检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

近红外线激光拉曼光谱用于胃癌诊断的研究

近红外线激光拉曼光谱用于胃癌诊断的研究

作者：金少琴南方医科大学

学位级别：硕士

背景：胃癌是人类最常见的恶性肿瘤,居世界肿瘤死亡率的第二位,全球每年约有90万胃癌新患者,同时有70万人死于胃癌,全国平均年死亡率为17/10万,居消化道恶性肿瘤的第一位,胃癌5年总体生存率一般在10%左右,是全球范围内5年生存率最差的... 详细信息

背景：胃癌是人类最常见的恶性肿瘤,居世界肿瘤死亡率的第二位,全球每年约有90万胃癌新患者,同时有70万人死于胃癌,全国平均年死亡率为17/10万,居消化道恶性肿瘤的第一位,胃癌5年总体生存率一般在10%左右,是全球范围内5年生存率最差的恶性肿瘤之一,男性的发病率是女性的1.5至2.5倍,任何年龄均可发生,胃癌的发病率随着年龄的增加而显著升高,发病的高峰年龄在50岁至80岁,其预后与分级分期密切相关,早期胃癌不伴淋巴结转移者预后较好,术后5年存活率可达95%,如仅累及粘膜同时有局部淋巴结转移者,5年存活率约82%;如果肿瘤已侵犯浆膜并有转移者,预后较差,因此提高胃癌诊断是减少疾病相关死亡率的最重要措施。在胃恶性肿瘤中,胃癌约占95%以上,目前胃癌的诊断技术(电子胃十二指肠镜技术、影像技术和肿瘤标志物检测等)迅速发展,但最终还是依赖于病理形态学的诊断来确定肿瘤的性质、分化程度和预后等,方法单一,且存在一定的主观性,因此建立一种实时、无损、准确、客观的胃癌诊断方法和技术具有极其重要的意义。拉曼光谱技术的出现为胃癌诊断提供了新的途径,拉曼光谱技术可以直接提供有关分支结构的多种信息,它在蛋白质二级结构的研究、DNA和致癌物分子间的作用等研究中的应用均有文献报道。细胞和组织是由蛋白质、核酸、糖、脂质、辅酶、维生素等成分组成的,细胞或组织发生癌变,是由于生物分子的结构或成分发生了改变,比如DNA、脂类、蛋白质等,结构复杂的生命基本单元每一种生物分子都有其对应的特征拉曼峰。拉曼光谱技术的发展为研究胃癌发生、发展不同病变阶段提供了可能性,而这些生化指标的变化反映到相应拉曼光谱的变化可作为胃癌诊断、预防和疗效判断的可靠指标。近红外线(Near-infrared, NIR)激光拉曼光谱技术(Raman Spectroscopy, RS)作为一种非侵入性的无损检测技术,可以提供丰富的分子结构特征和物质成分信息,通常被称为物质的分子指纹(Molecular Fingerprints, MF),它以物质特定的分子振动光谱来识别和区分不同的物质结构,成为研究物质分子结构的有效手段。生物分子中的部分原子团的结构和键的配置对振动频率很敏感,当分子内部结构发生变化和内部相互作用改变时,都会对拉曼光谱的频率和强度有影响。这表明,生物分子的拉曼光谱中包含着关于这些分子的结构和动力学的信息。近红外拉曼光谱尤其具有吸引力,因为它可以有效消减自体荧光,较深入地穿透进组织、细胞。人体各种组织、细胞的形态和生物功能各不相同,但都是由蛋白质、核酸、脂类和碳水化合物等生物分子组成,每一种物质都有其特征的拉曼光谱。组织和细胞发生癌变总是从构成它们的分子开始,癌变过程中各种生物分子的构型、构象及各成分的构成比例发生变化。这些早期的变化并不引起临床症状和医学影像学的变化,而拉曼光谱对分子的结构、构象及所处的环境很敏感,可反映分子的精细结构、振转结构,能够从分子水平上检测出这些变化,因此与荧光或散射光谱技术相比,拉曼光谱有较高的分子特异性,在癌前病变和早期癌症的诊断方面具有独特优势。同时由于水的拉曼光谱很弱、谱图又很简单,故拉曼光谱可以在接近自然状态、活性状态下来研究生物大分子的结构及其变化。在肿瘤生长和发展过程中,组织细胞内的蛋白质、脂类、碳水化合物和核酸等物质结构、构象和数量会发生明显变化,拉曼光谱可以对这些信息变化实现高灵敏度、高分辨率的检测,进而在分子水平上揭示癌变组织与正常组织结构及成分之间的差异,通过对比研究癌组织、癌前病变组织和正常组织的拉曼光谱,从它们之间的差异可发现能反映组织病变信息的特征光谱,从而提供了癌症诊断的依据。拉曼光谱的这些特性使得科研者在肿瘤诊断上展开了广泛应用,目前已有学者对结肠癌,乳腺癌,肝癌,肺癌,鼻咽癌,甲状腺癌等进行了拉曼光谱方面的研究,结果表明,拉曼光谱分析技术在探测与组织病理学相关的分子变化方面具有特别的潜力和优势,并且使无损、实时、准确、高效、客观的光学诊断成为可能,既可以减少组织活检给患者带来的危害,又可以实现实时、有效的诊断,提高患者的生存几率。特别是随着定量及半定量拉曼光谱的发展及在医学领域的应用,为临床上肿瘤的定量诊断奠定了坚实的基础。因此拉曼光谱有望成为恶性肿瘤诊断以及恶性肿瘤癌变机制研究的重要手段,对传统的生物医学分析技术是一个较大的挑战。目的：采用近红外线激光拉曼光谱技术对典型的胃癌、胃癌前病变及正常胃组织样品进行检测采集光谱,对比分析拉曼光谱之间的特异性以及拉曼峰出现波长及峰值变化,以寻找反映改变的光谱特征,并结合对照组病理结果进行验证近红外线拉曼光谱技术可成为胃癌筛查、诊断的新方法,建立一种无损、实时、准确、高效、客观的胃癌光学诊断方法。材料与方法：1、实验仪器

关键词：近红外线激光拉曼光谱胃癌组织胃癌前病变组织光学诊断

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

内镜下大肠息肉切除术后出血的防治

中国内镜杂志 2012年第10期18卷 1058-1062页

作者：毛华金少琴宋卫生南方医科大学珠江医院消化科广东广州510280

大肠息肉是指大肠黏膜的各种局限性、隆起性病变,从病理上可分为腺瘤性息肉、增生性息肉、幼年性息肉和炎症性息肉等,其中腺瘤性息肉和大肠癌关系最为密切,存在着"腺瘤一腺癌"的演变规律,因此,切除腺瘤性息肉可降低大肠癌的发生率,但非... 详细信息

大肠息肉是指大肠黏膜的各种局限性、隆起性病变,从病理上可分为腺瘤性息肉、增生性息肉、幼年性息肉和炎症性息肉等,其中腺瘤性息肉和大肠癌关系最为密切,存在着"腺瘤一腺癌"的演变规律,因此,切除腺瘤性息肉可降低大肠癌的发生率,但非腺瘤性息肉也存在演变为腺瘤性息肉的风险,因此一旦发现直径>5mm的大肠息肉,应给予切除并行病理检查。近年来,随着内镜应用的普及、内镜操作技术的不断改进和新技术的不断开发,使内镜下治疗成为大肠息肉的首选治疗方法,具有安全、有效、方便、创伤小的优点,但同时也存在一些并发症,其中最常见是出血,其发生率约为0.3%～0.6%。息肉切除术后出血的处理相对比较困难,因此采取必要的预防措施和减少危险因素是很必要的,国内对内镜下息肉切除术后出血的相关因素并未有统一的认识,亦未有规范的预防及治疗方法,为此,该文就近年来关于大肠息肉切除术后出血的研究进行综述。

关键词：大肠息肉内镜下息肉切除出血迟发性出血

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

收获实效数学课堂,教师先行“下水作业”

学子（理论版） 2013年第4期 82-83页

作者：金少琴浙江绍兴市鹤池苑小学

如何让课堂在真实中有收获，宁静中有思考，广度中有深度，成了我们每一位教师深思的课题，而无疑给学生一节实效的课，教师研读教材环节中的认真先行下水作业成了拥有实效课堂的重要前奏之一。

关键词：数学课堂教师作业研读教材学生前奏

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

融数学文化价值于数学课堂

小学教学研究（理论版） 2010年第6期 40-41页

作者：金少琴浙江绍兴市鹤池苑小学

《数学课程标准》指出：数学是人们生活、劳动和学习必不可少的工具．能帮助人们处理数据、计算、推理和证明．其模型能有效描述自然和社会现象；并为其他科学提供语言、思想和方法．是一切重大技术发展的基础；更在提高人的推理、抽象... 详细信息

《数学课程标准》指出：数学是人们生活、劳动和学习必不可少的工具．能帮助人们处理数据、计算、推理和证明．其模型能有效描述自然和社会现象；并为其他科学提供语言、思想和方法．是一切重大技术发展的基础；更在提高人的推理、抽象、想象和创造力等方面有着独特的作用．所以．数学是人类的一种文化，有着极其重要的文化价值．其内容、思想、方法和语言是现代文明的重要组成部分。

关键词：数学课堂文化价值《数学课程标准》社会现象技术发展现代文明创造力推理

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

大肠息肉切除术后迟发性出血的危险因素分析

中国内镜杂志 2012年第8期18卷 809-812页

作者：黄丽韫毛华金少琴余建林南方医科大学珠江医院消化内科广东广州510282

目的结肠镜下息肉切除术能够有效预防大肠癌的发生,但术后出血为其最常见的并发症。由于迟发性出血较难处理,因此了解其发生的危险因素并采取预防措施是必要的。方法对2008年1月～2010年12月在南方医科大学珠江医院行内镜下大肠息肉切... 详细信息

目的结肠镜下息肉切除术能够有效预防大肠癌的发生,但术后出血为其最常见的并发症。由于迟发性出血较难处理,因此了解其发生的危险因素并采取预防措施是必要的。方法对2008年1月～2010年12月在南方医科大学珠江医院行内镜下大肠息肉切除术的2439例患者进行了调查分析,内容包括患者相关因素、息肉相关因素及治疗方式等,研究迟发性出血的危险因素。结果 2439例患者中23例发生了迟发性出血(0.94%),迟发性出血多发生在息肉切除后1～6d,平均(4.2±3.1d)d,平均年龄(55.4±11.7)岁,息肉平均直径(7.8±2.6)mm,男:女为18:5,高龄、高血压患者为迟发性出血的危险因素(P值分别为0.001及0.038);发生迟发性出血的息肉多分布于盲肠或升结肠(8例,1.7%)。其中21例迟发性出血直接通过止血夹止血,2例黏膜下注射肾上腺素后再应用止血夹止血。结论高龄、高血压患者及盲肠升结肠患者与息肉切除术后迟发性出血显著相关。对高危患者减少其危险因素、密切观察以及息肉切除后及时应用夹子预防性止血是必要的。

关键词：结肠镜息肉切除迟发性出血危险因素

幽门螺杆菌阳性溃疡与细胞因子基因多态性的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际消化病杂志 2012年第3期32卷 159-161页

作者：金少琴毛华黄纯炽广东省广州市南方医科大学珠江医院消化科 510280

幽门螺杆菌(Hp)感染是引发胃肠道疾病的主要病因,大量的基础及临床研究结果表明,Hp感染的严重程度、进展情况及其后果与宿主免疫应答的细胞因子基因多态性密切相关。细胞因子能抑制胃酸分泌,有利于Hp定植,造成胃黏膜的病变。此文就近年... 详细信息

幽门螺杆菌(Hp)感染是引发胃肠道疾病的主要病因,大量的基础及临床研究结果表明,Hp感染的严重程度、进展情况及其后果与宿主免疫应答的细胞因子基因多态性密切相关。细胞因子能抑制胃酸分泌,有利于Hp定植,造成胃黏膜的病变。此文就近年来有关细胞因子基因多态性与Hp相关性消化性溃疡的研究作一综述。

关键词：幽门螺杆菌阳性消化性溃疡细胞因子基因多态性

肠结核与克罗恩病肠黏膜中胶原纤维及相关蛋白的表达差异

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华实验外科杂志 2016年第6期33卷 1653-1655页

作者：蓝亚珊毛华黄丽韫卢敏金少琴厉周南方医科大学珠江医院消化内科广州510280 南方医科大学珠江医院普通外科广州510280

目的分析肠结核（ITB）与克罗恩病（CD）肠镜活检标本胶原纤维及相关蛋白转化生长因子-β（TGF-β）、波形蛋白（Vimentin）表达差异，探讨其在鉴别诊断的意义。方法收集在我院确诊为ITB、CD患者及健康体检者的肠镜活检标本，分别行Mas... 详细信息

目的分析肠结核（ITB）与克罗恩病（CD）肠镜活检标本胶原纤维及相关蛋白转化生长因子-β（TGF-β）、波形蛋白（Vimentin）表达差异，探讨其在鉴别诊断的意义。方法收集在我院确诊为ITB、CD患者及健康体检者的肠镜活检标本，分别行Masson染色、免疫荧光双染色、免疫组织化学染色，使用图像分析软件计算总胶原、Ⅰ、Ⅲ型胶原及TGF-β、Vimentin的表达强度，并采用受试者工作（ROC）曲线评价这些指标对鉴别两病的价值。结果总胶原纤维量、Ⅰ型及Ⅲ型胶原纤维量、TGF-β、Vimentin在3组间表达差异有统计学意义（P〈0．05），ITB组总胶原纤维量、Ⅰ型及Ⅲ型胶原纤维量显著高于CD组（P〈0．05），CD组Vimen曲的表达显著高于ITB组（P〈0．05），TGF-β表达在ITB组与CD组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。ROC曲线分析显示，总胶原纤维量、Ⅰ型及Ⅲ型胶原纤维量对鉴别两病有一定价值，其对ITB与CD鉴别诊断的灵敏度分别为80．0％、86．7％、73．3％，特异度分别为78．9％、52．6％、73．7％。而Vimentin表达水平对鉴别两病意义不大。结论总胶原纤维、Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维量对鉴别ITB与CD有一定价值。

关键词：肠结核克罗恩病纤维化转化生长因子-β 波形蛋白

禁食诱导脂肪因子在肠道菌群所致肥胖中的作用机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

生理科学进展 2020年第2期51卷 81-86页

作者：陈舒泽胡浩然钟惠敏梁晓茜王梓鸿金少琴毛华南方医科大学附属珠江医院消化内科广州510282 南方医科大学第一临床医学院广州510515

肥胖是严重影响国民生活质量的重大问题,其伴随的各种并发症严重影响了人民的身心健康。众多研究揭示了肠道菌群在肥胖发展过程中起重要作用,而禁食诱导脂肪因子(fasting-induced adipose factor,FIAF)在肠道菌群所致肥胖中发挥着重要... 详细信息

肥胖是严重影响国民生活质量的重大问题,其伴随的各种并发症严重影响了人民的身心健康。众多研究揭示了肠道菌群在肥胖发展过程中起重要作用,而禁食诱导脂肪因子(fasting-induced adipose factor,FIAF)在肠道菌群所致肥胖中发挥着重要的作用,参与了脂代谢、慢性低度炎症和代谢性内毒素血症、AMPK、缺氧等多个代谢途径。然而,目前尚未有研究阐明肠道菌群通过FIAF介导肥胖的完整机制。本文在总结大量前人研究的基础上,就FIAF在肠道菌群所致肥胖的发病机制进行综述,以期为肥胖的预防、治疗提供理论依据。

关键词：肥胖肠道菌群禁食诱导脂肪因子

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于即时学习的自适应软测量建模及应用研究

基于即时学习的自适应软测量建模及应用研究

作者：金绍琴贵州民族大学

学位级别：硕士