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适形调强放疗时代局部晚期鼻咽癌的化疗研究进展

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浙江医学 2019年第10期41卷 1096-1099页

作者：金厅陈晓钟浙江省肿瘤医院放射治疗科杭州310022

鼻咽癌是我国南方地区和一些东南亚国家常见的头颈部恶性肿瘤,放疗是其主要的治疗手段。放疗技术多种多样,目前我国医疗机构已经普遍使用适形调强放疗。随着这一技术的普及,鼻咽癌的疗效有了显著提高,初诊无转移患者5年局部区域控制率可... 详细信息

鼻咽癌是我国南方地区和一些东南亚国家常见的头颈部恶性肿瘤,放疗是其主要的治疗手段。放疗技术多种多样,目前我国医疗机构已经普遍使用适形调强放疗。随着这一技术的普及,鼻咽癌的疗效有了显著提高,初诊无转移患者5年局部区域控制率可达90%,5年无远处转移率可达80%。为了进一步提高疗效,并合理降低治疗毒副反应,重新明确全身化疗的价值是目前研究的热点问题。全身化疗主要包括诱导化疗、同步化疗以及辅助化疗。本文就适形调强放疗时代局部晚期鼻咽癌的化疗研究进展作一综述,以期为合理制定临床治疗策略提供参考。

关键词：鼻咽癌适形调强放射治疗化疗进展

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靶向表皮生长因子受体治疗鼻咽癌的研究进展

浙江医学 2018年第13期40卷 1415-1418,1423页

作者：陈晓钟金厅浙江省肿瘤医院放射治疗科杭州310022

鼻咽癌有着独特的流行病学特征,发病具有明显的地区聚集性,高发区集中在我国南方地区及东南亚国家。随着影像诊断设备、放疗设备以及化疗药物的更新换代,国内鼻咽癌主要诊治中心报道的5年局部区域控制率达90%,5年无远处转移率达80%。为... 详细信息

鼻咽癌有着独特的流行病学特征,发病具有明显的地区聚集性,高发区集中在我国南方地区及东南亚国家。随着影像诊断设备、放疗设备以及化疗药物的更新换代,国内鼻咽癌主要诊治中心报道的5年局部区域控制率达90%,5年无远处转移率达80%。为了进一步提高疗效,寻找新的治疗策略是当前研究的热点。表皮生长因子受体(EGFR)在鼻咽癌中呈高表达,表达率为90%左右,且与化疗耐药、放射抵抗及不良预后等密切相关。因而,针对EGFR的分子靶向治疗可能是进一步提高鼻咽癌疗效的合理治疗策略。本文就靶向EGFR治疗鼻咽癌的研究进展作一述评。

关键词：鼻咽癌表皮生长因子受体西妥昔单抗尼妥珠单抗放射治疗

中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)鼻咽癌诊治研究进展

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肿瘤学杂志 2020年第4期26卷 301-308页

作者：金厅陈晓钟中国科学院肿瘤与基础医学研究所中国科学院大学附属肿瘤医院浙江省肿瘤医院浙江杭州310012

中国科学院大学附属肿瘤医院近年来就鼻咽癌诊治开展了数十项研究,这些研究大部分是针对Ⅱ期、局部晚期、转移鼻咽癌的治疗干预性研究,其余的是针对预后因素、分期以及放疗毒副反应的研究。全文就这数十项研究作一综述,一方面是对浙江... 详细信息

中国科学院大学附属肿瘤医院近年来就鼻咽癌诊治开展了数十项研究,这些研究大部分是针对Ⅱ期、局部晚期、转移鼻咽癌的治疗干预性研究,其余的是针对预后因素、分期以及放疗毒副反应的研究。全文就这数十项研究作一综述,一方面是对浙江省鼻咽癌学科发展的宣传与肯定,另一方面为临床医师合理制定临床治疗策略提供一些参考,也为扩大国内外鼻咽癌学科的交流和发展提供契机。

关键词：中国科学院大学附属肿瘤医院鼻咽肿瘤放射疗法药物疗法

调强放疗联合化疗在T_(1-2)N_(1)M_(0)期鼻咽癌患者中的作用回顾性研究

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中华放射肿瘤学杂志 2021年第12期30卷 1227-1232页

作者：李佩静金厅陈媛媛陈明田野苏州大学附属第二医院放射治疗科苏州大学放射肿瘤治疗学研究所苏州市肿瘤放射治疗学重点实验室215004 中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)放疗科中国科学院肿瘤与基础医学研究所杭州310022 中山大学肿瘤防治中心放疗科华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心广州510060

目的探索调强放疗(IMRT)联合化疗在治疗T1-2N1M0期鼻咽癌患者中的作用。方法收集2008—2016年间浙江省肿瘤医院和中山大学肿瘤防治中心接受根治性治疗的T1-2N1M0期鼻咽癌患者343例。所有患者均接受IMRT,分为单纯放疗组(RT组)和放化疗组(... 详细信息

目的探索调强放疗(IMRT)联合化疗在治疗T1-2N1M0期鼻咽癌患者中的作用。方法收集2008—2016年间浙江省肿瘤医院和中山大学肿瘤防治中心接受根治性治疗的T1-2N1M0期鼻咽癌患者343例。所有患者均接受IMRT,分为单纯放疗组(RT组)和放化疗组(CRT组),后者又分为同步放化疗组(CCRT组)、诱导化疗+同步放化疗组(IC+CCRT组)和同步放化疗+辅助化疗组(CCRT+AC组)。采用Kaplan-Meier法评价局部区域无复发生存率(LRFFS)、远处无转移生存率(DMFS)、无进展生存率(PFS)、肿瘤特异生存率(CSS)和总生存率(OS)。Cox模型多因素预后分析。结果303例存活患者的中位随访时间为91个月(49~138个月)。CRT组∶RT组的5年OS、CSS、PFS、LRFFS、DMFS均相近(93.7%∶93.9%、93.7%∶93.9%、89.0%∶87.7%、93.8%∶92.8%、93.8%∶91.2%,均P>0.05)。T1N1期和T2N1期亚组分析也显示CRT组与RT组的治疗结果均相近(均P>0.05)。多因素分析显示只有年龄是OS、PFS、CSS和DMFS的独立预后因素,随年龄增长与上述结局呈负相关。CCRT组、IC+CCRT组、CCRT+AC组与RT组的治疗结局均未给患者带来生存获益,且上述3种联合治疗方式之间的疗效也相近(均P>0.05)。结论T1-2N1M0期鼻咽癌患者接受单纯IMRT获得了满意的治疗效果,预后与联合化疗相当。但未来是否可在T1-2N1M0期人群中取消化疗仍需要前瞻性随机对照临床试验的进一步证实。

关键词：鼻咽肿瘤/调强放射疗法鼻咽肿瘤/化学疗法诱导化疗同步放化疗预后

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螺旋断层放射治疗头颈部肿瘤的研究进展

肿瘤学杂志 2018年第1期24卷 58-61页

作者：金祁峰金厅姜锋陈晓钟浙江省肿瘤医院

螺旋断层放射治疗是临床上一种较新的精确放疗技术,在头颈部肿瘤精确放疗中发挥重要作用。螺旋断层放射治疗在改善疗效的同时更有效地保护危及器官。全文就国内外不同肿瘤中心在头颈部肿瘤运用螺旋断层放射治疗方面作一综述。

关键词：螺旋断层放射治疗头颈部肿瘤调强适形放射治疗

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小学英语任务驱动式阅读教学探究

考试与评价 2019年第2期 141-141页

作者：金厅浙江省温州市瓯海区瞿溪小学教育集团兴学校区

随着时代的发展,我国越来越重视与国际间的交流,所以英语的学习也成为了我国中小学生的重要任务之一。在进行小学英语教学的过程中,阅读教学可谓是其中的重要环节,也是对学生英语素质培养的重要手段之一,所以接下来的本文中,笔者将主要... 详细信息

随着时代的发展,我国越来越重视与国际间的交流,所以英语的学习也成为了我国中小学生的重要任务之一。在进行小学英语教学的过程中,阅读教学可谓是其中的重要环节,也是对学生英语素质培养的重要手段之一,所以接下来的本文中,笔者将主要对小学英语阅读教学现状进行阐述,并以此为基础对小学英语任务驱动式阅读教学进行深入的探究。

关键词：小学英语任务驱动式阅读教学

语篇教学整体推进——语篇意识下小学英语读写板块实践与研究

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考试与评价 2018年第8期 7-7页

作者：金厅浙江省温州市瓯海区瞿溪小学教育集团兴学校区

《英语课程标准》(2011年版)的总体目标是通过英语学习使学生形成初步的听、说、读、写等综合语言运用能力。它对学生的英语阅读素养和写作素养提出了循序渐进的要求,并规定了各个级别的阅读和写作目标。本文结合当前新版PEP小学英语教... 详细信息

《英语课程标准》(2011年版)的总体目标是通过英语学习使学生形成初步的听、说、读、写等综合语言运用能力。它对学生的英语阅读素养和写作素养提出了循序渐进的要求,并规定了各个级别的阅读和写作目标。本文结合当前新版PEP小学英语教材的读写课课堂教学案例,基于语篇意识,阐述了对语篇意识指导下的小学英语读写课教学应该如何设计的思考。

关键词：新课程语篇意识读写课

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适形调强放射治疗诱发第二原发癌一例

肿瘤研究与临床 2012年第2期24卷 143-144页

作者：金厅胡伟汉林辉中山大学肿瘤防治中心放疗科广州510060

患者男，57岁，因“回吸性涕中带血7个月余”于2002年12月25日就诊于中山大学肿瘤防治中心放疗科。查体：门齿距5cm，体能状态评分90分，间接鼻咽镜见鼻咽左顶后壁结节状肿物，右颈Ⅱ区扪及一肿大淋巴结，大小约2．0cm×1．5cm，质软... 详细信息

患者男，57岁，因“回吸性涕中带血7个月余”于2002年12月25日就诊于中山大学肿瘤防治中心放疗科。查体：门齿距5cm，体能状态评分90分，间接鼻咽镜见鼻咽左顶后壁结节状肿物，右颈Ⅱ区扪及一肿大淋巴结，大小约2．0cm×1．5cm，质软，活动，边界清，颅神经正常。鼻州活组织病理检查示：（鼻咽）未分化型非角化性癌。磁共振成像示：鼻咽癌，

关键词：放射疗法,调强适形鼻咽肿瘤第二原发癌

基于调强放射治疗的鼻咽癌UICC第7版T分期验证及简化推荐

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中国癌症杂志 2016年第12期26卷 1012-1017页

作者：黄爽姜锋陈媛媛胡巧英花永虹冯星来金祁峰金厅曹才能陈晓钟浙江省肿瘤医院放疗科浙江杭州310022

背景与目的:调强放射治疗可以明显提高鼻咽癌的局部控制率,使T分期的预后价值发生改变。本文拟评价接受调强放射治疗的鼻咽癌患者国际抗癌联盟(Union for International Cancer Control,UICC)第7版分期中T分期的预后价值,并对其简化方... 详细信息

背景与目的:调强放射治疗可以明显提高鼻咽癌的局部控制率,使T分期的预后价值发生改变。本文拟评价接受调强放射治疗的鼻咽癌患者国际抗癌联盟(Union for International Cancer Control,UICC)第7版分期中T分期的预后价值,并对其简化方式进行探讨。方法:回顾浙江省肿瘤医院放疗科2007年1月—2011年6月收治的641例初治鼻咽癌患者的基本资料,采用Kaplan-Meier法及COX回归评价UICC第7版分期中T分期的预后价值。结果:641例患者的5年总生存率(overall survival,OS)、无局部复发生存率(loco-relapse free survival,LRFS)、无进展生存率(progression-free survival,PFS)和无远处转移生存率(distant metastasis free survival,DMFS)分别为85.4%、88.5%、78%和87.1%,其中T_1、T_2、T_3和T_4分期患者的5年OS分别为91.6%、85.3%、90.1%和76.5%,LRFS为93%、85.3%、91.5%和84.4%,PFS为88.2%、77.3%、80.8%和70.9%,DMFS为95.1%、88.9%、88.2%和81.3%。其中T_1、T_2和T_3期的各指标间差异无统计学意义,而T_4期与T_1、T_2和T_3期之间多个预后指标差异均有统计学意义(P<0.05)。将T_1、T_2和T_3期合并为新T_1期,T_4期为新T_2期。新T_1和T_2期的5年OS为89.1%和76.5%(P=0.001);LRFS为90.1%和84.4%(P=0.028);PFS为81%和70.9%(P=0.001);DMFS为90.8%和81.2%(P=0.002),差异均有统计学意义。在不同的N分期中分别分析,简化的T分期仍有明显的预后预测优势。结论:在调强放射治疗时代,UICC第7版分期中的T分期之间的预后差异不明显,简化T分期能更好地适应治疗方法的改革和预测预后。

关键词：鼻咽癌调强放射治疗 T分期