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基于FMEA模式的风险管理对门诊医务人员手卫生依从性及院内感染率的影响

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河南医学研究 2018年第17期27卷 3261-3262页

作者：周辉钟成跃中国人民解放军第一五三中心医院门诊部河南郑州450000 中国人民解放军第一五三中心医院麻醉科河南郑州450000

目的分析基于失效模式与效应分析(FMEA模式)的风险管理对门诊医务人员手卫生依从性及院内感染率的影响。方法选取2017年2月至2018年1月中国人民解放军第一五三中心医院116名在职门诊医务人员,按随机数表法分为两组,各58名。对照组接受... 详细信息

目的分析基于失效模式与效应分析(FMEA模式)的风险管理对门诊医务人员手卫生依从性及院内感染率的影响。方法选取2017年2月至2018年1月中国人民解放军第一五三中心医院116名在职门诊医务人员,按随机数表法分为两组,各58名。对照组接受常规健康知识教育,观察组接受FMEA模式的风险管理健康教育,比较两组手卫生依从性以及干预期患者院内感染率。结果观察组手卫生依从率(98. 28%)高于对照组(84. 48%),差异有统计学意义(P <0. 05);观察组干预期患者院内感染率(1. 90%)低于对照组(3. 85%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 FMEA模式的风险管理能提高门诊医务人员手卫生依从性,降低院内感染率。

关键词：手卫生依从性 FMEA模式的风险管理院内感染率

强化预防管理前后对门诊患者医院感染发生的影响及其对策

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抗感染药学 2018年第4期15卷 622-624页

作者：高华钟成跃周辉解放军第一五三中心医院门诊部河南郑州450000

目的:评价强化预防管理前后对门诊患者医院感染发生的影响及其对策。方法:选取2016年1—12月期间门诊患者3 216例资料设强化预防管理前组,另选取2017年1—12月期间门诊患者3 216例资料设为强化预防管理后组;比较两组患者医院感染的发生... 详细信息

目的:评价强化预防管理前后对门诊患者医院感染发生的影响及其对策。方法:选取2016年1—12月期间门诊患者3 216例资料设强化预防管理前组,另选取2017年1—12月期间门诊患者3 216例资料设为强化预防管理后组;比较两组患者医院感染的发生率和医院环境卫生指标的达标率差异。结果:强化预防管理后组患者医院感染的发生率为2.86%低于强化预防管理前组为9.20%(P<0.05),空气质量、消毒液、使用器械和医务人员手卫生合格率均高于强化预防管理前组(P<0.05)。结论:实施强化预防管理有助于降低门诊患者医院感染的发生,提高医院环境的卫生指标合格率。

关键词：医院感染强化预防管理门诊感染发生率

临床路径管理在提高医院医疗管理水平中的应用价值

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中国卫生产业 2018年第13期15卷 68-69页

作者：周辉何媛钟成跃河南郑州解放军第一五三中心医院河南郑州450042

目的分析临床路径管理在提高医院医疗管理水平中的应用价值。方法选择近一年该院收治的100例患者随机分为甲组和乙组,分别采用常规护理模式和临床路径进行管理,护理后对效果分析。结果对两组患者的满意率分析,乙组的满意率90%,甲组的满... 详细信息

目的分析临床路径管理在提高医院医疗管理水平中的应用价值。方法选择近一年该院收治的100例患者随机分为甲组和乙组,分别采用常规护理模式和临床路径进行管理,护理后对效果分析。结果对两组患者的满意率分析,乙组的满意率90%,甲组的满意率70%,乙组的满意率高于甲组。对两组患者的住院时间、住院费用对比,乙组的各项费用低于甲组。结论在医院护理管理中采用路径管理方式,能缩短住院时间,减少治疗费用,提升满意度,进而提高整体管理水平,值得推广应用。

关键词：临床路径管理医疗管理水平应用价值

QCC管理对手术室医护人员职业暴露发生率的影响

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河南医学研究 2018年第17期27卷 3264-3265页

作者：钟成跃魏海利周辉中国人民解放军第一五三中心医院麻醉科河南郑州450000

目的研究基于PDCA模式的QCC管理对手术室医护人员职业暴露发生率的影响。方法选取2016年2月至2018年1月在中国人民解放军第一五三中心医院工作的187名手术室医护人员,按照随机数表法分成两组,对照组93名接受常规管理,观察组94名在对照... 详细信息

目的研究基于PDCA模式的QCC管理对手术室医护人员职业暴露发生率的影响。方法选取2016年2月至2018年1月在中国人民解放军第一五三中心医院工作的187名手术室医护人员,按照随机数表法分成两组,对照组93名接受常规管理,观察组94名在对照组基础上接受基于PDCA模式的QCC管理,比较两组医护人员安全知识掌握度及职业暴露发生率。结果观察组安全知识掌握度(91. 49%)高于对照组(79. 57%),差异有统计学意义(P <0. 05);观察组职业暴露总发生率(1. 06%)低于对照组(8. 60%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对手术室医护人员采取基于PDCA模式的QCC管理,能明显提高其安全知识掌握度,降低职业暴露发生率。

关键词：手术室医护人员 PDCA QCC 安全知识掌握度职业暴露

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预防医学和公共卫生管理的发展与展望

中国卫生产业 2018年第10期15卷 197-198页

作者：周辉钟成跃何媛河南郑州解放军第一五三中心医院河南郑州450042

针对预防医学以及公共卫生管理工作进行分析,阐述了我国预防医学以及公共卫生发展的现状,当前人们越来越注重公共卫生管理和预防医学方面的内容,但是还是存在一定的问题。结合这些内容,探讨了我国预防医学和公共卫生管理面临的挑战和机... 详细信息

针对预防医学以及公共卫生管理工作进行分析,阐述了我国预防医学以及公共卫生发展的现状,当前人们越来越注重公共卫生管理和预防医学方面的内容,但是还是存在一定的问题。结合这些内容,探讨了我国预防医学和公共卫生管理面临的挑战和机遇,总结了提升预防医学和公共卫生管理策略以及发展和展望,主要内容有:建立健全的实验室管理制度,提升技术人员综合素养,顺应社会发展。

关键词：预防医学公共卫生管理发展展望

2型大麻素受体通过抑制脊髓小胶质细胞活化减轻神经病理性疼痛小鼠痛觉过敏

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第二军医大学学报 2020年第10期41卷 1115-1122页

作者：孔二亮吴飞翔拜云虎张杨钟成跃凤旭东中国人民解放军联勤保障部队988医院麻醉科郑州450042 海军军医大学(第二军医大学)东方肝胆外科医院麻醉科上海200438 中国人民解放军联勤保障部队988医院普通外科郑州450042

目的探讨脊髓2型大麻素受体(CB2R)与小胶质细胞活化对神经病理性疼痛小鼠痛觉过敏的影响。方法若干健康雄性C57/BL小鼠随机分为6组:假手术组、脊神经结扎(SNL)组、SNL+CB2R激动剂(AM1241)组、SNL+小胶质细胞抑制剂(米诺环素)组、SNL+CB2... 详细信息

目的探讨脊髓2型大麻素受体(CB2R)与小胶质细胞活化对神经病理性疼痛小鼠痛觉过敏的影响。方法若干健康雄性C57/BL小鼠随机分为6组:假手术组、脊神经结扎(SNL)组、SNL+CB2R激动剂(AM1241)组、SNL+小胶质细胞抑制剂(米诺环素)组、SNL+CB2R小干扰RNA(siRNA)组(SNL+siRNA组)、SNL+CB2R小干扰RNA+小胶质细胞抑制剂组(SNL+siRNA+米诺环素组)。采用SNL方法建立神经病理性疼痛小鼠模型。采用蛋白质印迹法检测小鼠脊髓组织中CB2R和小胶质细胞活化特异蛋白钙离子结合调节因子1(IBA-1)的蛋白表达,Von Frey纤维丝测定小鼠机械性痛阈,免疫荧光观察脊髓背角IBA-1荧光定量表达,qRT-PCR测定小鼠脊髓透析液中炎性因子释放水平,电生理技术观察CB2R激动剂对脊髓背角自发性抑制性突触后电流(sIPSC)的影响。结果与假手术组相比,SNL组小鼠脊髓组织中CB2R表达减少(P<0.0125),痛阈降低(P<0.0167),IBA-1荧光定量和蛋白表达均增高(P均<0.0083),炎性因子TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA表达均增加(P均<0.0083)。鞘内注射CB2R激动剂AM1241或小胶质细胞抑制剂米诺环素后,与SNL组相比,SNL+AM1241、SNL+米诺环素组小鼠的痛阈均升高(P均<0.0083),IBA-1荧光定量和蛋白表达均降低(P均<0.0083),TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA表达均减少(P均<0.0083)。siRNA靶向干扰CB2R表达后,与SNL组相比,SNL+siRNA组小鼠的痛阈降低(P<0.0083),IBA-1荧光定量和蛋白表达均增加(P均<0.0083),TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA表达均增加(P均<0.0083);而鞘内注射米诺环素逆转了siRNA靶向干扰CB2R表达导致的上述变化(P均<0.0083)。AM1241体外干预能够增强小鼠脊髓背角sIPSC的频率和振幅,与干预前相比差异均有统计学意义(P均<0.05),而米诺环素持续处理抑制了AM1241对sIPSC的增强效应。结论CB2R通过抑制脊髓小胶质细胞活化减轻神经炎症反应、增强抑制性电活动,减轻小鼠神经病理性疼痛的痛觉过敏。

关键词：大麻酚受体CB2 小神经胶质细胞神经病理性疼痛炎症脊髓痛觉过敏

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手术室护士的健康影响及预防

河南外科学杂志 2007年第2期13卷 122-123页

作者：魏海利杨菲钟成跃解放军第一五三中心医院手术室郑州450042

由于手术室工作环境、性质和服务对象的特殊性,尤其是新型化学药物和高新技术的广泛应用,使手术室护士常处于多种职业危险因素中,手术室人员职业损伤发生率显著高于一般科室,手术室是职业损伤的高危科室。为保障促进手术室护士的健康,... 详细信息

由于手术室工作环境、性质和服务对象的特殊性,尤其是新型化学药物和高新技术的广泛应用,使手术室护士常处于多种职业危险因素中,手术室人员职业损伤发生率显著高于一般科室,手术室是职业损伤的高危科室。为保障促进手术室护士的健康,有必要探讨手术室护士的健康影响及预防措施。[第一段]

关键词：手术室护士健康影响预防职业危险因素高危科室手术室工作损伤发生率手术室人员

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职业健康检查应把握的环节及体会

中国卫生产业 2018年第7期15卷 142-143页

作者：周辉钟成跃杨菲河南郑州解放军第一五三中心医院门诊部河南郑州450043

目的职业健康检查是评价用人单位职业病危害防护效果的依据,是早期发现职业健康损害、职业禁忌证和职业病,坚持预防为主、防治结合的一项重要手段。用人单位防范意识差、防护措施不到位是发生职业病的主要原因。职业健康损害的发展规律... 详细信息

目的职业健康检查是评价用人单位职业病危害防护效果的依据,是早期发现职业健康损害、职业禁忌证和职业病,坚持预防为主、防治结合的一项重要手段。用人单位防范意识差、防护措施不到位是发生职业病的主要原因。职业健康损害的发展规律和分布情况可以通过定期来跟踪观察,同时其检查结果还可评价工作场所中的职业病危害因素对职业健康的影响程度,并有利于更好的来识别新的危害因素和高危人群,从而有针对性地进行目标的干预,如通过改善工作场所环境、引进先进的工艺流程、采用有效的职业病防护设施及个人防护用品,妥善处理好职业禁忌证、疑似职业病和职业病患者等相关人员。为职业病危害因素的评价预防及修订卫生政策和职业病防治对策服务。

关键词：职业健康检查环节体会

0.5%聚维酮碘稀释液术中冲洗辅助抗菌药物对腰椎固定融合术患者预防术后感染的疗效评价

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抗感染药学 2019年第6期16卷 1081-1084页

作者：魏海利赵丽钟成跃联勤保障部队第九八八医院

目的:评价0.5%聚维酮碘稀释液术中冲洗辅助抗菌药物对腰椎固定融合术患者预防术后感染的疗效。方法:选取2017年8月—2018年10月间收治的腰椎退变性疾病患者94例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组患(n=47)和观察组(n=47);对照组患者... 详细信息

目的:评价0.5%聚维酮碘稀释液术中冲洗辅助抗菌药物对腰椎固定融合术患者预防术后感染的疗效。方法:选取2017年8月—2018年10月间收治的腰椎退变性疾病患者94例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组患(n=47)和观察组(n=47);对照组患者行腰椎固定融合术术中给予0.9%氯化钠注射液冲洗后常规使用抗菌药物预防术后感染,而观察组患者行腰椎固定融合术术中给予0.5%聚维酮碘稀释液冲洗后常规使用抗菌药物预防术后感染,比较两组患者手术前后术区皮肤菌落数目的变化情况,以及用药后术后感染的发生率、切口愈合率的差异。结果:术后两组患者术区皮肤菌落数目培养结果均少于手术前,且观察组患者少于对照组(P<0.05);观察组患者用药后的感染发生率(2.13%)低于对照组(17.02%)(P<0.05),切口甲级愈合率(76.60%)高于对照组(55.32%)(P<0.05)。结论:腰椎固定融合术患者,采用0.5%聚维酮碘稀释液术中冲洗辅助抗菌药物预防术后感染,显著减少患者术区皮肤菌落数目,降低术后感染发生率,提高了术后切口的愈合,促进了患者康复。

关键词：腰椎退变性疾病腰椎固定融合术 0.5%聚维酮碘稀释液术后感染切口愈合