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右美托咪定联合罗哌卡因行连续性前锯肌平面阻滞在乳腺癌改良根治术术后镇痛的效果

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中国现代医生 2023年第4期61卷 64-67,79页

作者：陈宏博金资源郑艳雅吴艳琴温州市人民医院麻醉科浙江温州325027

目的探讨右美托咪定联合罗哌卡因行连续性前锯肌平面(serratus anterior plane,SAP)阻滞在乳腺癌改良根治术术后镇痛的效果。方法选取2020年7月至2022年6月于温州市人民医院行全身麻醉下单侧乳腺癌改良根治术的40例患者为研究对象,所有... 详细信息

目的探讨右美托咪定联合罗哌卡因行连续性前锯肌平面(serratus anterior plane,SAP)阻滞在乳腺癌改良根治术术后镇痛的效果。方法选取2020年7月至2022年6月于温州市人民医院行全身麻醉下单侧乳腺癌改良根治术的40例患者为研究对象,所有患者术前行超声引导下SAP置管,术毕接患者自控镇痛泵。根据随机数字表法将患者分为Con组(罗哌卡因+生理盐水)与Dex组(罗哌卡因+右美托咪定),每组各20例。比较两组患者术后8h、12h、24h及48h的静态、动态数字分级评估量表(numerical rating scale,NRS)评分及Ramsay镇静评分、术后48h羟考酮用量、术后各种不良反应及相关并发症。结果Dex组患者不同时点的静态及动态NRS评分均显著低于Con组(P<0.05)。Dex组患者术后8h、12h及24h的Ramsay镇静评分显著高于Con组(P<0.05)。Dex组患者的术后羟考酮用量显著低于Con组(P<0.05)。Dex组患者的口干发生率显著高于Con组(P<0.05)。结论右美托咪定联合罗哌卡因可增强连续性SAP阻滞在乳腺癌改良根治术患者的术后镇痛效果,减少术后阿片类药物用量,且无明显不良反应。

关键词：右美托咪定前锯肌平面阻滞乳腺癌改良根治术镇痛

1-磷酸鞘氨醇及受体1在小鼠肺缺血再灌注损伤中的表达变化和意义

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四川大学学报（医学版） 2018年第6期49卷 891-894页

作者：祝卿周文琴万里金资源张学湖林丽娜四川大学华西第二医院麻醉科出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室(四川大学) 成都610041 四川大学华西第二医院产科出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041 温州医科大学附属第一医院麻醉科温州325000

目的探讨1-磷酸鞘氨醇(sphingosine-1-phosphate,S1P)及其受体1(S1PR1)在肺缺血再灌注损伤(PIRI)肺组织中的表达变化及意义。方法采用无损伤血管夹阻断小鼠左主支气管、左肺静脉和左肺动脉缺血30min,松开血管夹,接受再灌注2h,制作小鼠P... 详细信息

目的探讨1-磷酸鞘氨醇(sphingosine-1-phosphate,S1P)及其受体1(S1PR1)在肺缺血再灌注损伤(PIRI)肺组织中的表达变化及意义。方法采用无损伤血管夹阻断小鼠左主支气管、左肺静脉和左肺动脉缺血30min,松开血管夹,接受再灌注2h,制作小鼠PIRI模型(n=8),同时设正常对照组(n=8)和假手术组(n=8),3组小鼠均处死后取肺组织。根据肺组织HE染色、湿/干质量比结果论证模型制作情况。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测肺组织中生成S1P的关键限速酶鞘氨醇激酶-1(SphK1)及S1PR1mRNA表达变化;酶联免疫吸附法(ELISA)检测肺组织中S1P及S1PR1蛋白含量的变化。结果与正常对照组和假手术组比较,缺血再灌注可导致肺组织病理评分升高,肺干/湿质量比增高,肺组织SphK1和S1PR1mRNA表达升高(P<0.05),肺组织中S1P、S1PR1蛋白含量均明显增加(P<0.05)。结论 PIRI后,肺组织中S1P及S1PR1的表达升高,提示S1P/S1PR1信号通路参与了PIRI的病理生理改变过程,可能是PIRI潜在的治疗靶点。

关键词： 1-磷酸鞘氨醇 1-磷酸鞘氨醇受体1 肺缺血再灌注

亚甲蓝对老年非心脏手术患者术后认知功能障碍及术后谵妄的影响

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中国现代医生 2023年第23期61卷 68-72页

作者：蔡嘉靖邵思铭郑艳雅金资源徐振东聂文夫熊俊成温州市人民医院麻醉科浙江温州325000

目的评价亚甲蓝预防老年非心脏手术患者术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)及术后谵妄(postoperative delirium,POD)的安全性及有效性。方法选取2021年9月至2022年7月在温州市人民医院进行全身麻醉下非心脏手... 详细信息

目的评价亚甲蓝预防老年非心脏手术患者术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)及术后谵妄(postoperative delirium,POD)的安全性及有效性。方法选取2021年9月至2022年7月在温州市人民医院进行全身麻醉下非心脏手术的240名老年患者,采用随机数字表法分为亚甲蓝组(n=120)和对照组(n=120)。亚甲蓝组患者在插管后静脉输注2mg/kg的亚甲蓝,对照组输注等量生理盐水。使用简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)和蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)评估两组的POCD发病率。POD的诊断与评估则采用意识模糊评估量表(confusion assessment method,CAM)及谵妄评定量表-98修订版(delirium rating scale,DRS-R-98)。比较两组患者术前和术后24h中枢神经特异蛋白(S100 calcium-binding proteinβ,S100-β)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)和同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平。结果亚甲蓝组的POCD发病率显著低于对照组(P0.05),亚甲蓝组的POD发病率显著低于对照组(P0.05)。亚甲蓝组的DRS-R-98得分显著低于对照组(P0.05)。亚甲蓝组术后24h血清中的S-100β和NSE水平显著低于对照组(P0.05)。结论术中输注亚甲蓝可降低非心脏手术老年患者POCD和POD的发生率,可用于临床普及应用。

关键词：术后认知功能障碍术后谵妄亚甲蓝高龄患者

不同剂量右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞用于腹腔镜卵巢切除术后镇痛的效果

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浙江医学 2018年第16期40卷 1819-1822页

作者：陈宏博吴艳琴金资源李军温州医科大学附属第二医院麻醉科 325027 温州市人民医院麻醉科

目的探讨不同剂量右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面(TAP)阻滞用于行腹腔镜卵巢切除术患者的术后镇痛效果。方法择期行腹腔镜卵巢切除术患者180例,术毕均行超声引导下双侧TAP阻滞,按随机数字表法分为4组,每组45例,Con组(0.375%罗哌卡因+... 详细信息

目的探讨不同剂量右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面(TAP)阻滞用于行腹腔镜卵巢切除术患者的术后镇痛效果。方法择期行腹腔镜卵巢切除术患者180例,术毕均行超声引导下双侧TAP阻滞,按随机数字表法分为4组,每组45例,Con组(0.375%罗哌卡因+0.9%氯化钠)、Dex0.5组(0.375%罗哌卡因+0.5μg/kg右美托咪定)、Dex1.0组(0.375%罗哌卡因+1.0μg/kg右美托咪定)及Dex1.5组(0.375%罗哌卡因+1.5μg/kg右美托咪定)。术后均复合使用羟考酮静脉镇痛泵。以维持术后视觉模拟评分(VAS)评分≤3分为标准,记录术后4、6、8、12、24、48h的羟考酮消耗量及相应时点Ramsay镇静评分,记录术后相关并发症的发生情况。结果与Con组、Dex0.5组相比,Dex1.0组与Dex1.5组术后24h与48h的累积羟考酮消耗量均显著减少(均P0.05);与Con组及Dex1.0组相比,Dex1.5组术后口干的发生率显著增加(P<0.05)。结论与罗哌卡因联合使用的右美托咪定剂量为1.0、1.5μg/kg时可显著增强TAP阻滞用于腹腔镜卵巢切除术患者的术后镇痛效果,且1μg/kg剂量所致术后不良反应较少。

关键词：右美托咪定罗哌卡因腹横肌平面阻滞腹腔镜卵巢切除术

右美托咪定联合羟考酮在无痛人工流产术中的临床观察

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中国妇幼保健 2020年第24期35卷 4806-4808页

作者：金资源陈宏博林丽娜温州医科大学温州市第三临床学院温州市人民医院麻醉科浙江温州325099 温州医科大学附属第一医院麻醉科浙江温州325015

目的探讨右美托咪定联合羟考酮在无痛人工流产术中的安全性和有效性。方法60例择期行无痛人工流产术患者,根据数字随机表法将患者分为两组,每组30例。Pro组接受右美托咪定与羟考酮,Dex组接受丙泊酚与羟考酮。记录手术时间、麻醉苏醒时间... 详细信息

目的探讨右美托咪定联合羟考酮在无痛人工流产术中的安全性和有效性。方法60例择期行无痛人工流产术患者,根据数字随机表法将患者分为两组,每组30例。Pro组接受右美托咪定与羟考酮,Dex组接受丙泊酚与羟考酮。记录手术时间、麻醉苏醒时间;记录入室(T1)、麻醉诱导完成(T2)、扩张宫颈(T3)以及苏醒即刻(T4)的心率(HR)与平均动脉压(MAP);记录围术期不良事件发生情况。结果与Pro组比较,Dex组在T2、T3以及T4时间点的HR均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);而在T2时间点Dex组的MAP高于Pro组(P<0.05)。与T1时间点比较,Dex组的HR在T2、T3以及T4时间点均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);Pro组T2时的MAP比T1时降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与Pro组比较,Dex组的苏醒时间明显减少(P<0.05)。与Pro组比较,Dex组患者注射痛和呼吸抑制的发生率明显减少(P<0.05)。结论右美托咪定联合羟考酮比丙泊酚联合羟考酮在人工无痛流产术中具有更少副作用,可安全有效的用于无痛人工流产术。

关键词：右美托咪定羟考酮无痛人工流产术

广州市规划和自然资源局关于进一步规范建设项目容积率计算及土地出让金计收等工作的通知

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广州市人民政府公报

广州市人民政府公报 2024年第4期 15-26页

作者：广州市规划和自然资源局广州市规划和自然资源局

GZ0320230123广州市规划和自然资源局文件穗规划资源规字〔2023〕9号各区人民政府,市政府各部门、各直属机构:为进一步优化我市营商环境,提升土地节约集约利用水平,优化规划和自然资源审批服务,保障规划条件核发、土地出让合同签订、规...

GZ0320230123广州市规划和自然资源局文件穗规划资源规字〔2023〕9号各区人民政府,市政府各部门、各直属机构:为进一步优化我市营商环境,提升土地节约集约利用水平,优化规划和自然资源审批服务,保障规划条件核发、土地出让合同签订、规划条件核实工作基础的一致性,有效衔接我市建设项目计算容积率建筑面积(下称计容面积)和土地出让金计收(下称计价)规则等工作,进一步明确对应关系(详见附件)。经市人民政府同意,现就有关事项通知如下:

关键词：

低流量七氟醚在腹腔镜手术麻醉中的应用效果探析

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人人健康 2016年第8期 24-24页

作者：陈宏博金资源浙江省温州市人民医院麻醉科

目的 :探讨低流量七氟醚在腹腔镜手术麻醉中的应用效果。方法 :将我院收治的88例腹腔镜手术患者随机平分为研究组与对照组。对照组与研究且分别应用雷米芬太尼、低流量七氟醚麻醉维持。结果:两组T1、T2时HR、SBP、DBP均低于T0时(P<0.05)... 详细信息

目的 :探讨低流量七氟醚在腹腔镜手术麻醉中的应用效果。方法 :将我院收治的88例腹腔镜手术患者随机平分为研究组与对照组。对照组与研究且分别应用雷米芬太尼、低流量七氟醚麻醉维持。结果:两组T1、T2时HR、SBP、DBP均低于T0时(P<0.05),且对照组下降幅度更为明显,与研究组同期对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :腹腔镜手术患者采用低流量七氟醚有效保证了血流动力学的平稳。

关键词：低流量七氟醚腹腔镜手术手术麻醉

不停麻醉药拔管对气管插管全麻患者复苏期的影响

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大家健康(学术版) 2016年第13期10卷 188-188页

作者：金资源陈宏博浙江省温州市人民医院麻醉科

目的:探讨不停麻醉药拔管对气管插管全麻患者复苏期的影响。方法:将该院120例行气管插管全麻手术患者随机平分为研究组与对照组。对照组停用麻醉药物后拔除气管导管,研究组在血药浓度在1.3μg/ml的基础上,拔除气管插管后再停药。结果:... 详细信息

目的:探讨不停麻醉药拔管对气管插管全麻患者复苏期的影响。方法:将该院120例行气管插管全麻手术患者随机平分为研究组与对照组。对照组停用麻醉药物后拔除气管导管,研究组在血药浓度在1.3μg/ml的基础上,拔除气管插管后再停药。结果:研究组拔管后5 min呼吸频率、心率与平均动脉压较对照组同期更为稳定(P<0.05)。结论:不停麻醉药拔管可以有效保证全麻气管插管患者血流动力学的稳定,为术后恢复奠定了良好的基础。

关键词：不停麻醉药拔管气管插管全麻复苏期

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江西信丰金盆山林场夏季鸟类资源调查

南方林业科学 2024年第3期52卷 64-68页

作者：邱国伟朱恩永谢良王荣殷文金温土根李光运信丰县金盆山林场江西赣州341699 信丰县金鸡林场江西赣州341613 信丰县林业局江西赣州341600

为了解江西信丰金盆山林场夏季鸟类资源情况,本文采用样线调查法对该林场夏季鸟类资源进行调查。共记录到96种鸟类,隶属于15目44科,其中雀形目26科55种,非雀形目14目18科41种。调查记录的鸟类中有留鸟81种,夏候鸟14种;按照区系划分,东洋... 详细信息

为了解江西信丰金盆山林场夏季鸟类资源情况,本文采用样线调查法对该林场夏季鸟类资源进行调查。共记录到96种鸟类,隶属于15目44科,其中雀形目26科55种,非雀形目14目18科41种。调查记录的鸟类中有留鸟81种,夏候鸟14种;按照区系划分,东洋界78种,古北界4种,广布种14种。属于国家二级重点保护野生动物18种,中国特有种3种,调查区域具有重要的保护价值和生态价值。

关键词：金盆山林场鸟类资源夏季多样性分析