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浅析PPH治疗痔的体会

昆明医学院学报 2010年第9期31卷 147-148页

作者：郭美祥腾冲县人民医院外三科云南腾冲679100

收集2006年1月至2010年2月腾冲县人民医院收住的患者采用PPH治疗2、3度内痔,环状痔和部份4度痔患者95例,现将其临床资料简单回顾分析如下.

关键词： PPH术临床观察并发症

甲状腺功能亢进症术后并继发性甲状旁腺功能减退症、低钙血症、心功能不全一例

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中华全科医师杂志 2014年第11期13卷 953-954页

作者：郭美祥于雪梅上海市交通大学附属第六人民医院南院内分泌科 201400

报道1例甲状腺功能亢进症（甲亢）术后亚临床甲亢并甲状旁腺功能减退症、低钙血症、中度贫血、心功能不全患者的临床资料.患者主要临床表现为发作性气促、手足抽搐、贫血.

关键词：甲状腺疾病

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慢性肛裂两种手术治疗方法的疗效比较

中国医药指南 2012年第15期10卷 255-256页

作者：祝正斌郭美祥腾冲县人民医院云南腾冲679100

为观察两种内括约肌切断术治疗慢性肛裂的效果,将86例慢性肛裂患者分为两组进行对比。一组取后正中切断术,另一组取内括约肌侧切术。结果侧切愈合快,无明显并发症,较好保护肛门功能。

关键词：肛裂手术疗效比较

ITP及风湿免疫性疾病血小板及粒细胞相关抗体临床意义探讨

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标记免疫分析与临床 2015年第8期22卷 736-738页

作者：郭美祥贺其图上海交通大学附属第六人民医院南院上海201400 包头医学院第一附属医院内蒙古包头014010

目的对免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者、健康人群以及伴有血小板减少的风湿免疫性疾病患者(系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征)体内血小板相关免疫球蛋白(PAIg)及粒细胞相关免疫球蛋白(Ig)水平的阳性率进行比较,探讨其在免疫性... 详细信息

目的对免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者、健康人群以及伴有血小板减少的风湿免疫性疾病患者(系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征)体内血小板相关免疫球蛋白(PAIg)及粒细胞相关免疫球蛋白(Ig)水平的阳性率进行比较,探讨其在免疫性血小板减少性疾病发病中的作用和意义。方法用Beckman Coulter公司XL流式细胞仪对205例ITP患者、133例健康人及64例伴有血小板减少的风湿免疫性疾病患者的血小板及粒细胞表面相关免疫球蛋白水平检测并进行比较。结果 PAIg G在ITP患者及伴有血小板减少的风湿免疫性疾病患者中均升高,与健康人对照组存在差异;PAIg A的增高仅出现在ITP患者中,与健康人对照组存在差异;而伴有血小板减少的风湿免疫性疾病患者中不增高,与健康人对照组无显著差异。PAIg M的增高仅出现在伴有血小板减少的风湿免疫性疾病患者中,与健康人对照组存在差异,而ITP患者与健康人群对照组无显著差异。三种粒细胞相关抗体则均出现于ITP患者及伴有血小板减少的风湿免疫性疾病患者,与健康人群对照组存在差异。结论 ITP虽然定义为器官特异性免疫性疾病,但受累靶细胞决不仅限于血小板,至少还包括白细胞。免疫性血小板减少疾病发病中普遍存在粒细胞相关抗体的出现。PAIg G并非仅出现在ITP患者,结合PAIg A的增高在临床上可能更支持ITP的诊断;而伴有血小板减少的风湿免疫性疾病患者出现的血小板下降可能主要由PAIg M所介导。

关键词：免疫性血小板减少性紫癜风湿免疫性疾病流式细胞术血小板相关抗体粒细胞相关抗体

损伤控制外科手术在急诊严重腹部创伤救治中的运用效果评价

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中外医疗 2023年第36期42卷 62-65页

作者：郭美祥宫秀美淄博市周村区人民医院山东淄博255300 莱州市人民医院山东烟台261400

目的探讨损伤控制外科手术应用在急诊严重腹部创伤救治中的疗效。方法选取2022年4月—2023年4月淄博市周村区人民医院收治的72例急诊严重腹部创伤患者为研究对象,依据奇偶分组法分为参照组和研究组,各36例。参照组采取常规手术方案,... 详细信息

目的探讨损伤控制外科手术应用在急诊严重腹部创伤救治中的疗效。方法选取2022年4月—2023年4月淄博市周村区人民医院收治的72例急诊严重腹部创伤患者为研究对象,依据奇偶分组法分为参照组和研究组,各36例。参照组采取常规手术方案,研究组采取损伤控制外科手术模式。比较两组患者的体征指标、应激反应指标、临床疗效等。结果治疗后,研究组血氧饱和度、体温数据水平比参照组高,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组去甲肾上腺素、皮质醇指标水平低于参照组,差异有统计学意义(P<均0.05)。研究组并发症发生率为2.78%,低于参照组的19.44%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.062,P<0.05)。结论应用损伤控制外科手术,对提高急诊严重腹部创伤救治成功率具有重要价值。此种手术模式还可减轻患者的应激反应,加快其体征恢复速度,从而确保手术顺利开展。

关键词：急诊严重腹部创伤损伤控制外科手术救治效果

中老年2型糖尿病患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与颈动脉粥样硬化相关性的研究

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中国糖尿病杂志 2023年第4期31卷 255-259页

作者：赵坤吴玲玲杨少玲郭美祥胡静王凤翎范林艳张红珍林文华顾家红上海市第八人民医院超声医学科 200235 上海交通大学附属第六人民医院南院内分泌代谢科

目的探讨中老年T2DM患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性。方法选取2018年12月至2020年12月于上海交通大学附属第六人民医院南院内分泌代谢科住院治疗的中老年T2DM患者478例。根据颈动脉内膜中层厚度(CIMT)... 详细信息

目的探讨中老年T2DM患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性。方法选取2018年12月至2020年12月于上海交通大学附属第六人民医院南院内分泌代谢科住院治疗的中老年T2DM患者478例。根据颈动脉内膜中层厚度(CIMT)分为CIMT<1.0 mm组(n=125)、1.0≤CIMT<1.5 mm组(n=117)及CIMT≥1.5 mm组(n=236)。比较各组一般资料及生化指标。Spearman相关分析NLR与其他指标的相关性。Logistic回归分析CAS的影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线评价NLR诊断CAS的效能。结果与CIMT<1.0 mm组比较,1.0≤CIMT<1.5 mm、CIMT≥1.5 mm组NLR升高(P<0.05)。Spearman相关分析显示,NLR与年龄、脉压、TG、LDL-C、FC-P及C-RP呈正相关(P<0.05或P<0.01),与HbA1c呈负相关(P<0.01)。Logistic回归分析显示,NLR是中老年T2DM患者CAS的影响因素。ROC曲线分析显示,NLR预测CAS的曲线下面积为0.661,切点为1.63时的灵敏度为88.4%,特异度为48.8%,诊断效能最高。结论NLR升高与中老年T2DM患者CAS发生风险密切相关。

关键词：中老年糖尿病,2型中性粒细胞/淋巴细胞比值颈动脉内膜中层厚度

帕金森病患者的营养状况与病情严重程度的临床研究

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检验医学与临床 2023年第2期20卷 166-168,173页

作者：王婵娟郝志敏熊三军张伟兰郭美祥上海市奉贤区中心医院全科医学科上海201400

目的初筛帕金森病(PD)患者的营养状况,进一步评估PD患者营养状况与病情严重程度的关系,为临床医生干预PD患者的营养状况提供依据。方法选取2019年2月至2021年2月在该院就诊的210例PD患者作为PD组,另选取同期该院180例健康体检者作为对... 详细信息

目的初筛帕金森病(PD)患者的营养状况,进一步评估PD患者营养状况与病情严重程度的关系,为临床医生干预PD患者的营养状况提供依据。方法选取2019年2月至2021年2月在该院就诊的210例PD患者作为PD组,另选取同期该院180例健康体检者作为对照组。采用实验室营养指标、微型营养评估精法(MNA-SF)、PD分级评分量表(H-Y)及统一帕金森病评定量表(UPDRS)第三部分量表调查PD患者的营养状况及其与病情严重程度的关系,并分析MNA-SF评分与UPDRS第三部分量表评分之间的相关性。结果PD组清蛋白、血红蛋白水平及MNA-SF评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PD患者MNA-SF评分随着H-Y分级增高而降低。PD患者MNA-SF评分与UPDRS第三部分量表评分呈负相关(r=-0.54,P<0.05)。结论PD患者营养不良发生率很高,且与病情严重程度相互影响,在临床工作中应重视PD患者的营养状况,对PD合并营养不良的患者应提供营养支持。

关键词：帕金森病营养不良微型营养评估精法

基于生物信息学探索进行性核上性麻痹生物标志物及KRAS的潜在作用机制

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检验医学与临床 2022年第20期19卷 2786-2790页

作者：王婵娟郝志敏张伟兰熊三军郭美祥上海市奉贤区中心医院全科医学科上海201400

目的通过基因表达综合(GEO)数据库对进行性核上性麻痹(PSP)相关基因芯片进行生物信息学分析,获得PSP的生物标志物及其调控的关键通路。方法从GEO2R分析工具获取PSP相关基因芯片的基因表达数据集GSE6613,筛选出差异表达基因(DEGs),并借助... 详细信息

目的通过基因表达综合(GEO)数据库对进行性核上性麻痹(PSP)相关基因芯片进行生物信息学分析,获得PSP的生物标志物及其调控的关键通路。方法从GEO2R分析工具获取PSP相关基因芯片的基因表达数据集GSE6613,筛选出差异表达基因(DEGs),并借助DAVID在线分析平台对这些基因进行基因本体论(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路分析。利用生物信息学软件STRING构建这些基因的蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络,找出连接度最高的核心基因。临床标本验证:选取2016年1月至2021年12月收治的9例PSP患者作为试验组,选取2022年1月至2022年2月行常规查体的非PSP患者作为对照组,留取上述人群血液标本并提取总RNA,实时荧光定量PCR检测生物信息学分析得出的DEGs及PPI网络中的核心基因表达水平。结果该研究中所采用的GSE6613数据集共包含6例PSP患者及23例健康者。共筛选出DEGs 98个,包括52个上调基因及46个下调基因。其中,差异最大的5个上调基因依次为MYOM2、EMP1、DKK2、FBN1、POLA2;差异最大的5个下调基因依次IVD、TMED7、MSMO1、CASP3和DLG1。GO和KEGG结果表明,PSP发展过程中的DEGs主要富集在炎症、免疫紊乱、代谢紊乱等方面。PPI网络揭示连接度最高的核心基因为KRAS。临床标本验证显示,与对照组比较,试验组EMP1和DKK2基因表达上调,DLG1和KRAS基因表达下调,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PSP患者的DEGs与炎症、免疫紊乱及能量代谢密切相关,EMP1、DKK2和DLG1基因有望成为PSP诊断的分子标志物,核心基因KRAS有望成为PSP潜在治疗靶点。

关键词：生物信息学进行性核上性麻痹标志物

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肠梗阻治疗中奥曲肽的临床价值评价

药物与人 2015年第1期28卷 191-191页

作者：郭美祥山东省潍坊医学院附属医院急诊科潍坊261031

目的：探析奥曲肽在肠梗阻活疗中的临床价值。方法：将我院2012年3月-2013年5月期间牧治的98例肠梗阻患者作为研究对象，随机将其分为对照扣观察两个小组，其中给予对照组常规治疗，观察组在常规治疗基础上，再运用奥曲肽联合治疗，时... 详细信息

目的：探析奥曲肽在肠梗阻活疗中的临床价值。方法：将我院2012年3月-2013年5月期间牧治的98例肠梗阻患者作为研究对象，随机将其分为对照扣观察两个小组，其中给予对照组常规治疗，观察组在常规治疗基础上，再运用奥曲肽联合治疗，时两组的临床治疗效果进行对比分析。结果：经过一段时间临床治疗，观察组41例痊愈，6例好转，2例无效，治疗总有效率为95．8％，而对照组23例痊愈，14例好转，12例无效，治疗总有效率为75．4％，两组临床治疗效果差异明显，具有统计学意义（P〈0．05）。结论：临床上运用奥曲肽对肠梗阻患者进行治疗，不仅不良反应小、治疗时间短，还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量。

关键词：肠梗阻奥曲肽临床价值