缺血发作 (TIA)的诊断价值。方法　 10 2例颈内动脉及椎基底动脉系统TIA患者分别进行磁共振弥散加权对比成像、DSA及颈动脉超声检查。结果　 4 0例 (39.2 %)TIA患者显示脑梗死或小血管腔隙性梗死 ,其中 12例 (11.8%)患者弥散加权对比成像可显示T2 加权像不能显示的超早期梗死灶 ,有 30例患者行颈动脉多普勒超声及DSA检查 ,管腔中、重度狭窄的 10例 (33.3%)。 2 3例 (76 .7%)TIA患者DSA显示颈动脉狭窄和 (或 )相应脑动脉的狭窄及闭塞。结论　磁共振弥散加权对比成像及DSA是诊断TIA患者中超早期脑梗死和显示动脉狭窄及闭塞的敏感手段 ,颈动脉超声对管腔正常或轻度狭窄诊断的吻合率较高 ,对中、重度狭窄或闭塞诊断的准确性不如DSA。

关键词：磁共振弥散像血管造影颈动脉超声短暂脑缺血发作诊断价值