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由一起呼吸道传染病疫情应急处置引起的思考

大家健康(学术版) 2016年第2期 82-82页

作者：鄢尚民侯鹏波郭栋海军潜艇学院院务部门诊部海军92805部队医院

传染病的防控是基层医疗机构的职责之一。本文结合一起呼吸道传染病疫情处置的全过程,对基层医疗机构应对呼吸道传染病疫情的原则、处置措施等方面进行了思考。

关键词：呼吸道传染病应急处置

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多发性肺动静脉瘘合并肺动脉瘤1例

人民军医 2016年第7期59卷 681-681页

作者：侯鹏波鄢尚民曲晓静 92805部队医院山东青岛266011 海军潜艇学院院务部门诊部山东青岛

1病例报告患者女,50岁。因反复胸闷、憋气6个月,加重1个月就诊。患者6个月前开始反复胸闷、憋气不适,呈阵发性,劳累后及傍晚加重,有时伴头晕、头胀,休息可减轻。无发热、咳嗽、恶心、呕吐、晕厥、肢体活动障碍等症状;2010年因＂右侧血... 详细信息

1病例报告患者女,50岁。因反复胸闷、憋气6个月,加重1个月就诊。患者6个月前开始反复胸闷、憋气不适,呈阵发性,劳累后及傍晚加重,有时伴头晕、头胀,休息可减轻。无发热、咳嗽、恶心、呕吐、晕厥、肢体活动障碍等症状;2010年因＂右侧血性胸腔积液＂在外院住院治疗。

关键词：肺动静脉瘘肺动脉瘤

转K3型下心盘铸钢件收缩缺陷分析及防止措施

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铸造 2013年第5期62卷 456-458页

作者：向尚林鄢卓明刘涛朱伟民南车长江车辆有限公司湖北武汉430212 醴陵精密铸钢厂湖南醴陵412200

对转K3型转向架下心盘球面圆弧处贯穿裂纹部位进行解剖后发现,断裂面处有较大缩孔。为解决下心盘的铸造缺陷,采取了改进浇注系统及增加冷铁和补贴等工艺措施。结果表明,下心盘的球面圆弧处的缩孔、缩松、夹渣、气孔等缺陷得到了有效防止... 详细信息

对转K3型转向架下心盘球面圆弧处贯穿裂纹部位进行解剖后发现,断裂面处有较大缩孔。为解决下心盘的铸造缺陷,采取了改进浇注系统及增加冷铁和补贴等工艺措施。结果表明,下心盘的球面圆弧处的缩孔、缩松、夹渣、气孔等缺陷得到了有效防止,产品满足了技术要求。

关键词：下心盘铸造缺陷防止措施

黏膜上皮细胞:病毒侵染与机体免疫的初始交汇处

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生命科学 2016年第2期28卷 248-257页

作者：鄢慧民中国科学院武汉病毒研究所病毒学国家重点实验室黏膜免疫学科组武汉430071

黏膜上皮细胞构成了包括呼吸道、消化道、泌尿生殖道在内的一个广阔的黏膜界面。黏膜上皮细胞、免疫细胞、免疫分子共同组成黏膜相关淋巴组织,构成了一个完整的黏膜免疫防御系统。黏膜上皮细胞通常是病毒感染的初始靶细胞。大多数DNA和... 详细信息

黏膜上皮细胞构成了包括呼吸道、消化道、泌尿生殖道在内的一个广阔的黏膜界面。黏膜上皮细胞、免疫细胞、免疫分子共同组成黏膜相关淋巴组织,构成了一个完整的黏膜免疫防御系统。黏膜上皮细胞通常是病毒感染的初始靶细胞。大多数DNA和RNA病毒都能直接感染黏膜上皮细胞。黏膜上皮细胞在病毒复制过程中可通过各种模式识别受体感应病毒的病原相关分子模式,从而识别病毒,并启动抗病毒固有免疫应答。近10年来,巨噬细胞炎症小体和caspase-1信号通路激活及其相应的抗感染效应成为固有免疫研究一个热点。病原相关分子模式被巨噬细胞识别,启动形成不同类型的炎症小体,激活caspase-1信号通路,诱导炎性细胞因子IL-1β和IL-18产生,造成细胞焦亡。对巨噬细胞炎症小体的研究,加深了人们对固有免疫的理解,促进了免疫识别、免疫信号转导、免疫应答、免疫调节、免疫病理等各个方面的研究。与固有免疫细胞一样,黏膜上皮细胞具有自身特征性的模式识别受体表达和分布。黏膜上皮细胞通过模式识别受体识别病毒病原相关分子模式,并激活NF-κB信号通路,产生炎性细胞因子、I型和III型干扰素,实现快速的炎性应答和发挥抗病毒作用。黏膜上皮细胞的这种快速应答释放出的各类细胞因子共同招募、激活和协调固有免疫细胞发挥固有免疫应答,并进一步调节、诱导特异性免疫细胞产生特异性抗体和T细胞应答。可见,黏膜上皮细胞是病毒侵染与机体免疫的一个最初的重要交汇处。在这个初始交汇处,黏膜上皮细胞不仅对局部黏膜免疫应答起作用,而且对系统免疫应答起着决定性调节作用。然而,黏膜上皮细胞对病原相关分子模式的识别以及相关炎症通路的激活尚处于启蒙时期。黏膜上皮细胞与炎症小体的关系值得进一步研究。新发现的III型干扰素及其在黏膜上皮细胞的独特表达分布,以及其在固有免疫应答中的抗病毒功能近年逐渐得到关注,详细机制需深入研究。此外,黏膜上皮细胞还是黏膜免疫应答特异效应因子Ig A抗体分泌和发挥功能的平台。Ig A特异性抗病毒功能,尤其是Ig A独特的上皮细胞内中和病毒复制的功能机制值得进一步探讨。现将概述病毒入侵黏膜上皮细胞并起始病毒复制过程,以及黏膜上皮细胞识别病毒感染启动固有免疫应答,调节特异免疫应答的研究进展,并探讨部分研究的交叉前沿。

关键词：黏膜上皮细胞病毒感染模式识别受体病原相关分子模式固有免疫应答干扰素黏膜免疫应答 Ig A抗体抗病毒机制