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超早产儿住院期间不良结局与生后早期体重下降程度的相关性研究

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中华新生儿科杂志（中英文） 2024年第2期39卷 95-99页

作者：李华英钟林平秦膏阳魏国清巨容电子科技大学医学院附属妇女儿童医院·成都市妇女儿童中心医院NICU 成都611731

目的以体重变化为观察点,探讨超早产儿住院期间不良结局与生后早期液体管理间的相关性。方法选择2019年1月至2023年3月成都市妇女儿童中心医院新生儿重症监护室收治的超早产儿进行回顾性分析,根据生后前3 d体重下降情况分为未降组、下降... 详细信息

目的以体重变化为观察点,探讨超早产儿住院期间不良结局与生后早期液体管理间的相关性。方法选择2019年1月至2023年3月成都市妇女儿童中心医院新生儿重症监护室收治的超早产儿进行回顾性分析,根据生后前3 d体重下降情况分为未降组、下降10%组,比较4组患儿生后前7 d液体摄入量、住院期间有血流动力学意义的动脉导管未闭(hemodynamically significant patent ductus arteriosus,hsPDA)、需要手术结扎的PDA、有创机械通气时间、≥Ⅱ期的坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)、3~4级脑室内出血(intraventricular hemorrhage,IVH)、中度支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)、重度BPD、死亡率及总住院时间情况。结果共纳入119例超早产儿,体重未降组41例,下降10%组25例。4组患儿生后第1、5~7天摄入液量比较差异无统计学意义(P>0.05);下降6%~10%组、下降>10%组患儿生后第2~4天液体摄入量低于未降组,生后第4天液体摄入量低于下降10%组患儿hsPDA发生率低于未降组(P10%组患儿≥Ⅱ期NEC、中度BPD发生率低于未降组,有创机械通气时间及总住院时间短于未降组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论超早产儿生后早期(前3 d)一定程度体重下降,有利于降低hsPDA、NEC、中度BPD发生率,缩短有创机械通气时间及总住院时间。以体重管理为切入点辅助液体管理,可能有助于超早产儿在生后早期获得更加优化的液体管理方案。

关键词：超早产儿液体管理体重动脉导管支气管肺发育不良

儿童重症腺病毒肺炎发生闭塞性细支气管炎的危险因素分析

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儿童重症腺病毒肺炎发生闭塞性细支气管炎的危险因素分析

作者：钟林平重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨儿童重症腺病毒肺炎发生闭塞性细支气管炎（Bronchiolitis Obliterans,BO）的相关危险因素。方法:回顾性分析2015年1月-2019年2月重庆医科大学附属儿童医院139例（其中发生BO者34例,未发生BO者105例）重症腺病毒肺炎患儿的住... 详细信息

目的:探讨儿童重症腺病毒肺炎发生闭塞性细支气管炎（Bronchiolitis Obliterans,BO）的相关危险因素。方法:回顾性分析2015年1月-2019年2月重庆医科大学附属儿童医院139例（其中发生BO者34例,未发生BO者105例）重症腺病毒肺炎患儿的住院病历资料。通过Logistic回归分析寻找重症腺病毒肺炎后发展为BO的独立危险因素,并对所得相关因素作ROC曲线,寻找其诊断临界值,并利用限制性立方样条模型评估危险因素与BO发生之间的剂量反应关系。结果:经单因素及成组Logistic回归分析发现与BO发生有关的独立危险因素为:热程（OR 1.129,95%CI 1.033-1.234）、呼吸困难（OR 3.922,95%CI 1.060-14.514）和有创机械通气（OR 6.861,95%CI 1.854-25.387）。热程的临界值为10.5天。限制性立方样条分析结果显示热程与BO的发生呈线性剂量反应关系（线性检验,p=0.57）。结论:重症腺病毒肺炎患儿发热时间较长（尤其是超过10.5天）,急性期有呼吸困难或需要有创机械通气者可能更容易发生BO。

关键词：重症腺病毒肺炎儿童闭塞性细支气管炎 Logistic回归分析剂量反应分析

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农机维修与操作常见问题及对策

南方农机 2021年第2期52卷 45-46页

作者：钟林平温州科技职业学院浙江温州325000

文章主要对农机维修与操作中的常见问题进行分析,如操作人员缺乏安全意识、农机修理网点数量较少等问题,从而提出相对应的改善对策,意在提升农机维修与操作水平,加快农业现代化的发展进程,希望对相关工作人员具有一定的参考价值。

关键词：农机维修农机操作维修保养农机配件

基于决策曲线和剂量反应分析评估腺病毒载量对儿童感染重症腺病毒肺炎后发展为闭塞性细支气管炎的预测价值

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中国循证儿科杂志 2019年第5期14卷 342-346页

作者：廖蔻代继宏钟林平林继雷重庆医科大学附属儿童医院呼吸科儿童发育疾病研究教育部重点实验室国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室

目的探讨腺病毒(ADV)载量对重症腺病毒肺炎(SAP)发展为闭塞性细支气管炎(BO)的预测价值。方法选取2015年1月至2019年2月入重庆医科大学附属儿童医院的SAP患儿139例,发展为BO 34例,未发展为BO 105例。利用LASSO-logistic回归、限制性立... 详细信息

目的探讨腺病毒(ADV)载量对重症腺病毒肺炎(SAP)发展为闭塞性细支气管炎(BO)的预测价值。方法选取2015年1月至2019年2月入重庆医科大学附属儿童医院的SAP患儿139例,发展为BO 34例,未发展为BO 105例。利用LASSO-logistic回归、限制性立方样条模型和决策曲线分析评估ADV载量对SAP发展为BO的临床预测价值。结果两组患儿发热持续时间、呼吸衰竭、有创机械通气、鼻咽抽吸物ADV-DNA载量、PCT、合并细菌感染情况差异均有统计学意义(P均<0.05)。通过LASSO-logistic回归筛选变量,再经多因素logistic回归分析显示,鼻咽抽吸物ADV载量是SAP发展为BO的独立危险因素(OR=1.247,95%CI:1.088~1.459,P=0.01)。限制性立方样条分析结果显示,鼻咽抽吸物ADV载量的自然对数值与SAP后发展为BO的关联强度呈线性剂量反应关系(线性检验,P=0.69)。决策曲线分析显示ADV载量对SAP发展为BO的预测有重要临床价值。结论ADV载量是儿童SAP发展为BO的独立、剂量依赖的危险因素,对SAP发展为BO的预测有重要的临床价值。

关键词：重症腺病毒肺炎闭塞性细支气管炎腺病毒载量剂量反应分析决策曲线分析

超早产儿/超低出生体重儿呼吸道解脲脲原体定植与支气管肺发育不良的关系

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中华围产医学杂志 2023年第3期26卷 236-242页

作者：钟林平蒋燕栗燕悦光胡旭红郑明升巨容电子科技大学医学院附属妇女儿童医院(成都市妇女儿童中心医院)新生儿科成都611731

目的探讨超早产儿或超低出生体重儿呼吸道解脲脲原体(ureaplasma urealyticum,UU)定植与支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的关系。方法回顾性分析2019年6月至2022年3月在成都市妇女儿童中心医院新生儿重症监护病房(neo... 详细信息

目的探讨超早产儿或超低出生体重儿呼吸道解脲脲原体(ureaplasma urealyticum,UU)定植与支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的关系。方法回顾性分析2019年6月至2022年3月在成都市妇女儿童中心医院新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)住院的胎龄0.05)。结论UU定植可能导致BPD发生率升高,但与BPD严重程度的相关性尚不明确。

关键词：解脲支原体支气管肺发育不良婴儿,极度早产婴儿,超低出生体重

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儿童重症腺病毒肺炎研究进展

儿科药学杂志 2021年第12期27卷 50-53页

作者：钟林平(综述) 代继宏(审校) 重庆医科大学附属儿童医院儿童发育疾病研究教育部重点实验室国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室重庆400014

腺病毒感染在小儿呼吸道感染中占12%~20%[1],6个月~5岁儿童多见,其中部分发展为重症。腺病毒具有较广泛的组织易噬性,除累及呼吸系统外,还可引起咽结膜热、脑炎、肝炎、心肌炎、胃肠炎、尿路感染等,免疫功能不全患者可出现严重的侵袭性... 详细信息

腺病毒感染在小儿呼吸道感染中占12%~20%[1],6个月~5岁儿童多见,其中部分发展为重症。腺病毒具有较广泛的组织易噬性,除累及呼吸系统外,还可引起咽结膜热、脑炎、肝炎、心肌炎、胃肠炎、尿路感染等,免疫功能不全患者可出现严重的侵袭性感染。

关键词：小儿呼吸道感染咽结膜热侵袭性感染腺病毒感染尿路感染心肌炎胃肠炎呼吸系统

超早产儿/超低出生体重儿支气管肺发育不良危险因素分析

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中华新生儿科杂志(中英文) 2023年第10期38卷 587-592页

作者：刘阳钟林平高淑强傅益永钟雪巨容吴英电子科技大学医学院附属妇女儿童医院·成都市妇女儿童中心医院新生儿科成都611731

目的:探讨超早产儿/超低出生体重儿发生支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的危险因素。方法:回顾性分析2019年6月至2022年3月成都市妇女儿童中心医院新生儿重症监护病房收治的胎龄<28周或出生体重<1000 g的早产儿病例资... 详细信息

目的:探讨超早产儿/超低出生体重儿发生支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的危险因素。方法:回顾性分析2019年6月至2022年3月成都市妇女儿童中心医院新生儿重症监护病房收治的胎龄<28周或出生体重<1000 g的早产儿病例资料,根据是否发生BPD分为BPD组和非BPD组,分析两组患儿的临床特点,通过logistic回归分析发生BPD的独立危险因素,并对所得相关因素作受试者工作特征曲线,确定预测截断值。再根据截断值分组,比较两组BPD发生情况,分析独立危险因素与BPD严重程度的相关性。结果:共纳入82例超早产儿/超低出生体重儿,BPD组47例,非BPD组35例。BPD组有创机械通气时间及无创辅助通气时间均长于非BPD组[24.0(8.0,38.0)d比6.0(0.2,11.6)d,(38.4±14.5)d比(32.4±10.9)d],出生体重低于非BPD组[906(800,970)g比980(880,1050)g],解脲脲原体定植率和有血流动力学意义的动脉导管未闭发生率高于非BPD组(48.9%比22.9%,76.6%比51.4%),差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,发生BPD的独立危险因素为有创机械通气时间(OR=1.003,95%CI 1.001~1.005),预测BPD发生的有创机械通气时间临界值为14.4 d,且有创机械通气时间与BPD严重程度呈正相关(r=0.604,P<0.001)。结论:超早产儿/超低出生体重儿有创机械通气时间较长者更容易发生BPD。

关键词：超早产儿超低出生体重儿支气管肺发育不良危险因素

小剂量阿奇霉素辅助治疗儿童闭塞性细支气管炎临床疗效分析

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儿科药学杂志 2019年第1期25卷 18-20页

作者：林继雷郑雪香钟林平代继宏重庆医科大学附属儿童医院儿童发育疾病研究教育部重点实验室重庆400014

目的:探讨小剂量阿奇霉素辅助治疗儿童闭塞性细支气管炎的临床疗效。方法:采用回顾性研究方法,收集2014年1月至2017年10月我院收治的确诊闭塞性细支气管炎患儿43例,根据治疗方法分为对照组27例和观察组16例。对照组给予常规治疗包括平... 详细信息

目的:探讨小剂量阿奇霉素辅助治疗儿童闭塞性细支气管炎的临床疗效。方法:采用回顾性研究方法,收集2014年1月至2017年10月我院收治的确诊闭塞性细支气管炎患儿43例,根据治疗方法分为对照组27例和观察组16例。对照组给予常规治疗包括平喘、止咳、吸痰、吸氧等对症综合治疗,必要时应用激素及孟鲁司特钠;观察组在常规治疗基础上给予小剂量阿奇霉素(3～5 mg/kg,每日1次)口服,连用3 d停4 d为1个疗程,根据患儿病情可适当延长疗程。比较两组患儿的疗效和临床症状的改善情况。结果:对照组患儿总有效率为74. 07%,观察组为93. 75%,两组比较差异无统计学意义(P>0. 05)。观察组患儿的咳嗽、喘息、哮鸣音、湿啰音缓解时间均短于对照组(P均0. 05)。结论:口服小剂量阿奇霉素可一定程度缓解闭塞性细支气管炎患儿的临床症状。

关键词：闭塞性细支气管炎儿童阿奇霉素

跳数受限下的传感云网络多Sink节点重选址方法

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传感技术学报 2024年第3期37卷 533-538页

作者：钟林刘利泸州职业技术学院人工智能与大数据学院四川泸州646000 电子科技大学信息与软件工程学院四川成都610054

当传感云网络中的Sink节点处于静止状态时,分布在其周围的邻居节点极易出现“能量空洞”,导致能量消耗不均,节点出现不同的网络生存期,影响节点间数据正常传输。为此,在限制节点跳数的前提下,提出一种多Sink节点重选址方法。基于Sink节... 详细信息

当传感云网络中的Sink节点处于静止状态时,分布在其周围的邻居节点极易出现“能量空洞”,导致能量消耗不均,节点出现不同的网络生存期,影响节点间数据正常传输。为此,在限制节点跳数的前提下,提出一种多Sink节点重选址方法。基于Sink节点寿命和传感云网络代价函数引入质心理论,建立质点系并确定质心位置;将Sink节点向流量大的节点移动,并与其他Sink节点相互协作、避免发生冲突,直至到达质心位置,实现多Sink节点重选址。结果表明,所提方法重选址的节点生存时间最高为1 000 s为,数据包交付率为98%,节点平均剩余能量值高于0.6 J。

关键词：传感云网络 Sink节点节点重选址质点系网络生存期