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危重症患者肠内营养发生喂养不耐受的影响因素分析

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危重症患者肠内营养发生喂养不耐受的影响因素分析

高蛋白比例的营养管理在颅脑损伤并发低钠血症患者中的应用效果

中国营养学会第十五届全国营养科学大会

作者：钟友娣汪兴玲叶锦然伍玉娟肇庆市第二人民医院肇庆市妇幼保健院

目的探讨危重症患者早期肠内营养过程中发生喂养不耐受的影响因素。方法回顾性分析危重症患者252例,依据早期肠内营养实施第1周内发生喂养不耐受分为观察组(134例)和不发生喂养不耐受为对照组(118例),比较两组相关指标。采用多因素Logis... 详细信息

目的探讨危重症患者早期肠内营养过程中发生喂养不耐受的影响因素。方法回顾性分析危重症患者252例,依据早期肠内营养实施第1周内发生喂养不耐受分为观察组(134例)和不发生喂养不耐受为对照组(118例),比较两组相关指标。采用多因素Logistic回归筛选危重症患者发生喂养不耐受的独立危险因素。结果与对照组比较,观察组年龄更大[(70.26±5.83)岁vs(68.47±4.73)岁],腹内压[(14.29±2.62)mmHgvs (11.73±2.83)mmHg]、急慢性生理健康评分[(19.26±1.63)分vs(15.57±1.52)分]和血乳酸[(2.93±0.71)mmol/Lvs(2.35±0.77)mmol/L]更高;添加膳食纤维例数[29(21.6%) vs79(66.9%)]更少,平均动脉压[(69.24±5.53)mmHg vs(74.79±5.21)mmHg]更低,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析腹内压(OR1.595,95%CI 1.257～2.023)、急慢性生理健康评分(OR4.429,95%CI 2.763～7.099)和血乳酸(OR2.730,95%CI1.178～6.326)是喂养不耐受的独立危险因素;而添加膳食纤维和平均动脉压是喂养不耐受的保护因素。结论腹内压、急慢性生理健康评分和血乳酸是危重症患者实施肠内营养一周内发生喂养不耐受的独立危险因素;而添加膳食纤维和平均动脉压是喂养不耐受的保护因素,值得实践中关注。

关键词：危重症患者腹内压早期肠内营养喂养不耐受

来源： cnki会议评论

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中国当代医药 2022年第19期29卷 56-60页

作者：钟友娣汪兴玲潘朝勇广东省肇庆市第二人民医院危重症医学科广东肇庆526060 广东省肇庆市第二人民医院营养科广东肇庆526060

目的探讨高蛋白比例的营养管理在颅脑损伤并发低钠血症患者中的应用效果。方法收集2018年1月至2020年12月在肇庆市第二人民医院诊断为颅脑损伤并发低钠血症的98例患者,依据随机数字表法分为试验组(49例)和对照组(49例)。试验组给予高蛋... 详细信息

目的探讨高蛋白比例的营养管理在颅脑损伤并发低钠血症患者中的应用效果。方法收集2018年1月至2020年12月在肇庆市第二人民医院诊断为颅脑损伤并发低钠血症的98例患者,依据随机数字表法分为试验组(49例)和对照组(49例)。试验组给予高蛋白比例的营养管理,即蛋白质总量为2.0~2.2 g/(kg·d);对照组给予常规蛋白比例的营养管理,即蛋白质总量为1.0~1.5 g/(kg·d)。两组均给予等热量供应,均持续14 d。比较两组患者不同营养管理后的低钠血症纠正所需时间、低钠血症复发率、血清白蛋白水平、淋巴细胞计数、24 h尿量、尿素氮水平、肌酐水平、住院时间、住院期间死亡率。结果试验组的低钠血症纠正所需时间短于对照组,低钠血症复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论高蛋白比例的营养管理可以改善颅脑损伤并发低钠血症患者的短期疗效、营养状况和免疫力的恢复,且短期的高蛋白比例供给不会引发肾脏损害。

关键词：高蛋白比例营养管理颅脑损伤低钠血症

温阳行气法联合舍曲林治疗心肾阳虚气滞型抑郁症80例临床观察

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辽宁中医杂志 2023年第8期50卷 96-99页

作者：张卫明钟汉何振雄曾汇霞朱美群刘明华钟友娣肇庆市第二人民医院广东肇庆526060

目的对比分析温阳行气法联合舍曲林和单独使用舍曲林治疗心肾阳虚气滞型抑郁症患者的应用价值。方法选取心肾阳虚气滞型抑郁症病例80例,按随机数字表法分为两组,每组40例,比较分析两组的疗效、中医证候积分、PHQ-9健康问卷(PHQ-9)、汉... 详细信息

目的对比分析温阳行气法联合舍曲林和单独使用舍曲林治疗心肾阳虚气滞型抑郁症患者的应用价值。方法选取心肾阳虚气滞型抑郁症病例80例,按随机数字表法分为两组,每组40例,比较分析两组的疗效、中医证候积分、PHQ-9健康问卷(PHQ-9)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)表达水平以及药物不良反应情况。结果观察组患者的总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论温阳行气法结合舍曲林治疗心肾阳虚型抑郁症患者的治疗效果要优于只使用舍曲林,可以有效减少患者的情绪低落、睡眠障碍以及焦虑等症状,缓解患者的炎症反应情况,并且不会增加药物不良反应。

关键词：抑郁症郁证心肾阳虚气滞型温阳行气法舍曲林

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护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的效果观察

中国社区医师 2014年第20期 156-157页

作者：黄莹钟友娣广东肇庆市妇幼保健院妇女儿童保健科广东肇庆市妇幼保健院重症监护室

目的:观察护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的作用,探讨如何提高小儿哮喘雾化治疗的效果。方法:将79例哮喘患儿随机分为对照组和观察组,对照组实施雾化治疗常规护理,观察组在常规护理基础上实施护理干预,对两组治疗效果、住院时间、治疗的... 详细信息

目的:观察护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的作用,探讨如何提高小儿哮喘雾化治疗的效果。方法:将79例哮喘患儿随机分为对照组和观察组,对照组实施雾化治疗常规护理,观察组在常规护理基础上实施护理干预,对两组治疗效果、住院时间、治疗的依从性、护理满意度进行对比。结果:观察组总有效率94.87%,明显高于对照组82.05%;观察组住院时间缩短、治疗的依从性高。结论:护理干预可以提高哮喘患儿雾化治疗的效果,提高护理满意度,缩短住院时间节约医疗成本,值得推广。

关键词：护理干预哮喘雾化

具有高价值密度的农业物联网数据区块链压缩存储方案

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农业工程学报 2024年第2期40卷 273-282页

作者：景旭石引娣西北农林科技大学信息工程学院杨凌712100 陕西省农业信息智能感知与分析工程技术研究中心杨凌712100

针对现有区块链物联网体系主要采用链上存储摘要链下保留原始数据的存储方式中链上无法直接获得真实数据的问题,该研究提出了一种具有高价值密度的农业物联网数据区块链压缩存储方案。首先,边缘服务器将收集的同一批数据聚合到同一批事... 详细信息

针对现有区块链物联网体系主要采用链上存储摘要链下保留原始数据的存储方式中链上无法直接获得真实数据的问题,该研究提出了一种具有高价值密度的农业物联网数据区块链压缩存储方案。首先,边缘服务器将收集的同一批数据聚合到同一批事务中;其次,设计离群值可处理的自适应有损压缩方法,在满足用户保真度要求的前提下降低数据冗余;最后,压缩数据上链,实现区块链上物联网数据的高价值密度存储。与现有方案相比,该方案能提高链上存储真实物联网数据的效率。试验结果表明,在使用自适应压缩方法压缩数据时,针对不同的数据集会自适应选取k值,在满足用户重建精度的前提下,获得良好压缩效果,减少链上存储空间,提高了数据价值密度;相对于风速之类频率较高的数据,温湿度、二氧化碳等变化频率较低的数据可以获得较高的压缩比;当假设正常数据压缩比为10:1时,该方案可节省约85%的链上存储空间,相应的价值密度提高了约85%。该研究可为农产品溯源过程中的物联网数据高效存储提供解决方案,为实现分布式农业物联网数据压缩存储提供技术支持。

关键词：数据压缩区块链农产品溯源链上存储物联网

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急症抢救中ICU护理临床路径的应用效果

现代诊断与治疗 2016年第14期27卷 2718-2719页

作者：叶丽宜钟友娣林秋炜肇庆市第二人民医院广东肇庆526060

将笔者所在医院2013年10-12月收治的86例ICU患者分为治疗组和对照组,各43例,比较两组护理效果。结果两组有效抢救时间、医嘱执行时间、住院时间和对护理质量总满意度分别为（4.26±0.84）min、（2.18±0.38）min、（8.25±1.15）d、95.... 详细信息

将笔者所在医院2013年10-12月收治的86例ICU患者分为治疗组和对照组,各43例,比较两组护理效果。结果两组有效抢救时间、医嘱执行时间、住院时间和对护理质量总满意度分别为（4.26±0.84）min、（2.18±0.38）min、（8.25±1.15）d、95.35%和（5.59±1.14）min、（5.13±1.51）min、（11.14±2.21）d、72.09%,比较两组有效抢救时间、医嘱执行时间、住院时间和对护理质量总满意度,差异有统计学意义（P〈0.05）。在对ICU患者急症抢救中ICU护理临床路径效果较为理想。

关键词：急症抢救 ICU护理临床路径应用效果

螺旋型鼻肠管和普通胃管在危重患者中的临床应用与护理比较

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当代医学 2010年第9期16卷 109-110页

作者：刘玉简钟友娣赖晓凤肇庆市第二人民医院ICU 526060

目的探讨螺旋型鼻肠管和普通胃管在危重症患者中的临床应用及护理效果。方法将58例患者随机分为两组,每组29例,观察组采用鼻肠管持续静滴供给营养,对照组采用普通胃管间断供给营养,进行效果观察。结果观察组29例患者中,25例均自主置管成... 详细信息

目的探讨螺旋型鼻肠管和普通胃管在危重症患者中的临床应用及护理效果。方法将58例患者随机分为两组,每组29例,观察组采用鼻肠管持续静滴供给营养,对照组采用普通胃管间断供给营养,进行效果观察。结果观察组29例患者中,25例均自主置管成功,4例通过纤维胃镜直接将鼻肠管带至十二指肠或空肠,普通胃管按常规操作。鼻肠管组发生并发症2例(6.9%),均为腹泻,给予及时治疗后缓解,普通胃管组发生并发症13例(44.8%)。结论鼻肠管操作及护理简便、管饲保留时间长、并发症少、为有效且经济的方法。

关键词：螺旋型鼻肠管普通胃管危重患者

针对性护理干预对有机磷农药中毒患者盐酸戊乙奎醚注射液治疗效果的影响

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实用临床护理学电子杂志 2020年第5期5卷 21-21页

作者：张翠玲叶丽宜钟友娣冯毅肇庆市第二人民医院

目的分析针对性护理干预对有机磷农药中毒患者盐酸戊乙奎醚注射液治疗效果的影响。方法选取我院于2016年5月～2019年5月收治的有机磷农药中毒患者100例,采取入院时间随机分组的方式,将其分为对照组(n=50,予以常规护理干预)和实验组(n=50... 详细信息

目的分析针对性护理干预对有机磷农药中毒患者盐酸戊乙奎醚注射液治疗效果的影响。方法选取我院于2016年5月～2019年5月收治的有机磷农药中毒患者100例,采取入院时间随机分组的方式,将其分为对照组(n=50,予以常规护理干预)和实验组(n=50,予以针对性护理干预)。对比两组患者的治疗效果、并发症发生的情况,以及患者临床症状的消失时间和住院时间。结果实验组在进行针对性护理后,治疗的总有效率达到了96.00%,明显高于对照组的74.00%;实验组的并发症发生率为2.00%,明显低于对照组的24.00%;实验组患者症状的消失时间和住院时间分别为(2.35±1.42)h、(5.35±1.29)d,均优于对照组。以上数据对比,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将针对性护理干预应用到盐酸戊乙奎醚注射液治疗的有机磷农药中毒患者当中,不仅能够降低并发症的发生率,也能够缩短患者的住院时间,有利于促进患者的恢复,临床疗效显著,值得推广和应用。

关键词：针对性护理干预有机磷农药中毒盐酸戊乙奎醚注射液治疗效果

俯卧位通气患者实施规范化护理流程管理的效果评价

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中国当代医药 2022年第20期29卷 181-184页

作者：钟友娣伍玉娟李燕云潘朝勇陈映红梁春媛叶锦然张梅芬广东省肇庆市第二人民医院危重症医学科广东肇庆526060 广东省肇庆市第二人民医院营养科广东肇庆526060

目的探讨规范化护理流程在俯卧位通气(PPV)患者中的应用效果。方法选取2019年1月1日至2021年5月31日在肇庆市第二人民医院危重症医学科进行PPV的60例患者。以时间节点分组,2019年1月1日至2020年4月30日未实施规范化护理流程管理的30例... 详细信息

目的探讨规范化护理流程在俯卧位通气(PPV)患者中的应用效果。方法选取2019年1月1日至2021年5月31日在肇庆市第二人民医院危重症医学科进行PPV的60例患者。以时间节点分组,2019年1月1日至2020年4月30日未实施规范化护理流程管理的30例患者为对照组,2020年5月1日至2021年5月31日实施规范化护理流程管理的30例PPV患者为观察组。比较两组患者的并发症发生率、目标热量达标率、淋巴细胞计数、俯卧位通气时长。结果观察组非计划性拔管率,颜面部水肿率、压疮发生率、体位变动性低血压发生率、鼻饲液反流性误吸的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组目标热量达标率高于对照组,淋巴细胞计数多于对照组,俯卧位通气时长长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施规范化护理流程管理,可以减少俯卧位通气患者的并发症,提升其耐受性,最大程度达到俯卧位通气治疗的预期值。

关键词：机械通气俯卧位通气规范化护理流程化肠内营养鼻空肠管