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儿童心理健康问题现状分析

中国优生与遗传杂志 2023年第12期31卷 2594-2598页

作者：李屹辉金心韫俞赟朱雪萍苏州大学附属儿童医院新生儿科江苏苏州215025

目的调查并分析苏州大学附属儿童医院心理门诊来访者的资料,为提出后疫情时代儿童青少年心理健康问题的应对策略提供参考。方法回顾2017—2022年苏州大学附属儿童医院心理门诊就诊病例共2871例(首诊2315例、复诊556例),根据人口学特征... 详细信息

目的调查并分析苏州大学附属儿童医院心理门诊来访者的资料,为提出后疫情时代儿童青少年心理健康问题的应对策略提供参考。方法回顾2017—2022年苏州大学附属儿童医院心理门诊就诊病例共2871例(首诊2315例、复诊556例),根据人口学特征及诊断分类进行统计,分析不同年龄段、疫情前和疫情期间疾病分布特征。结果心理门诊首诊及复诊人次逐年增加,尤以2020年后增幅较大,就诊人群平均年龄为(9.24±3.18)岁,男女比例为1.76∶1,女孩占比呈逐年上升趋势。不同年龄段首诊病例在心理问题疾病谱组成上存在差异。疫情以来较疫情前心境障碍——抑郁症、焦虑症和选择性缄默症或其他社交沟通障碍占比显著增加。结论儿童青少年心理门诊来访人次呈快速上升趋势,儿童心理问题是由其生理特点、遗传因素和生活环境造成的。社会、家庭和学校需通力合作,护航后疫情时代儿童青少年心理健康。

关键词：儿童青少年心理健康公共卫生

早产儿早期外周血γδ-T等淋巴细胞影响因素及其对近期结局预测的研究

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中国儿童保健杂志 2022年第10期30卷 1118-1122页

作者：金心韫张晓丽王银娟刘嘉欣王小阳徐发林郑州大学第三附属医院新生儿科河南郑州450052 郑州大学第三附属医院脑损伤重点实验室郑州大学医学科学院

目的探讨围生期高危因素对早产儿早期外周血γδ-T等淋巴细胞亚群水平的影响,明确γδ-T细胞对早产儿结局的预测价值。方法选取112例胎龄28~37周的早产儿(包括早期早产儿88例、中晚期早产儿24例)为研究对象,选取同期15例胎龄37~42周的... 详细信息

目的探讨围生期高危因素对早产儿早期外周血γδ-T等淋巴细胞亚群水平的影响,明确γδ-T细胞对早产儿结局的预测价值。方法选取112例胎龄28~37周的早产儿(包括早期早产儿88例、中晚期早产儿24例)为研究对象,选取同期15例胎龄37~42周的足月儿为对照组,采用流式细胞术检测其生后24 h内外周血γδ-T、CD4+、CD8+、CD3+及总淋巴细胞的比例,分析胎龄及早产高危因素对早期淋巴细胞亚群水平的影响,研究早产儿近期结局与γδ-T等淋巴细胞亚群的关系。结果1)早期早产儿、中晚期早产儿和足月儿外周血γδ-T细胞水平比较,差异有统计学意义(F=8.855,P0.05);3)不同医源性早产原因的4个亚组间γδ-T细胞水平差异有统计学意义(F=3.595,P0.05);5)矫正胎龄6月龄和12月龄时,早产儿发育正常组、脑瘫/发育落后组和死亡组外周血中γδ-T等淋巴细胞亚群水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论早产儿早期外周血γδ-T细胞主要受胎龄影响,并对胎儿生长受限敏感,与早产儿近期发育水平无显著相关性。

关键词：早产儿胎龄淋巴细胞亚群 γδ-T细胞围生期因素

出生早期外周血γδ-T淋巴细胞亚群与早产儿脑损伤的相关性研究

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中华实用儿科临床杂志 2022年第10期37卷 743-747页

作者：金心韫张晓丽王银娟刘嘉欣王小阳张茹张一徐发林郑州大学第三附属医院新生儿科郑州450052 河南省小儿脑损伤重点实验室郑州450052 郑州大学医学科学院郑州450052

目的分析早产儿出生早期外周血中γδ-T淋巴细胞亚群的水平与脑损伤的关系, 探讨外周血淋巴细胞亚群对早产儿脑损伤的早期预测价值。方法采用前瞻性研究方法, 选取2021年1月1日至6月1日在郑州大学第三附属医院新生儿科住院的106例胎龄<3... 详细信息

目的分析早产儿出生早期外周血中γδ-T淋巴细胞亚群的水平与脑损伤的关系, 探讨外周血淋巴细胞亚群对早产儿脑损伤的早期预测价值。方法采用前瞻性研究方法, 选取2021年1月1日至6月1日在郑州大学第三附属医院新生儿科住院的106例胎龄<34周的早产儿为研究对象, 采用流式细胞术检测其出生24 h外周血γδ-T、CD4+T、CD8+T、CD3+T及总淋巴细胞的比例, 根据出生后连续头颅超声及纠正胎龄36~37周头颅磁共振成像检查结果, 将患儿分为脑损伤组(36例)及无脑损伤组(70例), 采用t检验或χ2检验比较2组患儿一般情况及淋巴细胞亚群的差异;将脑损伤组进一步按照不同脑损伤类型分为颅内出血组(8例)、脑室周围白质软化组(6例)及弥散性脑白质损伤组(22例), 采用单因素方差分析和LSD-t检验比较各组间淋巴细胞亚群的差异。结果脑损伤组早产儿出生24 h外周血中γδ-T淋巴细胞水平[(0.09±0.12)%]低于无脑损伤组早产儿[(0.15±0.13)%], 差异有统计学意义(t=-2.445, P=0.016), 2组早产儿CD4+、CD8+等T淋巴细胞亚群无差异。脑损伤组患儿中, 脑室周围白质软化组或弥散性脑白质损伤组早产儿出生24 h外周血γδ-T淋巴细胞占比[(0.03±0.05)%、(0.07±0.09)%]低于无脑损伤组早产儿[(0.15±0.13)%], 差异均有统计学意义(t=-2.190、-2.659, 均P<0.05)。结论γδ-T淋巴细胞可能与早产儿脑损伤的发生有关;出生早期外周血γδ-T淋巴细胞对早产儿脑损伤, 特别是脑白质软化及弥散性脑白质损伤具有预测价值。

关键词：脑损伤婴儿早产脑室周围白质软化弥散性脑白质损伤 γδ-T淋巴细胞淋巴细胞亚群

早产儿支气管肺发育不良与肠道菌群变化的相关性研究

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早产儿支气管肺发育不良与肠道菌群变化的相关性研究

辅助生殖技术受孕与自然受孕双胎早产儿临床特征比较分析

第五届益生菌益生元科学大会

作者：孙文强范佳英李梦曌朱雪萍金心韫傅嫦嫦李屹辉王华伟苏州大学附属儿童医院新生儿科

目的初步探讨胎龄≤32周早产儿发生气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)危险因素,并对其肠道菌群结构特征变化进行分析。方法采用前瞻性的巢式病例对照研究。将2018年04月20日至2019年09月20日期间于生后24小时内收住苏州... 详细信息

目的初步探讨胎龄≤32周早产儿发生气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)危险因素,并对其肠道菌群结构特征变化进行分析。方法采用前瞻性的巢式病例对照研究。将2018年04月20日至2019年09月20日期间于生后24小时内收住苏州大学附属儿童医院和/或苏州市立医院本部母子中心NICU、胎龄≤32周且住院时间≥28天的早产儿作为研究对象,采集所有早产儿基本临床资料及粪便样本,粪便留取截点为生后1、4、7日龄,之后每周留取1次,留取终点为BPD发生或出院或生后第8周(以先到者为终点)根据有无BPD发生分为BPD组和对照组,对照组按1∶1的比例匹配,并将BPD组分为轻度和中/重度两亚组。采用16Sr DNA测序方法分析并比较BPD组和对照组以及BPD两亚组间的粪便标本菌群组成的差异。结果 BPD组和对照组各58例,其中轻度BPD 26例,中/重度BPD32例。BPD组菌群丰富度在第7天时最高,后随日龄的增长逐渐减少,其菌群多样性随着日龄的增加而减少;非BPD组菌群丰富度在第7天时最低,14天后基本稳定,其菌群多样性在第7天时最少,后逐渐增加。BPD组克雷伯菌属、肠杆菌属、双歧杆菌属、乳杆菌属水平均明显低于非BPD组,而葡萄球菌属、棒杆菌属水平高于非BPD组。BPD组生后第4、7天的chao1指数、observed species指数、shannon指数、simpson指数较非BPD组显著增高。与轻度BPD相比,中/重度BPD的早产儿在生后第4天肠道菌群多样性显著减少,双歧杆菌、链球菌减少与中/重度BPD的发生相关。BPD组早产儿输注红细胞≥3次、有创通气、无创通气、单联特殊级抗生素使用率、输注红细胞量(ml/kg)、入院当天FiO2明显高于非BPD组,其PICC置管时长、有创通气天数、无创通气天数、总吸氧天数、抗生素使用时长、肠外营养天数、住院时长显著较非BPD组多;BPD组RBC、白蛋白、甘胆酸、碱性磷酸酶水平显著低于非BPD组,而平均红细胞体积、LDH、肌酸激酶、CKMB、纤维蛋白原显著高于非BPD组;相比于非BPD组,BPD组PDA、频发呼吸暂停、ROP、PNAC、EUGR的发生率明显较高。结论红细胞输注≥3次、红细胞输注量(ml/kg)、无创通气天数是本研究中早产儿BPD发生的独立危险因素。早产儿在发展为BPD之前肠道菌群定植模式已发生改变,肠杆菌属、差异菌群的出现可能和BPD发生相关,肠道菌群的多样性降低以及双歧杆菌、链球菌减少和BPD严重程度相关。

关键词：早产儿支气管肺发育不良肠道菌群高通量测序

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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中国儿童保健杂志 2021年第8期29卷 834-837,842页

作者：刘亚璇段稳丽王银娟张一张茹金心韫徐发林郑州大学第三附属医院新生儿科河南郑州450052

目的分析辅助生殖技术(ART)受孕与自然受孕双胎早产儿临床特征的差异,为母婴围生期保健和临床工作提供参考价值。方法选取2019年1月1日-12月31日河南省17地市53家医院产科分娩的2900例双胎早产儿为研究对象,按受孕方式不同分为ART受孕组... 详细信息

目的分析辅助生殖技术(ART)受孕与自然受孕双胎早产儿临床特征的差异,为母婴围生期保健和临床工作提供参考价值。方法选取2019年1月1日-12月31日河南省17地市53家医院产科分娩的2900例双胎早产儿为研究对象,按受孕方式不同分为ART受孕组(n=604)及自然受孕组(n=2296),收集其一般情况、住院期间并发症、治疗和结局情况及其母亲妊娠期情况等临床资料,并进行比较分析。结果ART组早产儿母亲平均年龄、高龄比例、产前糖皮质激素使用率及剖宫产率高于自然受孕组(t=7.254,χ^(2)=10.319、7.735、4.855,P0.05)。结论ART受孕双胎早产儿母亲平均年龄、高龄产妇比例及妊娠期高血压、妊娠期糖尿病发生率较自然受孕者高;ART未增加双胎早产儿近期不良结局的风险,但其出生胎龄较小,窒息率较高,因此围生期保健及管理时需给予高度关注。

关键词：早产辅助生殖技术双胎临床结局

数字化转型赋能高等教育治理的逻辑及实践进路

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教育进展 2024年第1期14卷 579-587页

作者：金心茹重庆师范大学计算机与信息科学学院重庆

数字化技术的飞速发展为教育数字化转型提供了无尽前景,创新高等教育治理方式和提升高等教育治理水平成为数字化技术与高等教育治理融合的必要条件。数字化转型赋能高等教育治理在逻辑上主要体现为优化治理结构,精准定位治理内容,完善... 详细信息

数字化技术的飞速发展为教育数字化转型提供了无尽前景,创新高等教育治理方式和提升高等教育治理水平成为数字化技术与高等教育治理融合的必要条件。数字化转型赋能高等教育治理在逻辑上主要体现为优化治理结构,精准定位治理内容,完善治理运行机制。但高等教育治理也面临着数字治理能力薄弱、缺乏制度保障、易陷入技治主义的新困境。为推进高等教育治理数字化转型以助力高等教育高质量发展,必须以能力建设为中心,推动高等教育智慧治理;强化顶层设计,促进高等教育治理健全制度保障;依托数字化技术实现善治目标,解决高等教育治理意图的悬置困境。

关键词：数字化转型高等教育教育治理

早产儿支气管肺发育不良早期风险预测模型的构建

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中国当代儿科杂志 2021年第10期23卷 994-1001页

作者：张茹徐发林李文丽秦璠玥金心韫张一张晨朱楚郑州大学第三附属医院新生儿科河南郑州450052

目的构建早产儿生后3、7、14 d的支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)风险预测模型。方法回顾性分析2019年7月至2021年4月入住新生儿重症监护室,胎龄<32周且出生体重(birth weight,BW)<1500 g的414例早产儿的临床资料,根... 详细信息

目的构建早产儿生后3、7、14 d的支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)风险预测模型。方法回顾性分析2019年7月至2021年4月入住新生儿重症监护室,胎龄<32周且出生体重(birth weight,BW)<1500 g的414例早产儿的临床资料,根据2018年BPD诊断标准分为BPD组(n=98)和非BPD组(n=316),比较两组早产儿的一般情况、实验室检查、治疗及并发症情况,应用logistic回归模型选择与BPD相关的变量构建风险预测模型,应用受试者工作特征曲线评价该模型的预测价值。结果经logistic回归分析发现,BW、窒息、Ⅲ~Ⅳ级呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)、急性绒毛膜羊膜炎、间质性肺炎、吸入氧浓度(fraction of inspired oxygen,FiO_(2))和呼吸支持模式是BPD发生的主要风险因素(P<0.05)。生后7 d(P_(7))、14 d(P_(14))预测模型表达式分别为logit(P_(7))=-2.049-0.004×BW(g)+0.686×窒息(无=0,有=1)+1.842×Ⅲ~Ⅳ级RDS(无=0,有=1)+0.906×急性绒毛膜羊膜炎(无=0,有=1)+0.506×间质性肺炎(无=0,有=1)+0.116×FiO_(2)(%)+0.816×呼吸支持模式(无=0,鼻导管=1,经鼻持续气道正压通气=2,常频机械通气=3,高频机械通气=4),logit(P_(14))=-1.200-0.004×BW+0.723×窒息+2.081×Ⅲ~Ⅳ级RDS+0.799×急性绒毛膜羊膜炎+0.601×间质性肺炎+0.074×FiO_(2)+0.800×呼吸支持模式,两个模型的曲线下面积分别为0.876,0.880,高于生后3 d预测模型(P<0.05)。结论BW、窒息、Ⅲ~Ⅳ级RDS、急性绒毛膜羊膜炎、间质性肺炎、FiO_(2)和呼吸支持模式是BPD发生的主要风险因素,可用于风险预测模型的构建。生后7 d、14 d预测模型可有效预测BPD的发生。

关键词：支气管肺发育不良风险因素预测模型早产儿

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制浆企业可持续发展研究

造纸装备及材料 2024年第3期53卷 1-3,192页

作者：陈金心湖南农业大学湖南长沙410125

制浆造纸是与国民经济和社会发展关系密切的重要基础原材料产业,在促进我国经济发展、提高人民生活水平等方面发挥着重要作用。文章介绍了我国制浆企业的发展现状,分析了传统制浆企业在“双碳”目标下所面临的机遇和挑战,以及制浆企业... 详细信息

制浆造纸是与国民经济和社会发展关系密切的重要基础原材料产业,在促进我国经济发展、提高人民生活水平等方面发挥着重要作用。文章介绍了我国制浆企业的发展现状,分析了传统制浆企业在“双碳”目标下所面临的机遇和挑战,以及制浆企业可持续发展的要点,并在此基础上提出了建设原料基地、实施全过程清洁生产、开展节能减碳、实施差异化经营、调整产品结构、发展新质生产力等策略,旨在为我国制浆企业可持续发展提供参考。

关键词：制浆企业可持续发展绿色转型环境保护

从水仙投影到楔入社会——论丁玲小说中的自恋诗学

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名作欣赏 2024年第18期 137-139页

作者：金心怡湖南科技大学

丁玲是现代文学史上大放异彩的作家，其小说表现出了强烈的自恋倾向。丁玲塑造了一系列大胆、清醒、富有魅力的女性形象，她们热衷于自我凝视，倡导自我独立，最终却走向自我毁灭。凝视是现实自我的观照，而毁灭则是精神自我的升华。丁... 详细信息

丁玲是现代文学史上大放异彩的作家，其小说表现出了强烈的自恋倾向。丁玲塑造了一系列大胆、清醒、富有魅力的女性形象，她们热衷于自我凝视，倡导自我独立，最终却走向自我毁灭。凝视是现实自我的观照，而毁灭则是精神自我的升华。丁玲注重女性身体的描述和内心的刻画，呈现出一种积极的英雄主义色彩，同时也带来了浓浓的感伤情调。

关键词：丁玲小说自恋