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长托宁与阿托品在小儿术前用药的比较

国际医药卫生导报 2006年第14期12卷 84-86页

作者：卢健芳杨新平刘志恒王祖音钟飞焱深圳市第二人民医院麻醉科广东深圳518035

目的观察长托宁与阿托品作为术前用药对小儿的心血管、呼吸、体温、腺体分泌等方面的影响。方法3～8岁清醒合作患儿30例,随机分为长托宁组(P组)和阿托品组(A组),各15例,术前用药肌注剂量均为0.02mg/kg,记录给予观察药物前基础值(t1)、... 详细信息

目的观察长托宁与阿托品作为术前用药对小儿的心血管、呼吸、体温、腺体分泌等方面的影响。方法3～8岁清醒合作患儿30例,随机分为长托宁组(P组)和阿托品组(A组),各15例,术前用药肌注剂量均为0.02mg/kg,记录给予观察药物前基础值(t1)、给药后10min(t2)、20min(t3)、30min(t4)、苏醒后(t5)各时点体温、呼吸频率、唾液分泌量、心率、平均动脉压(MAP)等指标。结果与基础值(t1)比较,P组:唾液分泌量减少,t2、t3、t4、t5有显著性意义(P<0.05)。A组:唾液分泌量减少及心率增快,t3、t4有显著性意义(P<0.05);面红程度大及MAP增加,t4有显著性意义(P<0.05)。组间比较:与A组比较,P组唾液分泌量减少,t4、t5有显著性意义(P<0.05);与P组比较,A组心率增快,t4有显著性意义(P<0.05)。结论与阿托品比较,在小儿术前用药中长托宁可能具有优势。

关键词：长托宁阿托品小儿术前用药

丙泊酚/瑞芬太尼不同输注模式对日间肛肠手术病人麻醉效应与呼吸循环功能的影响

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中国基层医药 2004年第4期11卷 412-414页

作者：刘友坦黄绍农高申山钟飞焱卢健芳郑永辉广东深圳市第二人民医院麻醉科 518035

目的　观察自主呼吸情况下丙泊酚 /瑞芬太尼不同输注模式对日间肛肠手术病人麻醉效应与呼吸循环功能的影响。方法　 6 0例ASAⅠ～Ⅱ级择期行肛肠手术的病人随机分为三组 ,每组 2 0例 :A组病人丙泊酚以麻醉剂量输注并辅以少量瑞芬太尼 ;... 详细信息

目的　观察自主呼吸情况下丙泊酚 /瑞芬太尼不同输注模式对日间肛肠手术病人麻醉效应与呼吸循环功能的影响。方法　 6 0例ASAⅠ～Ⅱ级择期行肛肠手术的病人随机分为三组 ,每组 2 0例 :A组病人丙泊酚以麻醉剂量输注并辅以少量瑞芬太尼 ;B组病人以瑞芬太尼为主 ,丙泊酚以镇静剂量输注 ;C组为对照组 :0 5 %布比卡因 10mg行蛛网膜下腔阻滞麻醉。观察并记录术中病人HR、MBP、SpO2 、PETCO2 、手术肌松程度、术中需补注丙泊酚的量以及手术结束后出恢复室的时间等。结果　三组病人术中的SpO2 、手术肌松程度、出恢复室的时间及A、B两组术中需补注丙泊酚的量差异无显著意义 ;A、B两组病人术中HR、MBP及RF均在正常范围内 (P <0 0 5 ) ;B组PETCO2 与A组和C组比较显著升高 (P <0 0 5 )。结论　日间肛肠手术中丙泊酚 /瑞芬太尼静脉输注同样可取得与蛛网膜下腔阻滞麻醉相当的麻醉效应 ,但以丙泊酚麻醉剂量输注、瑞芬太尼为辅 (小于 4 μg·kg-1·h-1)的输注模式对病人的呼吸与循环功能影响小 ,使用更加安全。

关键词：丙泊酚瑞芬太尼输注模式肛肠手术麻醉呼吸循环功能

腰-硬联合麻醉中罗哌卡因注药速率对剖腹产手术麻醉的影响

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国际医药卫生导报 2004年第14期10卷 8-9,39页

作者：刘友坦钟飞焱郑永辉陈志聪卢健芳黄绍农深圳市第二人民医院麻醉科广东深圳518000

目的探讨腰-硬联合阻滞麻醉时等剂量0.75%罗哌卡因重比重液不同蛛网膜下腔注药速率对剖腹产手术麻醉的影响。方法选择在腰-硬联合麻醉下行剖宫产手术的病人60例,蛛网膜下腔穿刺成功后注入罗哌卡因0.09mg/cm身高+10%GS1.0ml的重比重液,... 详细信息

目的探讨腰-硬联合阻滞麻醉时等剂量0.75%罗哌卡因重比重液不同蛛网膜下腔注药速率对剖腹产手术麻醉的影响。方法选择在腰-硬联合麻醉下行剖宫产手术的病人60例,蛛网膜下腔穿刺成功后注入罗哌卡因0.09mg/cm身高+10%GS1.0ml的重比重液,按注药的不同速率随机将患者分为三组,每组20例。A组为对照组:注药速率为1.0ml/10秒;B组:注药速率为0.75ml/10秒;C组注药速率为0.5ml/10秒。观察并记录T10感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面、最大感觉阻滞时间、最大运动阻滞程度、最大运动阻滞时间及运动恢复时间。由手术医生对麻醉效果和肌松程度进行评定并记录术中用药及不良反应。结果三组患者的最大感觉阻滞时间、运动阻滞起效时间、最大运动阻滞程度、最大运动阻滞的时间及运动恢复时间无显著性差异;三组患者的T10感觉阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面有显著性差异(P<0.05或P<0.01);A、B两组的麻醉满意度相似,而C组很满意的比例仅35%,不满意的有5例,占25%,其中需要追加硬外腔利多卡因的有3例,占15%。A组患者的低血压、心动过缓及恶心呕吐的发生率分别为35%、30%及20%,显著高于B、C两组的发生率(p<0.01)。结论腰-硬联合阻滞麻醉对等剂量0.75%罗哌卡因重比重液不同注药速率对剖腹产手术的感觉阻滞?

关键词：剖腹产腰-硬联合麻醉罗哌卡因注药速率

剖宫产行腰硬联合麻醉时硬膜外导管置入长度对导管置入血管并发症的影响

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青海医药杂志 2006年第12期36卷 6-8页

作者：高申山黄绍农刘友坦钟飞焱王忠莲广东省深圳市第二人民医院麻醉科 518035 广东省深圳市北京大学深圳医院手术室 518035

目的：观察剖宫产手术行腰硬联合麻醉时硬膜外导管置入长度对导管置入血管并发症的影响。方法：选择在行腰硬联合麻醉时硬膜外导管置管通畅的160例拟接受剖官产手术产妇，年龄（23～36）岁、体重（55～75）kg，随机分成四组，每组40例。... 详细信息

目的：观察剖宫产手术行腰硬联合麻醉时硬膜外导管置入长度对导管置入血管并发症的影响。方法：选择在行腰硬联合麻醉时硬膜外导管置管通畅的160例拟接受剖官产手术产妇，年龄（23～36）岁、体重（55～75）kg，随机分成四组，每组40例。160例产妇ASAI级、凝血功能正常、足月妊娠且无妊娠期并发症。腰硬联合麻醉均在L2～3。间隙穿刺，Ⅰ组产妇放置硬膜外导管时置入硬膜外腔内的长度为3cm，Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组产妇置入硬膜外腔内的导管长度分别为4cm、5cm和6cm。导管顺畅置入后末端连接注射器回抽观察有无发生导管置入血管的并发症。结果：Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组产妇发生导管置入血管的并发症发生率分别为2．5％、5．0％、5．0％和5．0％，四组中的任意两组之间相互比较差别均无显著性（P＞0．05）。结论：剖宫产手术行腰硬联合麻醉时置入硬膜外腔内的导营长度在3cm、4cm、5cm和6cm时导管置入血管的并发症发生率没有差别。

关键词：剖宫产腰硬联合麻醉硬膜外导管长度导管置入血管并发症

围术期全麻和硬膜外阻滞对女性病人免疫细胞及活性氧的影响

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中华麻醉学杂志 2000年第1期20卷 60-60页

作者：王显春钟飞焱郑永辉魏世珍广东省深圳市红十字会医院麻醉科 518035

本文观察了全麻和硬膜外阻滞对女性病人围术期免疫细胞及活性氧的影响，现报告如下。资料和方法临床资料为了避免恶性肿瘤细胞本身对免疫细胞及活性氧(Reactive oxygen species ROS)的影响，选择20例患有子宫肌瘤择期行子宫切除术病人，... 详细信息

本文观察了全麻和硬膜外阻滞对女性病人围术期免疫细胞及活性氧的影响，现报告如下。资料和方法临床资料为了避免恶性肿瘤细胞本身对免疫细胞及活性氧(Reactive oxygen species ROS)的影响，选择20例患有子宫肌瘤择期行子宫切除术病人，ASAⅠ级，随机分为全麻组(G组)和硬膜外组(E组)，每组10例，两组病人既往均无免疫系统疾病。

关键词：围手术期全身麻醉硬膜外麻醉免疫细胞活性氧

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预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床研究

肝胆外科杂志 2003年第4期11卷 287-288页

作者：黄绍农刘友坦魏世珍钟飞焱郑永辉王祖音赵迅深圳市第二人民医院深圳518035

目的　比较格拉司琼联合地塞米松及小剂量氟哌啶与单独应用格拉司琼对 L C术后 PONV的预防作用。方法　 86例 L C手术、女性病人 ,随机分为格拉司琼联合用药组、格拉司琼组及对照组 :观察术后 2 4 h内的恶心、呕吐发生率及副反应。结果... 详细信息

目的　比较格拉司琼联合地塞米松及小剂量氟哌啶与单独应用格拉司琼对 L C术后 PONV的预防作用。方法　 86例 L C手术、女性病人 ,随机分为格拉司琼联合用药组、格拉司琼组及对照组 :观察术后 2 4 h内的恶心、呕吐发生率及副反应。结果　格拉司琼组及联合用药组术后 2 h内 PONV均显著低于对照组 (P<0 .0 5和 P<0 .0 1) ,联合用药组术后 2～ 12 hPONV显著低于对照组 (P<0 .0 1) ,术后 12～ 2 4 h PONV显著低于对照组 (P<0 .0 1)及格拉司琼组 (P<0 .0 5 )。结论　格拉司琼与地塞米松、氟哌啶联合用药预防 L C术后恶心呕吐的发生 ,疗效优于单用格拉司琼 ,没有明显的副作用。

关键词：腹腔镜胆囊切除术恶心呕吐预防手术后

急性高容量血液稀释联合控制性降压在俯卧位脊柱手术中应用的临床分析

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中国医药导报 2014年第19期11卷 51-55页

作者：朱彩艳王显春钟飞焱李季鸥李俊华罗南博深圳市第二人民医院麻醉科广东深圳518000

目的探讨急性高容量血液稀释（AHH）联合控制性降压（CH）在俯卧位脊柱手术中临床效果及安全性。方法选择2011年1月～2013年1月在深圳市第二人民医院骨科进行脊柱手术的72例患者,分为观察组和对照组,每组各36例。两组均采用静吸复合麻醉... 详细信息

目的探讨急性高容量血液稀释（AHH）联合控制性降压（CH）在俯卧位脊柱手术中临床效果及安全性。方法选择2011年1月～2013年1月在深圳市第二人民医院骨科进行脊柱手术的72例患者,分为观察组和对照组,每组各36例。两组均采用静吸复合麻醉,观察组应用AHH联合CH;对照组常规补液。比较两组术中失血量、输血量、补液量及尿量;两组诱导前（T0）、AHH后（T1）、手术结束（T2）时的心率（HR）、平均动脉压（MAP）和中心静脉压（CVP）;两组T0、T1、T2和术后1 d（T3）时两组血红蛋白（Hb）含量和血细胞比容（HCT）;两组T0、T2时凝血功能相关指标;由手术医师对两组术野进行Fromme评分,并进行比较。结果①观察组失血量、输血量少于对照组,输液量及尿量均多于对照组,差异均有高度统计学意义（P=0.0000）。②两组各时间点HR比较,差异无统计学意义（P＆gt;0.05）,T1时观察组MAP较T0时降低[（86.9±15.8）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）比（68.9±14.1）mm Hg],差异有高度统计学意义（t=5.1000,P=0.0000）,且低于对照组T1时[（68.9±14.1）mm Hg比（85.6±14.4）mm Hg],差异有高度统计学意义（t=5.2773,P=0.0000）;T1、T2时观察组CVP值较T0时升高[（10.8±1.6）、（11.1±2.3）cm H2O比（7.5±1.3）cm H2O（1 cm H2O=0.098 kPa）],差异有高度统计学意义（t=9.6044、8.1757,P=0.0000）,且高于对照组同时相[（10.8±1.6）cm H2O比（6.9±1.4）cm H2O,（11.1±2.3）cm H2O比（8.6±1.7）cm H2O],差异有高度统计学意义（t=11.0064、5.2446,P=0.0000）。③观察组T1时Hb和HCT低于对照组[（99.8±13.9）g/L比（121.6±14.5）g/L,（27.1±3.9）%比（38.7±4.1）%],差异有高度统计学意义（t=6.6115、12.2998,P=0.0000）,观察组T2时Hb低于对照组[（88.8±13.1）g/L比（108.3±14.6）g/L],差异有高度统计学意义（t=5.9647,P=0.0000）,观察组T1、T2、T3时Hb低于T0时[（99.8±13.9）、（88.8±13.1）、（98.6±14.2）g/L比（124.6±10.8）g/L],差异有高度统计学意义（t=8.4533、12.6517、8.7442,P=0.0000）,T1、T2时HCT低于T0时[（27.1±3.9）%、（26.2±4.7）%比（38.7±3.9）%],差异有高度统计学意义（t=12.6191、12.2802,P=0.0000）。④两组T0、T2时PT、APTT均在正常范围内,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。⑤观察组术野Fromme评分低于对照组[（2.1±0.5）分比（3.3±0.6）分],差异有高度统计学意义（t=9.2187,P=0.0000）。结论俯卧位脊柱手术应用AHH和CH可减少术中失血量,使术野更清晰,对血流动力学、组织血液供应及凝血功能影响小,是术中安全有效的血液保护方法。

关键词：高容量血液稀释控制性降压脊柱手术血液保护

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异丙酚复合芬太尼用于人工流产的临床观察

国际医药卫生导报 2005年第12期11卷 80-81页

作者：钟飞焱赵迅张云郑永辉张嘉新王显春黄绍农深圳市第二人民医院麻醉科广东深圳518035

目的观察异丙酚或异丙酚复合芬太尼用于人工流产的临床效果。方法140例早期妊娠妇女随机分成异丙酚组(P组,70例)和异丙酚复合芬太尼组(F组,70例。)P组静注异丙酚2mg/kg诱导。F组静注异丙酚1.5mg/kg前1min先缓慢静注芬太尼1ug/kg。术中... 详细信息

目的观察异丙酚或异丙酚复合芬太尼用于人工流产的临床效果。方法140例早期妊娠妇女随机分成异丙酚组(P组,70例)和异丙酚复合芬太尼组(F组,70例。)P组静注异丙酚2mg/kg诱导。F组静注异丙酚1.5mg/kg前1min先缓慢静注芬太尼1ug/kg。术中静脉追加异丙酚0.5mg/kg。观察记录两组诱导时间、苏醒时间、用药总量、呼吸循环参数改变和不良反应。结果术中异丙酚总用量P组明显高于F组,诱导苏醒时间F组也少于P组。两组呼吸循环抑制发生率无显著差异。结论异丙酚复合小剂量芬太尽用于人工流产可减少异丙酚用量,降低费用,苏醒快,镇痛满意,值得推广应用。

关键词：异丙酚芬太尼人工流产麻醉

应用艾司洛尔和二硝酸异山梨酯对气管内插管拔管时的心血管反应的影响

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岭南现代临床外科 2005年第2期5卷 151-152页

作者：钟飞焱朱彩艳卢健芳刘友坦王显春黄绍农段开明深圳市第二人民医院麻醉科深圳518029 中南大学湘雅三院麻醉长沙410008

目的观察艾司洛尔和硝酸异山梨酯对全身麻醉患者苏醒后气管内导管撤除期间心血管反应的防治效果。方法ASAⅠ～Ⅱ级,全身麻醉下手术患者80人,随机分为4组,分别于气管导管撤除前给予生理盐水5ml(Ⅰ组,n=20),硝酸异山梨酯20μg/kg(Ⅱ组,n=2... 详细信息

目的观察艾司洛尔和硝酸异山梨酯对全身麻醉患者苏醒后气管内导管撤除期间心血管反应的防治效果。方法ASAⅠ～Ⅱ级,全身麻醉下手术患者80人,随机分为4组,分别于气管导管撤除前给予生理盐水5ml(Ⅰ组,n=20),硝酸异山梨酯20μg/kg(Ⅱ组,n=20),艾司洛尔1mg/kg(Ⅲ组,n=20)以及艾司洛尔1mg/kg+硝酸异山梨酯20μg/kg(Ⅳ组,n=20)。记录患者麻醉前和围拔管期心率(HR)、平均动脉压(MAP)和收缩压鄄心率乘积(RPP),随访患者相关并发症。结果与Ⅰ组相比较,围拔管期Ⅱ、Ⅲ组患者HR、MAP和RPP均明显降低(P<0.05),Ⅳ组患者MAP低于Ⅲ组,更趋于平稳(P<0.05)。所有患者均未出现低血压和心肌缺血等并发症。结论全身麻醉气管内导管撤除前适量使用艾司洛尔可以在一定程度上缓解患者心血管反应,合并使用硝酸异山梨酯效果更佳。

关键词：肾上腺能β受体拮抗剂硝基化合物拔管血流动力学