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过敏性紫癜的中医诊治研究现状

中医临床研究 2024年

作者：金小丹卢益萍辽宁中医药大学辽宁中医药大学附属医院

过敏性紫癜是临床常见的一种血管变态反应性疾病，可累及皮肤、关节、胃肠道，若控制不当，可发展至肾损伤。该病具有反复发作的特点，现代医学具体发病机制目前尚未完全阐明，但普遍认为是身体对一些易敏物质做出异常的、过高的免疫应... 详细信息

过敏性紫癜是临床常见的一种血管变态反应性疾病，可累及皮肤、关节、胃肠道，若控制不当，可发展至肾损伤。该病具有反复发作的特点，现代医学具体发病机制目前尚未完全阐明，但普遍认为是身体对一些易敏物质做出异常的、过高的免疫应答，导致毛细血管发生变态反应，使毛细血管脆性和通透性增加，血液渗出血管。西医治疗上主要应用激素、免疫抑制剂等，配合对症治疗，此方法短期内效果显著，但疗效个体化差异大，且发生不良反应的概率极高，如长期使用糖皮质激素会出现向心性肥胖、满月脸等药物副作用，使用免疫抑制剂会导致胃肠道疾病，甚至多种器官损伤，这些都不是长久之计。祖国医学认为过敏性紫癜的病因病机与风、热、湿、毒、虚、瘀六大要素密切相关，实者多清热、化湿、活血；虚者多益气、滋阴、养血；虚实夹杂者攻补兼施“。辨证论治”作为中医学基本特点之一，医者遵循此原则，为患者制定不同的治疗方案。同时配合中医特色外治法，诸如耳穴压贴等，不仅能减轻患者痛苦，并且在延长发病时间上极具优势。本文通过对过敏性紫癜的中医学资料进行汇总，涵盖了中医对过敏性紫癜的研究发展、病因病机、常见辨证分型及具有中医特色的治疗方法，以便为中医治疗过敏性紫癜提供参考。

关键词：过敏性紫癜研究现状综述

珠江口鸡啼门水道汛期污染溯源：基于水质变化及DOM特征分析

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环境科学研究 2024年

作者：杨枫许伟宁陈灿林陈海燕刘东萍于会彬宋永会中国环境科学研究院环境基准与风险评估国家重点实验室清华大学环境学院广东德量环保科技有限公司

鸡啼门作为珠江八大口门之一，是珠江三角洲陆域污染物质向海洋输送的重要通道，其水质对近海域生态环境具有重要影响。鸡啼门水道承担区域泄洪纳潮功能，具有典型的汛期强径流、枯水期强潮流水文特征，开展汛期污染溯源对精准识别陆域... 详细信息

鸡啼门作为珠江八大口门之一，是珠江三角洲陆域污染物质向海洋输送的重要通道，其水质对近海域生态环境具有重要影响。鸡啼门水道承担区域泄洪纳潮功能，具有典型的汛期强径流、枯水期强潮流水文特征，开展汛期污染溯源对精准识别陆域污染、实现精细化管控具有重要意义。本文于2022年汛期采集鸡啼门水道干支流样品，开展常规水质参数和溶解性有机质（DOM）荧光特征分析，追溯、解析水体污染来源及过程，识别重点污染区域。结果表明：①鸡啼门水道干流基本达到《地表水环境质量标准》（GB 3838—2002）Ⅱ类水质标准，但各项参数随流向波动。上游河段自净能力较强，下游受支流汇入影响，总氮（TN）、氨氮(NH3-N)和化学需氧量（COD）等指标呈先降后升趋势。支流水质整体较差，流经居民区和水产养殖区的环形支流的TN、NH3-N和总磷（TP）等指标浓度较高。②DOM特征分析显示，干流水体DOM荧光组分以类酪氨酸、类富里酸和降解中间体为主，点位M1～M3和M4～M6河段荧光丰度明显升高；M2、M5和M6附近有较大污染源汇入，为污染排放热点区域。支流DOM荧光丰度是干流的9.5倍，类蛋白物质与陆源腐殖质是主要贡献者。③荧光指数分析及多参数相关性分析进一步显示，干流DOM荧光组分主要来源于陆源输入，而支流则兼具陆源和自生源输入特征。结合水质常规参数分析，识别出支流T5、T7点位呈现生活污水污染特征，T14、T16点位呈现养殖废水污染特征，T2、T4、T10环形支流上多个点位受闸控影响呈现自生源污染特征。研究显示，鸡啼门水道生活污染与农业污染并存，点源污染与面源污染交织，支流污染强度显著高于干流。建议围绕溯源识别的重点污染区域，采取针对性治理与监管措施，加强生活污水与养殖废水污染管控。

关键词：鸡啼门水道溶解性有机质荧光特征污染溯源

遗忘曲线结合混合式学习在ICU护士体外膜肺氧合护理培训中的应用

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中国实用护理杂志 2024年第15期40卷 1142-1148页

作者：刘海金余晓岚尹春萍徐敏君泉州市第一医院急诊重症监护室泉州362000 泉州市第一医院综合重症监护室泉州362000 泉州市第一医院急诊科泉州362000

目的探讨遗忘曲线结合混合式学习在ICU护士体外膜肺氧合(ECMO)护理培训中的应用效果。方法采用随机对照试验方法,2022年6—11月采用整群抽样法选取泉州市第一医院63名ICU护士为研究对象,按院区分为观察组(n=30)和对照组(n=33)。对照组... 详细信息

目的探讨遗忘曲线结合混合式学习在ICU护士体外膜肺氧合(ECMO)护理培训中的应用效果。方法采用随机对照试验方法,2022年6—11月采用整群抽样法选取泉州市第一医院63名ICU护士为研究对象,按院区分为观察组(n=30)和对照组(n=33)。对照组采用传统教学方法培训,观察组采用遗忘曲线结合混合式学习方法培训,比较2组护士培训后1 d、1个月、3个月ECMO理论成绩、技能操作成绩;观察2组护士培训前后ECMO护士核心能力及培训满意度情况。结果对照组男7名,女26名,年龄(27.88±4.36)岁;观察组男6名,女24名,年龄(28.67±4.24)岁。培训前,2组护士理论、技能操作成绩及核心能力比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。培训后1 d、1个月、3个月,观察组ECMO理论成绩分别为(80.33±3.11)、(78.13±3.70)、(76.73±3.30)分,高于对照组的(75.18±3.30)、(73.88±2.75)、(70.48±2.96)分,差异均有统计学意义(t=6.36、5.21、7.92,均P<0.01);观察组ECMO技能操作成绩分别为(84.10±4.16)、(82.73±3.71)、(81.50±3.40)分,均高于对照组的(78.09±4.30)、(74.97±4.17)、(71.85±4.03)分,差异均有统计学意义(t=5.63、7.77、10.22,均P<0.01);2组护士ECMO理论成绩、技能操作成绩组间、时间及交互效应差异均有统计学意义(F_(交互)=11.16、84.76,均P<0.05)。培训后,观察组ECMO护士核心能力总分为(280.23±9.23)分,优于对照组的(245.39±14.90)分,差异有统计学意义(t=11.26,P<0.01);观察组护士培训满意度总分及各维度得分分别为(99.17±10.79)、(4.43±0.50)、(4.30±0.53)、(4.57±0.68)、(4.37±0.67)、(4.23±0.57)分,均高于对照组的(84.30±12.61)、(3.67±0.96)、(3.48±0.71)、(3.67±0.74)、(3.73±0.72)、(3.82±0.77)分,差异均有统计学意义(t值为2.42~5.09,均P<0.05)。结论遗忘曲线结合混合式学习应用于ICU护士ECMO护理培训的方法科学可行,有助于护士掌握ECMO理论和技能操作,提升ECMO护士核心能力,提高培训满意度,为ECMO护理培训提供了新方法。

关键词：重症监护病房体外膜氧合作用在职培训遗忘曲线混合式学习

电化学发光免疫分析与酶联免疫吸附测定法应用于乙型肝炎病毒血清学检验中的效果分析

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中国现代药物应用 2024年第16期18卷 65-68页

作者：金士萍枣庄市精神卫生中心检验科 277100

目的对比乙型肝炎病毒血清学检验过程中采用电化学发光免疫分析(ECLIA)与酶联免疫吸附测定法(ELISA)的效果。方法90例乙型肝炎患者,分别以电化学发光免疫分析、酶联免疫吸附测定法进行病毒血清学检验。对比两种诊断方法对乙型肝炎病毒[... 详细信息

目的对比乙型肝炎病毒血清学检验过程中采用电化学发光免疫分析(ECLIA)与酶联免疫吸附测定法(ELISA)的效果。方法90例乙型肝炎患者,分别以电化学发光免疫分析、酶联免疫吸附测定法进行病毒血清学检验。对比两种诊断方法对乙型肝炎病毒[乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)、乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)]阳性检出率以及不同浓度下两种检验方法HBsAg重复性。结果电化学发光免疫分析对HBcAb、HBsAb、HBeAg、HBsAg、HBeAb的阳性检出率分别为85.56%、33.33%、48.89%、31.11%、64.44%;酶联免疫吸附测定法对HBcAb、HBsAb、HBeAg、HBsAg、HBeAb的阳性检出率分别为83.33%、32.22%、45.56%、27.78%、44.44%。两种检验方法对HBcAb、HBsAb、HBeAg、HBsAg的阳性检出率对比无统计学差异(P>0.05),电化学发光免疫分析对HBeAb的阳性检出率明显高于酶联免疫吸附测定法(P<0.05)。两种检验方法在高浓度HBsAg批次间重复性相近,而电化学发光免疫分析在高浓度HBsAg批次内及中、低浓度HBsAg批次间、批次内重复性均明显低于酶联免疫吸附测定法。结论乙型肝炎患者接受病毒血清学检验可首选电化学发光免疫分析,其具有检出率高、结果准确等优点,值得临床运用并推广。

关键词：电化学发光免疫分析酶联免疫吸附测定法乙型肝炎病毒血清学检验效果

氮、氧杂苯并菲基元取代的α-氰基二苯乙烯对硝基芳环类爆炸物的探针性能研究

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原子与分子物理学报 2025年第5期 33-40页

作者：张宇金陈自然李博张宇红何旭东张莉萍四川职业技术学院建筑工程学院四川职业技术学院能源化工与环境学院

快速选择性检测苦味酸（PA）、三硝基芴酮（TNF）等硝基芳环爆炸物已成为当前研究的热点之一.基于B3LYP/6-311+g（d,p）理论水平，对氮杂苯并菲基元取代的α-氰基二苯乙烯（TPN-Ar-DPA:a）、氮、氧杂苯并菲基元取代的α-氰基二苯乙烯（T... 详细信息

快速选择性检测苦味酸（PA）、三硝基芴酮（TNF）等硝基芳环爆炸物已成为当前研究的热点之一.基于B3LYP/6-311+g（d,p）理论水平，对氮杂苯并菲基元取代的α-氰基二苯乙烯（TPN-Ar-DPA:a）、氮、氧杂苯并菲基元取代的α-氰基二苯乙烯（TPNO-Ar-DPA:b）探针分子及八个被检硝基芳环分子进行结构优化与频率计算；对a、b分子稳定结构分别计算气态和四氢呋喃（C4H8O）溶剂中的电子吸收光谱及荧光光谱；对a、b探针分子与硝基芳环所形成二聚体分子的结合能分别计算；最后对二聚体分子进行了简约化密度梯度（RDG）分析.研究结果表明，分子b的平面性优于a，分子b的能隙值小于a.气相与C4H8O溶剂中，分子b吸收光谱与荧光光谱比分子a均明显红移，但在C4H8O溶剂中，两个分子的荧光光谱均有不同程度的蓝移；与分子a相比，分子b与八个被检物所形成二聚体的结合能绝对值相对较大，对硝基芳香环检测物的选择性和灵敏度更好，可设计为对硝基酚（PNP）、TNF、PA、3,4-二硝基苯甲酸（DN-BA）的探针分子.探针分子对硝基芳环具有较好地选择性和灵敏度，主要源于二聚体分子间存在较强的氢键作用.

关键词：苯并菲基元硝基芳环爆炸物探针性能密度泛函理论简化密度梯度分析

基于UPLC-Q-Exactive Orbitrap-MS的知母-黄柏药对入血成分分析

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中国药学杂志 2024年第4期59卷 330-337页

作者：夏天利王岩王迪赵德萍苏婷赵继会雷霞张宁佳木斯大学黑龙江佳木斯154007 湖南医药学院药学院湖南怀化418000 黑龙江中医药大学药学院哈尔滨150040 无锡市中医医院中医药研究所江苏无锡214071

目的以正常家兔为实验对象,探讨知母-黄柏药对口服吸收后的入血成分。方法采用相当于生药量4.5 g·kg^(-1)的知母-黄柏水煎液灌胃家兔,每日1次,连续7 d,末次给药后取家兔含药血清,利用超高效液相色谱-四级杆-静电场轨道阱高分辨质谱联... 详细信息

目的以正常家兔为实验对象,探讨知母-黄柏药对口服吸收后的入血成分。方法采用相当于生药量4.5 g·kg^(-1)的知母-黄柏水煎液灌胃家兔,每日1次,连续7 d,末次给药后取家兔含药血清,利用超高效液相色谱-四级杆-静电场轨道阱高分辨质谱联用技术(UPLC-Q-Exactive Orbitrap-MS),在正、负两种离子模式下,根据保留时间、精确相对分子质量、二级质谱裂解碎片,确定入血成分。结果家兔含药血清中共鉴别出54个入血成分,包括46个原型入血成分,包括生物碱类、黄酮类、皂苷类、糖苷类、酚酸类、苯丙素类、内酯类、酚类衍生物;9个代谢产物,分别来源于小檗碱、药根碱、小檗红碱、芒果苷。结论知母-黄柏药对中含有46个可以入血的化学成分,还可能含有4个化学成分在体内代谢为9个代谢产物。

关键词：知母黄柏药对超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱联用技术入血成分

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基于基本面角度的云南白药投资价值研究

现代营销（下） 2024年第1期 67-69页

作者：韩萍萍刘宇会佳木斯大学黑龙江佳木斯154000

随着经济整体实力的持续增强、老龄化趋势的逐步加剧,人们对健康愈发关注,医疗保健领域的需求迅速增长。人们对保健品、口罩等产品的需求量也不断增加,而这些产品也是医药行业的重要组成部分。国家对医药行业的监管特别是对药品的质量... 详细信息

随着经济整体实力的持续增强、老龄化趋势的逐步加剧,人们对健康愈发关注,医疗保健领域的需求迅速增长。人们对保健品、口罩等产品的需求量也不断增加,而这些产品也是医药行业的重要组成部分。国家对医药行业的监管特别是对药品的质量和安全性方面的监管进一步加强。这不仅能保证人们的用药安全,同时让医药行业更加健康可持续地发展。近几年,我国加大了医药领域的金融投入力度,这无疑为医药行业带来了全新的发展契机。本文以云南白药为例,基于基本面的三个方面研究企业的发展,为证券市场上的投资者做出决策提供参考。

关键词：基本面分析投资价值投资者

南疆县域生态–经济协调性评估及可持续发展分区

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干旱区地理 2024年

作者：施金里徐丽萍李晓航高志玉席芸芸李智慧石河子大学理学院绿洲城镇与山盆系统生态兵团重点实验室

基于当量因子法估算2000—2020年南疆地区生态系统服务价值（Ecosystem services value，ESV），应用EEH（Ecological–economic harmony）模型从县域尺度分析南疆地区生态–经济发展协调水平及其空间分布特征，最后通过生态贡献率模型... 详细信息

基于当量因子法估算2000—2020年南疆地区生态系统服务价值（Ecosystem services value，ESV），应用EEH（Ecological–economic harmony）模型从县域尺度分析南疆地区生态–经济发展协调水平及其空间分布特征，最后通过生态贡献率模型揭示各县域ESV变化主要贡献因子，并结合其ESV损益状况和生态–经济协调水平进行差异化的可持续发展分区。结果表明：（1）2000—2020年南疆地区ESV整体呈先上升后下降趋势，总量缩减167.99×108元；草地和水体的ESV占总量的70%以上，单项ESV调节服务（57.1%）>支持服务（27.5%）>文化服务（10%）>供给服务（5.4%）；草地和农田是多数ESV实现增益（减损）县域的主导地类。（2）2000—2020年南疆地区37个县域ESV均有不同程度减损，ESV实现增益县域共计9个；约80%的县域为生态–经济初始恶化区，其余县域表现为生态–经济协调稳定状态。（3）南疆地区整体呈轻度生态–经济不协调状态，少数生态–经济协调稳定县域主要分布于南疆中、东部地区。综合分析将南疆县域划分为林草生态–经济不可持续区、农田生态–经济不可持续区、水体生态–经济不可持续区、林草生态–经济持续稳定区和农田生态–经济持续稳定区5种类型。

关键词：生态系统服务价值生态–经济协调性 EEH模型可持续发展分区

改良Peyton四步教学法在高职“内科护理”实训教学中的应用研究

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广东职业技术教育与研究 2024年第4期 55-58,62页

作者：黄丽萍邓国金东莞职业技术学院广东东莞523808

目的:提高“内科护理”课程实训教学质量,实现“课堂变革”,对接岗位要求,提升学生的自主学习能力及专业操作技能。方法:纳入东莞职业技术学院护理专业二年级2个班级的学生作为研究对象,授课时间为2023年3—6月。随机抽取一个班共41人... 详细信息

目的:提高“内科护理”课程实训教学质量,实现“课堂变革”,对接岗位要求,提升学生的自主学习能力及专业操作技能。方法:纳入东莞职业技术学院护理专业二年级2个班级的学生作为研究对象,授课时间为2023年3—6月。随机抽取一个班共41人为对照组,另外一个班共42人为研究组,对照组实施传统授课模式,研究组采用改良佩顿(Peyton)四步教学法进行授课学习。结果:研究组“内科护理”课程各项实训考核成绩较对照组均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组教学满意度调查得分显著高于对照组(P<0.05)。结论:改良Peyton四步教学法在“内科护理”实训教学中是行之有效的教学方法,能提升学生的操作技能及教学满意度。

关键词：改良Peyton四步教学法内科护理实训教学教学满意度