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脑电双频指数监测结合Ramsay评分在机械通气患者镇静深度评价中的临床应用价值

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实用临床护理学电子杂志 2016年第4期1卷 123-124页

作者：李莉陈伟红管学妹万良海许建红陆佳丽钱何布苏州市吴江区第一人民医院重症医学科苏州市吴江区第一人民医院护理部

目的在机械通气患者中应用脑电双频指数监测结合Ramsay评分评价镇静深度,探讨临床价值。方法选取2013年1月至2015年10月我院收治的接受机械通气治疗的患者90例,将所有患者随机分成三组,每组患者30例,A组实施脑电双频指数监测,B实施Ramsa... 详细信息

目的在机械通气患者中应用脑电双频指数监测结合Ramsay评分评价镇静深度,探讨临床价值。方法选取2013年1月至2015年10月我院收治的接受机械通气治疗的患者90例,将所有患者随机分成三组,每组患者30例,A组实施脑电双频指数监测,B实施Ramsay评分,C组实施脑电双频指数监测联合Ramsay评分,观察三组患者的应用效果。结果观察组各项指标均优于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论脑电双频指数监测结合Ramsay评分在患者镇静深度评价中的效果显著,值得推广应用。

关键词：脑电双频指数监测 Ramsay评分机械通气镇静盐酸右美托咪啶

耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的耐药性及其所致医院获得性肺炎的危险因素

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中华临床感染病杂志 2015年第2期8卷 113-117页

作者：钱何布浦秦华倪晓艳吴文英吴巧珍苏州市吴江区第一人民医院重症医学科 215200 苏州市吴江区第一人民医院医院感染管理科苏州市吴江区第一人民医院呼吸科

目的探讨耐亚胺培南鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎（HAP）的耐药性及危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月苏州市吴江区第一人民医院114例鲍曼不动杆菌HAP患者的资料。所有患者根据药物敏感性试验结果分为耐亚胺培南组和非耐亚... 详细信息

目的探讨耐亚胺培南鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎（HAP）的耐药性及危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月苏州市吴江区第一人民医院114例鲍曼不动杆菌HAP患者的资料。所有患者根据药物敏感性试验结果分为耐亚胺培南组和非耐亚胺培南组。比较两组对20种常用抗菌药物的耐药情况，并对耐亚胺培南组可能的危险因素进行Logistic多元回归分析。结果114株鲍曼不动杆菌中，耐亚胺培南菌株66株（57．89％），非耐亚胺培南菌株48株（42．11％）。耐亚胺培南鲍曼不动杆菌对β－内酰胺类、喹诺酮类及氨基糖苷类抗菌药物的耐药率均明显高于非耐亚胺培南组（P〈0．01）。两组均未发现对替加环素耐药的菌株。单因素分析结果显示，急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ）≥15分、血浆白蛋白水平≤25g／L、入住重症监护病房（ICU）、留置胃管、深静脉置管、人工气道的建立、机械通气时间≥7d、广谱抗菌药物使用≥14d，以及抗菌药物联合使用是耐亚胺培南鲍曼不动杆菌HAP发生的危险因素（χ^2=13．06、6．86、25．40、15．09、17．87、21．46、17．94、6．91和10．10，P〈0．01）。多因素Logistic分析结果显示，人工气道的建立[OR=72．014，95％可信区间（CI）：19．566～265．061，P〈0．01]、广谱抗菌药物使用≥14d（OR=3．892，95％CI：1．092～13．879，P〈0．05）为耐亚胺培南鲍曼不动杆菌HAP的独立危险因素。结论耐亚胺培南鲍曼不动杆菌泛耐药现象严重，临床上应尽可能减少有创操作，严格控制抗菌药物长期和联合使用。

关键词：鲍氏不动杆菌肺炎细菌性亚胺培南微生物敏感性试验危险因素

电阻抗断层成像技术在ARDS患者全流程管理中的应用进展

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中国医疗设备 2023年第10期38卷 136-141页

作者：邹海达张春阳高贵锋刘韶华钱何布林海徐创业深圳市安保医疗科技股份有限公司广东省急救和生命支持类医疗设备工程技术研究中心广东深圳518000 郑州大学第一附属医院综合ICU 河南郑州450052 苏州大学附属苏州九院急救重症科江苏苏州215006 马鞍山市人民医院重症医学科安徽马鞍山243009

急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS)是由急性肺损伤引起的临床常见危重病症,个体间差异大、治疗困难、病死率高,急需个体化监测指导。现有的CT、单光子发射计算机体层摄影等经典监测手段不能同时实现ARDS机... 详细信息

急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS)是由急性肺损伤引起的临床常见危重病症,个体间差异大、治疗困难、病死率高,急需个体化监测指导。现有的CT、单光子发射计算机体层摄影等经典监测手段不能同时实现ARDS机械通气治疗无创、床旁和可视化监测。电阻抗断层成像(Electrical Impedance Tomography,EIT)技术作为一种无创功能成像的新工具,被越来越多地应用到ARDS患者的治疗全流程管理中。本文旨在综述EIT技术原理、功能以及在ARDS患者机械通气治疗全流程管理中的应用进展,以期为后续EIT技术的发展及其在ARDS临床应用实践的进一步研究提供一定的参考依据。

关键词：急性呼吸窘迫综合征电阻抗断层成像机械通气治疗全流程管理

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急性颅内血肿术后迟发性血肿28例诊治分析

苏州医学院学报 2000年第6期20卷 579-579页

作者：何文干潘云张卫钱何布吴江市第一人民医院神经外科江苏吴江215200

报告 2 8例急性颅内血肿术后迟发性血肿的诊治经验。认为早期诊断和及时处理是改善预后、降低死亡率和致残率的关键。

关键词：急性颅内血肿迟发性血肿诊断治疗

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硬脑膜减张缝合在去骨瓣减压术中的应用

苏州大学学报(医学版) 2000年第5期20卷 475-475页

作者：何文干潘云钱何布张卫吴江市第一人民医院!江苏吴江 215200

急性颅内血肿清除术中部分患者需要作去骨瓣减压术,但术后切口并发症发生率较高,影响治疗效果.1996～1999年我科应用硬脑膜减张缝合方法治疗86例,取得良好的效果.现介绍如下.

关键词：硬脑膜去骨瓣减压术减张缝合

血液灌流救治乌头碱中毒致严重心律失常一例报告分析

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中国中医药咨讯 2011年第4期3卷 281-281页

作者：梅婉雯浦秦华钱何布吴江市第一人民医院ICU 江苏吴江215200

临床上川乌、草乌等有祛风除寒、温经止痛的功效，加入酒泡制后口服治疗风湿性关节痛、腰腿痛等有较好效果。但泡制或服用不当或误服可导致乌头碱中毒，引起心律失常，严重者可致死亡。我院2010年3月收治乌头碱中毒致严重心律失常1例，... 详细信息

临床上川乌、草乌等有祛风除寒、温经止痛的功效，加入酒泡制后口服治疗风湿性关节痛、腰腿痛等有较好效果。但泡制或服用不当或误服可导致乌头碱中毒，引起心律失常，严重者可致死亡。我院2010年3月收治乌头碱中毒致严重心律失常1例，常规治疗无效，血液灌流效果明显，现报道如下。

关键词：乌头碱中毒心律失常血液灌流

有创机械通气抢救急性左心衰肺水肿的护理配合

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中国中医药咨讯 2010年第30期2卷 2-2页

作者：徐利娟浦秦华钱何布吴江市第一人民医院江苏苏州215200

目的探讨有创机械通气治疗急性左心衰竭肺水肿的观察和护理配合。方法对2008年1月～2010年8月我院ICU科29例急性左心哀合并肺水肿患者，均行气管插管，呼吸机机械通气，并加强有创机械通气过程中的护理配合。结果患者治疗有效率96．6％... 详细信息

目的探讨有创机械通气治疗急性左心衰竭肺水肿的观察和护理配合。方法对2008年1月～2010年8月我院ICU科29例急性左心哀合并肺水肿患者，均行气管插管，呼吸机机械通气，并加强有创机械通气过程中的护理配合。结果患者治疗有效率96．6％，有创机械通气适应良好，无护理并发症发生。结论急性左心衰肺水肿在气管插管机械通气抢救中，精心的护理配合至关重要，有利于治疗和护理的进行。

关键词：有创机械通气急性左心衰肺水肿护理配合

严重肺挫伤患者血浆vWF因子的动态变化及其临床意义

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中国现代医生 2010年第17期48卷 37-39页

作者：陆骏灏陆士奇赵益明钱何布罗臻管光辉浦秦华姚月平梅婉雯南通大学附属吴江医院江苏吴江215200 苏州大学附属第一医院江苏苏州215005 江苏省血液研究所江苏苏州215007

目的通过检测严重肺挫伤患者血中血管性假血友病因子(vWF)在受伤后不同时点的含量,揭示其动态变化规律及对病情变化和预后的影响。方法将63例严重肺挫伤患者根据ALI/ARDS诊断标准分成ALI/ARDS组(A组)和非ALI/ARDS组(B组)两组,并引入对照... 详细信息

目的通过检测严重肺挫伤患者血中血管性假血友病因子(vWF)在受伤后不同时点的含量,揭示其动态变化规律及对病情变化和预后的影响。方法将63例严重肺挫伤患者根据ALI/ARDS诊断标准分成ALI/ARDS组(A组)和非ALI/ARDS组(B组)两组,并引入对照组(C组),使用ELISA法分别检测伤后24h内、第3天、第5天、第7天时的血浆vWF水平,观察其动态规律,并比较各组的临床结果。结果严重肺挫伤ALI/ARDS组血浆vWF含量呈动态变化,发病后即升高,且各时段逐渐升高;严重肺挫伤非ALI/ARDS组血浆vWF含量亦呈动态变化,发病后先升高后降低;严重肺挫伤ALI/ARDS组后期死亡率明显增加。结论严重肺挫伤血浆vWF含量呈动态变化,动态血浆vWF水平可以作为严重肺挫伤后ARDS的预测及预后指标。

关键词：肺挫伤 vWF ALI/ARDS

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肺泡灌洗术对机械通气肺不张的诊治体会

中国中医药咨讯 2010年第15期2卷 55-55页

作者：管光辉钱何布陆骏灏浦秦华吴江市第一人民医院ICU 江苏吴江215200

目的：探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术对机械通气肺不张患者的诊治体会。方法：收集我院ICU科行机械通气治疗过程中合并肺不张患者78例的临床资料，观察纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗前后的效果。结果：全部肺不张患者经纤维支气管镜肺泡灌... 详细信息

目的：探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术对机械通气肺不张患者的诊治体会。方法：收集我院ICU科行机械通气治疗过程中合并肺不张患者78例的临床资料，观察纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗前后的效果。结果：全部肺不张患者经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗后肺组织迅速复张，血氧饱和度迅速提升。结论：ICU机械通气肺不张患者纤维支气管镜肺泡灌洗术是有效的、安全的。

关键词：机械通气肺不张肺泡灌洗纤维支气管镜