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胃癌血清肿瘤标志物单项及联合检测意义分析

中国医药指南 2011年第35期9卷 137-138页

作者：郭雄图广州市中西医结合医院广东广州510800

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原19-9、M2-丙酮酸激酶、胃蛋白酶原单独检测及联合检测在胃癌诊断中的意义。方法测定血清中CEA、CA19-9、CA125、M2-PK和PGⅠ的水平选用酶联免疫法,比较这3组之间的差异。结果良... 详细信息

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原19-9、M2-丙酮酸激酶、胃蛋白酶原单独检测及联合检测在胃癌诊断中的意义。方法测定血清中CEA、CA19-9、CA125、M2-PK和PGⅠ的水平选用酶联免疫法,比较这3组之间的差异。结果良性胃病组和健康组血清中CEA、CA19-9、CA125、M2-PK和PGⅠ的阳性率比胃癌组低,(P<0.01)。5项标志物联合检测的敏感性为80.1%,与单项检测有明显的差异(P<0.01)。结论对胃癌的确诊CEA、CA125、CA19-9、M2-PK和PGⅠ具有较高的辅助诊断价值。

关键词：胃肿瘤诊断癌胚抗原丙酮酸激酶糖类抗原125 糖类抗原19—9 胃蛋白酶原

进展期胃癌淋巴结转移规律与清扫范围对临床结局的影响

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广东医学 2016年第24期37卷 3693-3695页

作者：陈元岩陈显国李天翔郭雄图广东省广州市中西医结合医院胃肠外科 510800

目的探讨分析进展期胃癌淋巴结转移规律,并分析不同清扫范围对临床结局的影响。方法回顾性分析223例接受胃癌根治术治疗的进展期胃癌患者为研究对象,分析比较性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、分型及其他临床资料对淋巴结转移的影响;分... 详细信息

目的探讨分析进展期胃癌淋巴结转移规律,并分析不同清扫范围对临床结局的影响。方法回顾性分析223例接受胃癌根治术治疗的进展期胃癌患者为研究对象,分析比较性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、分型及其他临床资料对淋巴结转移的影响;分析不同清扫范围对临床预后的影响。结果淋巴结转移率与患者性别、年龄、肿瘤部位无关(P>0.05);肿瘤直径越大、Borrmann分型、TNM分期越高及分化程度越低,淋巴结转移率越高(P<0.05);D2淋巴结清扫术在淋巴结转移率及3年、5年存活率方面均优于D1、D3清扫术(P<0.05)。结论进展期胃癌淋巴结转移率与肿瘤的大小、Borrmann分型、TNM分期、分化程度密切相关。由于D2根治术较D1、D3根治术在预后有明显优势,且D3根治术损伤较大,术后并发症较多,因此,胃癌D2根治术清扫范围较为合理,D3根治术仍需进一步研究。

关键词：进展期胃癌淋巴结转移淋巴结清扫胃癌根治术

广州市花都区居民低位直肠癌流行现况及生存质量研究

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黑龙江医学 2016年第8期40卷 685-687页

作者：罗冬云郭雄图练志明广东省广州市中西医结合医院广东广州510800

目的了解广州市花都区低位直肠癌患者的生存质量,分析影响本地区低位直肠癌患者生存质量的相关因素。方法将广州市中西医结合医院2012-02—2014-02间就诊的低位直肠癌患者167例作为研究对象,调查低位直肠癌患者的一般资料、治疗情况及... 详细信息

目的了解广州市花都区低位直肠癌患者的生存质量,分析影响本地区低位直肠癌患者生存质量的相关因素。方法将广州市中西医结合医院2012-02—2014-02间就诊的低位直肠癌患者167例作为研究对象,调查低位直肠癌患者的一般资料、治疗情况及手术至调查时间,比较不同手术方式、复发及转移、肿瘤距肛门距离及治疗后T分期变化对患者的QOL-30得分差异,并采用多重线性回归模型分析低位直肠癌患者生存质量的影响因素。结果不同辅助治疗方案、是否复发、肿瘤距肛门距离、术后T分期变化的QOL-30得分有统计学差异,P<0.01;多重线性回归提示医疗费用支付方式(X5)、辅助治疗情况(X8)、复发情况(X9)、肿瘤距肛门距离(X10)及术后T分期变化(x11)是影响低位直肠癌患者QOL-30得分的影响因素。结论本地区低位直肠癌患者生存质量较低,医疗费用支付方式、辅助治疗、复发、肿瘤距肛门距离及术后T分期变化是影响生存质量的重要因素。

关键词：低位直肠癌 QOL-30 线性回归广州市

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胆源性胰腺炎的诊疗现状

中国实用医药 2009年第11期4卷 240-241页

作者：陈元岩郭雄图谢明飞李天翔广东省广州市花都区中医院外二科 510800

急性胆源性胰腺炎(Acute biliary pancreatitis,ABP)是一种发病急、进展快、并发症多、病死率高的严重疾病,占急性胰腺炎的70%,死亡率为2%～22%[1],国外为10%～40%[2,3].由于国内外学者对ABP诊断治疗研究的不断深入,ABP的疗效有了明显提... 详细信息

急性胆源性胰腺炎(Acute biliary pancreatitis,ABP)是一种发病急、进展快、并发症多、病死率高的严重疾病,占急性胰腺炎的70%,死亡率为2%～22%[1],国外为10%～40%[2,3].由于国内外学者对ABP诊断治疗研究的不断深入,ABP的疗效有了明显提高.本文就ABP近年的诊断和治疗研究状况作一综述.

关键词：胆源性胰腺炎症状临床护理护理方法

叙事护理对结肠癌手术患者机体康复、心理韧性及自我效能感的影响

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消化肿瘤杂志（电子版） 2021年第1期13卷 70-74页

作者：龚阳陈淑瑜刘萍彭阳欣郭雄图广州市中西医结合医院手术室广东广州510800 广州市中西医结合医院普通外科广东广州510800

目的探讨叙事护理对结肠癌手术患者机体康复、心理韧性及自我效能感的影响。方法选取广州市中西医结合医院2018年1月至2019年12月普通外科收治的160例行结肠癌术患者作为研究对象,使用随机数字表分为观察组及对照组,每组80例,观察组患... 详细信息

目的探讨叙事护理对结肠癌手术患者机体康复、心理韧性及自我效能感的影响。方法选取广州市中西医结合医院2018年1月至2019年12月普通外科收治的160例行结肠癌术患者作为研究对象,使用随机数字表分为观察组及对照组,每组80例,观察组患者在术后使用叙事护理,对照组患者采取常规护理,观察两组患者术后及出院3个月后机体康复、心理韧性及自我效能感的变化。结果患者的心理韧性、乐观倾向及自我效能之间均呈明显相关性。与对照组相比,观察组患者术后胃肠蠕动功能、肛门排气、自主排便及肠鸣音恢复时间均明显缩短。经叙事护理后,患者出院时及出院后3个月心理韧性及自我效能感评分均明显升高,焦虑抑郁评分均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论结肠癌术后患者心理韧性、乐观倾向及自我效能之间相互影响,叙事管理有利于结肠癌手术患者术后康复,可改善患者的心理韧性,减轻负面情绪,提高自我效能。

关键词：叙事护理结肠癌康复心理韧性自我效能

华蟾素通过支链氨基酸氨基转移酶1调控直肠癌细胞增殖的机制研究

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消化肿瘤杂志（电子版） 2020年第2期12卷 122-127页

作者：郭雄图龚瑾练志明包真陈元岩广州市中西医结合医院普外科广东广州510800 暨南大学附属第一医院胃肠外科广东广州510630 广州市中西医结合医院急诊科广东广州510800

目的探究华蟾素通过支链氨基酸氨基转移酶1 (branched-chain amino acid transferase-1,BCAT1)调控直肠癌细胞增殖的机制。方法 SW480细胞分为四组:正常对照组、低浓度华蟾素组(22.5μg/L)、中浓度华蟾素组(45μg/L)、高浓度华蟾素组(90... 详细信息

目的探究华蟾素通过支链氨基酸氨基转移酶1 (branched-chain amino acid transferase-1,BCAT1)调控直肠癌细胞增殖的机制。方法 SW480细胞分为四组:正常对照组、低浓度华蟾素组(22.5μg/L)、中浓度华蟾素组(45μg/L)、高浓度华蟾素组(90μg/L),分别处理12 h、24 h、48 h。QPCR、蛋白质免疫印迹法(Western blot)检测SW480细胞中BCAT1表达水平。采用siRNA沉默BCAT1后,观察SW480细胞的生长状态和凋亡率。各组细胞处理后,CCK-8检测华蟾素对细胞的增殖影响;Q-PCR检测各组细胞BCAT1 mRNA表达水平;Western blot检测各组细胞BCAT1蛋白表达水平。JC-1检测各组细胞线粒体膜电位。结果 Western blot和Q-PCR结果显示SW480细胞中BCAT1高表达。不同浓度华蟾素作用直肠癌细胞后,低浓度华蟾素处理后就可以抑制SW480细胞的增殖,且在不同时间点,华蟾素能够以浓度依赖的方式显著抑制SW480细胞的活力,差异有统计学意义(P<0.05)。分别采用不同浓度华蟾素处理SW480细胞48 h后,检测各组细胞线粒体膜电位,结果显示,低浓度的华蟾素处理后,SW480细胞的线粒体膜电位降低,且随着华蟾素浓度的增高,线粒体膜电位下降显著,差异有统计学意义(P<0.05)。Q-PCR检测各组细胞BCAT1 mRNA的表达量,Western blot检测其蛋白表达量,结果显示,与正常对照组细胞相比,低浓度的华蟾素处理48 h后,BCAT1mRNA、蛋白的表达量出现明显下降,且随着华蟾素浓度的升高,BCAT1 mRNA。蛋白的表达量下降更为明显,呈浓度依赖,差异有统计学意义(P<0.05)。沉默BCAT1后,细胞较正常的SW480细胞增殖率降低,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论华蟾素可以通过抑制BCAT1的活性来抑制直肠癌细胞的增殖。

关键词：华蟾素支链氨基酸转移酶1 抑制增殖机制研究

结直肠非急诊手术患者术前机械性肠道准备的临床研究

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消化肿瘤杂志（电子版） 2012年第1期4卷 30-33页

作者：郭雄图胡玉萍陈元岩袁明广州市中西医结合医院普外科花都510800

目的评估术前机械性肠道准备(mechanical bowel preparation,MBP)在结直肠非急诊手术中的作用,探讨术前不行机械性肠道准备的安全性和可行性。方法 200例因结直肠腺瘤或腺癌拟行结直肠手术的患者按1.5∶1的比例随机分为两组:MBP组(120例... 详细信息

目的评估术前机械性肠道准备(mechanical bowel preparation,MBP)在结直肠非急诊手术中的作用,探讨术前不行机械性肠道准备的安全性和可行性。方法 200例因结直肠腺瘤或腺癌拟行结直肠手术的患者按1.5∶1的比例随机分为两组:MBP组(120例)和非MBP组(80例)。比较两组患者术后30d内的心血管并发症、全身感染性并发症和手术部位相关并发症。结果 135例患者完成试验,MBP组81例,非MBP组54例。两组患者性别、年龄、肿瘤良恶性、吻合部位及方法、术中失血量、手术时间均无显著性差异。两组患者术后30d内心血管相关并发症发生率分别为1.2%和1.9%,全身感染性并发症发生率分别为7.4%和13.0%,手术部位相关并发症发生率分别为8.6%和13.0%,差异均无统计学意义(P<0.05)。其中MBP组1例、非MBP组2例发生吻合口瘘,两组各有1例围手术期死亡,差异均无统计学意义。结论结直肠非急诊手术术前机械性肠道准备并不能降低患者术后并发症发生率,常规术前机械性肠道准备并非必要。

关键词：结直肠手术机械性肠道准备并发症

乌司他丁对大鼠胰腺缺血再灌注损伤的保护作用

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中国现代医生 2008年第11期46卷 30-32页

作者：陈元岩卢绮妮郭雄图任永华广州市花都区中医院普外科广州510800

目的探讨乌司他丁对大鼠胰腺缺血再灌注损伤的保护作用。方法SD大鼠72只随机分为假手术组、缺血再灌注组和乌司他丁组。分别检测胰腺缺血再灌注0h、6h、12h及24h血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)的变化。结果缺血... 详细信息

目的探讨乌司他丁对大鼠胰腺缺血再灌注损伤的保护作用。方法SD大鼠72只随机分为假手术组、缺血再灌注组和乌司他丁组。分别检测胰腺缺血再灌注0h、6h、12h及24h血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)的变化。结果缺血再灌注组的各时点上TNF-α含量明显高于假手术组和乌司他丁组(P<0.05);缺血再灌注组和乌司他丁组在6h、12h、24h的IL-1β含量较假手术组明显增加(P<0.05),但乌司他丁组增高水平明显低于缺血再灌注组(P<0.05)。结论乌司他丁可以抑制大鼠胰腺缺血再灌注损伤所致的急性炎性反应,对大鼠胰腺缺血再灌注损伤有保护作用。

关键词：乌司他丁肿瘤坏死因子α 白细胞介素1β 缺血再灌注胰腺

直肠癌经腹会阴联合切除术与低位前切除术患者长期生活质量的比较

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消化肿瘤杂志（电子版） 2014年第4期6卷 201-205页

作者：郭雄图胡玉萍陈显国李天翔袁明广州中西医结合医院外科广州510120

目的比较经腹会阴联合切除术(abdominoperineal resection,APR)与低位前切除术(low anterior resection,LAR)两种术式对直肠癌患者长期生活质量的影响。方法回顾性分析2007年1月至2013年10月间接受APR和LAR术式的低位直肠癌患者的临床... 详细信息

目的比较经腹会阴联合切除术(abdominoperineal resection,APR)与低位前切除术(low anterior resection,LAR)两种术式对直肠癌患者长期生活质量的影响。方法回顾性分析2007年1月至2013年10月间接受APR和LAR术式的低位直肠癌患者的临床资料。采用结直肠癌生活质量测量量表29(Quality of life questionnaire-Colorectal Cancer29,QLQ-CR29)对APR组和LAR组患者的生活质量进行比较。结果最终有完整问卷的患者164例(APR组50例,LAR组114例)。APR组患者的平均年龄(57.4±10.3)岁,显著高于LAR组(50.8±6.9)岁(P<0.001)。两组患者在性别、体重指数、术前ASA评分、术前临床分期方面无统计学差异。接受APR手术的患者在排尿和排便方面QLQ-CR29评分优于LAR组,LAR组患者在术后1个月和6个月的主观感受方面以及术后12个月大便情况方面明显优于APR组。结论接受APR手术的患者术后长期生活质量并不逊于接受LAR术式的患者。

关键词：直肠癌经腹会阴联合切除术低位前切除术生活质量