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CT影像组学机器学习模型预测逆行输尿管软镜碎石术后泌尿系结石清石率

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中国介入影像与治疗学 2025年

作者：周聪王亚洲吴青霞朱永月廖雯欣王道清河南中医药大学第一附属医院放射科河南中医药大学第一临床医学院北京联影智能影像技术研究院

目的　观察CT影像组学机器学习（ML）模型预测泌尿系结石经逆行输尿管软镜碎石术（RIRS）后清石率（SFR）的价值。方法　回顾性纳入216例接受RIRS的泌尿系结石患者并将其分为残余组（n=73）及无残余组（n=143）。以单因素及多因素logis... 详细信息

目的　观察CT影像组学机器学习（ML）模型预测泌尿系结石经逆行输尿管软镜碎石术（RIRS）后清石率（SFR）的价值。方法　回顾性纳入216例接受RIRS的泌尿系结石患者并将其分为残余组（n=73）及无残余组（n=143）。以单因素及多因素logistic回归分析临床资料及结石CT表现，筛选RIRS后SFR独立预测因素。利用窗宽窗位归一化分别联合最大最小归一化（记为方法a）、最大最小归一化（记为方法b）、窗宽窗位归一化（记为方法c）及无归一化（记为方法d）对RIRS前腹部CT进行预处理，基于结石最佳影像组学特征建立ML模型［包括支持向量机（SVM）、逻辑回归（LR）和随机梯度下降（SGD）模型］并筛选其中最佳者；行RUSS及改良S.T.O.N.E.评分预测RIRS后泌尿系结石SFR；联合独立预测因素及最佳ML模型构建联合模型。评估各模型及评分系统的预测效能。结果　结石数量、最大结石CT值及体积均为RIRS后SFR的独立预测因素（P均＜0.05）。以方法b预处理后图像构建的SVM模型的受试者工作曲线（ROC）下面积（AUC）最高（0.861），与联合模型AUC差异无统计学意义（AUC=0.853，Z=0.285，P=0.775）。结论　基于最大最小归一化法预处理CT图像构建的影像组学SVM模型可有效预测泌尿系结石经RIRS后SFR。

关键词：尿石症体层摄影术,X线计算机机器学习影像组学逆行输尿管软镜碎石术

县域医共体下家庭医生团队管理现状及相关因素研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 96-102页

作者：丛雅婷戴遥鲍欣雨陶红兵华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北省武汉市430030 浙江大学医学院附属金华医院质量控制办公室浙江省金华市321000 华中科技大学同济医学院医院管理与发展研究中心湖北省武汉市430030

背景县域医共体下家庭医生团队效能不高,团队管理现状尚不明确,不同特征成员的团队管理感知情况亦不明晰。目的了解县域医共体下家庭医生团队管理现状,为进一步完善家庭医生团队管理提供依据。方法于2022年10—12月,采用课题组自行设计... 详细信息

背景县域医共体下家庭医生团队效能不高,团队管理现状尚不明确,不同特征成员的团队管理感知情况亦不明晰。目的了解县域医共体下家庭医生团队管理现状,为进一步完善家庭医生团队管理提供依据。方法于2022年10—12月,采用课题组自行设计的问卷对湖北省内县域医共体下429个家庭医生团队的1724名主要成员进行调查,调查内容包括团队配置管理、团队互动管理及团队管理结果等。采用χ2检验、单因素方差分析对不同特征家庭医生团队成员的团队管理感知差异进行分析,采用Pearson相关分析探讨团队互动管理因素与团队管理结果因素的相关性。结果1724名调查对象中,62.9%(1084/1724)的成员感知团队考核激励措施为有效,88.7%(1530/1724)的成员感知拥有合理的家庭医生团队人员配置;对团队互动管理的感知方面,团队内部互动强度得分为(22.3±5.3)分,团队外部互动强度得分为(22.0±5.3)分;对团队管理结果的感知方面,团队目标实现(即团队任务绩效)得分为(33.1±7.4)分(总分为0~36分),团队满意度得分为(22.3±4.9)分(总分为0~24分),团队发展潜力得分为(27.9±6.3)分(总分为0~30分)。不同岗位、不同职称、不同年龄段家庭医生团队成员团队配置管理、团队互动管理、团队管理结果感知情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。团队互动管理因素与团队管理结果因素之间存在线性正相关关系(P<0.05)。结论家庭医生团队成员感知团队配置管理情况相对良好,团队考核激励措施仍有改善空间;家庭医生团队互动管理较佳,团队互动对团队管理结果提升具有重要作用;家庭医生团队成员对团队管理结果感知较好,感知任务绩效低于满意度和发展能力;不同岗位、职称、年龄段的家庭医生团队成员对团队管理感知差异较大。

关键词：县域医共体家庭医生团队团队管理

不完全脊髓损伤并发小腿肌间静脉丛血栓的危险因素调查

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颈腰痛杂志 2025年 1017-1020页

作者：任崇欣牛少卿周朦河北省宁晋县医院骨二科

目的探讨不完全脊髓损伤(ISCI)并发小腿肌间静脉丛血栓(CMVT)的危险因素。方法本研究对象为2018年2月～2021年2月我院175例ISCI患者,所有患者均入院接受手术及神经营养、脱水等常规治疗,通过高频彩超判断住院期间CMVT发生情况,设为CMV... 详细信息

目的探讨不完全脊髓损伤(ISCI)并发小腿肌间静脉丛血栓(CMVT)的危险因素。方法本研究对象为2018年2月～2021年2月我院175例ISCI患者,所有患者均入院接受手术及神经营养、脱水等常规治疗,通过高频彩超判断住院期间CMVT发生情况,设为CMVT组与非CMVT组。对两组患者年龄、性别、合并基础疾病等病历资料进行单因素分析,差异具有统计学意义的资料进行多因素Logistic回归分析。结果 175例患者并发CMVT 40例;CM VT组与非CMVT组年龄、美国脊髓损伤协会残损分级(ASIA)、手术时间、合并基础疾病、手术时机、脊柱骨折分型、体质指数(BMI)差异具有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄>70岁、AISA分级B级、手术时间>3h、合并基础疾病、手术时机>7d是ISCI并发CMVT的独立危险因素。结论 ISCI患者并发CMVT率较高,受到年龄、脊髓功能、手术时间、合并基础疾病、手术时机等因素的影响,应针对高危患者加强CMVT评估及预防。

关键词：不完全脊髓损伤小腿肌间静脉丛血栓危险因素手术时机脊髓功能合并疾病

异构同效：差异性乡村如何走向优绩——基于四川3个“明星村”的嵌入性案例研究

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地方治理研究 2025年第1期 51-64+80页

作者：温雪梅代佳欣西南交通大学公共管理学院

实施乡村振兴战略要求探寻优绩村社发展治理的规律。基于对四川省彭州市G镇3个“明星村”发展治理的历时性观察，运用嵌入式案例分析法，展示了在相同制度环境下的差异化结构性要素与策略行为过程，阐释了二者之间的互构关系与行动逻辑... 详细信息

实施乡村振兴战略要求探寻优绩村社发展治理的规律。基于对四川省彭州市G镇3个“明星村”发展治理的历时性观察，运用嵌入式案例分析法，展示了在相同制度环境下的差异化结构性要素与策略行为过程，阐释了二者之间的互构关系与行动逻辑。研究发现：空间地理位置、自然条件和资源禀赋等结构性要素会钳制基层治理单元的主体行动能力与策略选择；而关键行动能够反过来重塑差异性乡村治理发展的结构要素，实现内外部绩效产出，其中，关键策略行动发挥结构与绩效间的中介传导机制作用存在双重逻辑，即注意力吸引逻辑和社会再组织化逻辑。基层治理单元通过能动性的“结构—行动”动态互构进而达成异构同效的结果，这反映出“试点—推广”的基层优绩逻辑与乡村发展多样性之间的张力。

关键词：乡村振兴乡村治理关键策略行动注意力吸引社会再组织化 “结构—行动” “试点—推广” 异构同效

县域医共体下家庭医生团队知识共享现状及影响因素研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 89-95页

背景县域医共体下家庭医生团队知识共享是县乡村三级机构之间互动的重要方式,对于提升区域医疗卫生服务质量、改善居民健康水平等起重要作用。目的了解县域医共体下家庭医生团队的知识共享现状,探讨其影响因素,为促进家庭医生团队内部... 详细信息

背景县域医共体下家庭医生团队知识共享是县乡村三级机构之间互动的重要方式,对于提升区域医疗卫生服务质量、改善居民健康水平等起重要作用。目的了解县域医共体下家庭医生团队的知识共享现状,探讨其影响因素,为促进家庭医生团队内部知识管理和能力提升提供科学依据。方法于2022年10—12月,采用方便抽样法在湖北省抽取2个县域医共体,经多阶段抽样选取医共体下的381个家庭医生团队为研究对象。采用自编团队知识共享调查问卷调查团队的知识共享水平,包括显性知识共享、隐性知识共享两个维度。采用多元线性逐步回归分析探讨家庭医生团队知识共享的影响因素。结果县域医共体下家庭医生团队知识共享总得分为(27.84±3.84)分,显性知识共享、隐性知识共享维度的平均条目水平得分分别为(5.51±0.79)、(5.61±0.77)分。多元线性逐步回归分析结果显示,学历异质性指数、团队长作用、团队沟通强度、平台载体使用水平、团队活动强度、成员学习积极性是县域医共体下家庭医生团队知识共享总得分的影响因素(P<0.05)。结论县域医共体下家庭医生团队内部知识共享处于良好水平,但仍有提升空间。建议通过增加家庭医生团队活动频次,提高团队沟通能力,采取相关激励措施,拓展知识共享渠道等促进家庭医生团队成员知识共享。

关键词：县域医共体家庭医生团队团队知识共享团队管理

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物理教科书中科学思维的呈现:建构逻辑、现实样态与推进路径

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中学物理 2025年第1期43卷 21-25页

作者：刘雨欣荆鹏侯恕东北师范大学物理学院吉林长春130024 东北师范大学教育学部吉林长春130024 中小学科学(综合)国家教材建设重点研究基地吉林长春130024

科学思维作为物理学科的驱动内核,是聚焦学生未来终身发展的关键能力.基于物理教科书中科学思维呈现的分析框架,对人教版高中物理必修教科书进行分析发现:科学思维的各个维度得到整体推进落实;科学思维在不同领域的呈现具有差异性;科学... 详细信息

科学思维作为物理学科的驱动内核,是聚焦学生未来终身发展的关键能力.基于物理教科书中科学思维呈现的分析框架,对人教版高中物理必修教科书进行分析发现:科学思维的各个维度得到整体推进落实;科学思维在不同领域的呈现具有差异性;科学思维在教科书中的融入具有多维性.基于上述样态,研究认为,将科学思维融入物理教科书时应采取如下策略:坚持数量与质量相统一,探索科学思维融入新形态;坚持理论与实践相统一,找准科学思维融入契合点;坚持学科与学段相统一,确保科学思维衔接一体化.

关键词：科学思维核心素养高中物理物理教科书教科书编写

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UPLC-TRIPLE QUAD-MS/MS法检测水产品中14种喹诺酮类药物残留研究

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饲料研究 2025年 129-135页

作者：张乐顾娟娟徐加兵杨海峰秦枫孙晨欣熊良伟江苏农牧科技职业学院江苏省兽用生物制药高技术研究重点实验室泰州市药品检验院

试验旨在建立1种超高效液相色谱-三重四级杆串接质谱联用（UPLC-TRIPLE QUAD-MS/MS）技术快速分析水产品中14种喹诺酮类药物（QNs）多残留的方法。使用2%甲酸的乙腈溶液提取两次，QuEChERS法前处理，以甲醇-乙腈溶液和0.2%甲酸溶液为流... 详细信息

试验旨在建立1种超高效液相色谱-三重四级杆串接质谱联用（UPLC-TRIPLE QUAD-MS/MS）技术快速分析水产品中14种喹诺酮类药物（QNs）多残留的方法。使用2%甲酸的乙腈溶液提取两次，QuEChERS法前处理，以甲醇-乙腈溶液和0.2%甲酸溶液为流动相，利用UPLC-TRIPLE QUAD-MS/MS进行检测。结果显示：试验建立的标准曲线相关系数为0.997 44～0.999 33，方法检出限为0.07～1.18μg/kg，定量限为0.25～3.94μg/kg；平均加标回收率为89.9%～109.4%，相对标准偏差为0.5%～4.5%。对水产品等14种样品进行了抽样筛查，昂刺鱼、鲫鱼和基围虾中检出喹诺酮类药物，鱼丸、虾丸、小龙虾中未检出。研究表明，UPLCTRIPLE QUAD-MS/MS技术灵敏度高、回收率好、专属性强，适用检测水产品及其加工品中喹诺酮类药物。

关键词：喹诺酮类药物超高效液相色谱-三重四级杆串接质谱联用水产品

制备条件对改性电石渣低温共脱除COS和CS2的影响

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化工学报 2025年

作者：唐银香朱风范莹莹龙雨欣代雍邓春玲黄小凤昆明理工大学环境科学与工程学院昆明理工大学理学院

羰基硫（COS）和二硫化碳(CS2)常共存于钢铁行业的含硫污染物中。通过超声辅助浸渍法制备不同改性电石渣用于低温下共脱除COS和CS2，研究不同活性组分、组分含量及煅烧温度对改性电石渣共脱除COS和CS2的影响，借助XRD、N2-BET、XPS、FTI... 详细信息

羰基硫（COS）和二硫化碳(CS2)常共存于钢铁行业的含硫污染物中。通过超声辅助浸渍法制备不同改性电石渣用于低温下共脱除COS和CS2，研究不同活性组分、组分含量及煅烧温度对改性电石渣共脱除COS和CS2的影响，借助XRD、N2-BET、XPS、FTIR和TG-DTA等方法进行表征，以探究其脱除机理。结果表明，当焙烧温度750 ℃、活性组分为6.25 wt.% KOH时制备的改性电石渣催化水解效果最佳，总硫容达到180.68 mg/g；在共脱除COS和CS2的过程中，负载的KOH为催化水解提供-OH基团，水解产物硫化氢(H2S)一部分进一步发生氧化反应，一部分与金属离子结合，并最终生成硫酸盐和金属硫化物达到固硫作用。综上研究，为电石渣的高附加值资源化利用、COS和CS2高效催化水解剂的开发提供理论支撑。

关键词：制备电石渣羰基硫二硫化碳催化水解

沙漠黄土过渡带典型区农业系统演变及碳排放空间格局研究

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生态学报 2025年

作者：吴颖欣梁伟苟芬傅伯杰吕一河李海宝王佳怡陕西师范大学地理科学与旅游学院榆林沙漠黄土过渡带生态与环境陕西野外科学观测研究站中国科学院生态环境研究中心城市与区域生态国家重点实验室榆林学院政法学院

随着全球城市化加速和粮食需求激增，农业活动不断向高原和旱地等脆弱区域扩展，这些区域往往是大规模生态保护和恢复工程重点投资区。前期调研发现沙漠黄土过渡带这一具有重要生态与生产价值的区域通过大规模生态保护与恢复工程促进生... 详细信息

随着全球城市化加速和粮食需求激增，农业活动不断向高原和旱地等脆弱区域扩展，这些区域往往是大规模生态保护和恢复工程重点投资区。前期调研发现沙漠黄土过渡带这一具有重要生态与生产价值的区域通过大规模生态保护与恢复工程促进生态系统恢复和农业现代化转型，提高当地社区收入。然而农业快速发展伴随的碳排放问题对区域生态和全球气候构成威胁，因此本研究聚焦于榆阳区，深入探究农业碳排放规律和空间格局，根据作物分布和农业生产过程碳排放环节，构建榆阳区地块尺度农业碳排放计算框架，利用空间相关性模型测算农业碳排放的空间集聚规律，旨在评估农业活动对该区域环境的影响，为可持续发展提供科学依据。结果表明：（1）区域农业发展并未破坏现有的植被恢复成果，从2000年到2020年，农田面积约增加28.49%,NDVI上升地区面积为6975.62 km2;（2）农业系统在生产规模和经济产出上都有了显著的增长，水浇地由2000年的30721 hm2增长到2020年的60298 hm2，农牧业产值从2000年到2020年增长16.39倍；（3）榆阳区农业碳排放总量为35.602×10～4t，化肥、灌溉、肠胃发酵、粪便排放产生的碳排放量多；（4）农业碳排放强度呈现“北部高，南部低”的空间格局。建议北部高-高聚集区域加强农业规模化经营、减少能源和农资投入，南部低-低聚集区域完善农业基础设施、推广太阳能提水灌溉技术，实现区域农业低碳绿色发展。研究结果可为农业碳排放监督管理、农业各区碳排放优化策略提供参考，推动农业与生态环境的可持续发展建设。

关键词：农业碳排放空间格局空间相关性沙漠黄土过渡带