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老年结直肠癌血清外泌体miR-148a表达水平及临床意义

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中国老年学杂志 2023年第17期43卷 4139-4142页

作者：黄其志王蕾钱冉卢葵花黎荣湖北科技学院附属第二医院检验科湖北咸宁437100 咸宁市职业教育(集团)学校临床护理教研室

目的研究外泌体微小RNA(miR)-148在老年结直肠癌(CRC)患者血清中表达水平,并评价其对老年CRC的诊断效能。方法收集在湖北科技学院附属第二医院确诊的CRC老年患者80例(CRC组)和老年健康体检者(对照组)血清,进行血清外泌体的分离,并提取RN... 详细信息

目的研究外泌体微小RNA(miR)-148在老年结直肠癌(CRC)患者血清中表达水平,并评价其对老年CRC的诊断效能。方法收集在湖北科技学院附属第二医院确诊的CRC老年患者80例(CRC组)和老年健康体检者(对照组)血清,进行血清外泌体的分离,并提取RNA。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)对血清外泌体miR-148相对表达量进行检测;以外泌体miR-148表达量中位值作为临界点,将CRC患者分成高表达组与低表达组,分析不同血清外泌体miR-148表达水平与临床病理特征的关系,并应用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清外泌体miR-148对老年CRC的诊断效能。结果CRC组血清外泌体miR-148a表达水平显著低于对照组(P2 cm比例、肿瘤淋巴结转移分级(TNM)为Ⅲ+Ⅳ比例和淋巴结转移为N2+N3比例均显著高于miR-148a高表达组(P0.05)。ROC曲线分析显示,与常规肿瘤标志物CEA和CA199诊断CRC的曲线下面积(AUC)比较,血清外泌体miR-148a更优;血清外泌体miR-148a还能够区分早期CRC与健康体检者。结论血清外泌体miR-148a有望成为CRC诊断的潜在标志物,有助于老年CRC的早期诊断。

关键词：结直肠癌(CRC) 外泌体 miRNA 生物标志物

分布布拉格反射器半导体激光器中光栅结构设计

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中国激光 2023年第11期50卷 255-264页

作者：朱坤李辉郝永芹钱冉王东岳长春理工大学高功率半导体激光国家重点实验室吉林长春130022

半导体激光器发射光谱中的边模存在恶化了其光束质量,严重限制了其在通信领域中的应用。基于分布布拉格反射器(DBR)半导体激光器中光栅的占空比、耦合系数、材料折射率三者之间的关系,研究了光栅占空比分布对边模抑制的影响,同时对矩形... 详细信息

半导体激光器发射光谱中的边模存在恶化了其光束质量,严重限制了其在通信领域中的应用。基于分布布拉格反射器(DBR)半导体激光器中光栅的占空比、耦合系数、材料折射率三者之间的关系,研究了光栅占空比分布对边模抑制的影响,同时对矩形均匀光栅和矩形渐变占空比光栅结构的边模进行了分析与比较。优化了DBR光栅结构,分析了矩形均匀光栅与锥形渐变占空比光栅结构的旁瓣强度大小。利用时域有限差分(FDTD)法对器件结构进行仿真模拟,在不同光栅占空比分布下,分析了光栅的占空比和反射率的关系,并讨论了渐变占空比光栅反射峰值与光栅长度的关系。结果表明,渐变占空比光栅相比于矩形均匀光栅,边模得到有效抑制。当注入电流为63 mA时,在温度300 K下,矩形渐变占空比光栅结构的器件边模抑制比达到48 dB,并且渐变占空比光栅的反射峰值达到96%。通过分析矩形均匀光栅和锥形渐变占空比光栅结构在远场侧向切面上的光场分布,发现利用锥形渐变占空比光栅制作DBR有助于降低DBR半导体激光器的旁瓣强度。

关键词：激光器分布布拉格反射半导体激光器边模抑制渐变占空比光栅旁瓣

成人感染相关性噬血细胞综合征32例临床分析

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成人感染相关性噬血细胞综合征32例临床分析

作者：钱冉昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]分析成人感染相关性噬血细胞综合征患者的临床表现、实验室检查及转归。[方法]回顾性分析2014年7月至2019年11月昆明医科大学第一附属医院重症医学科收治的成人感染相关性噬血细胞综合征（Infection-associated Hemophagocytic s... 详细信息

[目的]分析成人感染相关性噬血细胞综合征患者的临床表现、实验室检查及转归。[方法]回顾性分析2014年7月至2019年11月昆明医科大学第一附属医院重症医学科收治的成人感染相关性噬血细胞综合征（Infection-associated Hemophagocytic syndrome,IAHS）的32例患者的临床资料。根据确诊28d预后将患者分为存活组和死亡组,同时根据病原学检查结果将患者分为细菌组和病毒组。对比两组患者临床表现、实验室检查等;将单因素分析中差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析;并绘制受试者工作特征曲线（ROC）。[结果]共有32例患者,男性17例（53.1%）,女性15例（46.9%）,总病死率为62.5%（20/32）。32例患者中细菌感染相关18例,病毒感染相关14例。①与存活组比较,死亡组白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（N）、淋巴细胞计数（L）、血小板计数（PLT）减少,氧合指数（OI）降低,天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、血清铁蛋白（SF）、血钾（K+）升高,发热热程（就诊前后）增长,发绀发生率高,两组间其他指标比较差异无统计学意义;多因素Logistic回归分析显示:就诊前发热热程长并伴有氧合指数低为成人IAHS患者28d死亡的危险因素,β值分别为0.198、-0.026,优势比（OR）分别为1.219、0.975（均P＜0.05）;ROC曲线分析显示氧合指数（OI）和白细胞计数（WBC）对成人IAHS患者28d预后具有很好的预测价值（均P＜0.01）,ROC 曲线下面积（AUC）分别为 0.847[95%CI=0.710～0.984]、0.799[95%CI=0.617～0.981]。OI截断值为145.5时,敏感度为63.2%,特异度为100%;WBC截断值为3.235 X109/L时,敏感度为68.4%,特异度为90.9%。OI与WBC联合可进一步提高预测价值,AUC为0.904[95%CI=0.787～1.000],敏感度为84.2%,特异度为90.9%。②与病毒组比较,细菌组发热最高体温较低,淋巴结肿大患者较少,两组间其他指标比较差异无统计学意义;多因素Logistic回归分析显示:淋巴细胞计数、淋巴结肿大不是病毒感染危险因素,发热最高体温较高为病毒感染的危险因素,β值为1.830,优势比（OR）6.235（P＜0.05）;ROC曲线分析显示,发热最高体温对病毒感染成人IAHS患者具有很好的预测价值（P＜0.01）,ROC曲线下面积（AUC）为0.855[95%CI=0.716～0.994]。最高体温截断值为39.85℃时,敏感度为78.6%,特异度为88.9%。[结论]白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（N）、淋巴细胞计数（L）、血小板计数（PLT）,氧合指数（OI）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、血清铁蛋白（SF）、血钾（K+）、发热热程（就诊前后）和发绀发生率与成人IAHS 28d预后相关。就诊前发热热程长、氧合指数（0I）＜145.5、白细胞计数（WBC）＜3.235×109/L时,患者预后差。淋巴结肿大与发热热度可初步区分成人IAHS病原体。发热最高体温超过39.85℃怀疑成人IAHS为病毒感染可能。

关键词：感染相关性噬血细胞综合征成人临床特征

一种新型环形上DBR刻蚀微结构VCSEL及其空心光束

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红外与毫米波学报 2023年第4期42卷 462-467页

作者：逄超晏长岭杨静航钱冉李奕霏长春理工大学高功率半导体激光国家重点实验室吉林长春130000

设计了带有质子注入高阻区的刻蚀微结构面发射半导体激光器结构,使得从出光口到上DBR形成环形波导,进而直接产生空心激光束输出。使用FDTD软件计算了刻蚀微结构VCSEL的光场分布,得到的环形模式图样在不同模式数目下都能保持空心光束的... 详细信息

设计了带有质子注入高阻区的刻蚀微结构面发射半导体激光器结构,使得从出光口到上DBR形成环形波导,进而直接产生空心激光束输出。使用FDTD软件计算了刻蚀微结构VCSEL的光场分布,得到的环形模式图样在不同模式数目下都能保持空心光束的特性。制备了室温下激射波长为848 nm的微结构VCSEL,并测试其输出特性。阈值电流为0.27 A,峰值功率最高可达170 mW。不同电流下的近场图都显示出非常明显的空心环形光斑,远场光强分布曲线也符合空心光束的特性。该新型VCSEL技术为空心光束甚至阵列器件的发展提供了一种新的方法。

关键词：垂直腔面发射半导体激光器空心激光束刻蚀结构质子注入

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肌筋膜管桥接修复面神经缺损的作用

中国临床康复 2006年第21期10卷 55-57页

作者：钱月楼曾令勇钱冉咸宁医学院神经生物学教研室湖北省咸宁市437100 咸宁医学院附属第一医院神经科湖北省咸宁市437100

目的:观察肌筋膜管替代神经材料对面神经缺损的修复作用,为进一步提高面神经功能提供理论依据。方法:实验于2005-02/07在咸宁医学院神经组化研究室进行,选择日本大耳白兔24只,切去其双侧面神经上颊支0.5cm作为动物模型。肌筋膜管桥接组... 详细信息

目的:观察肌筋膜管替代神经材料对面神经缺损的修复作用,为进一步提高面神经功能提供理论依据。方法:实验于2005-02/07在咸宁医学院神经组化研究室进行,选择日本大耳白兔24只,切去其双侧面神经上颊支0.5cm作为动物模型。肌筋膜管桥接组:以肌筋膜管桥接右侧面神经颊支的缺损;外膜直接缝合组:左侧面神经颊支被直接缝合,分别于术后5和8周进行大体观察,神经传导速度检测,组织学观察等,以比较两组(侧)面神经颊支的再生情况。结果:实验白兔24只均纳入结果分析。①术后5和8周形态及组织学观察显示肌筋膜管桥接组瘢痕明显少于神经直接缝合的对照组。②术后5周时组织图像分析显示桥接段再生有髓轴突数目和再生(恢复)率,肌筋膜管桥接组明显优于神经直接缝合组犤肌筋膜管桥接组:(1032±234)根/片和(23.72±7.26)%,外膜直接缝合组:(678±193)根/片和(15.70±5.23)%,t=2.52,P<0.01犦。③术后8周时电生理检测两组桥接段再生轴突的电传导速度显示肌筋膜管桥接组明显快于神经直接缝合组犤肌筋膜管桥接组:(17.69±0.14)m/s;外膜直接缝合组:(14.82±0.12)m/s,t=2.390,P<0.01犦。结论:在面神经损伤修复术中,肌筋膜管桥接治疗神经缺损的效果好于神经张力下直接缝合。

关键词：面神经损伤动物,实验组织学,比较

MLXIPL、PMVK、TRIB3基因启动子区甲基化检测方法的建立

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中国实验诊断学 2010年第8期14卷 1166-1169页

作者：钱冉郑芳郭书忍杨娜武汉大学中南医院基因诊断中心湖北武汉430071 咸宁学院实验诊断学教研室

目的建立基因MLXIPL、PMVK、TRIB3启动子区DNA甲基化检测的方法。方法用亚硫酸氢钠和对苯二酚处理外周血细胞基因组DNA标本,以修饰后的DNA标本为模板,每个基因分别用内外侧两套不同的引物对启动子区进行巢式扩增。PCR产物进一步克隆、... 详细信息

目的建立基因MLXIPL、PMVK、TRIB3启动子区DNA甲基化检测的方法。方法用亚硫酸氢钠和对苯二酚处理外周血细胞基因组DNA标本,以修饰后的DNA标本为模板,每个基因分别用内外侧两套不同的引物对启动子区进行巢式扩增。PCR产物进一步克隆、测序。结果测序结果表明,MLXIPL、PMVK、TRIB3启动子区基因中的非甲基化的C碱基转变为T碱基,而CpG岛被甲基化的C碱基则不改变。结论成功地建立了MLXIPL、PMVK、TRIB3基因甲基化检测的方法,为探索基因启动子区甲基化与疾病的关系做出了铺垫。

关键词：甲基化 MLXIPL PMVK TRIB3 巢式联合TD-PCR

白细胞介素13基因多态性与慢性阻塞性肺病肺功能的关系

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免疫学杂志 2011年第1期27卷 58-60页

作者：王伟徐敏钱冉余亚娟梅武轩咸宁学院临床医学院内科教研室 437100 湖北省鄂州市鄂钢医院妇产科 436000

目的研究白细胞介素13(IL-13)基因多态性与慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能的关系。方法采用聚合酶链反应--限制性酶切片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测92例COPD患者IL-13基因+2044位点单核苷酸多态性,测定COPD患者肺功能,分析IL-13基... 详细信息

目的研究白细胞介素13(IL-13)基因多态性与慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能的关系。方法采用聚合酶链反应--限制性酶切片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测92例COPD患者IL-13基因+2044位点单核苷酸多态性,测定COPD患者肺功能,分析IL-13基因+2044位点多态性与肺功能的关系。结果 IL-13基因+2044位点基因型频率为G/G型48.9%、G/A型45.7%、A/A型5.4%,G/G型患者肺功能FEV1和FEV1/FVC(%)明显低于G/A型和A/A型(P<0.05)。结论 IL-13基因+2044位点多态性与COPD患者肺功能有关,G/G型COPD患者肺功能损害更加严重。

关键词：白细胞介素13 基因多态性慢性阻塞性肺病肺功能

云南省2017至2018年重症恙虫病临床特征分析

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中华危重病急救医学 2019年第8期31卷 1018-1023页

作者：王英李梅许汪斌王雨平钱冉赵伟代冬梅昆明医科大学第一附属医院重症医学科 650032

目的分析重症恙虫病患者的临床特征,以期提高临床医师对重症恙虫病的诊治能力。方法采用病例报告表(CRF)收集2017年1月1日至2018年12月31日云南省各家医院收治恙虫病患者的临床资料,记录年龄、性别、入院时临床症状,入院第1天的白细胞计... 详细信息

目的分析重症恙虫病患者的临床特征,以期提高临床医师对重症恙虫病的诊治能力。方法采用病例报告表(CRF)收集2017年1月1日至2018年12月31日云南省各家医院收治恙虫病患者的临床资料,记录年龄、性别、入院时临床症状,入院第1天的白细胞计数(WBC)、嗜酸粒细胞计数(EO)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、白蛋白(ALB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿酸(UA)和临床结局。根据重症恙虫病的诊断标准将患者分为非重症组和重症组,对比两组患者临床表现、实验室检查、影像学检查及预后等;将单因素分析中差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析;并绘制LDH、UA鉴别诊断重症恙虫病的受试者工作特征曲线(ROC)。结果最终入选2017年1月1日至2018年12月31日云南省15个地州市37家医院收治的408例恙虫病患者,临床诊断385例,实验室诊断23例;非重症组265例,重症组143例;共死亡8例,其余400例患者均好转出院。①与非重症组比较,重症组患者年龄大,头晕、咳嗽、咳痰、全身酸痛、呼吸困难、心悸、腹痛、腹泻、球结膜充血、胸腔积液、腹腔积液、心包积液、肝肿大、脾肿大的发生率以及WBC、ALT、AST、LDH、TBil、BUN、SCr、UA水平显著升高,淋巴结肿大发生率显著降低,EO、PLT和ALB水平显著降低,而两组间其他指标比较差异无统计学意义。②多因素Logistic回归分析显示:年龄增高,伴有呼吸困难、心悸,LDH、UA升高和ALB降低为重症恙虫病的危险因素,β值分别为0.040、-2.147、-1.414、0.002、0.005、-0.132,优势比(OR)分别为1.041、0.117、0.243、1.002、1.005、0.877(均P306.2μmol/L、LDH>485.5 U/L早期识别重症恙虫病患者。

关键词：恙虫病丛林斑疹伤寒临床特征乳酸脱氢酶尿酸

血清CCL11在阿尔茨海默病患者诊断及治疗中的作用研究

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中国现代药物应用 2023年第6期17卷 88-91页

作者：曾令勇黄其志黎荣甘受益虞冬辉钱冉咸宁市中心医院内科 437100 咸宁市中心医院心血管内科 437100 咸宁市中心医院神经内科 437100 湖北科技学院附属第二医院检验科 437100 湖北科技学院医学部实验诊断学教研室 437100

目的分析血清CC修饰趋化因子11(CCL11)在阿尔茨海默病(AD)患者诊断及治疗中的作用。方法选择60例AD患者作为AD组,另选择67例轻度认知障碍患者作为轻度认知障碍组,100例健康受试者作为对照组。对照组采用安慰剂(维生素E)治疗,AD组及轻度... 详细信息

目的分析血清CC修饰趋化因子11(CCL11)在阿尔茨海默病(AD)患者诊断及治疗中的作用。方法选择60例AD患者作为AD组,另选择67例轻度认知障碍患者作为轻度认知障碍组,100例健康受试者作为对照组。对照组采用安慰剂(维生素E)治疗,AD组及轻度认知障碍组患者均采用多奈哌齐治疗。比较三组治疗前后血清CCL11水平、不同程度AD患者血清CCL11水平,分析AD患者病情严重程度与血清CCL11水平的相关性。结果治疗前1 d及治疗后1 d,对照组血清CCL11分别为(16.29±3.04)、(16.74±3.19)pg/ml,轻度认知障碍组分别为(40.49±6.29)、(17.58±3.47)pg/ml,AD组分别为(71.54±19.74)、(32.87±4.57)pg/ml。治疗前1 d及治疗后1 d,AD组患者血清CCL11水平均高于轻度认知障碍组、对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前1 d及治疗后1 d,轻度AD患者血清CCL11分别为(63.67±3.06)、(30.62±4.16)pg/ml,中度AD患者分别为(72.87±5.29)、(32.98±4.19)pg/ml,重度AD患者分别为(96.71±7.06)、(40.64±8.15)pg/ml。治疗前1 d,重度AD患者血清CCL11水平均高于中度、轻度AD患者,中度AD患者血清CCL11水平高于轻度AD患者,差异有统计学意义(P0.05)。AD患者的病情严重程度与血清CCL11水平呈正相关(r=0.236,P=0.007<0.05)。结论血清CCL11水平可反应AD病情严重程度,并且可成为诊断AD的血清因子。

关键词：血清CC修饰趋化因子11 阿尔茨海默病诊断治疗相关性