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医师进修杂志（外科版） 2004年第3期27卷 43-44页

作者：杨玻张智勇钱宗鸣大连医科大学附属第二医院泌尿外科辽宁大连116027

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尽历艰辛,在成功中享受快乐

医学与哲学（A） 2014年第4期35卷 59-61页

作者：朱宁钱宗鸣大连医科大学附属第二医院心血管内科辽宁大连116027 大连医科大学附属第二医院泌尿外科辽宁大连116027

作为一名医生,需要一些有别于其他专业的特质,如慈善、阳光、精于沟通、善解人意。医生这一职业充满了挑战,但伴随的是成就感,也正因为如此,医生常乐在其中。医学是科学加经验,注重实践,因此医生必定是忙碌的、辛苦的,结果是收获和快乐... 详细信息

作为一名医生,需要一些有别于其他专业的特质,如慈善、阳光、精于沟通、善解人意。医生这一职业充满了挑战,但伴随的是成就感,也正因为如此,医生常乐在其中。医学是科学加经验,注重实践,因此医生必定是忙碌的、辛苦的,结果是收获和快乐。虽然医学的发展与时俱进,但今天的医学仍然不能事事如你所愿。因此,医生的责任更加重要,不是注重医生能为患者做多少,而是注重患者需要多少,医生就能享受到一个"艺术家"的快乐!

关键词：医生挑战成就感特质

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目前形势下临床教学问题的探讨与改革

医学与哲学 2005年第1期26卷 61-62页

作者：朱宁钱宗鸣文家斌占军大连医科大学第二临床学院辽宁大连116027

当前医疗大环境的改变,社会评价的影响及病人的维权、自我保护意识等使临床教学工作发生了很大变化。需要我们采取相应的变革,注重病历的书写,基本功的培训,语言能力的指导和改变查房的方式,以完成培养新一代合格医生的任务。

关键词：医疗形势临床教学医患关系交流能力

单纯碎石取石联合药物治疗良性前列腺增生合并膀胱结石

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中国微创外科杂志 2015年第1期15卷 47-49,61页

作者：关升孙卫兵王琦廉征宇钱宗鸣大连医科大学附属第二医院泌尿外科大连116023

目的：探讨良性前列腺增生（ benign prostatic hyperplasia，BPH）合并膀胱结石仅行碎石取石辅助药物治疗，未行前列腺手术治疗的临床效果。方法2006年6月～2013年6月对62例良性前列腺增生合并膀胱结石采用耻骨上膀胱切开取石术、经尿... 详细信息

目的：探讨良性前列腺增生（ benign prostatic hyperplasia，BPH）合并膀胱结石仅行碎石取石辅助药物治疗，未行前列腺手术治疗的临床效果。方法2006年6月～2013年6月对62例良性前列腺增生合并膀胱结石采用耻骨上膀胱切开取石术、经尿道碎石取石术或体外冲击波碎石治疗膀胱结石，术后给予坦索罗辛和（或）非那雄胺缓解前列腺增生引起的下尿路症状，比较术前与术后1个月IPSS评分、QOL评分、残余尿量及最大尿流率的变化。结果术后1个月IPSS评分（12．9±4．8）分，明显低于术前（22．6±3．6）分（t＝12．918，P＝0．000）；QOL评分（3．2±1．1）分，明显低于术前（4．7±1．0）分（t＝8．279，P＝0．000）；残余尿量中位数13 ml（0～60 ml），明显少于术前中位数29 ml（0～102 ml）（Z＝－3．614，P＝0．000）。术前与术后1个月最大尿流率分别为（11．1±2．3）、（11．8±2．4）ml／s，无统计学差异（t＝－0．755，P＝0．441）。术后膀胱结石复发2例（3．2％），经体外冲击波碎石治疗后结石完全排除，随访未见结石复发。62例平均随访28个月（6～62个月），急性尿潴留2例，继发上尿路积水1例，反复肉眼血尿合并泌尿系感染2例，下尿路梗阻症状严重影响生活质量1例，此6例（9．7％）均行经尿道前列腺电切术。 logistic回归分析显示Qmax是前列腺手术的独立危险因素（ OR＝0．213，P＝0．026，95％CI：0．054～0．835）。结论单纯处理膀胱结石结合药物治疗对改善良性前列腺增生患者的下尿路症状有一定疗效。

关键词：良性前列腺增生膀胱结石药物治疗

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患者在医疗决策中的作用

医学与哲学（B） 2008年第8期29卷 3-5页

作者：钱宗鸣朱宁大连医科大学附属二院泌尿外科辽宁大连116027 大连医科大学附属二院心血管内科辽宁大连116027

医疗决策关系到患者的生命,生活质量和家庭的幸福。患者在其中的地位如何,患者应该参与到何种程度是每天临床都在进行和大家一直在讨论的问题。作者认为患者最好是把医疗决策交给医生,因为医患间的信息不平等。但同时医生应该具有临床经... 详细信息

医疗决策关系到患者的生命,生活质量和家庭的幸福。患者在其中的地位如何,患者应该参与到何种程度是每天临床都在进行和大家一直在讨论的问题。作者认为患者最好是把医疗决策交给医生,因为医患间的信息不平等。但同时医生应该具有临床经验,有正确的临床思维并充分考虑到患者的意愿。

关键词：医疗决策患者医生

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处理疼痛的理念

医学与哲学（B） 2007年第12期28卷 7-8,11页

作者：钱宗鸣朱宁大连医科大学附属二院泌尿外科辽宁大连116027 大连医科大学附属二院心血管内科辽宁大连116027

钱宗鸣朱宁摘要:处理疼痛的理念各有不同。有人认为手术后疼痛很正常,挺着吧。人老了,腰腿痛就该扛着。而有的人会积极给予止痛治疗,以患者舒适为目标。2007年7月我国卫生部签发了关于《医疗机构诊疗科目名录》中增加"疼痛科"的文件,说... 详细信息

钱宗鸣朱宁摘要:处理疼痛的理念各有不同。有人认为手术后疼痛很正常,挺着吧。人老了,腰腿痛就该扛着。而有的人会积极给予止痛治疗,以患者舒适为目标。2007年7月我国卫生部签发了关于《医疗机构诊疗科目名录》中增加"疼痛科"的文件,说明我国进入了一个止痛治疗的新时代。得到疼痛治疗是患者的基本权利,也是医师的崇高职责。有疼有痛忍着不治的时代即将过去,及早、及时为患者止痛是人道主义的体现。

关键词：处理疼痛患者权利医生职责

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临床决策中患者及其家属的地位与作用

医学与哲学（B） 2011年第3期32卷 3-5页

作者：钱宗鸣朱宁大连医科大学附属第二医院泌尿外科辽宁大连116027 大连医科大学附属第二医院心内科辽宁大连116027

医生、医院每天都在为患者做临床决策。而在各个决策中患者与家属应该处于什么地位的问题早有争论。除了疾病外患者性别、年龄、家庭、经济、社会地位的个体差异决定了医生决策的不同。患者要真正参与,就必须真正全面知情。关于患者参... 详细信息

医生、医院每天都在为患者做临床决策。而在各个决策中患者与家属应该处于什么地位的问题早有争论。除了疾病外患者性别、年龄、家庭、经济、社会地位的个体差异决定了医生决策的不同。患者要真正参与,就必须真正全面知情。关于患者参与多少的问题要因人而异,可能只是提出意愿,可能提出耗资的底线,可能权衡费效比,可能以生活质量为唯一原则。总之,临床决策中患者及其家属的地位因人而异。

关键词：临床决策患者知情医生决定因人而异