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比较两种动态MRI方法评价盆底功能障碍患者盆底结构改变的价值

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中国医学影像技术 2013年第9期29卷 1509-1512页

作者：李勇韩远远钟镜联史洁刘珏中山大学孙逸仙纪念医院放射科广东广州510120 增城市人民医院放射科广东增城511300

目的比较耻尾线(PCL)及HMO分度系统两种测量方法在动态MRI评价女性盆底功能障碍(PFD)患者盆底改变中的价值。方法对16例女性PFD患者(PFD组)及24名正常女性(无症状组)行静息及最大用力下盆腔MR检查,常规观察盆腔器官及盆底结构。按照PCL... 详细信息

目的比较耻尾线(PCL)及HMO分度系统两种测量方法在动态MRI评价女性盆底功能障碍(PFD)患者盆底改变中的价值。方法对16例女性PFD患者(PFD组)及24名正常女性(无症状组)行静息及最大用力下盆腔MR检查,常规观察盆腔器官及盆底结构。按照PCL系统,在正中矢状位上分别测量膀胱颈、子宫颈、肛直肠连接与PCL的距离;按照HMO分度系统,测量H线(耻骨联合下缘至肛直肠连接后缘的连线)及M线(肛直肠连接后缘到PCL线的最短距离),对盆底松弛进行评价,同时观察膀胱、子宫及直肠位置。对两种测量方法的结果进行对照,并与临床盆腔器官脱垂定量(POP-Q)系统进行对比。结果无症状组盆腔最大用力时膀胱颈、子宫颈及肛直肠连接下降值分别为(2.63±1.71)mm、(4.31±3.24)mm、(7.32±2.11)mm;H线及M线轻度增长约(2.85±2.62)mm及(7.33±2.14)mm。PFD组中膀胱颈、子宫颈、肛直肠连接分别下降(24.74±10.12)mm、(21.43±14.91)mm及(24.55±13.43)mm;H线及M线分别增加(13.16±10.82)mm及(22.54±11.30)mm。PCL系统诊断9例子宫脱垂、7例膀胱脱垂和6例直肠脱垂,HMO系统分别为4例、7例和5例,两种方法评价膀胱脱垂和直肠脱垂的差异无统计学意义(P=0.25、0.06),HMO系统评价子宫脱垂较优(P=0.007)。结论对于正常女性,PCL系统及HMO系统的测量结果一致;对于PFD患者,HMO系统可更全面显示盆底松弛与器官脱垂。

关键词：磁共振成像盆底功能障碍耻尾线

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腹腔异位嗜铬细胞瘤的MRI诊断

中华放射学杂志 2008年第1期42卷 93-94页

作者：黄穗乔李勇张嵘钟镜联梁碧玲中山大学附属第二医院放射科广州510120

嗜铬细胞瘤是一种来自于嗜铬细胞，能分泌儿茶酚氨类激素的少见肿瘤，98％的嗜铬细胞瘤发生在腹腔，其中超过90％发生在肾上腺。肾上腺外的嗜铬细胞瘤称为异位嗜铬细胞瘤，可发生在全身各处含有嗜铬细胞的组织中，在腹腔主要发生在腹膜... 详细信息

嗜铬细胞瘤是一种来自于嗜铬细胞，能分泌儿茶酚氨类激素的少见肿瘤，98％的嗜铬细胞瘤发生在腹腔，其中超过90％发生在肾上腺。肾上腺外的嗜铬细胞瘤称为异位嗜铬细胞瘤，可发生在全身各处含有嗜铬细胞的组织中，在腹腔主要发生在腹膜后、Zuckerkandl器官和膀胱。在MR检查中，T2WI呈高信号是肾上腺嗜铬细胞瘤的相对特征性表现，但在肾上腺外，是否亦表现为此特点，由于病例较少见，笔者尚未见大组MRI特征的总结报道。笔者对14例腹腔异位嗜铬细胞瘤的MRI特征进行总结，同时对部分行其他影像检查的资料进行简要分析。

关键词：异位嗜铬细胞瘤 MRI诊断腹腔肾上腺嗜铬细胞瘤 MRI特征肾上腺外少见肿瘤儿茶酚氨

MRI征象在腮腺肿瘤定性诊断中的价值及其病理基础

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癌症 2003年第5期22卷 514-519页

作者：元建鹏梁碧玲谢榜昆宋振超钟镜联中山大学孙逸仙纪念医院广东广州510120

背景与目的:腮腺肿瘤的病理类型非常复杂,MRI在其诊断中具有明显的优越性,但在诸多方面诊断标准仍不统一,需要大样本的病例分析以探讨MRI征象在其诊断中的价值及其病理基础。本文总结常见腮腺良、恶性肿瘤的MRI表现,以探讨各征象在腮腺... 详细信息

背景与目的:腮腺肿瘤的病理类型非常复杂,MRI在其诊断中具有明显的优越性,但在诸多方面诊断标准仍不统一,需要大样本的病例分析以探讨MRI征象在其诊断中的价值及其病理基础。本文总结常见腮腺良、恶性肿瘤的MRI表现,以探讨各征象在腮腺肿瘤定性诊断中的作用。方法:收集132例腮腺肿瘤及其它病变患者(共140个病灶)的MRI资料,其中良性者89例,恶性者43例。112例经手术病理证实,17例经活检证实,3例经临床观察证实。对其中58例手术切除病灶完整者的标本行病理逐层切片检查,并将结果与MRI影像进行对照分析。MRI平扫采用T1WI、T2WI,其中108例共115个病灶同时行平扫和增强扫描。统计学分析采用χ2检验。结果:(1)常见腮腺良性肿瘤的MRI特征表现:所有行增强扫描的40个腺淋巴瘤均呈轻度增强,其中25例T2WI表现为低、等信号;22例混合瘤T2WI表现为高而不均匀信号;5例血管瘤可见异常增粗的血管结构;3例囊性淋巴管瘤的形状特别不规则并包绕邻近结构;4例脂肪瘤的信号类似于其它部位的脂肪瘤。(2)常见腮腺恶性肿瘤的MRI特征表现:8例混合瘤恶变的T2WI信号高而不均匀,且形状不规则,边界不清楚;7例腺样囊性癌以侵犯范围广泛为特征;8例粘液表皮样癌中,3例低度恶性者边界清楚,与良性肿瘤难区别,5例中、高度恶性者边界不清。

关键词： MRI征象腮腺肿瘤定性诊断病理基础

MR征象在腮腺肿块良、恶性鉴别中的价值及其病理基础

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中山大学学报（医学科学版） 2003年第B3期24卷 107-110,F0003页

作者：元建鹏梁碧玲谢榜昆钟镜联中山大学附属第二医院放射科广东广州510120

【目的】探讨 MR 征象在腮腺肿块良、恶性鉴别中的价值。【方法】腮腺肿块132例140个病灶,其中良性89例共97个病灶,恶性43例。112例经手术病理证实,17例活检证实,3例临床证实。MR 平扫采用 T_1WI、T_2WI,其中108例共115个病灶同时行平... 详细信息

【目的】探讨 MR 征象在腮腺肿块良、恶性鉴别中的价值。【方法】腮腺肿块132例140个病灶,其中良性89例共97个病灶,恶性43例。112例经手术病理证实,17例活检证实,3例临床证实。MR 平扫采用 T_1WI、T_2WI,其中108例共115个病灶同时行平扫和增强扫描。58例获得完整病灶者行病理逐层切片检查并与 MR 进行了对照分析。回顾性分析各形态学征象,探讨各征象在腮腺肿块良、恶性鉴别中的作用。【结果】①良性腮腺肿块形状规则(86%),边界清楚(96%);在97个良性病灶中,44个腺淋巴瘤 T_2WI 表现为低、等、高信号的分别为17:8:19,另外53例良性肿块中的50例 T_2WI 呈高信号,3例为等信号;腺淋巴瘤表现为轻度增强(40个),非腺淋巴瘤的良性肿块(29例)为中等或显著强化;良性腮腺肿块不侵犯邻近结构和面神经;深叶分布46例,浅叶分布51例;②恶性腮腺肿瘤形状不规则,边界不清楚(88%);43例恶性肿瘤中,32例于 T_2WI 呈低、等信号;26例侵犯邻近结构,9例侵犯面神经;局限于浅叶的仅有8例,另35例位于深叶或同时侵犯深、浅叶;增强扫描为中等或显著强化(40例);③腮腺肿瘤的大小、均匀性在良、恶性间并无显著差异。【结论】MR 在腮腺良、恶性肿块鉴别中较 CT优越,各种征象结合可较准确地鉴别腮腺肿块的良、恶性,其中:①形状与边界是鉴别良、恶性腮腺肿块的最重要征象,其准确率可达86%～965;②T_2WI 信号强度、强化程度、对周围结构及面神经的侵犯在鉴别中具有重要价值;③肿块的位置可作为参考;④肿块的大小、均匀性在良、恶性间并无显著差异。

关键词：腮腺肿块磁共振成像诊断病理学

扩散张量成像及磁化传递成像评价正常婴幼儿脑白质髓鞘化研究

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临床放射学杂志 2008年第1期27卷 81-84页

作者：赖轶飞梁碧玲张赟钟镜联高立广州中山大学附属第二医院放射科

目的探讨MR扩散张量成像(DTI)和磁化传递成像(MTI)两种方法评价正常婴幼儿脑白质髓鞘化过程的意义。资料与方法对30名正常婴幼儿行常规MRI及DTI、MTI检查。运用感兴趣区(ROI)技术测定脑内13个脑白质ROI的表观扩散系数(ADCiso)、各向异... 详细信息

目的探讨MR扩散张量成像(DTI)和磁化传递成像(MTI)两种方法评价正常婴幼儿脑白质髓鞘化过程的意义。资料与方法对30名正常婴幼儿行常规MRI及DTI、MTI检查。运用感兴趣区(ROI)技术测定脑内13个脑白质ROI的表观扩散系数(ADCiso)、各向异性指数(FA)、磁化传递率(MTR)值。用13个ROIMTR值、ADCi-so、FA的平均值分别代表相应的全脑值。结果脑白质区局部及全脑ADCiso值与年龄呈负相关。除双侧小脑脚外,各个脑白质ROI局部FA值及全脑FA值与年龄无相关性。局部及全脑MTR值与年龄呈正相关。结论DTI及MTI在正常婴幼儿脑白质髓鞘化过程中有一定的变化规律,可提示髓鞘化病理生理过程。

关键词：髓鞘化磁共振成像扩散张量成像磁化传递成像磁化传递比率

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弥散加权神经成像术诊断臂丛神经病变

中国医学影像技术 2009年第11期25卷 2092-2095页

作者：高立梁碧玲张赟叶瑞心钟镜联娄明武深圳市龙岗中心医院介入影像科广东深圳518116 中山大学附属第二医院放射科广东广州510120

目的探讨弥散加权神经成像术(DW-MRN)对臂丛神经病变诊断的准确性及定量诊断价值。方法对52例受检者行常规MR序列及重T2脂肪抑制(T2WI/SPIR)和DW-MRN。其中20例臂丛神经病变患者按病理类型分为损伤组、炎症组和肿瘤组。结果与T2WI/SPIR... 详细信息

目的探讨弥散加权神经成像术(DW-MRN)对臂丛神经病变诊断的准确性及定量诊断价值。方法对52例受检者行常规MR序列及重T2脂肪抑制(T2WI/SPIR)和DW-MRN。其中20例臂丛神经病变患者按病理类型分为损伤组、炎症组和肿瘤组。结果与T2WI/SPIR比较,DW-MRN臂丛C7神经节的对比噪声比和病灶对比噪声比均较高(t=2.19、3.91,P均<0.05),对臂丛神经病变诊断的灵敏度亦较高(χ2=4.44,P<0.05)。臂丛神经病变的ADC值高于正常神经节和中干(t=4.80、5.69,P均<0.05);损伤组和肿瘤组的ADC值高于炎症组(F=6.99、5.28,P均<0.05)。结论DW-MRN对臂丛神经及其病变有良好的显示能力,ADC值可作为臂丛神经病变的定量诊断的参考指标。

关键词：臂丛神经磁共振成像弥散加权成像磁共振神经成像术

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正常中老年人手运动功能的fMRI研究

中山大学学报（医学科学版） 2007年第B6期28卷 76-78页

作者：黄穗乔张嵘李勇钟镜联梁碧玲中山大学附属第二医院放射科广东广州510120

[目的]运用fMRI的方法探索中老年人手运动皮层的支配机制。[方法]随机选择15位右利手自愿者,男性11例,女性4例。年龄范围在35-69岁之间,平均48.6岁。其中7例分别进行左、右手运动fMRI检查,另8例仅进行右手运动fMRI检查。fMRI扫描采用平... 详细信息

[目的]运用fMRI的方法探索中老年人手运动皮层的支配机制。[方法]随机选择15位右利手自愿者,男性11例,女性4例。年龄范围在35-69岁之间,平均48.6岁。其中7例分别进行左、右手运动fMRI检查,另8例仅进行右手运动fMRI检查。fMRI扫描采用平面回波成像加快速梯度回波序列,手运动任务采用组块设计方法,五指对掌开合,频率为1～2 Hz。[结果]左、右手运动均在其对侧SM1区产生激活,同侧SM1区激活则右手有12例(12/15),左手6例(6/7)。SM1激活区呈斑片状或不规则状高信号。右手与左手比较,运动产生的对侧、同侧SM1激活平均体积无统计学差异,LI值亦无统计学差异。非主要运动区亦有不同比例的激活,以PM激活出现率较高,CMA激活出现率较低。[结论]正常中老年人手简单运动时,双侧SM1均可出现激活,以对侧激活明显;PM、SMA及CMA均有一定比例的激活;右、左手比较。各主要和非主要运动区激活无明显差异。

关键词：中老年人运动皮层 fMRI

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鞍区及鞍旁区占位病变的MRI诊断

临床放射学杂志 1996年第S1期15卷 10-13页

作者：黄穗乔梁碧玲叶瑞心钟镜联中山医科大学孙逸仙纪念医院放射科MR室

目的：分析８５例鞍区及鞍旁区占位病变的ＭＲＩ表现。材料与方法：就本院８５例鞍区及鞍旁区占位病变作一回顾性评价。８５例中包括垂体大腺瘤３２例，颅咽管瘤１６例，脑膜瘤９例，鼻咽癌６例，脊索瘤４例，动脉瘤３例，动静脉瘘３例... 详细信息

目的：分析８５例鞍区及鞍旁区占位病变的ＭＲＩ表现。材料与方法：就本院８５例鞍区及鞍旁区占位病变作一回顾性评价。８５例中包括垂体大腺瘤３２例，颅咽管瘤１６例，脑膜瘤９例，鼻咽癌６例，脊索瘤４例，动脉瘤３例，动静脉瘘３例，胶质瘤、转移瘤、粘液囊肿各２例，上皮样囊肿、组织细胞病、拉各氏囊肿、生殖细胞瘤、海绵状血管瘤和纤维血管瘤各１例。结果：其中５８例获得手术（５２例）或活检（６例）病理资料，ＭＲＩ诊断与病理符合５４例，正确率为９３．１％。结论：ＭＲＩ是诊断鞍区及鞍旁区占位病变的良好方法，特别是对显示病变与邻近结构的关系较好。

关键词：鞍区鞍旁区占位病变 MRI

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儿童颅内肿瘤的MRI表现和诊断

临床放射学杂志 2004年第5期23卷 427-431页

作者：黄穗乔梁碧玲钟镜联叶瑞心中山大学附属第二医院放射科广州510120

目的　分析 131例儿童颅内肿瘤的MRI表现 ,总结MR诊断方法和步骤。资料与方法　就本院 131例儿童颅内肿瘤的MRI表现作一回顾性分析 ,涉及肿瘤 15种 ,其中胶质瘤 39例 ,颅咽管瘤 15例 ,髓母细胞瘤 13例 ,室管膜瘤 12例 ,垂体瘤 9例 ,脑膜... 详细信息

目的　分析 131例儿童颅内肿瘤的MRI表现 ,总结MR诊断方法和步骤。资料与方法　就本院 131例儿童颅内肿瘤的MRI表现作一回顾性分析 ,涉及肿瘤 15种 ,其中胶质瘤 39例 ,颅咽管瘤 15例 ,髓母细胞瘤 13例 ,室管膜瘤 12例 ,垂体瘤 9例 ,脑膜瘤 8例 ,生殖细胞瘤 7例 ,白血病和淋巴瘤 6例 ,脂肪瘤 5例 ,海绵状血管瘤 4例 ,组织细胞瘤 4例 ,胆脂瘤 3例 ,脉络膜乳头状瘤 2例 ,听神经瘤 2例 ,血管母细胞瘤 2例。结果　 93例获得病理证实 ,MRI诊断与病理符合 82例 ,正确率 88.2 %。结论　只要掌握好儿童颅内肿瘤的特点和正确的MRI诊断方法、步骤 ,就可能对儿童颅内肿瘤作出准确的定位。

关键词：儿童颅内肿瘤 MRI 诊断