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肾脏早期淀粉样变临床病理特点

中华病理学杂志 2003年第2期32卷 120-123页

作者：王素霞邹万忠王梅鄂洁王书合汤秀英北京大学第一医院电镜室 100034 北京大学医学部病理学系 100034 北京大学第一医院肾内科 100034

目的　探讨光学显微镜尚未表现明显特点的早期肾淀粉样变 (amyloidosis,AL)的临床病理特点及诊断方法。方法　回顾性分析该院 1994～ 2 0 0 1年间诊断的肾AL病例 ,重点对其中 15例光镜未能及时诊断而通过透射电镜诊断的早期AL病例 ,进... 详细信息

目的　探讨光学显微镜尚未表现明显特点的早期肾淀粉样变 (amyloidosis,AL)的临床病理特点及诊断方法。方法　回顾性分析该院 1994～ 2 0 0 1年间诊断的肾AL病例 ,重点对其中 15例光镜未能及时诊断而通过透射电镜诊断的早期AL病例 ,进行临床病理特点的分析 ,并对其肾活检组织进行了轻链蛋白 (κ、λ)的免疫电镜定位检测。结果　 15例均为早期肾AL ,发病年龄以中老年为主 ,突出表现为肾病综合征 ,偶见镜下血尿及高血压 ,肾功能正常。多数以肾脏病为初诊症状。肾活检组织光镜观察病变表现轻微 ,可有系膜轻度增生或基底膜空泡变性及轻度增厚 ;免疫荧光表现不一 ,部分病例全部阴性 ,部分表现免疫球蛋白及补体沿系膜区或毛细血管壁不同程度的沉积 ,均有单一品种的轻链蛋白沉积 ;光镜初步诊断为肾小球微小病变 4例 ,轻度系膜增生性肾小球肾炎 5例 ,Ⅰ期膜性肾病 5例和 1例管型肾病 ;电镜观察可见系膜区、基底膜及小动脉壁上的淀粉样纤维分布 ;补作刚果红染色时 ,呈阳性反应 ;免疫电镜可观察到轻链蛋白被标记于淀粉样纤维部位 ,证实 15例均为轻链型AL。结论　电镜检查是发现及早期诊断肾淀粉样变的重要手段 ,单一品种的轻链蛋白沉积有一定的诊断意义。

关键词：肾脏早期病理淀粉样变性免疫球蛋白免疫电镜

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我的大学生活——鄂洁自述

体育博览 1994年第4期 27-27页

作者：鄂洁

第七届全运会是我运动生涯的告别赛。这次比赛之后我就告别了拼搏、奋斗十几年的赛场,进入了北京高等学府之一的北京外国语学院,开始了我人生的又一次新的挑战——大学生活。在我的家庭中父母都是大学毕业,妈蚂是老师,爸爸是高级工程师... 详细信息

第七届全运会是我运动生涯的告别赛。这次比赛之后我就告别了拼搏、奋斗十几年的赛场,进入了北京高等学府之一的北京外国语学院,开始了我人生的又一次新的挑战——大学生活。在我的家庭中父母都是大学毕业,妈蚂是老师,爸爸是高级工程师。在他们的头脑中天经地义地认为儿女就应该上大学,接受高等教育。可命运确和他们开了一个不大不小的玩笑,小的时候,我的个子就长得比同龄人高,体育老师毫不犹豫的把我选入运动队,接下来一步一步的就进入了北京队、国家队,以至到现在我已是从事运动训练十七年的老运动员了。好在

关键词：运动队高等学府

Alport综合征患者肾小球基底膜超微结构改变与层粘连蛋白的异常分布

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北京大学学报（医学版） 2009年第6期41卷 630-634页

作者：黄巍王晨郑欣鄂洁王素霞刘刚北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏病研究所北京100034

目的:观测Alport综合征患者肾小球基底膜(GBM)超微结构改变与GBM上层粘连蛋白α1(lamininα1)和α5(lamininα5)分布的关系。方法:1998年1月至2008年7月在北京大学第一医院经肾活检病理确诊为Alport综合征的患者20例,另外选择6例肾肿瘤... 详细信息

目的:观测Alport综合征患者肾小球基底膜(GBM)超微结构改变与GBM上层粘连蛋白α1(lamininα1)和α5(lamininα5)分布的关系。方法:1998年1月至2008年7月在北京大学第一医院经肾活检病理确诊为Alport综合征的患者20例,另外选择6例肾肿瘤切除术后患者的正常肾组织作为对照。在透射电镜下测量GBM厚度以及增厚和撕裂的范围。对肾组织石蜡切片进行lamininα1、lamininα5免疫组织化学染色,对其在GBM的分布进行半定量评分:0分为0%,1分为≤25%,2分为25%～50%,3分为50%～75%,4分为≥75%。结果:透射电镜下观察Alport综合征患者的GBM均出现不同程度的增厚和撕裂分层。免疫组织化学显示,正常对照组的lamininα1主要在肾小球系膜区,GBM无显色;lamininα5则沿着GBM均匀显色。Alport患者的lamininα1在肾小球系膜区的分布低于对照组,主要在GBM上显色;lamininα5在GBM上的分布低于对照组;GBM上lamininα1与lamininα5半定量评分呈高度负相关(r=-0.83,P<0.001)。GBM增厚及撕裂范围与lamininα1的半定量评分均呈正相关(分别为r=0.76,P<0.001;r=0.56,P=0.015),与lamininα5的半定量评分均呈负相关(分别为r=-0.59,P=0.010;r=-0.53,P=0.025)。结论:Alport综合征患者GBM中异常分布的lamininα1和lamininα5与GBM增厚和撕裂的超微病理改变有关。

关键词：肾炎遗传性肾小球基底膜层粘连蛋白

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尿沉渣谱与肾病理类型的相关性

北京大学学报（医学版） 2014年第6期46卷 920-925页

作者：李惊子王素霞秦小琪许远庞维鄂洁郑欣北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏疾病研究所卫生部肾脏疾病重点实验室慢性肾脏病防治教育部重点实验室北京100034 北京大学第一医院医学统计室北京100034

目的:探讨无创检查的尿沉渣谱在判断肾疾病病理类型中的临床应用价值。方法:采集北京大学第一医院肾内科住院患者肾活检日晨尿标本1 140对份:(1)位相差显微镜检查尿沉渣。(2)尿蛋白定量(g/24 h)。(3)尿沉渣谱分型:尿沉渣结合蛋白定量后... 详细信息

目的:探讨无创检查的尿沉渣谱在判断肾疾病病理类型中的临床应用价值。方法:采集北京大学第一医院肾内科住院患者肾活检日晨尿标本1 140对份:(1)位相差显微镜检查尿沉渣。(2)尿蛋白定量(g/24 h)。(3)尿沉渣谱分型:尿沉渣结合蛋白定量后分4型,Ⅰ型:血尿为主,多细胞及管型;Ⅱ型:蛋白尿为主,少细胞,透明-细颗粒管型;Ⅲ型:有核细胞为主,少量蛋白和有核细胞管型;Ⅳ型:非特异尿沉渣和少量蛋白。(4)肾病理类型分类:根据肾活检的病理特点和病变部位,将肾疾病分为三大类:肾小球增殖性病变、肾小球非增殖性病变和肾小管间质病变。(5)比较各种肾疾病的尿沉渣谱类型及特点,将尿沉渣谱类型与肾组织病理诊断进行对应性分析。(6)统计学处理:采用秩和检验和χ2一致性检验,P<0.05差异有统计学意义。结果:(1)840例行肾活检组织病理诊断显示:肾小球增殖性病变419例,肾小球非增殖性病变375例,肾小管间质病46例。(2)肾病理类型与尿沉渣谱相关,肾小球增殖性病变84%呈Ⅰ型尿沉渣谱,肾小球非增殖性病变93.1%呈Ⅱ型尿沉渣谱,肾小管间质病变67.4%呈Ⅲ型尿沉渣谱。(3)将300对份尿沉渣谱与肾组织病理类型进行对应性分析显示:Ⅰ型尿沉渣谱与肾小球增殖性疾病符合率84.8%,Ⅱ型尿沉渣谱与肾小球非增殖性疾病符合率86.0%,Ⅲ型尿沉渣谱与肾小管间质病符合率73.7%。结论:尿沉渣谱对于判断肾疾病的病理类型具有临床应用价值。

关键词：肾病尿分析活组织检查显微镜检查相差

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内皮素在大鼠系膜增生性肾小球肾炎中的表达

中华肾脏病杂志 2000年第5期16卷 300-302页

作者：李美花谌贻璞黄泓鄂洁解放军总医院老年心肾科北京中日友好医院肾内科北京医科大学第一医院肾内科 100034

目的研究内皮素－１（ＥＴ－１）在系膜增生性肾小球肾炎（ＭｓＰＧＮ）模型中的表达。方法以小鼠抗大鼠Ｔｈｙ１．１单克隆抗体单次尾静脉注射诱导的大鼠ＭｓＰＧＮ模型，病理观察分析该模型的系膜细胞和系膜基质增生；Ｎｏｒｔｈｅ... 详细信息

目的研究内皮素－１（ＥＴ－１）在系膜增生性肾小球肾炎（ＭｓＰＧＮ）模型中的表达。方法以小鼠抗大鼠Ｔｈｙ１．１单克隆抗体单次尾静脉注射诱导的大鼠ＭｓＰＧＮ模型，病理观察分析该模型的系膜细胞和系膜基质增生；Ｎｏｒｔｈｅｒｎ杂交分析肾小球前内皮素（ｐｐＥＴ－１）ｍＲＮＡ表达水平；放射免疫分析（ＲＩＡ）测定肾小球ＥＴ－１蛋白水平。结果在大鼠ＭｓＰＧＮ模型中，第２ｄ系膜细胞溶解消失，第４ｄ系膜细胞增生，第６ｄ系膜细胞明显增生伴系膜基质增生。ＭｓＰＧＮ大鼠肾小球ｐｐＥＴ－１ｍＲＮＡ表达上调，于第４ｄ的表达趋势最强。肾小球ＥＴ－１蛋白分别于第２ｄ、第６ｄ两次明显升高［（８７．１３± ２０．１６）ｎｇ／ｇ，（１００．１９± １４．１６）ｎｇ／ｇ］，与对照组［（４６．５０±４．２８）ｎｇ／ｇ］比较，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５）。结论在ＭｓＰＧＮ模型中，伴随着系膜细胞和系膜基质增生，肾小球产生的ＥＴ－１增加，提示ＥＴ－１可能参与了体内系膜细胞和系膜基质增生。

关键词：内皮素-1 系膜增生性肾小球肾炎基因表达

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电镜检查在肾活检标本病理诊断中的作用

中华医学杂志 1998年第10期78卷 782-784页

作者：王素霞章友康邹万忠鄂洁王海燕北京医科大学第一医院肾内科

目的客观评估电镜检查在肾活检标本病理诊断中的作用。方法对北京医科大学第一医院肾内科１９９５年１月～１９９７年６月的７７７例肾活检病例进行光镜和免疫荧光和电镜检查，并将光镜和免疫荧光检查的初步诊断与电镜检查最终诊断结果... 详细信息

目的客观评估电镜检查在肾活检标本病理诊断中的作用。方法对北京医科大学第一医院肾内科１９９５年１月～１９９７年６月的７７７例肾活检病例进行光镜和免疫荧光和电镜检查，并将光镜和免疫荧光检查的初步诊断与电镜检查最终诊断结果进行分析比较，从电镜检查在病理诊断中起决定性诊断作用、重要参考作用或与光镜检查相互补作用三方面进行了总结研究。结果７７７例肾活检病例中，电镜检查起决定性或修正诊断作用的病例占１８．５％，起重要参考作用或部分修正作用的病例占１３．５％。

关键词：肾疾病病理学电镜诊断

数据库技术在基于Web企事业文档管理系统中的应用

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武汉冶金管理干部学院学报 2005年第3期15卷 70-73页

作者：鄂洁武汉冶金管理干部学院信息工程系湖北武汉430081

数据库是当前应用软件系统的重要组成部分,如何开发安全、可靠、高效的基于数据库的应用系统一直是软件开发技术研究的难题。本文就企事业文档管理系统中采用的数据库技术,从数据库的选择、数据库的设计、查询优化及安全控制等方面进行... 详细信息

数据库是当前应用软件系统的重要组成部分,如何开发安全、可靠、高效的基于数据库的应用系统一直是软件开发技术研究的难题。本文就企事业文档管理系统中采用的数据库技术,从数据库的选择、数据库的设计、查询优化及安全控制等方面进行论述。

关键词：数据库管理系统查询优化安全性

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新月体肾小球肾炎的尿沉渣谱及其临床意义

中华医学杂志 2010年第28期90卷 1978-1981页

作者：李惊子陈育青王素霞庞维鄂洁刘颖秦小琪北京大学第一医院肾内科 100034 北京大学第一医院电镜室 100034 北京大学第一医院统计室 100034

目的探讨尿沉渣谱检查对于新月体肾小球肾炎诊断的临床意义及尿“特殊细胞”作为早期标志物的可能性。方法北京大学第一医院35例经肾活检病理诊断新月体肾小球。肾炎的患者，采用相位差显微镜检测肾活检日晨尿，归纳尿沉渣谱特点，与肾... 详细信息

目的探讨尿沉渣谱检查对于新月体肾小球肾炎诊断的临床意义及尿“特殊细胞”作为早期标志物的可能性。方法北京大学第一医院35例经肾活检病理诊断新月体肾小球。肾炎的患者，采用相位差显微镜检测肾活检日晨尿，归纳尿沉渣谱特点，与肾脏病理进行相关性分析。免疫组织化学法以podocalyxin抗体检测肾组织和尿足细胞。结果新月体肾炎尿沉渣谱呈明显血尿，部分白细胞尿，多管型尿，半数以上病例有“特殊细胞”尿，提示肾脏急性增殖性病变。新月体早、中、晚各期，尿“特殊细胞”检出率分别为75％、41．2％和0，提示该3期间“特殊细胞”存在差异趋势。任选部分9／35病例证实其中8例尿中有足细胞。结论新月体肾炎时，尿沉渣谱和病理损伤的程度、时期有关；尿中发现“特殊细胞”或足细胞有助于新月体肾炎的早期诊断和对疾病活动性的评估。

关键词：血尿尿分析足细胞新月体肾小球肾炎

表皮生长因子及其受体在人类肾脏病中的表达的研究

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中华肾脏病杂志 1997年第3期13卷 173-174页

作者：魏林王海燕章友康邹万忠鄂洁北京医科大学第一医院肾内科 100034

我们检测了表皮生长因子(EGF)及其特异性受体(EGFR)在人类正常肾脏及多种肾脏病中的表达情况,以了解其在人类肾脏病发病中的作用。一。

关键词：肾疾病表皮生长因子受体表达